Psychologische und genetische Risikofaktoren und Konsequenzen postoperativer Schmerzen:
Gespeichert in:
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Format: | Hochschulschrift/Dissertation Buch |
Sprache: | Deutsch Englisch |
Veröffentlicht: |
Bamberg
2016
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Beschreibung: | Kumulative Dissertation, im Anhang 1 weiterer Aufsatz in Zusammenarbeit mit weiteren Autoren |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung: Der postoperative Schmerz und seine Determinanten
......................................................................1
1.1 Genetische Risikofaktoren.........................................3
1.2 Psychologische Risikofaktoren.....................................6
2 Ziele und Fragestellungen der Dissertation.............................9
3 Eigene Arbeiten.......................................................13
3.1 Epidemiologie chronischer postoperativer Schmerzen und
psychologische Risikofaktoren: Eine Literaturübersicht...........13
3.1.1 Zielsetzung und Methodik......................................13
3.1.2 Ergebnisse....................................................14
3.1.2.1 Das Auftreten chronischer Schmerzen nach Operationen.....14
3.1.2.2 Der prädiktive Wert psychologischer Risikofaktoren für die
Chronifizierung postoperativer Schmerzen.................14
3.1.2.2.1 Generell wirksame psychologische Faktoren.............14
3.1.2.2.2 Schmerzspezifische psychologische Faktoren............15
3.1.2.3 Psychische Störungen und die Chronifizierung postoperativer
Schmerzen................................................15
3.1.3 Schlussfolgerungen und klinische Implikationen................16
3.2 Gemeinsame Methodik der klinischen Studien 1 und 2...............17
3.2.1 Patientenpopulation...........................................17
3.2.2 Die Erlangener-Methode zur Trichterbrustkorrektur.............18
3.2.3 Studiendesign.................................................19
3.2.4 Messvariablen.................................................21
3.2.4.1 Schmerzspezifische kognitiv-affektive Verarbeitungsmechanismen
........................................................21
3.2.4.2 Schmerz- und schmerzassoziierte Maße......................22
33 Studie 1.........................................................24
3.3.1 Theoretischer Ffintergrund....................................24
3.3.2 Methode........................................................25
3.3.3 Ergebnisse.....................................................29
3.3.3.1 Die zeitabhängige Prädiktion des postoperativen Schmerzverlaufs
bis zu einem Jahr nach der Trichterbrustoperation..........30
3.3.3.2 Effektgrößen genetischer und psychologischer Prädiktoren auf den
finalen postoperativen Outcome zum Zeitpunkt 1 Jahr nach der
Trichterbrustoperation.....................................32
3.3.4 Diskussion.....................................................32
3.4 Studie 2...........................................................34
3.4.1 Theoretischer Hintergrund......................................34
3.4.2 Methode........................................................36
3.4.3 Ergebnisse.....................................................37
3.4.4 Diskussion.....................................................40
4 Übergreifende Diskussion...............................................41
4.1 Einflussfaktoren auf den chronischen postoperativen Schmerz........42
4.1.1 Psychologische Einflussfaktoren................................42
4.1.2 Genetische Einflussfaktoren....................................45
4.2 Der akute postoperative Schmerz als Risikofaktor.................48
4.2.1 Psychologische Folgen einer schwerwiegenden Schmerzerfahrung.... 48
4.2.2 Mögliche langfristige Folgen einer einmaligen Schmerzerfahrung auf
zukünftige Schmerzepisoden.....................................51
43 Klinische Implikationen............................................55
5 Ausblick...............................................................58
6 Literaturverzeichnis...................................................59
7 Liste eigener Publikationen im Rahmen der Dissertation.66
8 Anhang.................................................................67
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