Verfügbarkeit: Risikoadjustierung und individualisierte Medizin

Risikoadjustierung und individualisierte Medizin: Instrumente und Anwendungen im medizinischen Qualitätsmanagement und der sektorübergreifenden Vernetzung

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Bibliographische Detailangaben
Weitere beteiligte Personen:	Fischer, Franz-Josef (HerausgeberIn)
Format:	Buch
Sprache:	Deutsch
Veröffentlicht:	Stuttgart Verlag W. Kohlhammer 2024
Ausgabe:	1. Auflage
Schlagwörter:	Qualitätsmanagement Krankenhaus Individualisierte Medizin Medizinische Versorgung Bewertung Risikomanagement Aufsatzsammlung
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Umfang:	246 Seiten Illustrationen, Diagramme
ISBN:	9783170432901

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Datensatz im Suchindex

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS GELEITWORT . 13 VORWORT DES HERAUSGEBERS . 15 VERZEICHNIS DER AUTOREN UND AUTORINNEN . 18 1 GRUNDLAGEN UND ENTWICKLUNGSLINIEN DER RISIKOADJUSTIERUNG IM KONTEXT MEDIZINISCHER BEWERTUNGEN . 25 FRANZ-JOSEF FISCHER 1.1 ENTWICKLUNG UND ABGRENZUNG RISIKOANALYTISCHER BEWERTUNGSANSAETZE. 25 1.2 DIE BEDEUTUNG DER RISIKOADJUSTIERUNG FUER DAS MEDIZINISCHE QUALITAETSMANAGEMENT . 28 1.3 RISIKOBEWERTUNG IM ZENTRUM EINER AMBULANTEN BEHANDLUNGSVERLAGERUNG . 32 1.4 HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER MEDIZINISCHEN RISIKOADJUSTIERUNG . 33 1.5 TRANSSEKTORALE VERNETZUNG UND INDIVIDUALISIERUNG DER MEDIZIN . 36 1.6 HISTORISCHE ENTWICKLUNG UND ZIELE DER MEDIZINISCHEN RISIKOADJUSTIERUNG . 50 1.7 ANWENDUNGEN EINER MEDIZINISCH-PRAEDIKTIVEN RISIKOADJUSTIERUNG IN DER PRAXIS 57 1.8 FAZIT UND AUSBLICK . . 57 LITERATURVERZEICHNIS . 58 WEITERFUEHRENDE LITERATUR . 59 2 RISIKOADJUSTIERUNG: MIT MENGEN UND MODELLEN ZU VERSTAENDNIS UND FAIRNESS . 61 ULRICH HOFFRAGE 2.1 EINLEITUNG . 61 2.2 RISIKO: GESCHICHTE UND BEDEUTUNG . 62 2.3 SINN UND ZWECK DER RISIKOADJUSTIERUNG: VERSTAENDNIS UND FAIRNESS . 66 2.4 METHODEN DER RISIKOADJUSTIERUNG: MENGEN UND MODELLE . 73 2.5 AUF DEM WEGE ZU MEHR RISIKOADJUSTIERUNG: EINSICHT, WILLE UND STRUKTUREN . 81 2.6 EPILOG . 82 LITERATURVERZEICHNIS . 83 3 RISIKOADJUSTIERUNG UND PUBLIC REPORTING - KOMMUNIKATIONSPOLITISCHE KONSEQUENZEN FUER PATIENTENINFORMATION UND -LENKUNG IM GESUNDHEITSWESEN . 85 FRANZ-JOSEF FISCHER, KIRSTEN STEINHAUSEN 3.1 EINLEITUNG . 85 3.2 OHNE ADAEQUATE RISIKOADJUSTIERUNG LAUFEN QUALITAETSBEWERTUNGEN INS LEERE . 87 3.3 DIE WAHRNEHMUNG VON QUALITAETSBEWERTUNGEN ALS WEITERE HUERDE IN DER PATIENTENKOMMUNIKATION . 90 3.4 DAS KONZEPT DES PUBLIC REPORTING UND DIE ROLLE VON SOCIAL MEDIA . 92 3.5 FAZIT . 94 LITERATURVERZEICHNIS . 95 4 RISIKOADJUSTIERUNG UND PERSONALISIERTE MEDIZIN - NEUE WERTSCHOEPFUNGSDIMENSION FUER DIE INFORMATIONSTECHNOLOGIE IM GESUNDHEITSWESEN . % TIM TENELSEN 4.1 EINFUEHRUNG UND ENTWICKLUNG DER IT-INFRASTRUKTUR IN KLINIKEN . 96 4.2 WERTSCHOEPFUNGSSTUFEN DER INFORMATIONSTECHNOLOGIE . 97 4.3 AUSBLICK . 100 5 PRAKTISCHE ANWENDUNGSBEISPIELE EINER MEDIZINISCHEN RISIKOADJUSTIERUNG IN DER KLINIK . 