Update Schlafmedizin:
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|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Bremen ; London ; Boston
UNI-MED Verlag AG
[2015]
|
| Ausgabe: | 3. Auflage |
| Schriftenreihe: | UNI-MED science
|
| Schlagwörter: | |
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| Umfang: | 320 Seiten Illustrationen, Diagramme 25 cm |
| ISBN: | 9783837414981 3837414981 |
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
DIE ENTWICKLUNG DER SCHLAFMEDIZIN - INTERNATIONAL, NATIONAL, LOKAL
(R. STEINBERG) 22
1.YY.
HISTORIE.............................................................................................................................................22
1.2. INTERNATIONALE
ENTWICKLUNG............................................................................................................24
1 YY3. NATIONALE
ENTWICKLUNG...................................................................................................................27
1.4. LOKALE
ENTWICKLUNG.........................................................................................................................28
1.5
HYPNOTIKA........................................................................................................................................29
SCHLAF IN UNSERER LEISTUNGSGESELLSCHAFT - NOTWENDIGKEIT ODER
ZEITVERSCHWENDUNG? (J
YY
ZUEEY) 33
2.1. LEBEN HEISST
RHYTHMUS...................................................................................................................
33
2.2. DIE INNERE
UHR................................................................................................................................34
2.3 DIE ENTWICKLUNG DER
CHRONOBIOLOGIE............................................................................................34
2.3. YY
SONDERFALLE.........................................................................................................................................38
2.4 STORUNGEN DES
SCHLAFES..................................................................................................................40
DIAGNOSTISCHE METHODEN ZUR ERFASSUNG DER TAGESSCHLAEFRIGKEIT UND DER
VERKEHRSTAUGLICHKEIT (H.-G. WEESS) 46
3.1. ANAMNESE VON SCHLAEFRIGKEIT, MUEDIGKEIT UND LEISTUNGSVERMOEGEN AM
TAGE.................4
6
3.2. DEFINITIONEN UND RANDBEDINGUNGEN BEI DER APPARATIVEN UNTERSUCHUNG
YY
.. 47
3.3 DIAGNOSTISCHE VERFAHREN ZUR ERFASSUNG DER TAGESSCHLAEFRIGKEIT
..................................................
49
3.3.1. RANDBEDINGUNGEN DER UNTERSUCHUNGSSITUATION
..............................................................................
51
3.3.2. DIAGNOSTISCHE VERFAHREN ZUR ZENTRALNERVOESE AKTIVIERUNG
................................................................
51
3.3.3 DIAGNOSTISCHE VERFAHREN ZUR ERFASSUNG ODER VIGILANZ
......................................................................
56
3.3.4 DIAGNOSTISCHE VERFAHREN ZUR ERFASSUNG DER SELEKTIVEN
AUFMERKSAMKEIT...........................................57
3.3.5 DIAGNOSTISCHE VERFAHREN ZUR ERFASSUNG DER GETEILTEN
AUFMERKSAMKEIT.............................................57
3.3.6. SUBJEKTIVE DIAGNOSTISCHE VERFAHREN ZUR BEURTEILUNG
SCHLAFRIGKEITSBEZOGENER EINSCHRAENKUNGEN .. 57
3.4. UNTERSUCHUNG DER VERKEHRSTUECHTIGKEIT NACH DEN EMPFEHLUNGEN DER
BUNDESANSTALT FUER
STRASSENWESEN
(BAST)......................................................................................................................59
3.5. DIE VERANTWORTLICHKEIT DES THERAPEUTEN UND DES PATIENTEN ALS
KRAFTFAHRERS BEI
TAGESSCHLAFRIGKEIT...........................................................................................................................61
SEKUNDENSCHLAF, VERKEHRSTAUGLICHKEIT, ARBEITSFAEHIGKEIT (M. ORTH) 64
4.1.
SEKUNDENSCHLAF................................................................................................................................64
4.2.
VERKEHRSTAUGLICHKEIT......................................................................................................................64
4.3.
ARBEITSFAEHIGKEIT..............................................................................................................................
66
INSOMNIEN UND PARASOMNIEN YYM KINDES, UND JUGENDALTER
(M. BRUNGER, C. ZBICK.SCHMITT) 69
5.1. LEITLINIEN ZUR DIAGNOSTIK UND
THERAPIE..........................................................................................70
5.2 KLASSIFIKATION VON SCHLAFSTOERUNGEN
...............................................................................................
