Verfügbarkeit: Gesundheits- und Krankheitslehre für die Altenpflege

Gesundheits- und Krankheitslehre für die Altenpflege: 93 Tabellen ; [inklusive DVD mit 37 Filmen]

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Beteiligte Personen:	Andreae, Susanne 1964- (VerfasserIn), Hayek, Dominik von (VerfasserIn), Weniger, Jutta (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	Deutsch
Veröffentlicht:	Stuttgart ; New York Thieme 2011
Ausgabe:	3., überarb. und erw. Aufl.
Schriftenreihe:	Altenpflege professionell
Schlagwörter:	Alterskrankheit Altenpflege
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Beschreibung:	Literaturangaben
Umfang:	XII, 491 S. zahlr. Ill., graph. Darst. 28 cm 1 DVD (12 cm)
ISBN:	9783131270139

Internformat

MARC


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Datensatz im Suchindex

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS LERNFELD 1.1 THEORETISCHE GRUNDLAGEN IN DAS ALTENPFLEGERISCHE HANDELN EINBEZIEHEN 1 GRUNDLAGEN DER ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE .. 2 DOMINIK VON HAYEK 1.1 ZELLE ALS GRUNDBAUSTEIN ................................................... 2 1.1.1 ZELLMEMBRAN UND ZYTOPLASMA ......................... 3 1.1.2 ZELLORGANELLEN ..................................................... 3 1.1.3 CHROMOSOMEN ................................................... 4 1.1.4 ZELLTEILUNG ......................................................... 5 1.2 CHEMISCHE ZUSAMMENSETZUNG DES KOERPERS .................. 7 1.2.1 ANORGANISCHE STOFFE .......................................... 7 1.2.2 ORGANISCHE STOFFE ............................................... 7 1.3 GEWEBELEHRE (HISTOLOGIE) ................................................. 9 1.3.1 EPITHELGEWEBE ................................................... 9 1.3.2 BINDE-UND STUETZGEWEBE .................................... 10 1.3.3 MUSKELGEWEBE ................................................... 10 1.3.4 NERVENGEWEBE ................................................... 11 1.3.5 ORGANE UND ORGANSYSTEME ............................... 11 2 PHYSIOLOGIE DES ALTERNS ..................................... 12 DOMINIK VON HAYEK 2.1 WAS IST ALTERN? ................................................................... 12 2.1.1 ALTER .................................................................... 12 2.2 VERAENDERUNGEN DER EINZELNEN ORGANSYSTEME ................ 13 2.2.1 HERZ-KREISLAUF-SYSTEM........................................ 13 2.2.2 ATMUNGSORGANE ................................................. 14 2.2.3 NIERENFUNKTION UND FLUESSIGKEITSHAUSHALT .......... 14 2.2.4 VERDAUUNGSSYSTEM ............................................ 14 2.2.5 BLUT UND IMMUNSYSTEM .................................... 14 2.2.6 BEWEGUNGSAPPARAT ............................................. 15 2.2.7 HAUT ..................................................................... 15 2.2.8 NERVENSYSTEM ..................................................... 15 2.2.9 SINNESORGANE ..................................................... 15 2.2.10 HORMONSYSTEM ................................................... 16 2.2.11 ANTI-AGING .......................................................... 16 2.2.12 SPORT IM ALTER ..................................................... 16 2.2.13 NARKOSE UND OPERATIONSFAEHIGKEIT ....................... 17 3 ERNAEHRUNGSLEHRE UND ERNAEHRUNGSMEDIZIN IM ALTER .............................................................. 18 DOMINIK VON HAYEK 3.1 EINFUEHRUNG IN DIE ERNAEHRUNGSMEDIZIN ........................... 18 3.1.1 GRUNDLAGEN DER ERNAEHRUNGSLEHRE ..................... 18 3.1.2 NAEHRSTOFFE ............................................................ 20 3.1.3 LEBENSMITTELHYGIENE ........................................... 27 3.2 ERNAEHRUNGSZUSTAND ........................................... 30 3.2.1 BESTIMMUNG DES ERNAEHRUNGSZUSTANDS ............... 30 3.3 PFLEGESCHWERPUNKT ERNAEHRUNGSMANAGEMENT ............. 41 JUTTA WENIGER 3.3.1 EXKURS EXPERTENSTANDARDS ................................. 41 3.3.2 ERNAEHRUNGSMANAGEMENT ................................... 42 3.3.3 FALLBEISPIEL HERR WIESL ..................................... 45 4 ALLGEMEINE KRANKHEITSLEHRE ............................. 50 SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 4.1 KRANKHEIT UND ALTER ........................................................... 50 SUSANNE ANDREAE 4.2 KRANKHEITSURSACHEN ........................................................... 51 4.2.1 INNERE KRANKHEITSURSACHEN ............................... 51 4.2.2 DIAGNOSE ............................................................. 51 4.3 WAHRNEHMEN UND BEOBACHTEN IN DER ALTENPFLEGE .... 53 JUTTA WENIGER 4.3.1 KRANKENBEOBACHTUNG ....................................... 53 4.4 ONKOLOGIE (TUMORLEHRE)................................................... 61 SUSANNE ANDREAE 4.4.1 TUMORENTSTEHUNG ............................................. 61 4.5 PFLEGESCHWERPUNKT ENTLASSUNGSMANAGEMENT/ UEBERLEITUNGSPFLEGE ................................................. 67 JUTTA WENIGER 4.5.1 ENTLASSUNGSMANAGEMENT .................................... 67 4.5.2 WARUM ENTLASSUNGSMANAGEMENT? .................... 67 4.5.3 WIE WIRD ES UMGESETZT? ................................... 