Beitragssatzautonomie der Krankenkassen: eine Machbarkeitsanalyse ; [Abschlussbericht]
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Heidelberg
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2013
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|---|---|
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INHALT
VORWORT V
ZUSAMMENFASSUNG 1
1 RECHTLICHE RAHMENBEDINGUNGEN DES
BEITRAGSWETTBEWERBS 5
2 BISHERIGE ERFAHRUNGEN MIT AUSWIRKUNGEN
VON ZUSATZBEITRAEGEN AUF DEN
KRANKENKASSENWETTBEWERB 9
2.1 VERBREITUNG UND RELEVANZ VON ZUSATZBEITRAEGEN/
PRAEMIEN UND MITGLIEDERBEWEGUNGEN 9
2.1.1 METHODISCHE ERLAEUTERUNGEN ZUM
VORGEHEN 9
2.1.2 DURCHSCHNITTLICHE HOEHE UND VERBREITUNG
VON ZUSATZBEITRAEGEN 11
2.1.3 DURCHSCHNITTLICHE HOEHE UND VERBREITUNG
VON PRAEMIEN 13
2.1.4 VERAENDERUNGEN DER ANZAHL DER
MITGLIEDER BEI KRANKENKASSEN MIT
ZUSATZBEITRAG BZW. PRAEMIE 14
2.2 RISIKOSELEKTION 22
2.2.1 ALTERSSTRUKTUR 22
2.2.2 GESCHLECHTERSTRUKTUR 24
2.2.3 FAMILIENSTAND 24
2.2.4 MORBIDITAETSSTRUKTUR 24
2.3 FINANZIELLE AUSWIRKUNGEN DER
MITGLIEDERBEWEGUNGEN 25
3 VERGLEICH UND WETTBEWERBSOEKONOMISCHE
BEWERTUNG: ZUSATZBEITRAGS- VS.
BEITRAGSSATZWETTBEWERB
27
3.1 WETTBEWERBSOEKONOMISCHE BEWERTUNG DES
ZUSATZBEITRAGSWETTBEWERBS 27
3.2 VERGLEICH MIT DER ALTERNATIVE EINES
BEITRAGSSATZWETTBEWERBS 34
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VIII
4 FINANZTECHNISCHE AUSGESTALTUNG UND
TECHNISCH-ORGANISATORISCHE VORAUSSETZUNGEN
EINER (WIEDER-) HERSTELLUNG DER BEITRAGS
SATZAUTONOMIE DER KRANKENKASSEN
39
4.1 FINANZTECHNISCHE AUSGESTALTUNG 39
4.2 ORGANISATION DER BEITRAGSZAHLUNGEN UND
RECHTLICHE VERAENDERUNGEN 41
4.2.1 FINANZIERUNGSSYSTEMATIK UND
BEITRAGSPROZESS 41
4.2.1.1 VOR EINFUEHRUNG DES GESUNDHEITSFONDS 41
4.2.1.2 SEIT EINFUEHRUNG DES GESUNDHEITSFONDS 42
4.2.2 ANGESTELLTE PFLICHTVERSICHERTE 43
4.2.3 ABHAENGIG BESCHAEFTIGTE FREIWILLIG
VERSICHERTE ANGESTELLTE 45
4.2.4 SELBSTAENDIGE FREIWILLIG VERSICHERTE UND
UEBRIGE FREIWILLIG VERSICHERTE 46
4.2.5 RENTNER 47
4.2.5.1 KRANKENVERSICHERUNG DER RENTNER
(KVDR) 47
4.2.5.2 BEITRAEGE AUS VERSORGUNGSBEZUEGEN ... 47
4.2.5.3 FREIWILLIG VERSICHERTE RENTNER 47
4.2.6 BEZIEHER VON ARBEITSLOSENGELD I ODER
ARBEITSLOSENGELD II 48
4.2.7 KUENSTLERSOZIALKASSE (KSK) 49
4.2.8 WEHRDIENSTLEISTENDE 49
5 ANHANG
51
5.1 SZENARIEN ZUR FINANZTECHNISCHEN AUSGESTALTUNG
(ZU KAPITEL 4.1) 51
5.2 RECHTLICHER RAHMEN 59
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