Hepatitis - Hepatitisfolgen: Praxis der Diagnostik, Therapie und Prophylaxe akuter und chronischer Lebererkrankungen
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Bern
Huber
2010
|
| Ausgabe: | 6., vollst. überarb. Aufl. |
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| Umfang: | XII, 457 S. Ill., graph. Darst., Kt. |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
ТеіИ
Akute Hepatitiden
1. Die akute Hepatitis
А
................... 3 3. Die akute Hepatitis
D
................. 45
1.1 Definition ............................ 3
1.2 Virologie ............................. 3
1.3 Epidemiologie und Pathogenese ...... 3
1.4 Übertragungsweg..................... 5
1.5 Krankheitsbild........................ 6
1.6 Laboruntersuchungen ................ 8
1.7
Antigene
und Antikörper............. 8
1.8 Suchprogramm bei Verdacht
auf akute Hepatitis
А
................. 9
1.9 Diagnose und Differenzialdiagnose ... 9
1.10 Therapie ............................ 10
1.11 Verlauf, Komplikationen
und Prognose ....................... 11
1.12 Prophylaxe .......................... 13
2. Die akute Hepatitis
В
.................. 19
2.1 Definition ........................... 19
2.2 Virologie ............................ 19
2.3 Häufigkeit und Epidemiologie....... 21
2.4 Spezifische Übertragungswege ....... 21
2.5 Krankheitsbild und
extrahepatische Komplikationen..... 23
2.6 Laboruntersuchungen ............... 24
2.7
Antigene
und Antikörper............ 25
2.8 HBV-Mutanten...................... 28
2.9 Subtypen............................ 30
2.10 HBV-Genotypen (GT)............... 30
2.11 Diagnose und
Differenzialdiagnose................. 30
2.12 Verlauf und Prognose................ 31
2.13 Therapie ............................ 32
2.14 Prophylaxe .......................... 33
3.1 Definition .......................... 45
3.2 Virologie............................ 45
3.3 Häufigkeit und Epidemiologie ...... 47
3.4 Übertragungsweg ................... 47
3.5 Krankheitsbild ...................... 48
3.6 Laboruntersuchungen............... 50
3.7 Diagnose:
Antigene
und Antikörper . 50
3.8 Natürlicher Verlauf ................. 51
3.9 Therapie............................ 52
3.10 Prophylaxe.......................... 52
4. Die akute Hepatitis
С
................. 54
4.1 Definition .......................... 54
4.2 Das Hepatitis-C-Virus (HCV)
und seine Varianten................. 54
4.3 Pathogenese ........................ 55
4.4 Epidemiologie ...................... 56
4.5 Übertragungswege .................. 57
4.6 Klinik............................... 63
4.7 Diagnostik.......................... 63
4.8 Krankheitsverlauf................... 65
4.9 Therapie............................ 66
4.10 Prophylaxe.......................... 67
5. Die akute Hepatitis
E
.................. 70
5.1 Definition .......................... 70
5.2 Virologie............................ 70
5.3 Klinik und Epidemiologie........... 71
5.4 Diagnose und Differenzialdiagnose .. 72
5.5 Therapie und Verlauf ............... 73
5.6 Prophylaxe.......................... 73
6.
Weitere
Hepatitisviren................ 75
6.1 Transfusionsübertragenes Virus
(TTV) .............................. 75
6.2 ParvovirusB19 ..................... 77
6.3 Non-A-Non-E-Hepatitis ............ 79
7. Besondere Verlaufsformen
akuter Hepatitiden.................... 80
7.1 Fulminante Hepatitis ............... 80
7.2 Protrahiert verlaufende Hepatitis ... 94
7.3 Cholestatische Hepatitis ............ 95
7.4 Rekurrierende Hepatitis............. 96
8. Virusträger
(«Carrier»)
............. 98
8.1
В-
Virus-Träger..................... 98
8.2
С-
Virus-Träger .................... 101
8.3
A-
Virus-Träger .................... 102
8.4 E-Virus-Träger..................... 102
8.5 D-Virus-Träger .................... 102
9. Hepatitis und Dialyse ................ 104
9.1 Hepatitis
В
bei Pflegepersonal...... 104
9.2 Hepatitis
В
bei Dialyse und
nach Nierentransplantation ........ 104
9.3 Hepatitis
С
bei Dialysepatienten___ 107
9.4 Allgemeine Prophylaxe ............. 110
9.5 Immunprophylaxe ................. 111
10. Sonstige akute Virushepatitiden ... 113
10.1 Infektiöse Mononukleose........... 113
10.2 Zytomegalie........................ 114
10.3 Herpeshepatitis .................... 115
10.4 Exotische Virusinfektionen......... 116
10.5 Riesenzellhepatitis
des Erwachsenen ................... 117
11. Hepatitisähnliche Krankheitsbilder 118
ИЛ
Sepsis .............................. 118
11.2 Leptospirosen ...................... 119
11.3 Malaria ............................ 119
11.4 Q-Fieber ........................... 121
11.5
Salmonellose
....................... 121
11.6 Bilirubinstoffwechselstörungen..... 122
11.7 Exogen-toxische
Leberschädigungen................. 123
Teil 2
Chronische Hepatitiden
133
12. Allgemeines zur chronischen
Hepatitis ............................ 135
12.1 Definition ......................... 135
12.2 Epidemiologie ..................... 135
13. Chronische Hepatitis
В
............. 136
13.1 Häufigkeit und Epidemiologie ..... 136
