Psychiatrie als Beziehungsmedizin: ein ökologisches Paradigma
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| Format: | Buch |
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| Veröffentlicht: |
Stuttgart
Verlag W. Kohlhammer
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Inhalt 9 Vorwort Warum die Psychiatrie ein neues Paradigma braucht 15 1.1 1.2 1.3 Das reduktionistische Modell Das biopsychosoziale Modell Anforderungen an ein neues Paradigma 16 24 28 1.3.1 1.3.2 1.3.3 Subjektivität als Grundlage Weder Dualismus noch Epiphänomenalismus Explanatorischer Pluralismus 28 29 31 2 Verkörperte Kognition: Das Paradigma der »5E Cognition« 35 2.1 Embodied (verkörpert) 39 2.1.1 Psychopathologie 42 2.2 Enactive (enaktiv) 45 2.2.1 Psychopathologie 49 2.3 Extended (ausgedehnt) 51 2.3.1 2.3.2 Die Rolle des Gehirns Psychopathologie 54 58 2.4 Embedded (eingebettet) 60 2.4.1 Psychopathologie 62 1 5
In h a It _ 2.5 Emotive (verkörperte Emotionen) 65 2.5.1 P sychopathologie 70 3 Verkörperte Subjektivität 73 3.1 3.2 3.3 3.4 Selbstorganisation des Lebendigen Die Voraussetzungen verkörperter Subjektivität Der Doppelaspekt von Leib und Körper Die Wirksamkeit der Subjektivität 73 76 80 84 3.4.1 3.4.2 3.4.3 3.4.4 3.4.5 Zur Dichotomie von Erklären und Verstehen Zirkuläre Kausalität Wirksamkeit verkörperter Subjektivität Diachrone Zirkularität von Prozess und Struktur Selbstbestimmung: Die Modifizierung der Spirale 84 86 91 97 103 4 Das verkörperte Subjekt in Beziehungen 106 4.1 Verkörperte Intersubjektivität 108 4.1.1 4.1.2 Dynamische Koppelung Zwischenleiblichkeit 108 111 4.2 4.3 Ökologie des Lebensraums Ökologische Psychopathologie 115 119 5 Ein integratives ökologisches Paradigma 126 5.1 5.2 Ein humanökologisches Modell Psychische Störungen im ökologischen Paradigma 126 135 5.2.1 Definition: Störungen des verkörperten Selbst in Beziehung Nähere Bestimmung von psychischer Gesundheit und Krankheit Vertikale Regulationsstörung 5.2.2 5.2.3 6 135 138 141
—_ Inhalt 5.2.4 5.2.5 5.2.6 Horizontale Regulationsstörung Zirkuläre Kausalität in der Ätiologie Zirkuläre Vulnerabilität 145 148 153 5.3 Zirkuläre Prozesse in der Therapie 158 5.3.1 5.3.2 5.3.3 5.3.4 5.3.5 Somatotherapie Selbstregulation Psychotherapie Therapie sozialer Systeme Zusammenfassung 160 162 162 165 171 б Resümee: Psychiatrie als Beziehungsmedizin 176 6.1 6.2 6.3 Das verkörperte Selbst in Beziehung Beziehungsdiagnostik Schluss 176 181 184 Literatur 187 Sachregister 215 Personenregister 220 7
Thomas Fuchs Der Psychiatrie und der psychosozialen Medizin insgesamt fehlt erkennbar ein integratives Paradigma, das in der Lage wäre, phänomenologische, neurobiologische, psychodynamische und sozialpsychiatrische Ansätze zu einer übergreifenden Konzeption psychischer Störungen zu verknüpfen. Das häufig herangezogene biopsychosoziale Modell ist dringend revisionsbedürftig, da es die neueren kognitionswissenschaftlichen Theorien des Embodiment und des Enaktivismus nicht mehr aufgegriffen hat. Auf der Basis des Verkörperungsparadigmas und des Gehirns als Beziehungsorgan entwirft der Autor eine ökologische Konzeption, die die Psychiatrie als Beziehungsmedizin neu begründet: als die Wissenschaft und Praxis von biologischen, psychischen und sozialen Beziehungen, ihren Störungen und ihrer Behandlung. |
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