67 4.5.4 FALLBEISPIEL FRAU BAIER ........................................ 70 5 INFEKTIONSLEHRE ................................................... 73 SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 5.1 INFEKTIONSKETTE ................................................................... 73 SUSANNE ANDREAE 5.1.1 INFEKTIONSQUELLE ................................................. 73 5.1.2 INFEKTIONSWEG ..................................................... 74 5.1.3 EMPFAENGER ......................................................... 74 5.2 INFEKTIONSERREGER .............................................................. 75 5.2.1 BAKTERIEN ........................................................... 75 5.2.2 VIREN .................................................................. 75 5.2.3 PILZE .................................................................... 75 5.2.4 PARASITEN ........................................................... 75 5.3 INFEKTIONSKRANKHEITEN ...................................................... 77 5.3.1 SYMPTOME ......................................................... 77 5.4 PFLEGESCHWERPUNKT ASPEKTE DER PFLEGE BEI FIEBER .... 78 JUTTA WENIGER 5.4.1 WADENWICKEL ..................................................... 79 5.4.2 KRANKHEITSVERLAUF .............................................. 79 SUSANNE ANDREAE VI 5.4.3 KOMPLIKATIONEN ................................................. 5.4.4 DIAGNOSTIK .......................................................... 5.4.5 THERAPIE .............................................................. 5.5 HYGIENE IM ALTENPFLEGEBEREICH ..................................... 5.5.1 HYGIENE DES PFLEGEPERSONALS ............................ 5.5.2 KEIMREDUKTION ................................................... 5.6 MRSA - DER PROBLEMKEIM................................................ 5.6.1 RISIKOFAKTOREN FUER EINE BESIEDLUNG MIT MRSA .. 5.6.2 UEBERTRAGUNG ....................................................... 5.6.3 SCHUTZMASSNAHMEN BEI MRSA........................... 5.6.4 SCHUTZMASSNAHMEN BEI HAEUSLICHER PFLEGE .......... 5.6.5 WEITERE DESINFEKTIONS UND ENTSORGUNGS MASSNAHMEN ...................................................... 5.6.6 SANIERUNGSMASSNAHMEN .................................... 5.6.7 MITARBEITERUNTERSUCHUNG .................................. 6 ALLGEMEINE ARZNEIMITTELLEHRE ........................ SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 6.1 PHARMAKOLOGIE (ARZNEIMITTELLEHRE) ............................... 6.1.1 BEGRIFFSERLAEUTERUNGEN ........................................ 6.1.2 ARZNEIMITTELNAMEN ............................................ 6.1.3 PHARMAKOKINETIK ............................................... 6.1.4 NEBEN UND WECHSELWIRKUNGEN ........................ 6.1.5 ANWENDUNGSGEBIETE .......................................... 6.1.6 WIRKUNGSWEISE VON MEDIKAMENTEN ................. 6.2 APPLIKATION (MEDIKAMENTENGABE) ................................. 6.2.1 ARZNEIMITTELFORMEN ......................................... 6.2.2 APPLIKATION ........................................................ 6.3 ARZNEIMITTELTHERAPIE IM ALTER .......................................... 6.3.1 MULTIMORBIDITAET ................................................ 6.3.2 KOERPERLICHE VERAENDERUNGEN IM ALTER ............... 6.3.3 COMPLIANCE ........................................................ 6.3.4 GERIATRIKA ........................................................... 6.4 UMGANG MIT ARZNEIMITTELN UND BESONDERHEITEN BEI BETAEUBUNGSMITTELN........................................................... JUTTA WENIGER 6.4.1 ARZNEIMITTEL SACHGERECHT BESCHAFFEN ............... 6.4.2 ARZNEIMITTEL AUFBEWAHREN UND LAGERN ............. 6.4.3 ARZNEIMITTEL RICHTEN .......................................... 6.4.4 INFORMATION UEBER ARZNEIMITTEL EINHOLEN UND WEITERGEBEN ...................................................... 6.4.5 ARZNEIMITTEL VERABREICHEN .................................. 6.4.6 UMGANG MIT BETAEUBUNGSMITTELN ....................... 6.5 SCHMERZTHERAPIE ............................................................. SUSANNE ANDREAE 6.5.1 SCHMERZEN ........................................................ 6.5.2 MEDIKAMENTOESESCHMERZTHERAPIE .................... 6.6 PFLEGESCHWERPUNKT SCHMERZMANAGEMENT/ PFLEGE BEI CHRONISCHEN SCHMERZEN ................................. JUTTA WENIGER 6.6.1 ROLLE DER ALTENPFLEGERIN BEI DER SCHMERZTHERAPIE ............................................... 6.6.2 EXPERTENSTANDARD YYSCHMERZMANAGEMENT IN DER PFLEGE .............................................................. 6.6.3 SCHMERZEN SYSTEMATISCH EINSCHAETZEN .............. 6.6.4 AUSGEWAEHLTE BEISPIELE NICHTMEDIKAMENTOESER THERAPIEN UND TECHNIKEN ZUR SCHMERZLINDERUNG ............................................. 79 79 80 82 83 83 89 89 89 89 90 90 91 91 92 92 93 94 94 96 96 97 97 97 97 101 101 101 102 102 103 103 103 104 104 104 105 106 106 108 112 112 112 115 116 6.6.5 MIT MENSCHEN UMGEHEN, DIE CHRONISCHE SCHMERZEN HABEN ............................................. 116 6.6.6 FALLBEISPIEL HERR SCHMIDT ................................ 119 7 PRAEVENTION, REHABILITATION UND PALLIATION .... 120 JUTTA WENIGER 7.1 PRAEVENTION ......................................................................... 