102 LUKA BAREIS 5.1 EINLEITUNG . 102 5.2 WEITGEHEND DRG-UNABHAENGIGE FESTSTELLUNG DES AMBULANTEN BEHANDLUNGSPOTENZIALS DURCH AUSGEWAEHLTE SKALEN ZUR BESTIMMUNG DES MEDIZINISCH-PRAEDIKTIVEN SCHWEREGRADES . 103 5.3 RISIKOADJUSTIERUNG ALS ZENTRALER AUSGANGSPUNKT FUER VERGLEICHE DER MEDIZINISCHEN PROZESS UND ERGEBNISQUALITAET 123 5.4 MEDIZINISCHE RISIKOADJUSTIERUNG IN VERBINDUNG MIT DRGS - ZIEL: ABGESICHERTE ABRECHNUNGSOPTIMIERUNG AUS MEDIZINISCHER SICHT . 132 5.5 FAZIT . 142 6 EIGNET SICH DER PCCL VOR DEM HINTERGRUND DER KRANKENHAUSREFORM UND DER ZUNEHMENDEN AMBULANTISIERUNG ALS PARAMETER ZUR ABBILDUNG DER MEDIZINISCHEN, PATIENTENINDIVIDUELLEN FALLSCHWERE? . 143 6.1 EINFUEHRUNG IN DAS THEMA . 143 KATRIN ROTHKOPF 6.2 ZIELSETZUNG UND METHODISCHER AUFBAU DES PCCL . 145 GIULIA MRAZ 63 DIE BEURTEILUNG DER QUALITAET DER MEDIZINISCHEN LEISTUNGSABBILDUNG MIT HILFE DES PCCL . 145 KATRIN ROTHKOPF 6.4 DER PCCL IM VERGLEICH ZU ALTERNATIVEN SKALEN ZUR BESTIMMUNG DER MED. FALLSCHWERE IM PRAXISEINSATZ . 147 LUKA BAREIS 6.5 WEITERGEHENDER VERGLEICH PCCL UND DISEASE STAGINGYY . 149 FRANZ-JOSEF FISCHER 6.6 ZUSAMMENFASSUNG . 150 FRANZ-JOSEF FISCHER, KATRIN ROTHKOPF 7 RISIKOADJUSTIERUNG UND INTERNATIONALE QUALITAETSVERGLEICHE - HERAUSFORDERUNGEN AM BEISPIEL DER OECD-DATEN ZUR 30-TAGE HERZINFARKTSTERBLICHKEIT NACH KRANKENHAUSAUFNAHME . 152 ROBIN HEBER, ANNA LEVSEN 7.1 EINLEITUNG . 152 7.2 VORAUSSETZUNGEN INTERNATIONALER DATENVERGLEICHE . 153 7.3 DATENLAGE DER OECD: UNLINKED VS. LINKED DATA . 154 7.4 DEUTSCHLAND MIT ERHOEHTER RISIKOLAST IM INTERNATIONALEN VERGLEICH . 156 7.5 OECD-ANSAETZE ZUR RISIKOADJUSTIERUNG . 158 7.6 EINGESCHRAENKTE DATENVERFUEGBARKEIT IN ROUTINEDATEN . 159 7.7 UNTERSCHIEDE IN DER DOKUMENTATIONSQUALITAET . 160 7.8 FAZIT . 162 LITERATURVERZEICHNIS . 163 8 UEBERLEGUNGEN AUF DEM WEG ZU EINER BEVOELKERUNGSORIENTIERTEN REGIONALEN GESUNDHEITS UND VERSORGUNGSPLANUNG . 165 HELMUT HILDEBRANDT, DANIEL DROESCHEL, JUSTIN RAUTENBERG & HEIDRUN STURM 8.1 GESUNDHEITSPLANUNG . 165 8.2 VERSORGUNGSPLANUNG . 167 8.3 INTEGRIERTE GESUNDHEITS UND VERSORGUNGSPLANUNG . 171 8.4 AKTUELLE GESETZGEBERISCHEN PLANUNGEN UND ENTWURF EINER REGIONALEN UMSETZUNGSSTRATEGIE 175 LITERATURVERZEICHNIS . 176 9 RISIKOADJUSTIERUNG IM BEREICH DER GESETZLICHEN UNFALLVERSICHERUNG - WAS WIR VOM SGB VII FUER DIE GKV LERNEN KOENNEN . 178 ULRICH ZIEGELMAYER 9.1 EINFUEHRUNG . 178 EXKURS . 179 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS . 200 LITERATURVERZEICHNIS . 200 10 ZUKUNFT HEISST VERAENDERUNG - DIE BEDEUTUNG DER RISIKOADJUSTIERUNG FUER KOMMENDE INDIVIDUALISIERTE VERSORGUNGSANGEBOTE AUF BASIS EINER DIGITALEN PATIENTENAKTE UND BREITER DATENVERFUEGBARKEIT . 202 DIRK KNUEPPEL 10.1 EINFUEHRUNG . 202 10.2 ERMITTLUNG DER KRANKHEITSDIAGNOSE . 204 10.3 MODERNE RADIOLOGIE ALS SCHLUESSEL FUER EINE SCHNELLE UND VALIDE DIAGNOSTIK 205 10.4 KLASSIFIKATION VON FALLMISCHUNGEN ZUR ANALYSE VON RESSOURCENNUTZUNG UND KOSTENERSTATTUNG 205 10.5 BEURTEILUNG DER VERSORGUNGSQUALITAET . 206 10.6 FAZIT . . . 207 LITERATURVERZEICHNIS . 