Posttraumatische Belastungsstörungen bei Kindern und Jugendlichen:
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| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Heidelberg
Carl-Auer
2017
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|---|---|
| adam_text | Alexander Korittko
Posttraumatische
Belastungsstörungen
bei Kindern und
Jugendlichen
Zweite Auflage, 2017
Inhalt
Vorwort der Herausgeber 10
Geleitwort 12
Vorwort 15
Einleitung 17
1 Trauma in aller Munde: Die Bedeutung der Störung 20
1 1 Entwicklungen in der Psychotraumatologie 22
1 2 Trauma und Kindheit 24
1 3 Was ist ein psychisches Trauma? 26
1 4 Welche Ereignisse sind gemeint? 28
1 5 Welche Phänomene sind typisch? 29
1 6 Epigenetische Aspekte 30
1 7 Zusammenfassung 32
2 Klinisches Erscheinungsbild:
Vom Phänomen zur Diagnose und zurück 34
2 1 Beschreibung von Symptomen 35
211 Typische Symptome bei Kindern 36
2 2 Akute Reaktionen und spätere Reaktionen 38
2 3 Diffenzialdiagnose: die Suche nach dem guten Grund 39
231 Neuronal verschaltete Muster 40
232 Gute Gründe für bizarres Verhalten 41
2 4 Diagnosekriterien 42
241 Diagnose Entwicklungstraumatisierung 43
242 Trauma-Reaktionen als Lernprozess 44
2 5 Epidemiologie 44
251 Innerfamiliäre Traumata 45
252 Außerfamiliäre Traumata 48
2 6 Risikofaktoren, salutogenetische Faktoren und Resilienz 50
261 Soziale Unterstützung 51
262 Residente Familien 51
263 Außerfamiliäre Schutzfaktoren 53
2 7 Diagnostik: Singuläre Phänomene oder Traumadynamik? 54
5
Inhalt
271 Testverfahren 55
272 Ungenauigkeiten 56
273 Obergreifende Diagnose-Kategorien 57
2 8 Zusammenfassung 58
3 Erklärungsmodelle und Therapieansätze 59
3 1 Neurobiologisches Störungsverständnis 59
311 Drei Ebenen des Gehirns 60
312 Notfallverschaltungen 62
313 Strukturierung des Gehirns durch soziale Erfahrungen 64
314 Amygdala-Fliisterer 68
3 2 Psychodynamisches Störungsverständnis 69
321 Ziel: Selbstwirksamkeit 70
322 Psychodynamische Konzepte in der Arbeit mit Kindern 72
3 3 Verhaltenstherapeutisches Störungsverständnis 73
331 Konfrontation mit dem Trauma 74
332 EMDR 76
333 Kognitive Verhaltenstherapie für Kinder 77
334 Narrative Expositionstherapie 78
3 4 Körperorientiertes Störungsverständnis 79
341 Körpergedächtnis 79
342 Körperliche Stress-Signale 80
343 Bedeutung von Bindungspersonen 81
344 Bindungsmodelle 82
345 Körperorientierte Methoden 83
3 5 Weitere Ansätze und Therapieformen 87
351 Strukturelle Dissoziation 87
352 Screening-Methoden 89
353 Spieltherapeutische und hypnotherapeutische Ansätze 91
3 6 Systemisches Störungsverständnis 96
361 Sinnvolle Oberlebensstrategien 96
362 Mehrgenerationenperspektive 98
363 Weitere Prinzipien systemischer Traumatherapie 98
364 Resilienz und posttraumatisches Wachstum 100
365 Rekursive und lineare Prozesse im »Drei-Welten-Modell« 101
366 Das erstarrte Mobile: Peri- und posttraumatische Muster 104
3 7 Zusammenfassung 106
6
Inhalt
4 Systemtherapeutisches Vorgehen 108
4 1 Therapeutische Haltung und störungsspezifische Grundideen 108
411 Safety first! 109
412 Erklärungen führen zu Kohärenz 110
413 Zukunfts- und Ressourcenorientierung 111
414 Wertschätzung von gezeigtem Verhalten 113
4 2 Kontextorientierung 114
5 Systemtherapeutisches Vorgehen bei Innerfamiliären
Traumatisierungen 116
5 1 Zukunftsorientierung bei der Arbeit mit gewaltbereiten Eltern 118
511 Schutz der Kinder 119
512 Gewalt-stoppen-Gespräche 122
513 Eine Mehrgenerationen-Perspektive 123