120 7.1.1 ZU DEN BEGRIFFEN GESUNDHEITSFOERDERUNG UND PRAEVENTION ........................................................ 121 7.1.2 GESUNDHEITSFOERDERUNG ........................................ 121 7.1.3 GESUNDHEITSFOERDERUNG IN DER ALTENPFLEGE .... 124 7.1.4 PRAEVENTION IN DER ALTENPFLEGE ........................... 125 7.2 PFLEGESCHWERPUNKT DISEASE-MANAGEMENT-PROGRAMME (DMP) ALS WIRKSAME TERTIAERPRAEVENTION.......................... 127 7.2.1 DMP UND TERTIAERPRAEVENTION .............................. 127 7.2.2 DMP UND PFLEGE ................................................ 128 7.3 REHABILITATION ..................................................................... 128 7.3.1 BEHINDERUNG - THERAPIE - REHABILITATION .... 128 7.3.2 GESETZLICHE GRUNDLAGEN UND LEISTUNGEN DER REHABILITATION .................................................... 129 7.3.3 GERIATRISCHE REHABILITATION ............................... 130 7.3.4 GERONTOPSYCHIATRISCHE REHABILITATION ................ 135 7.4 PALLIATION - PALLIATIVE CARE .............................................. 135 7.4.1 DIE RECHTE STERBENDER ........................................ 136 7.4.2 AUSEINANDERSETZUNG MIT FRAGEN ZUM ENDE DES LEBENS 137 7.4.3 PALLIATIVE CARE IM ALTENHEIM UND IN DER AMBULANTEN PFLEGE 141 LERNFELD 1.3 ALTE MENSCHEN PERSONEN UND SITUATIONSBEZOGEN PFLEGEN LERNFELD 1.5 BEI DER MEDIZINISCHEN DIAGNOSTIK UND THERAPIE MITWIRKEN 8 ERKRANKUNGEN DER HAUT ..................................... 146 DOMINIK VON HAYEK, SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 8.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ............................................... 146 DOMINIK VON HAYEK 8.1.1 AUFGABEN DER HAUT ............................................ 146 8.1.2 AUFBAU DER HAUT ................................................. 146 8.1.3 HAUTANHANGSGEBILDE .......................................... 147 8.2 VERLETZUNGEN DER HAUT ..................................................... 148 SUSANNE ANDREAE 8.2.1 MECHANISCH VERURSACHTE WUNDEN ..................... 148 8.2.2 DURCH DRUCK VERURSACHTE WUNDEN ................... 151 8.2.3 CHRONISCHE WUNDEN .......................................... 153 8.3 PFLEGESCHWERPUNKT CHRONISCHE WUNDEN ........................ 159 JUTTA WENIGER 8.3.1 BEEINTRAECHTIGUNGEN FUER DIE BETROFFENEN DURCH CHRONISCHE WUNDEN ......................................... 159 8.3.2 UNTERSTUETZUNG/ BERATUNG/SCHULUNG FUER MENSCHEN MIT CHRONISCHEN WUNDEN ................................ 162 8.3.3 FALLBEISPIEL FRAU FINDLER ..................................... 162 VII 8.4 PFLEGESCHWERPUNKT DEKUBITUSPROPHYLAXE .................... 168 JUTTA WENIGER 8.4.1 EINSCHAETZUNG DES DEKUBITUSRISIKOS ................... 168 8.4.2 MASSNAHMEN ZUR DEKUBITUSPROPHYLAXE ............ 168 8.4.3 FALLBEISPIEL FRAU STRAUB ...................................... 171 8.5 PFLEGESCHWERPUNKT BEHANDLUNG EINES ALTEN MENSCHEN MIT DEKUBITUS ....................................................... 172 JUTTA WENIGER 8.5.1 FALLBEISPIEL FRAU MOELLER ..................................... 172 8.6 ENTZUENDLICHE HAUTERKRANKUNGEN .................................... 173 SUSANNE ANDREAE 8.6.1 DURCH BAKTERIEN VERURSACHTE HAUTERKRANKUNGEN ............................................ 173 8.6.2 DURCH PILZE VERURSACHTE HAUTERKRANKUNGEN .. 175 8.6.3 DURCH PARASITEN VERURSACHTE HAUTERKRANKUNGEN ............................................ 176 8.7 ALLERGISCHE HAUTERKRANKUNGEN........................................ 176 SUSANNE ANDREAE 8.7.1 ALLERGIE ................................................................ 176 8.7.2 URTIKARIA (NESSELSUCHT) ...................................... 177 8.7.3 ARZNEIMITTELEXANTHEM ...................................... 177 8.7.4 ALLERGISCHES KONTAKTEKZEM ............................... 178 8.8 HAUTNEUBILDUNGEN ............................................................ 179 SUSANNE ANDREAE 8.8.1 ALTERSSPEZIFISCHE HAUTNEUBILDUNGEN ................ 179 8.8.2 GUTARTIGE HAUTVERAENDERUNGEN ........................... 179 8.8.3 BOESARTIGE HAUT VERAENDERUNGEN (HAUTKREBS) ... 180 8.9 PRIMAERE HAUTERKRANKUNGEN ............................................ 181 SUSANNE ANDREAE 8.9.1 PSORIASIS (SCHUPPENFLECHTE) ............................... 181 9.6 AMPUTATION ....................................................................... 206 SUSANNE ANDREAE 9.6.1 PROTHESENVERSORGUNG ........................................ 206 9.7 RHEUMATISCHE ERKRANKUNGEN .......................................... 207 9.7.1 ARTHROSE (GELENKVERSCHLEISS) ............................. 207 9.8 PFLEGESCHWERPUNKT RHEUMATOIDE ARTHRITIS ..................... 213 JUTTA WENIGER 9.8.1 ABEDL YYSICH BEWEGEN KOENNEN ........................ 214 9.8.2 ABEDL YYVITALE FUNKTIONEN AUFRECHTERHALTEN KOENNEN/ KOERPERTEMPERATUR UND ATMUNG ...................... 214 9.8.3 ABEDL YYESSEN UND TRINKEN KOENNEN ................... 214 9.8.4 ABEDL YYAUSSCHEIDEN KOENNEN ........................... 215 9.8.5 ABEDL YYSICH PFLEGEN KOENNEN UND YYSICH KLEIDEN KOENNEN ....................... 215 9.8.6 ABEDL YYRUHEN, SCHLAFEN UND SICH ENTSPANNEN KOENNEN ............................................. 215 9.8.7 ABEDL YYSICH BESCHAEFTIGEN, LERNEN UND SICH ENTWICKELN KOENNEN ................... 215 9.8.8 ABEDL YYSICH ALS MANN ODER FRAU FUEHLEN UND VERHALTEN KOENNEN ........................... 