207 11 DIE BEDEUTUNG EINER EFFEKTIVEN ANALYTIK ZUR SCHNELLEREN RISIKOEINSCHAETZUNG . 209 JAN KIRCHHOFF, CARMEN DIKER, PHILIPP BOMFLETH 11.1 EINLEITUNG . 209 11.2 (INITIALE) ANFORDERUNG VON LABORPARAMETERN . 211 11.3 AUFTRAGSBEARBEITUNG IM LABOR . 211 11.4 INTERPRETATION UND BEFUNDDARSTELLUNG . 212 11.5 STETIGE OPTIMIERUNG . 213 11.6 AUSBLICK . 213 LITERATURVERZEICHNIS . 214 12 RISIKOADJUSTIERUNG IM BEREICH DES KRANKHEITSBILDES DER SEPSIS - STEUERUNG DURCH ROUTINEDATEN UND VALIDIERUNG DURCH KLINIKINDIVIDUELLE PARAMETER. PRAXISBEISPIEL AUS DEN WESTKUESTENKLINIKEN BRUNSBUETTEL UND HEIDE GGMBH . 215 BJOERN-OLA FECHNER, NILS DREIER, UTZ BARTELS 12.1 HINTERGRUND . 215 12.2 SCORINGS . 217 12.3 KENNZAHLEN . 217 12.4 ANALYSE VON SPEZIALKENNZAHLEN . 221 12.5 KOMMUNIKATION IN DIE KLINIK . 221 12.6 SEPSIS-AG. 223 12.7 QUARTALSWEISE QUALITAETSGESPRAECHE . 223 12.8 BERICHTSWESEN AUFSICHTSRAT . 223 12.9 FALLANALYSE SEPSIS . 224 12.10 STELLUNGNAHMEVERFAHREN . 225 12.11 ABLEITUNG VON MASSNAHMEN . 227 12.12 BISHERIGE ERGEBNISSE . 227 12.13 AUSBLICK ZU DEN NEUEN EMPFEHLUNGEN DER SURVIVING SEPSIS CAMPAIN. 227 12.14 GRENZEN DES SYSTEMS . 232 12.15 AUSBLICK . 233 LITERATURVERZEICHNIS . 234 13 BRIDGING THE GAP - GAIN D ' INFORMATIONS GRAECE AUX ELEMENTS COMPLEMENTAIRES DES SYSTEMES DRG (GHM, APR-DRG ETC.) ET DE DISEASE STAGINGYY . 235 ALAIN DE WEVER, FRANZ-JOSEF FISCHER VERZEICHNISSE . 239 TABELLENVERZEICHNIS . 239 ABBILDUNGSVERZEICHNIS . 240 STICHWORTVERZEICHNIS . 243 Franz-Josef Fischer (Hrsg.) individualisierte Medizin Mit der aktuellen Neuordnung der stationären Versorgung wird beispielhaft erkennbar, wie gesundheitspolitische Initiativen und Problemlösungen künftig auf gänzlich veränderte sozio-ökono mische und demographische Rahmenbedingungen treffen, wobei ein erheblich steigender Informationsbedarf mit einer Thematisie rung von wachsender Unsicherheit und bisher eher unterschätzter Komplexität von Entscheidungen einhergeht. Etablierte Verfahren der medizinisch-prädiktiven Risikoadjustie rung bieten hier sowohl eine methodische Unterstützung wie auch eine justifiable Absicherung im medizinischen und administrativen Umfeld. Im vorliegenden Band sollen sowohl die theoretische Fundierung von ausgewählten Modellen zur Risikoadjustierung vorgestellt als auch die praktische Umsetzung aus Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft in anschaulichen Beispielen beschrieben werden. Im Ergebnis ist mit dem Geleitwort von Prof. Dr. Gerd Gigerenzer, langjähriger Direktor am Max-Planck-Institut für Bildungsforschung und Direktor des Harding-Zentrums für Risikokompetenz (Univer sität Potsdam), der ein „sauberes Wissen“ ohne bewusste oder unbewusste Verzerrung von Aussagen fordert, bereits das Ent wicklungsziel der Risikoadjustierung gesetzt, um die künftigen Herausforderungen in kollektiver Betrachtung, aber auch im Bereich patientenindividueller Entscheidungen unter der Vorgabe weiter limitierter Ressourcen angehen zu können.
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