Evidenzbasierte Sprachtherapie:
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| Language: | German |
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Idstein
Schulz-Kirchner Verlag
2018
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VORWORT 9
1 GRUNDLAGEN DER EVIDENZBASIERTEN
SPRACHTHERAPIE.11
1.1 EVIDENZBASIERTE MEDIZIN (E B M )
.
11
1.2 EVIDENZBASIERTE PRAXIS (EBP)
.
17
1.3 EVIDENZ3-BASIERTE PRAXIS (E3BP)
.
19
1.4 EFFIZIENZ UND E
FFEKTIVITAET.
21
1.5 FEHLENDE UND VORHANDENE EFFEKTIVITAETSNACHWEISE
.
24
2 EVIDENZSTUFEN UND
STUDIENTYPEN.27
2.1 EVIDENZSTUFEN
.
27
2.2
FORSCHUNGSDESIGNS.30
2.2.1 EXPERIMENTELLE
FORSCHUNGSDESIGNS.30
2.2.2 QUASI-EXPERIMENTELLE DESIGNS
.
31
2.2.3 NICHT-EXPERIMENTELLE DESIGNS
.
32
2.3 STUDIENTYPEN IM EINZELNEN
.
33
2.3.1 META-ANALYSEN RANDOMISIERT-KONTROLLIERTER THERAPIESTUDIEN (RCTS)
33
2.3.2 SYSTEMATISCHE UEBERSICHTSARBEITEN (*SYSTEMATIC REVIEWS")
.
35
2.3.3
(DOPPEL-)BLIND-STUDIEN.36
2.3.4 THERAPIESTUDIEN OHNE
RANDOMISIERUNG.36
2.3.5
VORHER-NACHHER-STUDIEN.
37
2.3.6
KOHORTENSTUDIEN.38
2.3.7 KATAMNESTISCHE UNTERSUCHUNGEN
.
40
2.3.8 EINZELFALLFORSCHUNG IM SINGLE
SUBJECT-DESIGN.41
2.3.9
FALLSTUDIE/FALLBERICHT.42
2.3.10 QUALITATIV-BEOBACHTENDE STUDIEN
.
43
2.3.11 QUALITATIV-EXPERIMENTELLE STUDIEN
.
44
2.4 ETHISCHE PROBLEME BEI EFFEKTIVITAETSPRUEFUNGEN
.
45
2.5
INTERESSENKONFLIKTE.47
2.6 AUSWIRKUNGEN VON
BIAS.48
2.7 LIMITATIONEN VON EVIDENZSTUFEN
.
50
3
LEITLINIEN.
55
3.1 LEITLINIENREGISTER DER AW M F
.
57
3.2 THERAPEUTISCHE
LEITLINIEN.
59
3.2.1 AUFBAU UND INHALT EINER LEITLINIE
.
60
3.3 KONSENSFINDUNG
.
62
3.4
REHA-THERAPIESTANDARDS.64
3.5 QUALITAET VON L E ITLIN IE N
.67
3.5.1 INSTITUT FUER QUALITAET UND WIRTSCHAFTLICHKEIT IM GESUNDHEITSWESEN
(IQWIG)
.
67
3.5.2 LEITLINIEN IN FACHZEITSCHRIFTEN UND BUECHERN
.
67
3.5.3 DEUTSCHES INSTRUMENT ZUR METHODISCHEN
LEITLINIEN-BEWERTUNG (DELBI)
.
68
4 UMSETZUNG DER E3BP-PRINZIPIEN IM THERAPEUTISCHEN ALLTAG . 71
4.1 PRAEFERENZEN DER PATIENTEN
.
71
4.1.1 KOMMUNIKATION IM
THERAPIEPROZESS.72
4.1.2 EVIDENZBASIERTE PATIENTENINFORMATIONEN
.
72
4.1.3
NARRATIONEN.77
4.1.4 DER ZIELSETZUNGSPROZESS
.
81
4.2 KLINISCHE E XPERTISE
.
84
4.2.1
FACHWISSEN.84
4.2.2 WISSENSCHAFTLICHE
GRUNDHALTUNG.85
4.2.3 PROBLEMLOESENDE FAEHIGKEITEN
.
86
4.2.4 INTERPERSONELLE FAEHIGKEITEN
.
87
4.2.5 NUTZEN DER KLINISCHEN EXPERTISE. 89
4.3 EXTERNE
EVIDENZ.
91
4.3.1 SCHRITT 1: EINE RELEVANTE FRAGE
STELLEN.92
4.3.2 SCHRITT 2: RECHERCHE VON QUELLEN FUER EXTERNE
EVIDENZ.93
4.3.3 SCHRITT 3: BEWERTUNG DER RECHERCHEERGEBNISSE
.
97
4.3.4 SCHRITT 4: IMPLEMENTIERUNG DER EXTERNEN EVIDENZ IN
DIE THERAPEUTISCHE PRAXIS
.
104
4.3.5 SCHRITT 5: EVALUATION DER ERBRACHTEN LEISTUNG
.
107
4.4 E3BP DURCH CLINICAL REASONING
.
110
4.5 ANWENDUNG VON E3BP IM KONKRETEN
FALL.111
4.5.1
PATIENTENPRAEFERENZEN.
111
4.5.2 KLINISCHE E
XPERTISE.114
4.5.3 BELEGE AUS DER L ITE RA TU R
.