7YY
5.3. EPIDEMIOLOGIE DER INSOMNIEN UND PARASOMNIEN
.......................................................................
72
5.4 DIAGNOSTIK BEI INSOMNIEN UND
PARASOMNIEN................................................................................73
5.4.1. EXPIORATION/SCHLAFSPEZIFISCHE
ANAMNESE..........................................................................................73
5.4.2.
SCHLAFPROTOKOLLE...............................................................................................................................73
5.4.3
FRAGEBOGENVERFAHREN......................................................................................................................74
5.4.4. WEITERFUEHRENDE
DIAGNOSTIK.............................................................................................................
74
5.5.
INSOMNIE.........................................................................................................................................75
5.5.1. ERKLAERUNGSANSAETZE ZUR ENTSTEHUNG UND AUFRECHTERHALTUNG DER
PRIMAEREN INSOMNIE............... 75
5.5.2. RELEVANTE INSOMNIEFORMEN IM KINDES- UND
JUGENDALTER.................................................................77
5.6.
PARASOMNIEN..................................................................................................................................77
5.6.1. NON-REM-SCHLAF-ASSOZIIERTE
PARASOMNIEN........................................................................................78
5.6.2. REM-SCHLAF-ASSOZIIERTEN
SCHLAFSTOERUNGEN.......................................................................................79
5.6.3. ANDERE
PARASOMNIEN........................................................................................................................79
5.7. PRAEVENTION UND THERAPIE VON INSOMNIEN UND PARASOMNIEN IM KINDES-
UND JUGENDALTER.... 79
5.7.1. PRAEVENTION VON SCHLAFSTOERUNGEN YYM KINDES- UND JUGENDALTER
.........................................................
79
5.7.2. THERAPIE DER INSOMNIEN UND PARASOMNIEN
.....................................................................................
79
5.7.2.1. PSYCHOEDUKATION UND
SCHLAFHYGJENE...................................................................................................79
5.7.2.2. PSYCHOTHERAPEUTISCHE THERAPIEVERFAHREN BEYY DER BEHANDLUNG VON
INSOMNIEN......................................82
5.7.2.3. PSYCHOTHERAPEUTISCHE THERAPIEVERFAHREN BEI DER BEHANDLUNG VON
PARASOMNIEN
.................................
82
5.7.3 SPEZIELLE
THERAPIEPROGRAMME..........................................................................................................83
5.7.3.1. SCHLAFSTOERUNGEN IM KINDES- UND JUGENDALTER - EIN THERAPIEMANUAL
FUER DIE PRAXIS
...................................
83
5.7.3.2. MNI-KSS, KISS UND JUST
............................................
:....................................................................83
5.7.3.3.
MYYNYY-KYYSS-ONLYYNE.................................................................................................................................84
5.7.4. MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG VON SCHLAFSTOERUNGEN IM KINDES- UND
JUGENDALTER................. 84
5.8. SCHLAFSTOERUNGEN BEI KINDER UND JUGENDPSYCHIATRISCHEN
STOERUNGSBILDERN...
YY
.............
YY
84
THERAPIE VON SCHLAFSTOERUNGEN IM KINDES- UND JUGENDAITER (A. SCHLARB) 87
6.1. SCHLAFEDUKATION UND SCHLAFHYGIENE
.............................................................................................
87
6.2. STIMULUSKONTROLLE UND STRUKTURIERTE BETTROUTINE
.........................................................................
87
6.3.
EXTINKTION.......................................................................................................................................87
6.4.
ENTSPANNUNGSTECHNIKEN...............................................................................................................88
6.5. KOGNITIVE
UMSTRUKTURIERUNG..........................................................................................................88
6.6 IMAGINATIVE VERFAHREN / MODERNE HYPNOTHERAPIE
.......................................................................
88
6.7.
SCHLAFRESTRIKTION..............................................................................................................................88
6.8
CHRONOTHERAPIE................................................................................................................................89
6.9. ALLGEMEINE VORGEHENSWEISEN: VERHALTENSVERTRAG UND BELOHNUNGSSYSTEM
.
YY
............... 89
6.10. THERAPIE VON SCHLAFSTOERUNGEN IM FRUEHEN
KINDESALTER.................................................................89
6.11. THERAPIE VON SCHLAFSTOERUNGEN BEI
KINDERN...................................................................................9YY
6.12.
