S3-Leitlinie Diagnostik, Therapie und Nachsorge maligner Ovarialtumoren: Version 1.0 - Juni 2013 ; AWMF-Registernummer: 032/035OL ; Leitlinie (Langversion)
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| adam_text | INHALT
1. INFORMATIONEN ZU DIESER LEITLINIE 1
1.1 HERAUSGEBER 1
1.2 FEDERFUEHRENDE FACHGESELLSCHAFT 1
1.3 FINANZIERUNG DER LEITLINIE 1
1.4 KONTAKT 1
1.5 ZITIERWEISE 1
1.6 BESONDERER HINWEIS 2
1.7 ZIELE DES LEITLINIENPROGRAMMS ONKOLOGIE 3
1.8 WEITERE DOKUMENTE ZU DIESER LEITLINIE 4
1.9 AUTOREN DIESER LEITLINIE 4
1.9.1 REDAKTIONSTEAM DIESER LEITLINIE 4
1.9.2 AUTOREN UND BETEILIGTE ORGANISATIONEN DER LEITLINIE 5
1.9.3 ZUSAMMENSETZUNG DER AG QUALITAETSINDIKATOREN 6
1.9.4 METHODISCHE BEGLEITUNG 7
2. EINFUEHRUNG 9
2.1 GELTUNGSBEREICH UND ZWECK 9
2.1.1 ZIELSETZUNG UND FRAGESTELLUNGEN 9
2.1.2 ADRESSATEN 13
2.2 GRUNDLAGEN DER METHODIK 14
2.2.1 SCHEMA DER EVIDENZGRADUIERUNG NACH SIGN 14
2.2.2 SCHEMA DER EMPFEHLUNGSGRADUIERUNG 15
2.2.3 STATEMENTS 15
2.2.4 KLINISCHER KONSENSPUNKT (KKP) 15
2.2.5 UNABHAENGIGKEIT UND DARLEGUNG MOEGLICHER INTERESSENKONFLIKTE 16
2.2.6 GUELTIGKEITSDAUER UND AKTUALISIERUNGSVERFAHREN 16
2.3 VERWENDETE ABKUERZUNGEN 17
3. EPIDEMIOLOGIE, FRUEHERKENNUNG UND DIAGNOSTIK 18
3.1 EPIDEMIOLOGIE 18
3.2 FRUEHERKENNUNG 19
3.2.1 SCREENING BEI NORMALBEVOELKERUNG 19
3.2.2 FRUEHERKENNUNG BEI RISIKOPOPULATIONEN 22
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3.3 DIAGNOSTIK 23
3.3.1 SYMPTOMATIK 23
3.3.2 DIAGNOSTISCHE MASSNAHMEN 24
3.3.3 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 25
3.4 REZIDIVDIAGNOSTIK 26
4. PATIENTINNENAUFKLAERUNG UND -INFORMATION 27
4.1 PATIENTINNENAUFKLAERUNG 27
4.2 DIAGNOSEMITTEILUNG 28
5. GENETIK, PRAEVENTION UND RISIKOFAKTOREN 31
5.1 GENETIK 31
5.2 PRAEVENTION 34
5.3 RISIKOFAKTOREN 35
5.3.1 ORALE KONTRAZEPTIVA (OC) 35
5.3.2 STERILISATION 35
5.3.3 HORMONTHERAPIE IN DER PERI- UND POSTMENOPAUSE 36
5.3.4 MENARCHE- UND MENOPAUSENALTER 36
5.3.5 PARITAET UND LAKTATION 36
5.3.6 BODY-MASS-INDEX (BMI) 37
6. PATHOLOGISCHE DIAGNOSTIK UND PROGNOSEFAKTOREN 38
7. OPERATIVE THERAPIE 41
7.1 OPERATIVE THERAPIE DES FRUEHEN OVARIALKARZINOMS 41
7.1.1 UMFANG DER OPERATIVEN THERAPIE (STAGING)/OPERATIONSSCHRITTE 41
7.1.2 MANAGEMENT DES INKOMPLETT OPERIERTEN FRUEHEN OVARIALKARZINOMS 42
7.1.3 FERTILITAETSERHALT 43
7.1.4 ENDOSKOPISCHE OPERATIONSVERFAHREN 43
7.2 OPERATIVE THERAPIE DES FORTGESCHRITTENEN
OVARIALKARZINOMS 44
7.2.1 OPERATIONSZIEL 44
7.2.2 MULTIVISZERALE RESEKTIONEN 46
7.2.3 INADAEQUAT OPERIERTES OVARIALKARZINOM 46
7.2.4 OP-ZEITPUNKT UND PRAEOPERATIVE CHEMOTHERAPIE 47
7.2.5 SECOND-LOOK-OP 48
8. SYSTEMISCHE PRIMAERTHERAPIE 49
8.1 SYSTEMISCHE PRIMAERTHERAPIE FRUEHES OVARIALKARZINOM 49
8.2 SYSTEMISCHE PRIMAERTHERAPIE FORTGESCHRITTENES
OVARIALKARZINOM 51
9. REZIDIVTHERAPIE 55
9.1 REZIDIVPOPULATIONEN 55
9.2 SYSTEMISCHE REZIDIVTHERAPIE 56
9.2.1 PLATINRESISTENTES REZIDIV 56
9.2.2 PLATINSENSITIVES REZIDIV 57
9.3 OPERATIVE REZIDIVTHERAPIE 58
10. NACHSORGE, REHABILITATION,
PSYCHOONKOLOGIE, PALLIATIVMEDIZIN 59
10.1 NACHSORGE UND REHABILITATION 59
10.1.1 REHABILITATION 59
10.1.2 NACHSORGE 59
10.1.2.1 ZIELE 59
10.1.2.2 MASSNAHMEN . 60
10.1.3 POSTOPERATIVE HORMONTHERAPIE (HT) 61
10.2 PSYCHOONKOLOGIE 62
10.3 PALLIATIVMEDIZIN 64
11. BORDERLINETUMOREN (BOT) 66
11.1 DEFINITION
66
11.2 OPERATIVE THERAPIE 66
11.3 INKOMPLETT OPERIERTE BOT 67
11.4 FERTILITAETSERHALTENDE OPERATION BEI BOT 67
11.5 SYSTEMISCHE THERAPIE BEI BOT 68
12. KEIMSTRANGSTROMATUMOREN DES OVARS 69
12.1 DIAGNOSTIK 69
12.2 OPERATIVE THERAPIE 69
12.3 SYSTEMISCHE THERAPIE 70
12.4 NACHSORGE 71
IB. KEIMZELLTUMOREN DES OVARS 72
13.1 DIAGNOSTIK 72
13.2 OPERATIVE THERAPIE 72
13.3 SYSTEMISCHE THERAPIE 73
13.4 NACHSORGE 74
14. VERSORGUNGSSTRUKTUREN 75
15. QUALITAETSINDIKATOREN 76
16. TABELLENVERZEICHNIS 82
17. LITERATUR 83
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