215 9.8.9 ABEDL YYSOZIALE BEZIEHUNGEN UND BEREICHE SICHERN UND GESTALTEN KOENNEN ........ 215 9.8.10 ABEDL YYMIT EXISTENZIELLEN ERFAHRUNGEN DES LEBENS UMGEHEN KOENNEN ................................. 216 SUSANNE ANDREAE 9.9 ERKRANKUNGEN DER WIRBELSAEULE ........................................ 218 SUSANNE ANDREAE 9.9.1 LUMBAGO (HEXENSCHUSS) .............................. 218 9.9.2 BANDSCHEIBENPROLAPS (BANDSCHEIBENVORFALL) .. 218 9 ERKRANKUNGEN DES BEWEGUNGSAPPARATS ......... 183 SUSANNE ANDREAE, DOMINIK VON HAYEK, JUTTA WENIGER 9.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ................................................ 183 DOMINIK VON HAYEK 9.1.1 KNOCHEN UND GELENKE ........................................ 183 9.1.2 KNOECHERNES SKELETT ............................................. 185 9.2 ERKRANKUNGEN DER KNOCHEN ............................................ 188 SUSANNE ANDREAE 9.2.1 ERKRANKUNGEN MIT VERAENDERTER KNOCHENDICHTE . 188 9.2.2 FRAKTUREN IM ALTER ............................................ 192 9.3 PFLEGESCHWERPUNKT STURZPROPHYLAXE ............................. 195 JUTTA WENIGER 9.3.1 EINSCHRAENKUNGEN DER MOBILITAET ERKENNEN .... 195 9.3.2 STURZRISIKOFAKTORENERFASSEN .............................. 196 9.3.3 MOEGLICHE STURZPROPHYLAKTISCHE MASSNAHMEN PLANEN UND DURCHFUEHREN ................................... 199 9.3.4 FALLBEISPIEL FRAU SCHULZ ...................................... 201 9.3.5 SPRUNGGELENKFRAKTUREN ...................................... 202 9.3.6 SCHULTERLUXATION ................................................. 202 9.3.7 KNOCHENTUMOREN ............................................... 203 9.4 ERKRANKUNGEN DER GELENKE .............................................. 204 SUSANNE ANDREAE 9.4.1 FEHLSTELLUNGEN .................................................. 204 9.5 PFLEGESCHWERPUNKT KONTRAKTURENPROPHYLAXE ................ 204 JUTTA WENIGER 9.5.1 LAGERUNGEN .......................................................... 204 9.5.2 BEWEGUNGSUEBUNGEN ........................................... 205 10 ERKRANKUNGEN DER ATMUNGSORGANE ............... 220 DOMINIK VON HAYEK, SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 10.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ............................................... 220 DOMINIK VON HAYEK 10.1.1 INNERE UND AEUSSERE ATMUNG ............................... 220 10.1.2 ATMUNGSSYSTEM ................................................ 220 10.1.3 ATMUNG ............................................................. 223 10.2 INFEKTIOESE ATEMWEGSERKRANKUNGEN ............................... 224 SUSANNE ANDREAE 10.2.1 INFEKTIONEN DER OBEREN LUFTWEGE ....................... 224 10.2.2 INFLUENZA (GRIPPE) ............................................ 224 10.2.3 AKUTE BRONCHITIS .............................................. 226 10.2.4 PNEUMONIE (LUNGENENTZUENDUNG) .................... 226 10.2.5 PLEURITIS (RIPPENFELLENTZUENDUNG) ....................... 228 10.2.6 TUBERKULOSE (YYSCHWINDSUCHT ) ........................ 229 10.2.7 CHRONISCHE BRONCHITIS ...................................... 231 10.3 CHRONISCH-OBSTRUKTIVE LUNGENERKRANKUNGEN .............. 231 SUSANNE ANDREAE 10.3.1 ASTHMA BRONCHIALE ........................................... 231 10.4 PFLEGESCHWERPUNKT ASTHMA BRONCHIALE ....................... 235 JUTTA WENIGER 10.4.1 ATMUNGSERLEICHTERNDE MASSNAHMEN/ PNEUMONIEPROPHYLAXE ..................................... 235 10.4.2 PFLEGERISCHE SCHWERPUNKTE IM BEREICH DER ABEDL ............................................................... 236 10.4.3 CHRONISCH-OBSTRUKTIVE BRONCHITIS .................... 238 10.4.4 LUNGENEMPHYSEM (LUNGENUEBERBLAEHUNG) .... 239 10.4.5 COR PULMONALE (LUNGENHERZ) ............................. 240 VIII 10.5 TUMOREN DER ATEMWEGE .................................................. 240 SUSANNE ANDREAE 10.5.1 LARYNXKARZINOM (KEHLKOPFKREBS) .................... 240 10.5.2 BRONCHIALKARZINOM (LUNGENKREBS) ................. 241 11 ERKRANKUNGEN DES HERZ-KREISLAUF-SYSTEMS ... 243 DOMINIK VON HAYEK, SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 11.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ............................................. 243 DOMINIK VON HAYEK 11.1.1 BLUTKREISLAUF ....................................................... 243 11.1.2 GEFAESSSYSTEM ....................................................... 243 11.1.3 HERZ ........................ 245 11.1.4 KREISLAUFREGULATION ............................................ 247 11.2 ERKRANKUNGEN DER HERZKRANZGEFAESSE ............................... 248 SUSANNE ANDREAE 11.2.1 KORONARE HERZKRANKHEIT (KHK) ........................ 248 11.2.2 MYOKARDINFARKT (HERZINFARKT) .......................... 253 11.3 PFLEGESCHWERPUNKT THROMBOSEPROPHYLAXE UND HERZINFARKT .............................................................. 254 JUTTA WENIGER 11.3.1 PFLEGERISCHE MASSNAHMEN ZUR THROMBOSE PROPHYLAXE ........................................................ 254 11.4 PFLEGERISCHE SCHWERPUNKTE NACH EINEM HERZINFARKT ... 257 11.4.1 ABEDL YYSICH BEWEGEN KOENNEN ......................... 257 11.4.2 ABEDL YYVITALE FUNKTIONEN AUFRECHTERHALTEN KOENNEN ............................................. 258 11.4.3 ABEDL YYESSEN UND TRINKEN KOENNEN .................. 