JUGENDLICHE....................................................................................................................................92
6.13 ALLGEMEINE
EFFIZIENZ.......................................................................................................................
93
HYPERSOMNIEN UND SCHAFBEZOGENE ATMUNGSSTOERUNGEN BEI KINDERN
(YY.YY. BROCKMANN, M.S. URSCHITZ) 101
7.1. TAGESSCHLAEFRIGKEIT BEI KINDERN - EIN UNTERSCHAETZTES
PROBLEM...................................................101
7.2 BESONDERHEITEN DER TAGESSCHLAFRIGKEIT BEI
KINDERN...................................................................101
7.3. URSACHEN UND
MECHANISMEN.........................................................................................................102
7.4
KRANKHEITSBILDER.............................................................................................................................102
7.4.1. VERHALTENSINDUZIERTES
SCHLAFMANGELSYNDROM.................................................................................102
7.4.2
NARKOLEPSIE.......................................................................................................................................103
7.4.3 SCHLAFBEZOGENE
ATMUNGSSTOERUNGEN................................................................................................104
7.5. DIAGNOSTIK DER
TAGESSCHLAEFRIGKEIT..............................................................................................105
7.5. YY.
ANAMNESE........................................................................................................................................105
7.5.2. VISUELLE
ANALOGSKALA.......................................................................................................................105
7.5.3
FRAGEBOEGEN......................................................................................................................................105
7.5.4. MULTIPLER
SCHJAFLATENZTEST..............................................................................................................106
7.5.5. PUPILLOGRAPHISCHER
SCHLAEFRIGKEITSTEST............................................................................................YY
06
ORGANISCHE URSACHEN VON INSOMNIEN (A. RODENBECK) 109
8.1. URSACHEN VON
SCHLAFSTOERUNGEN....................................................................................................109
8.2
KOMORBIDITAETEN............................................................................................................................110
8.3. ORGANISCHE SCHLAFSTOERUNGEN BEYY
INSOMNIEN...............................................................................110
8.4. CORTISOL-SPIEGEL BEI SCHLAFGESTOERTEN MIT UND OHNE BEGLEITENDE
PSYCHISCHE UND/ODER
ORGANISCHE
SCHLAFSTOERUNG............................................................................................................111
8.5. PSYCHISCHE STOERUNGEN BEI ORGANISCHEN SCHLAFSTOERUNGEN
........................................................
112
8.6. THERAPEUTISCHE
KONSEQUENZEN...................................................................................................112
SCHLAF UND SCHLAFSTOERUNGEN IM HOEHEREN LEBENSALTER (H. FROHNHOFEN) 114
9.1. NORMALE ALTERSASSOZIIERTE VERAENDERUNGEN DES SCHLAFES
.............................................................
114
9.2. SCHLAFANAMNESE BEI AELTEREN
MENSCHEN......................................................................................115
9.3. INSOMNIE BEIM ALTEN MENSCHEN
.................................................................................................
1YY
6
9.4. TAGESSCHLAEFRIGKEIT BEIM ALTEN
MENSCHEN..................................................................................117
INSOMNIE UND DEPRESSION (D. RIEMANN, C. BAGLION121 (YY
10.1. EPIDEMIOLOGISCHE
BEFUNDE............................................................................................................123
10.1.1. WECHSELWIRKUNG ZWISCHEN DEPRESSION UND
INSOMNIE....................................................................123
10.12 INSOMNIE UND
SUIZIDALITAET................................................................................................................124
10.2. NEUROBIOLOGISCHE BEFUNDE UND
INSOMNIE..................................................................................124
10.2.1. PSYCHOPHYSIOLOGISCHES
HYPERAROUSAL..............................................................................................124
YY 0.2.2
EMOTIONALITAET...................................................................................................................................125
YY 0.23. REM-SCHLAF-INSTABYYJYYTAET: EIN NEUES
INSOMNIE-MODELL?......................................................................126
10.3. DIE TRANSDIAGNOSTISCHE HYPOTHESE 126
10.4. DATEN
ZURTHERAPIE......................................................................................................................127
YY 0.5.
SCHLUSSFOLGERUNGEN........................................................................................................................127
SCHLAFSTOERUNGEN UND GESUNDHEITSBEEINTRAECHTIGUNGEN BEYY SCHICHTARBEIT
(CJ. LAUER) 13YY
11.1.
EINLEITUNG.....................................................................................................................................