115
5 EINFUEHRUNG IN DIE
THERAPIEEVALUATION.117
5.1 QUALITAETSSICHERUNG IM GESUNDHEITSWESEN
.
117
5.2 QUALITAETSMANAGEMENT IM GESUNDHEITSWESEN
.
121
5.3
EVALUATION.127
5.3.1 EVALUATION IM SPRACHTHERAPEUTISCHEN BEHANDLUNGSPROZESS. . . . 128
5.3.2 QUALITAET DURCH EVALUATION
.
128
5.3.3 EVALUATION VON
THERAPIEN.
130
5.3.4 DER
EVALUATIONSKREISLAUF.
132
5.3.5
ZIELSETZUNGSMETHODEN.
135
5.3.6 THERAPIEZIELE IN DER PRAXIS
.
137
5.3.7 ZUSAMMENHANG ZWISCHEN FUNKTIONSVERBESSERUNGEN UND
AKTIVITAETSFORTSCHRITTEN.
142
5.3.8 EVALUATION LOGOPAEDISCHER THERAPIEN: REALITAET ODER MYTHOS? . . .
144
6 ELEMENTE DER
EVALUATION.
147
6.1 DIE WIRKSAMKEITSPRUEFUNG
.
147
6.2 STATISTISCHE
BEGRIFFE.150
6.3 DIE R
EPLIKATION.157
7 THERAPIEEFFEKTE E RFA S S E N
.
159
7.1 EINZELFALLSTUDIEN
.160
7.1.1 VARIATIONEN DES ABA-UNTERSUCHUNGSPLANS
.
162
7.1.2 MULTIPLE BASELINE-VERSUCHSPLAENE
.
163
7.1.3 VOR- UND NACHTEILE VON STUDIEN IM SINGLE SUBJECT DESIGN SSD. . 166
7.1.4 AUSWERTUNG DER ERGEBNISSE
.
170
7.2 ARTEN DER
DATENERHEBUNG.
174
7.2.1 TESTUNGEN
.
174
7.2.2 DIE
BEFRAGUNG.177
7.2.3 DIE
BEOBACHTUNG.182
7.3 EVALUATION VON LANGZEITEFFEKTEN
.
184
7.4
FALLBEISPIEL.
186
7.4.1 THERAPIEPLANUNG UND
-DURCHFUEHRUNG.186
7.4.2 THERAPIEERGEBNISSE UND
-AUSWERTUNG.187
7.4.3 DISKUSSION DER ERGEBNISSE
.
189
8
DOKUMENTATION.191
8.1 EINFUEHRUNG IN DIE MEDIZINISCHE DOKUMENTATION
.
191
8.2 SPRACHTHERAPEUTISCHE DOKUM
ENTATION.196
8.2.1
DOKUMENTATIONSEMPFAENGER.
200
8.2.2
DOKUMENTATIONSARTEN.205
8.3
FALLBEISPIEL.
211
8.3.1
ANALYSE.
211
8.3.2 KONSEQUENZEN
.
212
9 EVIDENZBASIERTE SPRACHTHERAPIE
.
217
9.1 MOEGLICHKEITEN DER EBP
.
218
9.2 GRENZEN DER EBP
.
219
9.2.1 META-ANALYSE ZUR EFFEKTIVITAET VON APHASIETHERAPIE
.
220
9.2.2 ERGEBNISSE DER M ETA-ANALYSE
.
221
9.2.3 MOEGLICHKEITEN UND GRENZEN DER
ERGEBNISSE.221
9.3 STELLENWERT DER EBP IN DER SPRACHTHERAPIE
.
223
9.3.1 WIRKSAMKEIT DER
THERAPIE.223
9.3.2
THERAPIEMETHODEN.
224
9.3.3
DIAGNOSTIKVERFAHREN.
226
9.3.4
THERAPIEMATERIALIEN.
230
9.4 BARRIEREN BEI DER UMSETZUNG VON EBP IN DER SPRACHTHERAPIE. . . 234
9.4.1 Z
EITBARRIERE.235
9.4.2
ZUGRIFFSBARRIERE.235
9.4.3
WISSENSBARRIERE.235
9.4.4
FORSCHUNGSBARRIERE.
235
9.5 IMPLEMENTIERUNG VON EBP IN DER SPRACHTHERAPIE
.
236
10
SPRACHTHERAPIEFORSCHUNG.
239
10.1 DER ZUSAMMENHANG ZWISCHEN KLINISCHER PRAXIS UND
KLINISCHER
FORSCHUNG.
239
10.2 MOEGLICHKEITEN FUER FORSCHENDE
KLINIKER.241
10.3 DER EBP-ANSATZ IN DER SPRACHTHERAPIEFORSCHUNG
.
243
10.4 FORSCHUNGSSTRATEGIE DER SPRACHTHERAPIEFORSCHUNG
.
245
10.5 FORSCHUNG IM RAHMEN VON GESUNDHEITSFOERDERUNG
UND
PRAEVENTION.248
LOESUNGEN ZU DEN UEBUNGSAUFGABEN
.
253
GLOSSAR.
259
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS.267
LITERATUR.
269
LEITFADEN ZUR BEWERTUNG VON EINZELFALLSTUDIEN IN DER LOGOPAEDIE . 287
ERLAEUTERUNGEN ZUM LEITFADEN ZUR BEWERTUNG VON
EINZELFALLSTUDIEN IN DER LOGOPAEDIE
. |
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