1 i.2 Natürlicher Verlauf ................ 136
13.3 Klinik - Laboruntersuchungen -
Leberbiopsie....................... 141
13.4 Diagnose und Differenzialdiagnose 142
13.5 Therapie........................... 143
13.6 Therapie von Problempatienten___ 154
U. Chronische Hepatitis
С
............. 160
14.1 Definition.......................... 160
14.2 Häufigkeit und Epidemiologie...... 160
14.3 Klinik.............................. 160
14.4 Laboruntersuchungen.............. 160
14.5 Virologie........................... 164
14.6 Histologie und nichtinvasive
Verfahren .......................... 164
14.7 Diagnose und Differenzialdiagnose . 173
14.8 Natürlicher Verlauf- extrahepatische
Krankheitsmanifestationen ......... 174
14.9 Therapie ........................... 182
14.10 Therapie von Problempatienten ___ 193
14.11 Neue Therapieansätze .............. 201
15.
Chronische
Hepatitis
D
............ 212
15.1 Häufigkeit und
Epidemiologie
..... 212
15.2 Klinik ............................. 212
15.3 Diagnose und Differenzialdiagnose 212
15.4 Natürlicher Verlauf................ 212
15.5 Therapie .......................... 213
16. Autoimmune chronische Hepatitis 216
16.1 Definition ......................... 216
16.2 Pathogenese ....................... 216
16.3 Klinik ............................. 216
16.4 Laboruntersuchungen ............. 217
16.5 Diagnose und Differenzialdiagnose 218
16.6 Natürlicher Verlauf................ 219
16.7 Therapie .......................... 219
16.8 Prognose .......................... 226
17. Morbus Wilson ..................... 228
17.1 Definition ......................... 228
17.2 Pathogenese ....................... 228
17.3 Klinik und Verlauf................. 228
17.4 Diagnostik ........................ 230
17.5 Therapie .......................... 234
18. Hereditäre Hämochromatose (HH) 241
18.1 Definition - Klassifikation -
Genetik............................ 241
18.2 Ätiologie und Pathogenese......... 241
18.3 Klinik ............................. 244
18.4 Diagnose und Umgebungs¬
untersuchungen ................... 245
18.5 Therapie .......................... 249
18.6 Verlauf, Komplikationen
und Prognose ..................... 251
19. Primäre biliäre Zirrhose
[PBO
.... 254
19.1 Definition ......................... 254
19.2 Häufigkeit und Epidemiologie..... 254
19.3 Klinik ............................. 254
19.4 Diagnose und Differenzialdiagnose 256
19.5 Verlauf ............................ 258
19.6 Therapie .......................... 264
20. Primär sklerosierende Cholangitis
(PSC) ................................ 276
20.1 Definition ......................... 276
20.2 Ätiologie und Pathogenese ......... 276
20.3 Epidemiologie und
natürlicher Verlauf................. 276
20.4 Klinik.............................. 279
20.5 Diagnose und Differenzial¬
diagnose ........................... 280
20.6 Therapie........................... 282
21. Chronische alkoholische
Hepatitiden.......................... 291
21.1 Epidemiologie und Klassifikation .. 291
21.2 Spektrum alkoholischer
Hepatopathien..................... 292
22. Nicht alkoholische Fettleber¬
erkrankungen INAFLD - NASH) ... 300
21.1 Definition ......................... 300
22.2 Pathogenese ....................... 300
22.3 Epidemiologie ..................... 302
22.4 Symptomatologie, Klinik
und Diagnose...................... 303
22.5 Natürlicher Verlauf ................ 305
22.6 NAFLD-assoziierte Erkrankungen,
kardiovaskuläre Erkrankungen ..... 306
22.7 Differenzialdiagnose ............... 306
22.8 Therapie........................... 307
23. Granulomatöse
Lebererkrankungen ................ 315
23.1 Inzidenz ........................... 315
23.2 Diagnose .......................... 315
23.3 Differenzialdiagnose ............... 315
23.4 Therapie........................... 315
24. Kryptogene chronische Hepatitis .. 317
24.1 Definition ......................... 317
24.2 Diagnose .......................... 317
24.3 Therapie........................... 318
24.4 Verlauf............................. 319
25. Sonstige chronische
Lebererkrankungen
321
25.2 Alpha-1 -Antitrypsindefizienz....... 323
25.3 Amyloidose ........................ 324
25.1 Die isoliert erhöhte Gamma-
glutamyltransferase ................ 321
ТеііЗ
Leberzirrhose und ihre Komplikationen .........................................325
26. Leberzirrhose ...................... 327 30. Aszites - Asziteskomplikationen ... 356
26.1 Definition ......................... 327
26.2 Epidemiologie und Ätiologie....... 327
26.3 Klinik ............................. 328
26.4 Laborbefunde...................... 329
26.5 Bildgebende Verfahren............. 329
26.6
Laparoskopie
- Stadieneinteüung .. 329
26.7 Verlauf und Prognose.............. 330
26.8 Therapie........................... 332
26.9 Verlauf ............................ 332
27. Ösophagusvarizenblutung ......... 334
27.1 Natürlicher Verlauf ................ 335
27.2 Diagnose .......................... 335
27.3 Therapie........................... 335
27.4 Prognose .......................... 339
28.