131
YY 1.1 YY1. HAEUFIGKEIT VON
SCHICHTARBEIT...........................................................................................................YY3YY
11 YY1 YY2. GRUNDFORMEN DER
SCHICHTARBEIT........................................................................................................131
11 YY1 YY3. SYNCHRONISIERUNG UNSERER INNEREN UHREN MIT UNSERER UMWELT
.......................................................
132
11 YY2. GESUNDHEITSBEEINTRAECHTIGUNGEN BEI SCHICHTARBEIT
....................................................................
YY 33
I YY YY3. DAS
SCHICHTARBEITER-SYNDROM.......................................................................................................136
YY YY YY4. THERAPEUTISCHE
MOEGLICHKEITEN.....................................................................................................137
11.4.1 ALLGEMEINE
MASSNAHMEN.................................................................................................................
137
II YY4.2. OPTIMIERUNG DES
SCHICHTPLANS.........................................................................................................138
YY1 YY4.3.
LICHTEXPOSITION................................................................................................................................138
11.4.4. VERAENDERUNG ZEITLICHER
SCHLAFGEWOHNHEITEN...................................................................................138
11.4.5. PHARMAKOLOGISCHE MOEGLICHKEITEN
...................................................................................................139
1YY YY5. ZUSAMMENFASSUNG UND
AUSBLICK..................................................................................................140
DIE EFFEKTE EINER VERHALTENSTHERAPEUTISCHEN KURZZEITINTERVENTION BEI
SCHICHTARBEITERN MIT INSOMNIE (K. BUCHAIIK, A. WENDEL, H.-G. WEESI) 143
12.1 THEORETISCHER
HINTERGRUND...........................................................................................................143
12.2. STUDE 1: PSYCHODYNAMISCHE URSACHEN VON SCHLAFSTOERUNGEN BEYY
SCHICHTARBEIT.. 143
12.2.1.
FRAGESTELLUNG..................................................................................................................................143
12.2.2.
METHODE.........................................................................................................................................
143
12.2.3.
ERGEBNISSE......................................................................................................................................144
12.2.4.
DISKUSSION......................................................................................................................................145
12.3. STUDIE 2: VERHALTENSTHERAPEUTISCHE KURZZEITINTERVENTION BEI
SCHICHTARBEITERN MIT
INSOMNIE.......................................................................................................................................146
12.3.1.
FRAGESTELLUNG.................................................................................................................................146
12.3.2.
METHODE.........................................................................................................................................
146
12.3.3
ERGEBNISSE.......................................................................................................................................146
12.3.4
DISKUSSION.......................................................................................................................................148
VERHALTENSTHERAPEUTISCHE KURZZEITINTERVENTION BEI PRIMAEREN SNSOMNIEN
(R.R. BINDER)
YY
50
13.1. PRIMAERE
INSOMNIE..........................................................................................................................150
13.2.
EPIDEMIOLOGIE...............................................................................................................................150
13.3. ATIOPATHOGENESE: ERKLAERUNGSANSAETZE ZUR ENTSTEHUNG UND
AUFRECHTERHALTUNG DER
PRIMAEREN
INSOMNIE......................................................................................................................150
13.3.1.
PERSOENLICHKEITSFAKTOREN.................................................................................................................151
13.3.2 DAS
STRESSKONZEPT............................................................................................................................151
13.3.3. LERNTHEORETISCHE
ANSAETZE...............................................................................................................YY
52
13.3.4
HYPERAROUSALTHEORJEN......................................................................................................................152
13.3.5. INTEGRATIVE
ANSAETZE.........................................................................................................................153
13.4YY
THERAPIEMODULE............................................................................................................................154
13.4.1. PSYCHOEDUKTATION UND SCHLAFHYGIENE
.............................................................................................
155
134.2
SCHLAFTIYGJENE...................................................................................................................................YY
55
13.4.3
STIMULUSKONTROLLE............................................................................................................................155
13.4.4.
SCHLAFRESTRIKTION...............................................................................................................................
156
13.4.5. PARADOXE
INTENTION...........................................................................................................................156
YY 34.6. KOGNITIVE
THERAPIE...........................................................................................................................156
13.4.7.
ENTSPANNUNGSVERFAHREN...................................................................................................................157
13.4.8
STRESSBEWAELTIGUNG...........................................................................................................................157
YY 3.5. FORMALE STRUKTUR UND ABLAUF DES THERAPIEPROGRAMMS
.............................................................
