Einfluss einer Substitutionsbehandlung auf die Lebensqualität:
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| Format: | Hochschulschrift/Dissertation Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
München
Utz
2014
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG
2 THEORETISCHER TEIL
2.1 HERLEITUNG ZUM THEMA
2.2 OPIOIDE
2.2.1 HISTORISCHER HINTERGRUND DER OPIOIDE
2.2.2 PHARMAKOLOGIE DER OPIOIDE
2.2.3 HEROIN
2.2.3.1 WIRKUNG VON HEROIN
2.2.4 KONSUM
2.2.5 METHADON
2.2.6 BUPRENORPHIN
2.2.7 RETARDIERTES MORPHIN
2.3 ABHAENGIGKEITSSTOERUNGEN
2.3.1 NOSOLOGIE DER ABHAENGIGKEITSSTOERUNG
2.3.2 PRAEVALENZ UND EPIDEMIOLOGIE VON ABHAENGIGKEITSSTOERUNGEN
2.3.3 AETIOLOGIE VON ABHAENGIGKEITSSTOERUNGEN
2.3.4 OPIOIDABHAENGIGKEIT
2.3.5 NEURONAL-MOLEKULARBIOLOGISCHE VERAENDERUNGEN BEI EINER
OPIOIDABHAENGIGKEIT
2.4 SUBSTITUTIONSBEHANDLUNGEN
2.4.1 NEBENWIRKUNGEN EINER SUBSTITUTIONSBEHANDLUNG
2.4.2 METHADONSUBSTITUTION
2.4.2.1 RISIKEN UND NEBENWIRKUNGEN VON METHADON
2.4.3 HEROINGESTUETZTE BEHANDLUNG
18
20
20
22
22
23
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28
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39
40
43
44
45
46
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INHALTSVERZEICHNIS
2.4.3.1 HISTORISCHER HINTERGRUND DER HEROINGESTUETZTEN
BEHANDLUNG 46
2.4.3.2 RISIKEN UND NEBENWIRKUNGEN HEROINGESTUETZTER
BEHANDLUNG 53
2.4.4 WIRKSAMKEIT DER SUBSTITUTIONSBEHANDLUNGEN 53
2.4.4.1 WIRKSAMKEIT DER METHADONBEHANDLUNG 54
2.4.4.2 WIRKSAMKEIT DER HEROINGESTUETZTEN BEHANDLUNG 55
2.4.4.3 VERGLEICH DER WIRKSAMKEIT ZWISCHEN METHADON- UND
HEROINGESTUETZTER BEHANDLUNG 57
2.4.4.4 VERGLEICH DER WIRKSAMKEIT ZWISCHEN METHADON- UND
BUPRENORPHINGESTUETZTER BEHANDLUNG 59
2.5 DAS KONSTRUKT LEBENSQUALITAET 60
2.5.1 BEGRIFFLICHKEIT 60
2.5.2 FORSCHUNGSBEZOGENE LEBENSQUALITAET 63
2.5.3 DAS KONZEPT DER GESUNDHEITSBEZOGENEN LEBENSQUALITAET 65
2.5.3.1 LEBENSQUALITAET
IN
DER
SCHWEIZERISCHEN
GESUNDHEITSPOLITIK 69
2.5.4 LEBENSQUALITAET AUS PHILOSOPHISCHER SICHT 71
2.5.5 LEBENSQUALITAET PSYCHISCH KRANKER MENSCHEN 76
2.5.6 LEBENSQUALITAET UND ABHAENGIGKEIT 77
2.5.7 LEBENSQUALITAET UND SUBSTITUTIONSBEHANDLUNG 79
2.5.8 LEBENSQUALITAET IN VERLAUFSUNTERSUCHUNG BEI
SUBSTITUTIONSBEHANDLUNGEN 83
) METHODISCHER TEIL 85
3.1 HERLEITUNG DER FRAGESTELLUNG UND HYPOTHESEN 85
3.2 FRAGESTELLUNGEN UND HYPOTHESEN 86
3.3 DESIGN 91
INHALTSVERZEICHNIS
3.4 DATENERHEBUNG 91
3.5 BEHANDLUNGSZENTREN 92
3.5.1 BEHANDLUNGSZENTRUM JANUS 92
3.5.2 AMBULANTER DIENST SUCHT 93
3.5.3 POLIKLINIKEN LIFELINE UND CROSSLINE 94
