Verfügbarkeit: Einfluss dreier unterschiedlicher postoperativer Analgesie-Managements auf das postoperative Schmerzerlebnis bei senologischen Operationen

Einfluss dreier unterschiedlicher postoperativer Analgesie-Managements auf das postoperative Schmerzerlebnis bei senologischen Operationen: Auswertung durch das Projekt zur Qualitätsverbesserung in der postoperativen Schmerztherapie (QUIPS)

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Beteilige Person:	Roser, Felix 1986- (VerfasserIn)
Format:	Hochschulschrift/Dissertation Buch
Sprache:	Deutsch
Veröffentlicht:	Jena [2020?]
Schlagwörter:	Schmerz Schmerztherapie Analgesie Operation Qualitätssteigerung Hochschulschrift
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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS ABKUERZUNGSVERZEICHNIS ................................................................................................................. 5 1. ZUSAMMENFASSUNG ..................................................................................................................... 7 2. EINLEITUNG .................................................................................................................................... 9 2.1. BEGRIFFSERKLAERUNG SCHMERZ ............................................................................................ 11 2.2. DIE ENTSTEHUNG DES SCHMERZES ...................................................................................... 11 2.3. DIE REIZWEITERLEITUNG ........................................................................................................ 15 2.4. DAS RUHEMEMBRANPOTENTIAL ............................................................................................ 15 2.5. DAS AKTIONSPOTENTIAL ......................................................................................................... 18 2.5.1. DEPOLARISATION ............................................................................................................ 18 2.5.2. REPOLARISATION UND HYPERPOLARISATION ..................................................................... 18 2.6. PRAEVENTIVE ANALGESIE BEI PERIPHERER UND ZENTRALER SENSIBILISIERUNG ........................... 19 2.7. LOKALANAESTHETIKA ............................................................................................................... 19 2.8. OPIOIDE .............................................................................................................................. 22 2.9. POSTOPERATIVE SCHMERZEN ...............................................................................................22 2.10. DIE SCHMERZERHEBUNG ................................................................................................... 24 3. ZIELE DER ARBEIT ......................................................................................................................... 25 4. MATERIAL UND METHODEN ........................................................................................................... 25 4.1. QUIPS-FRAGEBOGEN ..........................................................................................................26 4.2. APPLIKATION DES LOKALANAESTHETIKUMS ..............................................................................27 4.3. ANGEWENDETE ANAESTHESIEVERFAHREN UND SCHMERZMANAGEMENT .................................27 4.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG ...................................................................................................28 5. ERGEBNISSE ............................................................................................................................... 28 5.1. VERGLEICHBARKEIT DER 4 GRUPPEN UNTEREINANDER .............................................................29 5.2. SCHMERZ BEI BELASTUNG .................................................................................................... 32 5.3. MAXIMALE SCHMERZEN SEIT DER OPERATION ......................................................................33 5.4. POSTOPERATIVE SCHMERZEN ...............................................................................................34 5.5. ZEIT BIS ZUR ERSTEN BEDARFSMEDIKATION ............................................................................35 5.6. POSTOPERATIVER OPIOIDBEDARF ............................................................................................36 5.7. SCHMERZBEDINGTE EINSCHRAENKUNGEN UND NEBENWIRKUNGEN ......................................... 37 5.8. CHRONISCHEN SCHMERZEN VOR DER OPERATION ..................................................................38 5.9. PRAEOPERATIVE AUFKLAERUNG UEBER DIE VERSCHIEDENE SCHMERZTHERAPIEN ..........................39 5.10. ZUFRIEDENHEIT MIT DER SCHMERZTHERAPIE ....................................................................... 40 6. DISKUSSION ................................................................................................................................ 40 6.1. ZEIT BIS ZUR BEDARFSMEDIKATION UND POSTOPERATIVER MAXIMALSCHMERZ ........................ 42 6.2. WAHL DES LOKALANAESTHETIKUMS UND SICHERHEIT ............................................................... 43 6.3. LIMITATIONEN ....................................................................................................................... 44 7. SCHLUSSFOLGERUNGEN ................................................................................................................. 45 ANHANG 1: QUIPS- FRAGEBOGEN ...................................................................................................50 ANHANG 2: ERGEBNISSE QUIPS- FRAGEBOGEN ............................................................................. 51 DANKSAGUNG ..................................................................................................................................57 EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG ............................................................................................................58
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