157
YY 3.6.
WIRKSAMKEITSSTUDIE.......................................................................................................................YY
59
13.6.1.
STICHPROBE......................................................................................................................................159
13.6.2. AUSWAHL DER TEILNEHMER UND MESSINSTRUMENTE
.............................................................................
159
13.6.3
VERFAHREN.........................................................................................................................................160
13.6.4.
ERGEBNISSE........................................................................................................................................160
13.6.5.
SCHLUSSFOLGERUNG...........................................................................................................................161
STATIONAERE VERHALTENSTHERAPEUTISCHE GRUPPENTHERAPIE BEI CHRONISCHEN
UND SCHWEREN FORMEN DER INSOMNIE (T. CRONLEIN) 163
14.1. ENTSTEHUNGSMODELL DER PRIMAEREN INSOMNIE UND AUFRECHTERHALTENDE
MECHANISMEN .......163
14.2. WIE W
YY
YY
KT DIE VERHALTENSTHERAPIE BEI DER PSYCHOPHYSIOLOGISCHEN
INSOMNIE?.............. 164
14.3YY VERSORGUNGSSITUATION DER PRIMAEREN INSOMNIE IM AMBULANTEN BEREICH
.................... 164
14.4. GRENZEN DER AMBULANTEN
KVT-1.....................................................................................................164
14.5YY EIN NEUES STANDARDISIERTES STATIONAERES KVT-1 GRUPPENPROGRAMM FUER
INSOMNIEN........... 165
14.6YY WAS SIND DIE BESONDEREN WIRKMECHANISMEN EINER STATIONAEREN
THERAPIE?................. 166
14.6.1. P
YY
YYNZYYP DER LETZTEN
INSTANZ.............................................................................................................YY
66
14.6.2. KONTROLLIERTE
DURCHFUEHRUNG............................................................................................................167
14.6.3. EINUEBUNG IN
REINFORM....................................................................................................................167
14.6.4. SICHTBARE VERBESSERUNG DES
SCHLAFES............................................................................................168
14.6.5 INTENSIVIERTE
GRUPPENDYNAMIK.......................................................................................................169
14.6.6. KUERZE DER
THERAPIE.........................................................................................................................169
14.7. ZUSAMMENFASSUNG UND
SCHLUSSFOLGERUNG..................................................................................169
BEHANDLUNGSSTRATEGIEN BEI INSOMNIEN YYM ALTER (G. STOPPE) 172
15.1. PHYSIOLOGISCHE VERAENDERUNGEN DES SCHLAFS IM ALTER UND BESONDERE
PROBLEMSTELLUNGEN YYYY172
15.2 PSYCHISCHE ERKRANKUNGEN, ERKENNUNG UND
SCREENING...............................................................172
YY 5.2.1.
DEPRESSION......................................................................................................................................172
15.2.2.
ANGSTSTOERUNGEN..............................................................................................................................173
15.2.3
ABHAENGIGKEIT...................................................................................................................................173
15.2.4
DELIR.................................................................................................................................................173
15.2.5.
DEMENZ.........................................................................................................................................173
YY5.3 EXKURS: SCHLAFSTOERUNGEN BEI
DEMENZ..........................................................................................173
15.4 NICHT-MEDIKAMENTOESE
INTERVENTIONEN.........................................................................................174
15.4.1. KOGNITIV-BEHAVIORALE
THERAPIEN......................................................................................................174
15.4.2. KOERPERLICHE BEWEGUNG UND
TRAINING...............................................................................................174
15.4.3
LICHTTHERAPIE...................................................................................................................................174
YY 5.5. ZUSAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNGEN
..............................................................................
174
PHARMABTBARANSA
A
A
R
INCAMNIU (C SNLIFC) 177
16.1YY SYMPTOME UND
DEFINITION............................................................................................................177
16.2.
EPIDEMIOLOGIE...............................................................................................................................177YY
16.3. AETIOLOGIE UND
PATHOGENESE..........................................................................................................177
16.4 ASSOZIIERTE GESUNDHEITSASPEKTE UND FOLGEPROBLEME GESTOERTEN
SCHLAFES.
... YY
.
.
.
.
.
YY
.
.
.
.
.
.
.