3.5.4 ZENTRUM FUER ABHAENGIGKEITSERKRANKUNGEN 95
3.6 EIN-UND AUSSCHLUSSKRITERIEN 95
3.7 BESCHREIBUNG DER STICHPROBE 96
3.8 ERHEBUNGS- UND MESSINSTRUMENTE 98
3.8.1 SYMPTOMCHECKLISTE-27 (SCL-27) 98
3.8.2 BERLINER LEBENSQUALITAETSPROFIL (BELP) 99
3.8.3 ALLGEMEINE DEPRESSIONSSKALA (ADS-L) 100
3.8.4 TOXIKOLOGISCHE URINANALYSEN 101
3.9 STATISTISCHES VORGEHEN 101
3.9.1 DATENAUFBEREITUNG 101
3.9.2 UEBERPRUEFUNG DER VERTEILUNG DER DATEN 102
3.9.3 STATISTISCHE BERECHNUNG DER FRAGESTELLUNGEN 102
4 ERGEBNISSE 105
4.1 ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 1 105
4.1.1 DESKRIPTIVE DARSTELLUNG DER STICHPROBE 105
4.1.2 ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 1.1 108
4.1.3 ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 1.2 118
4.1.4 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 1 127
4.2 ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 2 127
6
INHALTSVERZEICHNIS
4.2.1 ERGEBNISSE UND ZU FRAGESTELLUNG 2.1 128
4.2.1.1 DESKRIPTIVE DARSTELLUNG DER SUBSTANZVERTEILUNG 128
4.2.1.2 ZUSAMMENHAENGE ZWISCHEN APPLIKATIONSART UND
INDIVIDUELLEN FAKTOREN 129
4.2.1.3 ZUSAMMENFASSUNG ZU FRAGESTELLUNG 2.1 132
4.2.2 ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 2.2 132
4.2.2.1 ERGEBNISSE IN BEZUG AUF DIE LEBENSQUALITAET UND.
PSYCHISCHE SYMPTOMATIK FUER DIE GESAMTGRUPPE 132
4.2.2.2 ZUSAMMENFASSUNG ZU FRAGESTELLUNG 2.2 133
4.2.3 ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 2.3 133
4.2.4 ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 2.4 136
4.2.4.1 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE
AUS
FRAGESTELLUNG
2.4 144
4.3 ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 3 144
4.3.1 ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 3.1 145
4.3.1.1 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG
3.1 148
4.3.2 FRAGESTELLUNG 3.2 148
4.3.3 FRAGESTELLUNG 3.3 149
5 DISKUSSION 150
5.1 DISKUSSION DER ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 1: AUSWIRKUNG DER
BEHANDLUNGSDAUER AUF DIE LEBENSQUALITAET 151
5.2 DISKUSSION DER ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 2: BEDEUTUNG DER
APPLIKATIONSART FUER DIE LEBENSQUALITAET UND DIE PSYCHISCHE
SYMPTOMATIK 156
5.3 DISKUSSION DER ERGEBNISSE ZU FRAGESTELLUNG 3: FAKTOREN,
WELCHE MIT DEM BEIKONSUM ASSOZIIERT SIND 161
7
INHALTSVERZEICHNIS
5.4 KRITISCHE REFLEXION DER STAERKEN UND SCHWAECHEN DER
VORLIEGENDEN ARBEIT 163
5.5 ZUSAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNGEN 164
LITERATURVERZEICHNIS 166
ANHANG 193
8
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