Verfügbarkeit: Notfallmanagement | Technische Universität München

Notfallmanagement: Human Factors und Patientensicherheit in der Akutmedizin

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Beteiligte Personen:	St. Pierre, Michael 1966- (VerfasserIn), Hofinger, Gesine 1968- (VerfasserIn), Buerschaper, Cornelius (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	Deutsch
Veröffentlicht:	Berlin [u.a.] Springer 2011
Ausgabe:	2., aktualisierte und erw. Aufl.
Schlagwörter:	Critical Care Medical Errors > prevention & control Medical Staff, Hospital > psychology Ärztlicher Kunstfehler Faktor Mensch Notfalltherapie Prävention
Links:	http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=024818997&sequence=000001&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA
Beschreibung:	Literaturangaben
Umfang:	XIV, 280 S. Ill., graph. Darst.
ISBN:	9783642168802

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adam_text	XI INHALTSVERZEICHNIS GRUNDLAGEN: FEHLER, KOMPLEXITAET UND MENSCHLICHES HANDELN 1 RISIKOFAKTOR MENSCH? FEHLER IN DER AKUTMEDIZIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 1.1 HUMAN FACTORS IN DER PATIENTENVERSORGUNG: DAS PROBLEM . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 1.2 HUMAN FACTORS: VERSCHIEDENE EBENEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 1.3 FEHLER IN DER AKUTMEDIZIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 1.4 HUMAN FACTORS ERMOEGLICHEN SICHERES HANDELN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 1.5 HUMAN FACTORS * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 2 HERAUSFORDERUNG AKUTMEDIZIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 2.1 MEDIZINISCHE NOTFAELLE UND KRITISCHE SITUATIONEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 2.2 KOMPLEXITAET UND MENSCHLICHES HANDELN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 2.3 KOMPLEXITAET BEWAELTIGEN: EIN EXPERTE WERDEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 2.4 FERTIGKEITEN * REGELN * WISSEN: HANDLUNGSFORMEN IN KRITISCHEN SITUATIONEN . . . . . . . 33 2.5 KOMPLEXITAET * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 3 FEHLER UND FEHLERURSACHEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 3.1 WAS IST EIN FELHER? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 3.2 KLASSIFIKATION VON FEHLERN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 3.3 EXPERTISE UND FEHLERWAHRSCHEINLICHKEIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 3.4 REGELVERSTOESSE UND GRENZVERSCHIEBUNGEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 3.5 FEHLERKETTEN, ZWISCHENFAELLE UND UNFAELLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 3.6 FEHLER * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 4 DIE PSYCHOLOGIE MENSCHLICHEN HANDELNS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 4.1 DIE PSYCHO-LOGIK VON DENKEN, WOLLEN UND FUEHLEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 4.2 GRUNDLAGEN MENSCHLICHEN HANDELNS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 4.3 MOTIVATION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 4.4 EMOTIONEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 4.5 WISSEN, GEDAECHTNIS UND LERNEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 4.6 DENKEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 4.7 GRUNDLAGEN DES HANDELNS * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 XII INDIVIDUELLE FAKTOREN DES HANDELNS 5 MENSCHLICHE WAHRNEHMUNG: DIE SICHT DER DINGE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 5.1 VOM REIZ ZUM NEURON: SINNESPHYSIOLOGIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 5.2 VOM SINNESEINDRUCK ZUM BEWUSSTSEIN: GRUNDKONZEPTE DES GEDAECHTNISSES . . . . . . . . 80 5.3 GESTALTEN UND MUSTER: ORGANISATION DER WAHRNEHMUNG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 5.4 ERKENNEN UND BEDEUTUNG SCHAFFEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 5.5 WAHRNEHMUNG UND GEFUEHLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 5.6 TIPPS FUER DIE PRAXIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 5.7 WAHRNEHMUNG * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 6 INFORMATIONSVERARBEITUNG UND MODELLBILDUNG: WELTBILDER . . . . . . . . . . . . . . 89 6.1 ORGANISATION DES WISSENS: SCHEMATA UND MENTALE MODELLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 6.2 SIND WIR DENKFAUL UND UNEIN-SICHTIG? OEKONOMIE, KOMPETENZ UND SICHERHEIT . . . . . . . 92 6.3 WUNSCH UND WIRKLICHKEIT: INFORMATIONSVERZERRUNGEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 6.4 TRUGBILDER: INADAEQUATE MENTALE MODELLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 6.5 WAHRSCHEINLICHKEITEN, UNSICHERHEIT UND RISIKO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 6.6 TIPPS FUER DIE PRAXIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101 6.7 INFORMATIONSVERARBEITUNG UND MODELLBILDUNG * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . 103 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 7 ZIELE UND PLAENE: WEICHENSTELLUNG FUER DEN ERFOLG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 7.1 ZIELBILDUNG UND ZIELKLAERUNG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 7.2 PLANEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 7.3 TIPPS FUER DIE PRAXIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 7.4 ZIELE UND PLAENE * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 8 AUFMERKSAMKEIT: IM FOKUS DES BEWUSSTSEINS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 8.1 STEUERUNG DES HANDELNS: AUFMERKSAMKEIT, VIGILANZ UND KONZENTRATION . . . . . . . . . . 