514 Affektkontrolle 125
5 2 Ressourcenorientierung bei der Arbeit mit Vernachlässigungsfamilien 127
521 Oberforderungskontexte 128
522 Vernetzung und Hilfe zur Selbsthilfe 129
523 Empathie und Wertschätzung statt schneller Entlastung 130
5 3 Drei-Spuren-Behandlung bei sexueller Gewalt in Familien 132
531 Dynamiken sexueller Gewalt 133
532 Gemeinsame Gespräche oder nicht? 134
533 Sorgfältige Setüngwahl 136
534 Täter-Opfer-Dynamik 138
535 Dialoge: vielleicht nicht jetzt, aber später 139
5 4 Kinder als Zeugen häuslicher Gewalt 140
541 Muster von Gewalt 141
542 Die Kinder sind dabei 141
543 Identifikation mit Opfern und Tätern 143
544 Erste Hilfe für die Seele 144
545 Erzählte Geschichten 146
5 5 Nach dem Ende von Gewalt oder Vernachlässigung:
Umgangskontakte 148
551 Umgangskontakte und Traumadynamik 149
552 Voraussetzungen für positive Umgangskontakte 152
553 Beschwichtigung aus Angst 153
554 Aspekte von gedeihlichen Kontakten 156
7
Inhalt
555 Ausschluss des Umgangs? 159
5 6 Nach erfolgter äußerer Sicherheit:
Stabilisierung mit Kindern und Jugendlichen 161
561 Sicherheit gebende Imaginationen und andere Übungen 162
562 Vergegenwärtigung von Ressourcen 163
563 Vier-Felder-Technik 164
564 Selbstwirksamkeit durch körperliche Aktivitäten 165
5 7 Sinnstiftende Narrative: Trauma-Erzählgeschichten 165
571 Rahmenbedingungen 162
572 Strukturmerkmale der Trauma-Erzähl-Geschichte 168
573 Eine Fallgeschichte: Der kleine Hase bekommt neue Eltern 169
5 8 Affektmodulation und Selbstwirksamkeit bei Jugendlichen (Fallbeispiel) 172
6 Systemtherapeutisches Vorgehen bei außerfamiliären
Traumatisierungen 178
6 1 Posttraumatische Interaktionsmuster 179
611 Formen familiärer Traumatisierung 182
612 Sekundäre Traumatisierungen und Kindheitstraumata der Eltern 183
613 Stabilisierung im Familiensetting 185
614 Posttraumatisches Wachstum 187
615 Trauma-Exposition mit Eltern und Kindern 189
6 2 Ein gemeinsam erlebtes Trauma: Es ist vorbei (Fallbeispiel) 191
6 3 Traumadeterminierte Trauer 199
631 Traumadynamik und Trauerprozesse 200
632 Kindliches Verständnis vom Tod 201
633 Begleitete Auftauprozesse 203
634 Konstruktion von neuen dauerhaften Verbindungen 205
635 Gespräche mit Kindern: erklären und trösten 208
636 Weitergegebene Trauer 211
6 4 Flüchtlingsfamilien: Bevor ein »post-« erreicht ist 212
641 Migration und Trauma 212
642 Interventionen mit Flüchtlingsfamilien 215
643 Unbegleitete mindeijährige Flüchtlinge 217
6 5 Pflegekinder: Kinder zwischen zwei Familiensystemen 221
651 Dissoziation als Gefahrenabwehr 223
652 Heilende Interaktionen 225
8
Inhalt
653 Pflegefamiliendynamik 227
654 Pflegeeltem und leibliche Eltern 228
655 Reaktivierung von Notfall-Reaktionen 231
656 Komplexe Muster von Alarmbereitschaft 235
6 6 Institutioneile Traumatisierung von Kindern und Jugendlichen 238
7 Unterstützende Maßnahmen 242
7 1 Traumapädagogik 242
711 Naturschutzgebiete für die Seele 243
712 Traumabezogene Gespräche 246
713 Transparenz, Partizipation und Vorhersagbarkeit 248
714 Selbstwirksamkeit und Selbstfürsorge 250
715 Elternarbeit 251
716 Vernetzung und Selbstfürsorge der Pädagogen 252
717 Ausblick 255
8 Medikamentöse Therapien 256
9 Rückfallprophylaxe 259
10 Stand der Forschung 260
Danksagungen 263
Anhang 265
Ratgeber-Literatur und hilfreiche Webseiten 265
Ratgeber-Literatur 265
Internet-Portale 268
Literatur 270
Über den Autor 287
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