Der Effekt staatlicher Anreize auf die Qualität und den Versorgungsumfang innovativer Arzneimittel: eine Analyse unterschiedlicher Innovationsförderungen und staatlicher Regulierungen unter der Möglichkeit internationaler Preisdiskriminierung
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Format: | Hochschulschrift/Dissertation Buch |
Sprache: | Deutsch |
Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main
PL Academic Research
[2016]
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Schriftenreihe: | Europäische Hochschulschriften / European University Studies / Publications Universitaires Européennes Reihe V, Volks- und Betriebswirtschaft
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INHALTSVERZEICHNIS
TABELLENVERZEICHNIS.13
ABBILDUNGSVERZEICHNIS.15
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS.17
FORMELABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
21
1
EINLEITUNG.27
1.1 EINFUEHRUNG UND
PROBLEMSTELLUNG.27
1.2
FORSCHUNGSFRAGEN.29
1.3 AUFBAU DER
ARBEIT.31
2 BEDEUTUNG UND DETERMINANTEN PHARMAZEUTISCHER INNOVATION
.
35
2.1 DIE BEDEUTUNG VON MEDIZINISCHEN/PHARMAZEUTISCHEN
INNOVATIONEN FUER DIE
GESELLSCHAFT.35
2.1.1 EFFEKTE DES MEDIZINISCH-TECHNISCHEN FORTSCHRITTS AUF
BEHANDLUNGSERFOLG UND BEHANDLUNGSKOSTEN
.
35
2.1.2 IMPLIKATIONEN DES PHARMAZEUTISCHEN
FORTSCHRITTS.48
2.2 DIE PHARMAZEUTISCHE INNOVATION
.
.
53
2.2.1 BEGRIFFSABGRENZUNG: INNOVATIVE ARZNEIMITTEL UND
ARZNEIMITTELQUALITAET
.
53
2.2.2 PROZESS UND BESONDERHEITEN DER ARZNEIMITTELFORSCHUNG
.
57
2.2.3 DETERMINANTEN DER PHARMAZEUTISCHEN FORSCHUNG UND
ENTWICKLUNG.61
3 SOZIALGESETZLICHE RAHMENBEDINGUNGEN
.
73
3.1 RELEVANTE ASPEKTE DES DEUTSCHEN GESUNDHEITSSYSTEMS
.
74
3.1.1 INSTITUTIONEN UND FINANZIERUNG DES DEUTSCHEN
GESUNDHEITSSYSTEMS
.
75
3.1.2 DIE
ARZNEIMITTELPREISBILDUNG.86
3.2 INTERNATIONALER
VERGLEICH.98
4 FORSCHUNGSFRAGEN UND METHODIK
.
101
4.1
FORSCHUNGSFRAGEN.101
4.2 DIE ANALYSE DER ARZNEIMITTELQUALITAET
.
103
4.2.1 ANFORDERUNGEN AN DIE ANALYSE DER ARZNEIMITTELQUALITAET UND
EINORDNUNG IN DIE
LITERATUR.103
4.2.2 GRUNDLEGENDE ANNAHMEN DES
MODELLS.106
4.2.3 GRUNDLEGENDE MODELLSTRUKTUR UND RESULTIERENDE
AUSSAGEN DES
MODELLS.110
4.2.4
MODELLERWEITERUNGEN.115
4.2.5
LIMITATIONEN.115
5 DIE WIRKUNG STAATLICHER ANREIZE AUF DIE QUALITAET
INNOVATIVER ARZNEIMITTEL
.117
5.1 DIE ENTWICKLUNG DER ARZNEIMITTELQUALITAET BEI UNTERSCHIEDLICHER
AUSGESTALTUNG STAATLICHER INNOVATIONSANREIZE VON ARZNEIMITTELN
FUER SELTENE
LEIDEN.117
5.1.1 FRAGESTELLUNG UND RESULTIERENDE MODELLERWEITERUNGEN
.
117
5.1.2 MODELLANALYSE FUER EIN
LAND.118
5.1.3 MODELLLIMITATIONEN UND ANKNUEPFUNGSPUNKTE FUER DIE
ZUKUENFTIGE
FORSCHUNG.133
5.1.4 HANDLUNGSEMPFEHLUNGEN FUER DIE GESUNDHEITSPOLITIK
.
134
5.2 DIE ENTWICKLUNG DER ARZNEIMITTELQUALITAET BEI EINFUEHRUNG EINER
BUERGER
VERSICHERUNG.135
5.2.1 FRAGESTELLUNG UND RESULTIERENDE MODELLERWEITERUNG
.
135
5.2.2 MODELLANALYSE FUER ZWEI LAENDER
.
137
5.2.3 BEWERTUNG DER EINFUEHRUNG EINER BUERGERVERSICHERUNG
.
152
5.2.4 VERSUCH EINER PROGNOSE DER ENTWICKLUNG DER
ARZNEIMITTELQUALITAET NACH UMSETZUNG DES AMNOG
.
156
5.2.5 MODELLLIMITATIONEN UND ANKNUEPFUNGSPUNKTE FUER DIE
ZUKUENFTIGE
FORSCHUNG.156
5.2.6 HANDLUNGSEMPFEHLUNGEN AN DIE GESUNDHEITSPOLITIK
.
157
5.3 DER EINFLUSS VON REFERENZPREISSYSTEMEN AUF DIE EFFIZIENZ DER
BEREITSTELLUNG VON INNOVATIVEN ARZNEIMITTELN
.
