Qualität in der Pflege - trotz knapper Ressourcen:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Hannover
Schlütersche
2009
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Pflege |
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| adam_text | Titel: Qualität in der Pflege - trotz knapper Ressourcen
Autor: Stemmer, Renate
Jahr: 2009
Inhalt
Vorwort der Herausgeberin 9
Ulrike Höhmann
1 Voraussetzungen und Möglichkeiten berufs- und einrichtungs-
übergreifender Kooperation zur Verbesserung
der Versorgungsqualität pflegebedürftiger Menschen 11
1.1 Ausgangssituation 11
1.2 (Inter-)professionelle Kooperation:
Verständnisse, Voraussetzungen und Barrieren 13
1.3 Fazit 17
1.4 Klassische Qualitätsstrategien, ihre Begrenzungen
und das Erfordernis übergreifender Problemlösungen 17
1.4.1 Zentrale Aspekte berufsgruppenbezogener Ansätze
der Qualitätsentwicklung 18
1.4.2 Zentrale Aspekte organisationsbezogener Ansätze
der Qualitätsentwicklung 20
1.5 Fazit 22
1.6 Vorschläge zur systematischen Entwicklung übergreifender
verständigungsorientierter Kooperationsformen
zur Verbesserung der Versorgungsqualität 22
1.6.1 Grundmerkmale von Lösungsansätzen 23
1.6.2 Zentrale Voraussetzungen von Lösungsansätzen 24
1.6.3 Maßnahmen zur Umsetzung möglicher Lösungsansätze 25
1.7 Fazit 26
Literatur 27
Stephan Dorschner, Annette Meussling-Sentpali, Iris Schaefer
2 »Wir tun unser Bestes...« - Pflegeprozess und Pflegequalität
im subjektiven Erleben beruflich Pflegender 29
2.1 Das Thüringer Projekt »Optimierung des Pflegeprozesses
in der Pflegepraxis und der Pflegedokumentation« 29
2.2 Darstellung methodischer Aspekte 32
2.3 Ausgewählte Ergebnisse 32
2.3.1 Die Perspektive der Pflegedienstleitungen (PDL) 33
2.3.2 Die Perspektive der Pflegefachkräfte (PFK) 40
2.4 Diskussion und Lösungsansätze 48
5
Inhalt
2.4.1 Pflegeprozess und Pflegedokumentation 48
2.4.2 Pflegequalität und Qualifikation 51
2.4.3 Pflegequalität und Belastungen von beruflich Pflegenden 52
Literatur 54
Hermann Brandenburg, Claudia Calero
3 Pflegequalität in Altenheimen 57
3.1 Die Situation: Erhöhte Anforderungen an die pflegerische Arbeit
in Altenheimen 59
3.2 Aktuelle Schwierigkeiten mit der Qualitätssicherung
in Altenheimen 61
3.2.1 Erste Ebene: Der Pflegeprozess und die Pflegeorganisation 62
3.2.2 Zweite Ebene: Qualitätsmanagement und Zertifizierung 64
3.3 Wie kann unter den heutigen Bedingungen ein Fortschritt
in der Pflegequalität erreicht werden? Ein Beispiel aus der Praxis .. 70
3.4 Fazit 73
Literatur 74
Renate Stemmer
4 Messung von Ergebnisqualität in der Pflege 79
4.1 Einleitung 79
4.2 Begriffsklärungen und Ausgangslage 79
4.3 Begründung für eine pflegesensitive Outcomemessung 84
4.4 Grundlagen der Outcomeforschung und -messung 85
4.4.1 Konzeptuelle Modelle der Outcomeforschung und -messung 86
4.5 Kontext der Outcomemessung 89
4.5.1 Systematik der Outcomemessung 89
4.5.2 Messung von pflegebezogenen Patientenergebnissen
auf der Mikroebene unter Bezug auf das Assessment 90
4.5.3 Messung von pflegebezogenen Patientenergebnissen
auf der Mikroebene unter Bezug auf Pflegediagnosen 91
4.5.4 Messung von pflegebezogenen Patientenergebnissen
auf der Mikroebene unter Bezug auf das Pflegeziel 92
4.5.5 Messung von pflegebezogenen Outcomes auf der Mesoebene 93
4.5.6 Messung von pflegebezogenen Outcomes auf der Makroebene 95
4.6 Herausforderungen bei der pflegebezogenen Outcomemessung 96
4.7 Fazit 98
Literatur 9g
6
Inhalt
Silvia Käppeli
5 Das Ethos der Pflege - Gedankenspiel oder Verpflichtung? 101
5.1 Einleitung 101
5.2 Zur Tradition des Ethos der Pflege 101
5.2.1 Biblische Herleitung 101
5.2.2 Heutige Interpretationen des religiös begründeten Ethos der Pflege 102
5.3 Die Bedeutung des Ethos des tätigen Mit-Leidens für die Kranken,
die Pflegenden und die Pflegewissenschaft 107
5.3.1 Konsequenzen für die Kranken 107
5.3.2 Konsequenzen für die Pflegenden 108
5.3.3 Konsequenzen für die Professionalität, Integrität und Identität
der Pflegewissenschaft 109
5.4 Zur Problematik des Ethos des tätigen Mit-Leidens in der Pflege .. 110
5.4.1 Mangelnde Anteilnahme am Leid der Kranken 110
5.4.2 Berufliches Burn-out und compassion fatigue 112
5.4.3 Krankentötungen aus Mitleid 113
5.5 Implikationen des Ethos des tätigen Mit-Leidens
für die Qualität der Pflege 114
5.6 Fazit 116
Literatur 117
Register 123
7
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