178
16.5
DIFFERENTIALDIAGNOSE.....................................................................................................................YY
78
16.6. THERAPIE DER
INSOMNIE.................................................................................................................179
16.6.1. NICHT-MEDIKAMENTOESE
THERAPIEVERFAHREN.......................................................................................YY
79
YY 6.6.2. MEDIKAMENTOESE
THERAPIE................................................................................................................YY
79
16.6.2.1.
BENZODIAZEPINE................................................................................................................................181
16.6.2.2. NEUERE
SCHLAFMITTEL.........................................................................................................................
182
16.6.2.2.1.
MELATONIN......................................................................................................................................183
16.7
ANTIDEPRESSIVA...............................................................................................................................184
16.8YY
ANTIHISTAMINIKA...............................................................................................................................184
16.9
ANTJPSYCHOTIKA/NEUROLEPTIKA........................................................................................................185
16. YY0.
FAZIT.................................................................................................................................................
189
ALPTRAEUME: URSACHEN UND UMGANG (M. SCHREDL) YY 94
17. YY. DEFINITION, PRAEVALENZ UND AETIOLOGIE VON
ALPTRAEUMEN.................................................................194
17.2YY UMGANG MIT
ALPTRAEUMEN..............................................................................................................196
YY 7.3 THERAPIE VON
ALPTRAEUMEN.............................................................................................................197
17.4. FALLBEISPIELE UND PRAKTISCHE
VORGEHENSWEISE.............................................................................197
17.5 PRAKTISCHES VORGEHEN BEI ALPTRAEUMEN YYM SCHNELLDURCHLAUF
.....................................................
YY 99
17.6YY FAZIT UND
AUSBLICK..........................................................................................................................199
SCHLAFSTOERUNGEN BEI SUCHTERKRANKUNGEN (R. STEINBERG) 202
18.1. ICD-10 FL0.1 (^)SCHLAFSTOERUNG BEI
ALKOHOLABHAENGIGKEIT..........................................................203
YY
8.2. ICD-YY
0 FL 0.2 INSOMNIEN BEI ALKOHOLABHAENGIGKEIT (BEI CHRONISCHEM GEBRAUCH
ODER
ENTZUG EINER
SUBSTANZ)...............................................................................................................204
18.3. ICD-10 F13.182 MISSBRAUCH VON SEDATIVA, HYPNOTIKA,
ANXIOLYTIKA......................... 207
YY 8.4 MODELL DES
SUCHTGEDAECHTNISSES...................................................................................................209
18.5. MODELL DER
GEWOEHNUNG/SUCHT....................................................................................................
211
18.6. ICDYY10F11.1
OPIATMISSBRAUCH...................................................................................................211
18.7. ICD-IO F14.182
KOKAINMISSBRAUCH..............................................................................................212
18.8. F15.182 MISSBRAUCH ANDERE STIMULANZIEN (AMPHETAMIN, KOFFEIN)
.........................................
212
YY 8.9. FL 6.188 MISSBRAUCH VON HALLUZINOGENEN (ECSTASY, PCP,
PHENCYCLIDIN, LSD) ............... 212
18.10. FL 7.218 ABHAENGIGKEIT VON
NIKOTIN............................................................................................212
18.11.
ZUSAMMENFASSUNG......................................................................................................................212
DIE OBSTRUKTIV. SCHLAFAPNOE - VON DER DIAGNOSTIK BIS ZUR
THERAPIEKONTROLLE (YY FIETZE) 215
19.1. DIFFERENTIALDIAGNOSTIK
SCHLAFAPNOE..............................................................................................217
19.1 YY1.
ANAMNESE/FRAGEBOEGEN..................................................................................................................
217
YY 9.YY YY2. KLINISCHE UNTERSUCHUNG UND DIE KLINISCHEN FUNKTIONSTESTS
...........................................................
217
19.13. APPARATIVE
DIAGNOSTIK......................................................................................................................217
19.2
THERAPIE.........................................................................................................................................2YY
8
NEUESTE DATEN ZUM HERZ-KREISLAUF-RISIKO BEI SCHIAFBEZOGENEN
ATMUNGSSTOERUNGEN (R. SCHULZ) 226
20.1.
EPIDEMIOLOGIE................................................................................................................................227
20.2.
PATHOPHYSIOLOGIE.........................................................................................................................227
20.3 K
LIN
IK
..................................................................................227
20.4YY
CHEYNE-STOKES-ATMUNG...............................................................................................................228
20.5.
