Das EMG-Buch: EMG und periphere Neurologie in Frage und Antwort
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart ; New York
Georg Thieme Verlag
[2021]
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| Ausgabe: | 5., aktualisierte und erweiterte Auflage |
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| Umfang: | 374 Seiten 389 Illustrationen |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis Allgemeiner Teil 1 Zielsetzung und allgemeine Vorbedingungen bei der EMG-Untersuchung........... 14 2 EMG-Untersuchung........................... 15 2.1 Voraussetzungen und Ablauf.............. 15 2.2 Spontanaktivität.................................... 17 2.3 Analyse von Aktionspotenzialen einzelner motorischer Einheiten (PME-Analyse)........................................ 2.4 2.5 Maximalinnervation und Interferenz musteranalyse ........................................ 23 Literatur................................................... 25 20 26 3 Neurografie........................................... 3.1 Motorische Neurografie........................ 26 3.2 Sensible Neurografie............................. 30 3.3 F-Welle.................................................... 33 35 Zusammenfassung des Einflusses biologischer Faktoren auf die Neurografie und Artefakterkennung............. 36 Literatur................................................... 38 3.4 Serienstimulation.................................. 4 Elektrophysiologisch typische Befundkonstellationen................................................... 39 4.1 Einleitung............................................... 39 Neuromuskuläre Übertragungs störungen ............................................... 48 4.2 Leitungsblock.......................................... 39 4.7 Zentrale Schwäche................................ 49 4.3 Leitungsverzögerung (Demyelinisierung)................................. 40 4.8 Myotonie................................................. 50 4.4 Axonale
Läsionen.................................. 42 4.9 Literatur................................................... 50 4.5 Myopathien........................................... 46 5 Vorgehensweise und Befundinterpretation bei verschiedenen 3.5 3.6 4.6 neuromuskulären Erkrankungen. 51 5.1 Myopathien, Myositiden........................ 51 5.4 Polyneuropathie.................................... 59 5.2 Fokale Nervenläsionen......................... 52 5.5 Störungen der neuromuskulären Transmission.......................................... 60 5.3 Neuronopathie (Vorderhornerkrankungen).................. Literatur................................................... 62 59 5.6 7
Inhaltsverzeichnis Fallbeispiele 64 6 Fallbeispiele........................................... 6.1 Fall 1: Nächtliche Brachialgie................. 64 6.2 Fall 2: Taubheit des kleinen Fingers.... 70 6.3 Fall 3: Schwäche der Hand (Zustand nach Schnittverletzung)........ 73 6.4 Fall 4: Daumenballenatrophie............... 77 6.5 Fati 5: Daumenbeugerschwäche............ 80 6.6 Fall 6: Parästhesien am Handrücken und Daumen............................................. 82 6.7 Fall 7: Volarer Unterarmschmerz.......... 84 6.8 Fall 8: Krampfartige Parästhesien im Unterarm................................................... Fall 21: Lähmung der Schulter- und Oberarmmuskutatur (Zustand nach Unfall).......................................................... 134 Fall 22: Intensive Schulter-OberarmSchmerzen................................................ 137 Fall 23: Schwäche der Hand und Cefühlsstörungen..................................... 142 Fall 24: Schmerzen und Parästhesien in Hand und Unterarm........................... 144 Fall 25: Belastungsabhängige Schulterschmerzen................................... 147 6.26 Fall 26: Schulter-Arm-Schmerzen.......... 150 6.27 Fall 27: Heftige Brachialgie und Schwäche im Arm sowie Fazialisparese.......................................................... 154 6.28 Fall 28: Diffuse Armschmerzen............. 156 6.29 Fall 29: Schulter-Arm-Schmerzen.......... 159 6.30 Fall 30: Atrophie der Handmuskeln.... 161 6.31 Fall 31 : Gebrauchsunfähigkeit der Hand nach Unfall...................................... 163 Fall 32: Atrophie der Unterarme und
Hände.......................................................... 166 6.33 Fall 33: Schmerzen im Vorfuß................ 169 6.34 Fall 34: Schmerzhafte Missempfindungen der Fußsohle.......... 171 Fall 35: Akuter Schmerz in der Prätibialregion.......................................... 174 6.36 Fall 36: Akute Zehenheberschwäche... 176 6.37 Fall 37: Fußheberparese nach Dachreinigung.........................................., 182 Fall 38: Akute Schmerzen im Oberschenkel............................................. 185 Fall 39: Schwäche und Schmerz in beiden Oberschenkeln........................... . 187 Fall 40: Schmerzhafte Parästhesien über dem Oberschenkel 190 6.21 6.22 6.23 6.24 6.25 6.9 6.10 88 Fall 9: Isolierte Schwäche der Fingerstrecker.......................................... 92 Fall 10: Taubheit des kleinen Fingers....................................................... 97 Fall 11: Atrophie der Hand muskulatur............................................... 101 Fall 12: Fallhand nach Humerusfraktur....................................................... 104 6.13 Fall 13: Akute Fallhand........................... 111 6.14 Fall 14: Akute Fallhand........................... 114 6.15 Fall 15: Langsam progrediente FaUhand..................................................... 6.11 6.12 6.16 6.17 Fall 16: Beugeschwäche im Ellenbogen................................................ 117 120 Fall 17: Schmerzhafte Schulter abduktionsschwäche (Zustand nach Schultergelenkluxation)............... 123 6.18 Fall 18: Schulterschmerzen................... 127 6.19 Fall 19: Intensive
Brachialgie mit Ausstrahlen in die ulnaren Finger........ 129 Fall 20: Neugeborenes bewegt linken Arm nicht.................................................. 132 6.20 6.32 6.35 6.38 6.39 6.40