258 11.4.4 ABEDL YYAUSSCHEIDEN KOENNEN ........................... 258 11.4.5 ABEDL YYRUHEN, SCHLAFEN UND SICH ENTSPANNEN KOENNEN ............................................. 258 11.4.6 ABEDL YYSICH BESCHAEFTIGEN, LERNEN UND ENTWICKELN KOENNEN ......................... 258 11.4.7 ABEDL YYMIT EXISTENZIELLEN ERFAHRUNGEN DES LEBENS UMGEHEN KOENNEN ................................ 258 11.4.8 FALLBEISPIEL HERR MOOSMANN ............................ 258 11.5 ERKRANKUNGEN DES HERZMUSKELS ..................................... 259 SUSANNE ANDREAE 11.5.1 HERZINSUFFIZIENZ (HERZMUSKELSCHWAECHE) ......... 259 11.5.2 MYOKARDITIS (HERZMUSKELENTZUENDUNG) ............. 262 11.6 ERKRANKUNGEN DER HERZKLAPPEN .................................... 263 SUSANNE ANDREAE 11.6.1 ENDOKARDITIS (HERZINNENHAUTENTZUENDUNG) .... 263 11.6.2 HERZKLAPPENFEHLER ........................................... 263 11.7 HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN ............................................... 264 SUSANNE ANDREAE 11.8 ERKRANKUNGEN DES HERZBEUTELS ....................................... 266 SUSANNE ANDREAE 11.8.1 PERIKARDITIS (HERZBEUTELENTZUENDUNG) ............... 266 11.9 ERKRANKUNGEN DER ARTERIEN ............................................. 266 SUSANNE ANDREAE 11.9.1 ARTERIOSKLEROSE (GEFAESSVERKALKUNG) ................. 266 11.9.2 ARTERIELLE VERSCHLUSSKRANKHEIT (AVK) DER EXTREMITAETEN ............................................. 267 11.9.3 AKUTER ARTERIENVERSCHLUSS ................................ 269 11.9.4 ANEURYSMA ...................................................... 270 11.10 ERKRANKUNGEN DER VENEN ................................................ 271 SUSANNE ANDREAE 11.10.1 VARIZEN (KRAMPFADERN) ..................................... 271 11.10.2 THROMBOPHLEBITIS (VENENENTZUENDUNG) .......... 272 11.10.3 PHLEBOTHROMBOSE (TIEFE BEINVENENTHROMBOSE) 272 11.10.4 LUNGENEMBOLIE ............................................... 274 11.10.5 CHRONISCH-VENOESE INSUFFIZIENZ ....................... 274 11.11 BLUTDRUCKREGULATIONSSTOERUNGEN ..................................... 275 SUSANNE ANDREAE 11.11.1 HYPOTONIE (ERNIEDRIGTER BLUTDRUCK) ................. 275 11.11.2 HYPERTONIE (ERHOEHTER BLUTDRUCK) .................... 276 12 ERKRANKUNGEN DES BLUT UND LYMPHSYSTEMS ................................................... 278 DOMINIK VON HAYEK, SUSANNE ANDREAE 12.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE .............................................. 278 DOMINIK VON HAYEK 12.1.1 ZUSAMMENSETZUNG DES BLUTES ........................... 278 12.1.2 ERYTHROZYTEN ....................................................... 278 12.1.3 LEUKOZYTEN ......................................................... 279 12.1.4 THROMBOZYTEN UND GERINNUNGSSYSTEM ............ 280 12.1.5 BLUTPLASMA ......................................................... 280 12.1.6 LYMPHE UND LYMPHBAHNEN ............................... 280 12.1.7 LYMPHATISCHES SYSTEM ...................................... 281 12.2 ERKRANKUNGEN DER ROTEN BLUTKOERPERCHEN ...................... 281 SUSANNE ANDREAE 12.2.1 ANAEMIE (BLUTARMUT) .......................................... 281 12.2.2 POLYGLOBULIE (YYDICKES BLUT ) ............................. 283 12.3 ERKRANKUNGEN DER WEISSEN BLUTKOERPERCHEN.................... 283 SUSANNE ANDREAE 12.3.1 LEUKAEMIE .......................................................... 283 12.3.2 MORBUS HODGKIN (LYMPHDRUESENKREBS) ............. 284 12.4 ERKRANKUNGEN DES IMMUNSYSTEMS ................................ 285 SUSANNE ANDREAE 12.4.1 AIDS (ERWORBENE IMMUNSCHWAECHE) ................. 285 12.5 ERKRANKUNGEN DES BLUTGERINNUNGSSYSTEMS ................... 286 SUSANNE ANDREAE 12.5.1 HAEMORRHAGISCHE DIATHESE (ERHOEHTE BLUTUNGSNEIGUNG) .............................. 286 13 STOFFWECHSELERKRANKUNGEN ............................. 287 SUSANNE ANDREAE 13.1 HYPERURIKAEMIE (GICHT) .................................................... 287 13.2 HYPERLIPOPROTEINAEMIE (FETTSTOFFWECHSELSTOERUNG) ........ 289 14 ERKRANKUNGEN DES HORMONSYSTEMS .............. 291 DOMINIK VON HAYEK, SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 14.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ............................................. 291 DOMINIK VON HAYEK 14.1.1 AUFBAU DES HORMONSYSTEMS .............................. 291 14.1.2 SCHILDDRUESENHORMONE ........................................ 293 14.1.3 INSULIN ................................................................ 293 14.2 DIABETES MELLITUS ............................................................. 293 SUSANNE ANDREAE 14.3 PFLEGESCHWERPUNKT DIABETES MELLITUS ............................. 304 JUTTA WENIGER 14.3.1 PFLEGE BEI DIABETES MELLITUS .............................. 304 14.3.2 FALLBEISPIEL FRAU ROTH ....................................... 305 IX 14.4 ERKRANKUNGEN DER SCHILDDRUESE ........................................ SUSANNE ANDREAE 14.4.1 STRUMA (KROPF) ................................................... 14.4.2 HYPOTHYREOSE (SCHILDDRUESENUNTERFUNKTION) ... 14.4.3 HYPERTHYREOSE (SCHILDDRUESENUEBERFUNKTION) .. 14.4.4 SCHILDDRUESENKARZINOM (SCHILDDRUESENKREBS) .. 15 ERKRANKUNGEN DES VERDAUUNGSTRAKTS ............ DOMINIK VON HAYEK, SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 15.