SCHLUSSFOLGERUNG...........................................................................................................................228
SCHLAFBEZOGENE UND SCHLAGANFALL (M. BOENTERT, P. YOUNG) 230
21.1. PHYSIOLOGIE UND
PATHOPHYSIOLOGIE............................................................................................230
21.2. CPAP ALS FRUHJNTERVENTION NACH
SCHLAGANFALL.............................................................................233
21.3. DIAGNOSTISCHE
EMPFEHLUNGEN.......................................................................................................234
21.4. THERAPEUTISCHE
EMPFEHLUNGEN...................................................................................................234
21.5.
ZUSAMMENFASSUNG........................................................................................................................234
NAECHTLICHE VENTILATIONSTHERAPIE - GERATEVIELFAK MIT SPEZIFISCHEN
INDIKATIONEN? (M. KONERMANN) 238
PSYCHIATRISCHE KOMORBIDITAET BEI SCHLAFBEZOGENEN ATMUNGSSTOERUNGEN
UND DEREN EINFLUSS AUFDIETHERAPIECOMPHANCE (R. PRIBBERNOW) 243
23.1YY
METHODIK.........................................................................................................................................244
23.2YY
ERGEBNISSE......................................................................................................................................245
23.3.
DISKUSSION........................................................................................................................................247
POSITIONSPAPIER ZUR DIAGNOSTIK UND THERAPIE SCHLAFBEZOGENER
ATMUNGSSTOERUNGEN BE ERWACHSENEN (WJ. RANDERATH) 249
24.1. RELEVANZ SCHLAFBEZOGENER ATMUNGSSTOERUNGEN
.........................................................................
249
24.2 SEKTORUEBERGREIFENDE
VERSORGUNG................................................................................................249
24.3. DIAGNOSTISCHER ALGORITHMUS NACH VORTESTWAHRSCHEINLICHKEIT
.................................................
250
24.4. THERAPIE, VERSORGUNG UND NACHKONTROLLE
..................................................................................
251
24.5. AERZTLICHE AUFGABEN UND
DELEGATION...........................................................................................252
24.6. AUSTAUSCH UND UMVERSORGUNG VON THERAPIEGERAETEN
...............................................................
253
24.7. VERTRAEGE UND AUSSCHREIBUNGEN
.................................................................................................
253
AKTUELLER STAND DER CHIRURGISCHEN THERAPIE ZUR BEHANDLUNG DER
OBSTRUKTIVEN SCHLAFAPNOE (J.T. MAURER) 254
25.1.
NASENCHIRURGIE...............................................................................................................................254
25.2. MINIMAL INVASIVE
CHIRURGIE............................................................................................................254
25.3 INVASIVE
CHIRURGIE.........................................................................................................................
255
25.4. AUSWIRKUNGEN CHIRURGISCHER INTERVENTIONEN AUF TAG- UND
NACHT-SYMPTOMATIK,
LEBENSQUALITAET UND
ENTZUENDUNGSPARAMETER.............................................................................257
25.5YY NEUROSTIMULATION ALS FUNKTIONELLER THERAPIEANSATZ
....................................................................
258
25.6
ZUSAMMENFASSUNG........................................................................................................................261
THERAPIECOMPHANCE BEIM OBSTRUKTIVEN SCHAFAPNOE-SYNDROM
(W.J. RANDERATH) 268
26.1YY WAS IST DIE OPTIMALE
NUTZUNGSDAUER?.........................................................................................268
26.2. WELCHE MASSNAHMEN KOENNEN ZUR UNTERSTUETZUNG UND VERBESSERUNG DER
COMPLIANCE
ANGEBOTEN
WERDEN?....................................................................................................................272
26.3YY
SCHLUSSFOLGERUNG...........................................................................................................................275
LEBENSQUALITAET UND FUNKTIONSNIVEAU AM TAGE BEYY THERAPIE
SCHLAFBEZOGENE
YY
ATMUNGSSTOERUNGEN IM ALTER (G. NILIUS, YY.-YY. RUEHLE) 277
27.1.
EPIDEMIOLOGIE..............................................................................................................................277
27.2YY
PATHOPHYSIOLOGIE...........................................................................................................................277
27.3YY
THERAPIE.........................................................................................................................................278
27.3.1. DRUCKNIVEAU VON CPAP IM
ALTER.......................................................................................................278
27.3.2. SCHLAEFRIGKEIT.
27.3.3.