158
5.3.1 DIE FUNKTION DER OPTIMALEN ANTWORTSTRATEGIE UND
SENSITIVITAETSANALYSE
.
158
5.3.2 DER ERKLAERUNGSBEITRAG DES MODELLS ZU DEN
PREISUNTERSCHIEDEN AUSGEWAEHLTER EUROPAEISCHER STAATEN
.
164
5.3.3 MODELLLIMITATIONEN UND ANKNUEPFUNGSPUNKTE FUER DIE
ZUKUENFTIGE
FORSCHUNG.177
5.3.4 HANDLUNGSEMPFEHLUNGEN FUER DIE GESUNDHEITSPOLITIK
.
177
6
SCHLUSSBETRACHTUNG
.179
6.1 ZUSAMMENFASSUNG DER
ERGEBNISSE.181
6.2 ZUSAMMENFASSUNG DER GESUNDHEITSPOLITISCHEN
HANDLUNGSEMPFEHLUNGEN.183
6.3 ZUSAMMENFASSUNG DER STUDIENLIMITATIONEN
.
183
6.4 ANSATZPUNKTE FUER DIE ZUKUENFTIGE FORSCHUNG
.
184
LITERATURVERZEICHNIS
.187
ANHANG
.203
1 MATHEMATISCHER
ANHANG.203
1.1 FORMELN ZU ABSCHNITT
5.1.203
1.1.1 DER MINIMALE EINKOMMENSUNTERSCHIED (9).203
1.1.2 ARZNEIMITTELQUALITAET BEI VOLLVERSORGUNG (13)
.
203
1.1.3 ARZNEIMITTELQUALITAET BEI TEILVERSORGUNG (14)
.
204
1.1.4 UNTERSCHIED DER ARZNEIMITTELQUALITAET
(15).204
1.1.5 DIE GRENZEN DER ZULASSUNGSKOSTENERSTATTUNG (19)
.
205
1.1.6 DIE MAXIMALE EINKOMMENSDIFFERENZ IM FALL DER
ZULASSUNGSKOSTENERSTATTUNG
.
206
1.1.7 DIE MINDESTSUBVENTIONSHOEHE (21)
.
207
1.1.8 DIE MAXIMALE EINKOMMENSDIFFERENZ IM FALL DER
SUBVENTIONSLOESUNG.207
1.1.9 DIE ARZNEIMITTELQUALITAET BEI VOLLVERSORGUNG UNTER
FORSCHUNGS- UND ENTWICKLUNGSKOSTENZUSCHUSS (13 R). 208
1.1.10 DIE ARZNEIMITTELQUALITAET BEI TEILVERSORGUNG UNTER
FORSCHUNGS- UND ENTWICKLUNGSKOSTENZUSCHUSS (13 R). 209
1.1.11 UNTERNEHMENSGEWINN BEI VOLLVERSORGUNG UND
FORSCHUNGS- UND ENTWICKLUNGSKOSTENZUSCHUSS (7 R)
.
210
1.1.12 UNTERNEHMENSGEWINN BEI TEILVERSORGUNG UND
FORSCHUNGS- UND ENTWICKLUNGSKOSTENZUSCHUSS (8 R).210
1.1.13 MINDESTARZNEIMITTELQUALITAET BEI FORSCHUNGS- UND
ENTWICKLUNGSKOSTENZUSCHUSS
.
210
1.1.14 DIE FORSCHUNGS- UND ENTWICKLUNGSKOSTENERSTATTUNG
P*
(20).211
1.2 FORMELN ZU ABSCHNITT 5.2.2.1
.
212
1.2.1 DIE ARZNEIMITTELQUALITAET BEI BILATERALER
VOLLVERSORGUNG (13
A2).212
1.2.2 DIE ARZNEIMITTELQUALITAET BEI BILATERALER
TEILVERSORGUNG (14
A2).213
1.2.3 VERHAELTNIS DER ARZNEIMITTELQUALITAETEN (15 A2)
.
214
1.2.4 DER MAXIMALE EINKOMMENSUNTERSCHIED (11 A2)
.
214
1.3 FORMELN ZU ABSCHNITT 5.2.2.2
.
215
1.3.1 DIE ARZNEIMITTELQUALITAETEN
.
215
1.3.2 DIE SUBVENTIONSHOEHE (21.1
82).217
1.3.3 DIE SUBVENTIONSHOEHE (21.2
82).217
1.3.4 DIE SUBVENTIONSHOEHE (21.3
82).218
1.3.5 DAS SUBVENTIONSVERHAELTNIS (30 82)
.
219
1.3.6 DIE RANGFOLGE DER
SUBVENTIONSHOEHEN.219
1.3.7 DER MAXIMALE EINKOMMENSUNTERSCHIED (11 82)
.
222
1.4 FORMELN ZU ABSCHNITT 5.2.3
.
223
1.4.1 DIE SUBVENTIONSHOEHE DER BUERGERVERSICHERUNG
.
223
1.4.2 DIE MINIMALE EINKOMMENSDIFFERENZ IN DER
BUERGERVERSICHERUNG (9
B).223
1.4.3 DIE MAXIMALE EINKOMMENSDIFFERENZ (11 B)
.
224
1.4.4 VERHAELTNIS SUBVENTIONSHOEHEN IN PKV UND
BUERGERVERSICHERUNG.226
1.4.5 VERHAELTNIS DER PREISE ZWISCHEN PKV, GKV UND
BUERGERVERSICHERUNG
.
227
1.5 FORMELN ZU ABSCHNITT
5.3.230
1.5.1 DER GINI-KOEFFIZIENT
(33).230
2
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