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE .............................................. DOMINIK VON HAYEK 15.1.1 WEG DER NAHRUNG VOM MUND BIS ZUM ENDDARM ........................................................... 15.1.2 VERDAUUNGSORGANE ............................................ 15.2 ERKRANKUNGEN DER MUNDHOEHLE ........................................ SUSANNE ANDREAE 15.2.1 MUNDSOOR ......................................................... 15.2.2 PAROTITIS ............................................................. 15.3 ERKRANKUNGEN DER SPEISEROEHRE ........................................ SUSANNE ANDREAE 15.3.1 GASTROOESOPHAGEALE REFLUXKRANKHEIT ................. 15.3.2 HIATUSHERNIE (ZWERCHFELLBRUCH) ...................... 15.3.3 OESOPHAGUSDIVERTIKEL ......................................... 15.3.4 OESOPHAGUSKARZINOM (SPEISEROEHRENKREBS) .... 15.4 ERKRANKUNGEN DES MAGENS .............................................. SUSANNE ANDREAE 15.4.1 GASTRITIS (MAGENSCHLEIMHAUTENTZUENDUNG) .... 15.4.2 ULCUS VENTRICULI/DUODENI (MAGEN-/ ZWOELFFINGERDARMGESCHWUER) ............................ 15.4.3 MAGENKARZINOM (MAGENKREBS) ........................ 15.5 ERKRANKUNGEN DES DARMES .............................................. SUSANNE ANDREAE 15.5.1 ENTZUENDLICHE DARMERKRANKUNGEN .................... 15.5.2 DIVERTIKULOSE .................................................... 15.5.3 KOLOREKTALES KARZINOM (DICKDARMKREBS) ......... 15.6 PFLEGESCHWERPUNKT ENTEROSTOMA ................................... JUTTA WENIGER 15.6.1 MATERIALIEN ZUR VERSORGUNG EINES ENTEROSTOMAS .................................................... 15.6.2 VERSORGUNG EINES STOMAS ................................... 15.6.3 KOMPLIKATIONEN BEI DER STOMAVERSORGUNG .... 15.6.4 IRRIGATION ........................................................... 15.6.5 FALLBEISPIEL FRAU KING ....................................... 15.6.6 ILEUS (DARMVERSCHLUSS) ..................................... 15.6.7 OBSTIPATION (VERSTOPFUNG) ................................. 15.6.8 HAEMORRHOIDEN .................................................. 15.7 ERKRANKUNGEN DER LEBER ................................................... SUSANNE ANDREAE 15.7.1 VIRUSHEPATITIS (LEBERENTZUENDUNG) .................... 15.7.2 ECHINOKOKKOSE .................................................. 15.7.3 LEBERZIRRHOSE .................................................... 15.7.4 LEBERTUMOREN .................................................. 15.8 ERKRANKUNGEN DER GALLENBLASE ........................................ SUSANNE ANDREAE 15.8.1 CHOLELITHIASIS (GALLENSTEINE) ............................. 15.8.2 GALLENBLASEN UND GALLENGANGSKARZINOM .... 306 306 306 307 308 309 309 309 313 315 315 316 316 316 318 318 319 319 319 320 322 323 323 325 326 329 329 330 330 333 333 334 334 335 336 336 337 337 339 340 340 342 15.9 ERKRANKUNGEN DER BAUCHSPEICHELDRUESE ........................... 342 SUSANNE ANDREAE 15.9.1 AKUTE PANKREATITIS (BAUCHSPEICHELDRUESENENTZUENDUNG) ................. 342 15.9.2 PANKREASKARZINOM (BAUCHSPEICHELDRUESENKREBS) ............................ 343 15.10 ERKRANKUNGEN DER BAUCHHOEHLE ........................................ 343 SUSANNE ANDREAE 15.10.1 PERITONITIS (BAUCHFELLENTZUENDUNG) .................... 343 15.10.2 HERNIE (BAUCHWANDBRUCH) .............................. 343 15.11 AKUTES ABDOMEN (AKUTER BAUCH) ................................... 344 SUSANNE ANDREAE 16 ERKRANKUNGEN DER NIERE UND HARNWEGE ........ 346 DOMINIK VON HAYEK, SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 16.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE .............................................. 346 DOMINIK VON HAYEK 16.1.1 LAGE UND AUFBAU DER NIERE ................................ 346 16.1.2 AUFGABEN UND FUNKTIONSWEISE DER NIEREN .... 346 16.1.3 STEUERUNG DES WASSER UND ELEKTROLYTHAUSHALTS ........................................... 348 16.1.4 ZUSAMMENSETZUNG DES URINS ............................. 349 16.1.5 HARNWEGE ............................................................ 349 16.2 ERKRANKUNGEN DER NIEREN ................................................ 351 SUSANNE ANDREAE 16.2.1 ENTZUENDLICHE ERKRANKUNGEN ............................. 351 16.2.2 NIERENINSUFFIZIENZ (NIERENVERSAGEN) ................ 352 16.2.3 NEPHROLITHIASIS (NIERENSTEINE) ......................... 356 16.2.4 HYPERNEPHROM (NIERENZELLKARZINOM) .............. 357 16.3 ERKRANKUNGEN DER ABLEITENDEN HARNWEGE .................... 357 SUSANNE ANDREAE 16.3.1 ZYSTITIS (HARNBLASENENTZUENDUNG) ....................... 357 16.3.2 BLASENKARZINOM (HARNBLASENTUMOR) ................ 358 16.3.3 HARNINKONTINENZ (BLASENSCHWAECHE) ................... 359 16.4 PFLEGESCHWERPUNKT KONTINENZFOERDERUNG ...................... 360 JUTTA WENIGER 16.4.1 EXPERTENSTANDARD FOERDERUNG DER HARNKONTINENZ .................................................. 360 16.4.2 RISIKOFAKTOREN FUER DIE ENTSTEHUNG EINER INKONTINENZ ...................................................... 360 16.4.3 EINSCHAETZUNG DER INDIVIDUELLEN KONTINENZSITUATION ........................................... 363 16.4.4 MASSNAHMEN ZUR ERHALTUNG BZW. FOERDERUNG DER KONTINENZ .................................................... 364 16.4.5 HILFSMITTEL ZUR KOMPENSATION VON INKONTINENZ . 