Inhaltsverzeichnis 6.41 6.42 6.43 Fall 41: Spitzfuß nach Femurfraktur... Fall 42: Akute lschia!gie und Fußheberschwäche nach intraglutealer Injektion.................................................... Fall 43: Vermehrte Schmerzen nach intraglutealer Injektion........................... 193 Fall 62: Schluckstörung und Gangataxie................................................ 258 6.63 Fall 63: Unklare Gangstörung............... 261 6.64 Fall 64: Brennende Parästhesien der Füße - 1...................................................... 264 Fall 65: Brennende Parästhesien der Füße - 2...................................................... 267 Fall 66: Subakute Tetraparese und Bewusstseinstrübung............................. 269 Fall 67: Missempfindungen und Schwäche in beiden Unterarmen.......... 272 6.68 Fall 68: Rasch aufsteigende Lähmung.. 274 6.69 Fall 69: Hochgradige distal betonte Tetraparese................................................ 276 6.70 Fall 70: Ataktischer Gang....................... 278 6.71 Fall 71: Langsam progrediente schlaffe Tetraparese................................................ 281 Fall 72: Progrediente Schwäche auf der Intensivstation.......................................... 282 Fall 73: Langsam progrediente Schulterschwäche..................................... 285 6.74 Fall 74: Wiederkehrende Lähmungen.. 289 6.75 Fall 75: Seit der Kindheit bestehende schlaffe Tetraparese................................. 291 Fall 76: Zunehmende Schwäche und Gangunsicherheit..................................... 293 6.77 Fall 77:
Fußschmerzen............................. 295 6.78 Fall 78: Missempfindungen an den Akren.......................................................... 297 6.79 Fall 79: Vermehrte Muskelsteifigkeit .. 300 6.80 Fall 80: Schwäche und Atrophie der Handmuskeln beidseitig......................... 302 Fall 81 : Schmerzhafte proximale Beinschwäche.......................................... 305 Fall 82: Allgemeine Steifigkeit der Muskulatur................................................ 308 6.62 196 199 6.65 Fall 44: Akute nächtliche Hüft- und Oberschenkelschmerzen....................... 201 6.45 Fall 45: Lumboischialgien....................... 204 6.46 Fall 46: Schmerzen und Lähmung des Beins (Zustand nach Unfall)................... 206 Fall 47: Beinschmerzen und Lähmung der Fußheber und -senker..................... 208 6.44 6.66 6.47 6.48 Fall 48: Akute, in das Bein ausstrahlende Schmerzen..................... 6.67 211 Fall 49: Chronisch intermittierende Lumboischialgien..................................... 215 6.50 Fall 50: Chronische Rückenschmerzen . 218 6.51 Fall 51: Distale Beinschwäche............... 221 6.52 Fall 52: Rückenschmerzen mit AusstraMen in das Bein........................... 224 Fall 53: Schmerzhafte Parästhesien beim Gehen.............................................. 228 6.49 6.72 6.53 6.73 Fall 54: Akute, in das Bein ausstrahlende Schmerzen..................... 232 6.55 Fall 55: Rückenschmerzen..................... 236 6.56 Fall 56: Progrediente Parese des linken Beins............................................................ 239 6.54 6.76 6.57 Fall 57:
Muskelzuckungen in beiden Waden........................................................ 241 Fall 58: Verwaschene Sprache und Schwäche beim Gehen........................... 244 6.59 Fall 59: Schwierigkeiten beim Gehen .. 248 6.60 Fall 60: „Floppy“ Baby............................. 252 6.61 Fall 61: Rasch zunehmende Schwäche der Arme und Beine................................. 255 6.58 6.81 6.82
іи; Inhaltsverzeichnis ; Fall 91: Zunehmende Muskelsteifigkeit nach Gartenarbeit..................................... 336 Fall 92: Schmerzen und Morgensteifigkeit..................................... 338 6.93 Fall 93: „Schlaffes“ Baby......................... 339 6.94 Fall 94: Atemlähmung............................. 341 6.95 Fall 95: Rechtsseitige Gesichtslähmung.................................... 343 Fall 96: Unwillkürliche Zuckungen der Zunge.......................................................... 347 6.97 Fall 97: Standunsicherheit..................... 349 6.98 Fall 98: Fußheberparese......................... 351 7 Referenzwerte (Tabellen)............................................................................................. 356 7.1 Motorische Neurografie............. .............. 357 7.2 Sensible Neurografie (antidrome Technik)................... .............. 358 7.3 F-Wellen........................................ .............. 359 .............. 360 6.83 6.84 6.85 6.86 6.87 6.88 6.89 6.90 6.91 Fall 83: Intermittierendes Steifigkeits gefühl der Hände.................................. 310 Fall 84: Doppeltsehen und Schluckstörungen.................................. 312 Fall 85: Allgemeine Müdigkeit, Schwäche beim Treppensteigen.......... 317 6.92 Fall 86: Allgemein schmächtige Muskeln................................................... 320 Fall 87: Schwierigkeiten beim Treppensteigen...................................... 322 Fall 88: Schwäche beim Treppensteigen...................................... 327 Fall 89: Langsam zunehmende Schwäche der
Beine.............................. . 331 Fall 90: Allgemeine Mattigkeit und Schwäche................................................ . 333 6.96 Anhang io 7.5 Blinkreflex.................................................. 361 7.6 EMG: Aktionspotenziale motorischer Einheiten.................................................... 362 Literatur...................................................... 363 7.4 H-Reflex des M. soleus............... 8 Abkürzungen................................................................................................................. 364 9 Glossar wichtiger Begriffe der klinischen Elektromyografie................................... 365 Sachverzeichnis............................................................................................................. 37i 7.7
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