LEBENSQUALITAET...............................................................................................................................279
27.3.4 KOGNITION UND FUNKTIONSNIVEAU YYM
ALTER.........................................................................................279
27.3.5 THERAPIE-ADHAERENZ UND
SCHULUNG..................................................................................................281
27.4. SCHLUSSFOLGERUNGEN UND AUSBLICK
.............................................................................................
282
SCHNARCHEN (YY.YY. STUCK) 284
28.1. NOSOLOGIE UND
DEFINITIONEN............................................................................................................284
28.2. ATIOLOGIE UND
PATHOPHYSIOLOGIE.................................................................................................285
28.3YY EPIDEMIOLOGIE DES SCHNARCH^^
....................................................................................................285
28.4. KLINISCHES BILD UND GESUNDHEITLICHE
FOLGEN..............................................................................286
28.5 DIAGNOSTISCHE
MASSNAHMEN............................................................................................................286
28.6YY THERAPEUTISCHE
MASSNAHMEN........................................................................................................287
29.1.
29.2.
29.3.
29.4.
29.5.
29.6.
29.7.
29.8YY
29.9.
29.10
30.1.
3YY.1.
31.1.1
3YY.12YY.
31.2.
3YY
.3.
VYY
31.5YY
31.6.
31.7.
31.8.
31.8.1
31.8.2
31.9.
32.1.
3211.
32.2.
32.2.1.
32.2.2.
32.3.
32.3.1.
32.4.
REM-SCHLAF BEZOGENE VERHALTENSSTOERUNG UND NEURODEGENERATION
(M. BOENTERT) 291
DEFINITION UND DIAGNOSTISCHE KRITERIEN DER REM-SCHLAF-BEZOGENEN
VERHALTENSSTOERUNG
UND DES REM-SCHIAFS OHNE
ATONIE..............................................................................................29YY
EPIDEMIOLOGIE..............................................................................................................................291
KRANKHEITSBILD..............................................................................................................................291
DIAGNOSTIK (SCREENING - FRAGEBOEGEN UND PSG, ERWEITERTE EMG-MONTAGE)
................ 292
UNTERFORMEN DES
RBD..................................................................................................................
292
RBD BEI NEURODEGENERATIVEN
ERKRANKUNGEN.............................................................................292
PATHOPHYSIOLOGIE DES
RBD..........................................................................................................293
RISIKOABSCHAETZUNG BEI PATIENTEN MJT JRBD ODER
RSWA............................................................293
RBD BEI IMMUNVERMITTELTEN UND ANDEREN ERKRANKUNGEN DES ZNS
........................................
294
THERAPIE DES
RBD.........................................................................................................................294
DIFFERENTIALDIAGNOSE DER EPILEPSIEN UND PARASOMNIEN (R. LANDWEHR) 297
ZUSAMMENFASSUNG......................................................................................................................303
NARKOLEPSIE (G. MAYER)
DIE S
YM
PTOM
E...............
ASSOZIIERTE SYMPTOME .........
SYMPTOMATISCHE NARKOLEPSIE...
ERSTMANIFESTATION.............
GENETIK UND PATHOPHYSIOLOGIE
KOMORBIDE ERKRANKUNGEN.....
KOMPLIKATIONEN .......
PSYCHOSOZIALE BEDEUTUNG. ...
DIAGNOSTIK.................................
THERAPIE
..................................
NICHT-MEDIKAMENTOESE THERAPIE
MEDIKAMENTOESE THERAPIE ...
ZUSAMMENFASSUNG ...........
304
304
305
305
305
306
307
307
307
307
YY 308
308
.308
YY 309
RESTLESS-LEGS-SYNDROM UND PSYCHIATRISCHE KOMORBIDITAETEN (M. SCHWEITZER)
31 YY
RESTLESS-LEGS-SYNDROM..............................................................................................................311
RLS-DEFINITION..............................................................................................................................3YY1
RLS UND PSYCHISCHE
ERKRANKUNGEN...........................................................................................312
PSYCHOSOZIALE
FOLGEN...................................................................................................................312
PSYCHIATRISCHE
KOMORBIDITAETEN......................................................................................................312
THERAPIE DES
RLS........................................................................................................................313
THERAPIE DES RLS BEYY PSYCHIATRISCHEN
KOMORBIDITAETEN.................................................................314
ZUSAMMENFASSUNG.....................................................................................................................YYYY
YY
INDEX
317
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