365 16.4.6 HAUTPFLEGE .......................................................... 366 16.4.7 FALLBEISPIEL HERR KRAUSE ...................................... 366 16.4.8 ERSTELLEN EINES MASSNAHMENPLANS (P4) .............. 368 17 ERKRANKUNGEN DER GESCHLECHTSORGANE .......... 369 DOMINIK VON HAYEK, SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 17.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE .............................................. 369 DOMINIK VON HAYEK 17.1.1 PRIMAERE UND SEKUNDAERE GESCHLECHTSMERKMALE 369 17.1.2 AUFGABEN DER GESCHLECHTSORGANE ....................... 369 17.1.3 GESCHLECHTSHORMONE .......................................... 369 17.1.4 VERAENDERUNGEN IM ALTER .................................... 369 X 17.1.5 WEIBLICHE GESCHLECHTSORGANE .......................... 370 17.1.6 MAENNLICHE GESCHLECHTSORGANE .......................... 371 17.2 ERKRANKUNGEN DER WEIBLICHEN GESCHLECHTSORGANE ........ 372 SUSANNE ANDREAE 17.2.1 DESCENSUS UTERI (GEBAERMUTTERSENKUNG) .......... 372 17.2.2 ENTZUENDLICHE ERKRANKUNGEN ............................. 373 17.2.3 TUMOREN ............................................................. 374 17.3 PFLEGESCHWERPUNKT MAMMAKARZINOM .......................... 375 JUTTA WENIGER 17.3.1 PSYCHISCHE SITUATION EINER FRAU MIT BRUSTKREBS . 375 17.3.2 GEFAHR EINES LYMPHOEDEMS ............................... 376 17.3.3 EINSATZ VON BRUSTPROTHESEN ............................... 376 17.3.4 REZIDIVPROPHYLAXE ............................................ 377 17.3.5 FALLBEISPIEL FRAU MOLL ........................................ 377 17.4 ERKRANKUNGEN DER MAENNLICHEN GESCHLECHTSORGANE .... 380 SUSANNE ANDREAE 17.4.1 EPIDIDYMITIS (NEBENHODENENTZUENDUNG) .......... 380 17.4.2 PARAPHIMOSE (YYSPANISCHER KRAGEN ) .................. 380 17.4.3 BENIGNE PROSTATAHYPERPLASIE (GUTARTIGE PROSTATAVERGROESSERUNG) ................... 381 17.4.4 PROSTATAKARZINOM (PROSTATAKREBS) ..................... 382 18 ERKRANKUNGEN DER SINNESORGANE ..................... 385 DOMINIK VON HAYEK, SUSANNE ANDREAE, JUTTA WENIGER 18.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ............................................. 385 DOMINIK VON HAYEK 18.1.1 OHREN ................................................................. 385 18.1.2 AUGEN ................................................................. 386 18.2 ERKRANKUNGEN DER OHREN ...................................................... 388 SUSANNE ANDREAE 18.2.1 ENTZUENDLICHE ERKRANKUNGEN ............................ 388 18.2.2 SCHWERHOERIGKEIT ............................................... 388 18.3 PFLEGESCHWERPUNKT ALTERSSCHWERHOERIGKEIT ................... 390 JUTTA WENIGER 18.3.1 UMGANG MIT SCHWERHOERIGEN MENSCHEN ........... 390 18.3.2 ERGAENZENDE ORGANISATORISCHE MASSNAHMEN. ... 391 18.3.3 PFLEGE UND BETREUUNG VON MENSCHEN MIT HOERBEEINTRAECHTIGUNG ......................................... 391 18.3.4 FALLBEISPIEL FRAU BAUER ........................................ 391 18.3.5 ERKRANKUNGEN VERBUNDEN MIT TINNITUS (OHRGERAEUSCHEN) ............................................... 392 18.3.6 VERTIGO (SCHWINDEL) .......................................... 392 18.4 ERKRANKUNGEN DER AUGEN ................................................ 393 SUSANNE ANDREAE 18.4.1 ERKRANKUNGEN DES AUGENLIDS ........................... 393 18.4.2 BINDEHAUTERKRANKUNGEN ................................... 393 18.4.3 HORNHAUTVERAENDERUNGEN ................................... 394 18.4.4 LINSENVERAENDERUNGEN ........................................ 395 18.4.5 VERAENDERUNGEN DER AUGENVORDERKAMMER .... 396 18.4.6 ERKRANKUNGEN DER NETZHAUT ............................. 396 18.4.7 ERKRANKUNGEN DES SEHNERVS ............................. 397 19 ERKRANKUNGEN DES NERVENSYSTEMS ................. 398 DOMINIK VON HAYEK, JUTTA WENIGER 19.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE ............................................. 398 DOMINIK VON HAYEK 19.1.1 NERVENGEWEBE ................................................. 398 19.1.2 ZENTRALES UND PERIPHERES NERVENSYSTEM .......... 399 19.1.3 GEHIRN ................................................................ 404 19.2 DIAGNOSTIK BEI ERKRANKUNGEN DES NERVENSYSTEMS .... 406 DOMINIK VON HAYEK 19.2.1 NEUROLOGISCHE SYNDROME .................................... 406 19.2.2 BEWEGUNGS-UND SENSIBILITAETSSTOERUNGEN ............ 406 19.2.3 PUPILLEN UND SEHSTOERUNGEN ............................... 407 19.2.4 BEWUSSTSEINSSTOERUNGEN ...................................... 407 19.2.5 SPRACHSTOERUNGEN (APHASIE) ............................... 408 19.2.6 TECHNISCHE UNTERSUCHUNGEN ............................. 408 19.3 DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN DES ZNS ................................. 409 DOMINIK VON HAYEK 19.3.1 HIRNINFARKT ........................................................ 409 19.3.2 HIRNBLUTUNGEN .................................................. 411 19.4 PFLEGESCHWERPUNKT HIRNINFARKT/HIRNBLUTUNG (SCHLAGANFALL) .................................................................... 412 JUTTA WENIGER 19.4.1 PFLEGETHERAPEUTISCHE MASSNAHMEN NACH DEM BOBATH-KONZEPT ................................................ 413 19.4.2 SCHWERPUNKTE DER PFLEGE NACH EINEM HIRNINFARKT IM BEREICH DER ABEDL ................... 