118 8.2 OFFEN FUER NEUES: HINTERGRUNDKONTROLLE UND ERWARTUNGSHORIZONT . . . . . . . . . . . . . . . 122 8.3 SITUATIONSBEWUSSTSEIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 8.4 STOERUNGEN DER AUFMERKSAMKEIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 8.5 TIPPS FUER DIE PRAXIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 8.6 AUFMERKSAMKEIT * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 9 STRESS: AERZTE UNTER STROM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 9.1 WAS IST STRESS? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 9.2 VOM STRESS UEBERWAELTIGT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 9.3 WENN TEAMS UNTER DRUCK GERATEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144 9.4 COPING-MECHANISMEN: FORMEN DER STRESSBEWAELTIGUNG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 9.5 BEITRAG DER ORGANISATION ZUR STRESSREDUKTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 9.6 STRESS * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 INHALTSVERZEICHNIS XIII 10 HANDLUNGSSTRATEGIEN: WEGE ZUR GUTEN ENTSCHEIDUNG . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 10.1 STRATEGIEN GUTEN HANDELNS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 10.2 STRATEGIEN IM UMGANG MIT FEHLERN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 10.3 TIPPS FUER DIE PRAXIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 10.4 HANDLUNGSSTRATEGIEN * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 HUMAN FACTORS IM TEAM 11 TEAMARBEIT: DER SCHLUESSEL ZUM ERFOLG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 11.1 KENNZEICHEN VON TEAMS UND TEAMARBEIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 11.2 TEAM-PERFORMANCE: INPUT-FAKTOREN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 11.3 DIE 7 DIMENSIONEN ERFOLGREICHER TEAMARBEIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177 11.4 WARUM TEAMARBEIT SCHEITERN KANN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 11.5 TIPPS FUER DIE PRAXIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 11.6 TEAMARBEIT * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 12 KOMMUNIKATION: REDEN IST GOLD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 12.1 DAS CHAOS GESTALTEN: FUNKTIONEN VON KOMMUNIKATION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 12.2 KOMMUNIKATION VERSTEHEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 12.3 ALLGEMEINE KOMMUNIKATIONSSTOERUNGEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 12.4 SCHLECHTE KOMMUNIKATION IN KRITISCHEN SITUATIONEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 12.5 GUTE KOMMUNIKATION IN KRITISCHEN SITUATIONEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 12.6 KOMMUNIKATION NACH KRITISCHEN SITUATIONEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 12.7 TIPPS FUER DIE PRAXIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 12.8 KOMMUNIKATION * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 208 13 FUEHRUNG: DEM TEAM RICHTUNG GEBEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 13.1 EIN-FUEHRUNG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212 13.2 FUEHRUNGSTHEORIEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 13.3 RAHMENMODELL DER FUEHRUNG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 13.4 AUFGABEN DER FUEHRUNGSPERSON IN KRITISCHEN SITUATIONEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218 13.5 FUEHRUNGSPROBLEME IN KRITISCHEN SITUATIONEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 13.6 SITUATIVE FUEHRUNG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223 13.7 TIPPS FUER DIE PRAXIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223 13.8 FUEHRUNG * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225 INHALTSVERZEICHNIS XIV FEHLER UND SICHERHEIT IN ORGANISATIONEN 14 ORGANISATION UND FEHLER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229 14.1 ORGANISATIONEN ALS SYSTEME: VERSCHIEDENE SICHTWEISEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 14.2 FEHLER, ZUVERLAESSIGKEIT UND ULTRASICHERHEIT IN ORGANISATIONEN . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 14.3 ORGANISATIONALE FEHLERQUELLEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238 14.4 ORGANISATION UND FEHLER * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245 15 ZUVERLAESSIGE AKUTMEDIZIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247 15.1 UNTERNEHMENSZIEL PATIENTENSICHERHEIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249 15.2 SICHERHEITSKULTUR: DIE DNS DER SICHERHEIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249 15.3 FEHLERVERMEIDUNG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254 15.4 LERNEN (IN) DER ORGANISATION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261 15.5 AUS ZWISCHENFAELLEN UND UNFAELLEN LERNEN: INCIDENT-REPORTING-SYSTEME UND FALLANALYSEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264 15.6 DIE AKUTMEDIZIN DER ZUKUNFT DENKEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268 15.7 ZUVERLAESSIGE AKUTMEDIZIN * AUF EINEN BLICK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270 LITERATUR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 271 STICHWORTVERZEICHNIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 INHALTSVERZEICHNIS
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