415 19.5 ERREGERBEDINGTE, INFEKTIOESE ERKRANKUNGEN DES ZNS ... 417 DOMINIK VON HAYEK 19.5.1 MENINGITIS ......................................................... 417 19.5.2 GEHIRNENTZUENDUNG (ENZEPHALITIS) .................... 418 19.5.3 DURCH ZECKEN UEBERTRAGENE INFEKTIONEN DES ZNS ............................................................ 418 19.5.4 CREUTZFELDT-JAKOB-ERKRANKUNG ........................... 419 19.6 ENTZUENDLICHE ERKRANKUNGEN DES ZNS ............................... 419 DOMINIK VON HAYEK 19.6.1 MULTIPLESKLEROSE ............................................. 419 19.7 DEGENERATIVE ERKRANKUNGEN DES ZNS .................................. 420 DOMINIK VON HAYEK 19.7.1 MORBUS PARKINSON ......................................... 420 19.8 PFLEGESCHWERPUNKT MORBUS PARKINSON .......................... 422 JUTTA WENIGER 19.8.1 PFLEGERISCHE SCHWERPUNKTE IM RAHMEN DER ABEDL ............................................................... 423 19.8.2 EPILEPTISCHES ANFALLSLEIDEN ............................... 424 19.9 TUMOREN DES GEHIRNS ........................................................ 426 DOMINIK VON HAYEK 19.10 ERKRANKUNGEN DES PERIPHEREN NERVENSYSTEMS ............. 427 DOMINIK VON HAYEK 19.10.1 GUERTELROSE (ZOSTER) ........................................... 427 19.11 POLYNEUROPATHIE (PNP) .................................................. 428 DOMINIK VON HAYEK 19.11.1 FAZIALIS-PARESE .................................................. 428 20 ERKRANKUNGEN DER PSYCHE .................................. 430 DOMINIK VON HAYEK, JUTTA WENIGER 20.1 EINFUEHRUNG IN DIE PSYCHIATRIE .......................................... 430 DOMINIK VON HAYEK 20.1.1 KRANKHEITSZEICHEN IN DER PSYCHIATRIE ................ 430 20.1.2 TECHNISCHE UNTERSUCHUNGSMETHODEN IN DER GERONTOPSYCHIATRIE ........................................... 433 20.1.3 BESONDERHEITEN DER GERONTOPSYCHIATRIE ........... 433 XI 20.2 SPEZIELLE PSYCHISCHE ERKRANKUNGEN DES ALTERS ............. DOMINIK VON HAYEK 20.2.1 AKUTER VERWIRRTHEITSZUSTAND .............................. 20.2.2 DEMENZ ............................................................. 20.3 PFLEGESCHWERPUNKT ........................................................... JUTTA WENIGER 20.3.1 AUSGEWAEHLTE BETREUUNGS UND THERAPIE KONZEPTE FUER DEMENZIELL ERKRANKTE MENSCHEN 20.3.2 BESONDERHEITEN DER PFLEGE IN DEN EINZELNEN AKTIVITAETEN UND EXISTENZIELLEN ERFAHRUNGEN DES LEBENS ......................................................... 20.3.3 FALLBEISPIEL FRAU OBERMAIER .............................. 20.3.4 SUCHTERKRANKUNGEN IM ALTER ............................ 20.3.5 SCHIZOPHRENE STOERUNGEN ................................... 20.3.6 AFFEKTIVE STOERUNGEN ......................................... 20.4 PFLEGESCHWERPUNKT DEPRESSION UND ANGEHOERIGENARBEIT IN DER AMBULANTEN PFLEGE ...................................... JUTTA WENIGER 20.4.1 DIE SITUATION AMBULANTER PFLEGEDIENSTE ........... 20.4.2 DIE SITUATION PFLEGENDER ANGEHOERIGER ............. 20.4.3 ZUSAMMENARBEIT MIT DEN ANGEHOERIGEN ........... 20.4.4 FALLBEISPIEL HERR WALTER ..................................... 20.4.5 SUIZIDALITAET ......................................................... 20.4.6 SCHLAFSTOERUNGEN ................................................ 20.4.7 NEUROTISCHE STOERUNGEN ..................................... 20.4.8 PSYCHOTHERAPIE UND ANDERE NICHT MEDIKAMENTOESE THERAPIEFORMEN ...... 20.4.9 PSYCHOSOMATISCHE STOERUNGEN ............................ 434 434 436 439 439 442 443 444 446 447 449 449 450 452 452 453 454 455 456 457 21 NOTFAELLE IN DER ALTENPFLEGE .............................461 SUSANNE ANDREAE 21.1 BEWUSSTSEINSSTOERUNGEN .................................................. 461 21.1.1 UNKLARE BEWUSSTLOSIGKEIT .................................. 461 21.1.2 SCHAEDEL-HIRN-TRAUMA (SHT) ................................ 462 21.2 HERZ-KREISLAUF-SYSTEM.................................................... 463 21.2.1 HERZ-KREISLAUF-STILLSTAND .................................... 463 21.2.2 KARDIOPULMONALE REANIMATION ......................... 463 21.2.3 SCHOCK (KREISLAUFZUSAMMENBRUCH) ................... 465 21.2.4 HYPERTENSIVE KRISE ............................................. 466 21.3 VERSCHLUCKEN/ASPIRATION .................................................. 466 21.4 UNFAELLE ............................................................................... 467 21.4.1 THERMISCH VERURSACHTE WUNDEN ....................... 467 21.4.2 VERGIFTUNG .......................................................... 469 21.4.3 VERAETZUNG ............................................................ 469 21.4.4 ERSTMASSNAHMEN BEI VERDACHT AUF FRAKTUR (KNOCHENBRUCH) ................................................ 470 ANHANG .......................................................................... 471 LITERATUR ............................................................................. 471 ABBBILDUNGSNACHWEIS ..................................................... 473 GLOSSAR ............................................................................... 474 DANKE ............................................................................... 481 SACHVERZEICHNIS ................................................................ 482 XII
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