Portal-hypertensive Gastropathie
IPHG)...............................
343
28.1 Definition ......................... 343
28.2 Klinik ............................. 343
28.3 Diagnostik......................... 343
28.4 Therapie........................... 344
29. Hepatische Enzephalopathie (HE) . 346
29.1 Definition ......................... 346
29.2
Pathophysiologie
.................. 346
29.3 Klinik, Diagnose und
Differenzialdiagnose ............... 347
29.4 Therapie und Verlauf .............. 351
29.5 Prophylaxe ........................ 353
30.1 Pathogenese........................ 356
30.2 Diagnose und Differenzialdiagnose . 358
30.3 Therapie - Therapiegefahren ....... 360
30.4 Hepatorenales
Syndrom (HRS)
..... 367
30.5 Spontane bakterielle
Peritonitis
(SBP) .............................. 369
31. Hepatopulmonales
Syndrom (HPS)
377
31.1 Definition.......................... 377
31.2 Klinik.............................. 377
31.3 Diagnose........................... 377
31.4 Natürlicher Verlauf und Prognose .. 379
31.5 Therapie ........................... 379
32. Hepatischer
Hydrothorax
........... 383
32.1 Definition.......................... 383
32.2 Klinik.............................. 383
32.3 Diagnose........................... 383
32.4 Therapie ........................... 384
32.5 Verlauf und Prognose .............. 384
33. Zirrhotische Kardiomyopathie
385
33.1 Definition.......................... 385
33.2 Klinik.............................. 385
33.3 Therapie ........................... 385
34. Hepatoadrenales
Syndrom
......... 387
35. Hepatozelluläres Karzinom
(HCC)
388 35.6 Diagnose .......................... 396
35.1 Ätiologie und Epidemiologie ...... 388
35.2 Pathogenese ....................... 389
35.3 Klinik ............................. 392
35.4 Natürlicher Verlauf................ 393
35.5
Screening-
Verfahren ............... 394
35.7 Therapie........................... 398
35.8 Prävention......................... 405
Anhang: Das fibrolamelläre
hepatozelluläre Karzinom
(FLHCC) .......................... 407
Anhang.................................................................................... 4ii
36. Leber und Gravidität ............... 413
36.1 Einleitung ......................... 413
36.2 Schwangerschaft bei
Frauen mit vorbestehenden
Lebererkrankungen................ 413
36.3 Lebererkrankungen,
die für eine Schwangerschaft
nicht spezifisch sind ............... 415
36.4 Lebererkrankungen, welche nur
bei Schwangeren vorkommen...... 416
36.5 Verschiedene Leberfunktions¬
störungen im Zusammenhang
mit der Gravidität ................. 422
37. Leberkrankheiten bei Kindern
(Auswahl) ........................... 425
37.1 Hepatitis-C-Infektion ............. 425
37.2 Chronische Hepatitis
В
............ 426
37.3 Chronische Hepatitis
D
............ 427
37.4 Autoimmunhepatitis .............. 427
37.5 Primär sklerosierende Cholangitis
(PSC).............................. 428
37.6 Morbus Wilson .................... 429
37.7 Nicht alkoholische Fettleber/
Steatohepatitis (NAFLD/NASH) ... 429
38. Häufig gestellte Fragen ............ 432
38.1 Erhöhte Leberwerte - wie weiter? .. 432
38.2 «Der Leberherd» ................... 436
38.3 Operationsrisiko bei Patienten
mit Lebererkrankungen ............ 438
39. Selbsthilfegruppen für
Leberkranke in Deutschland....... 441
Bundesweite Kontaktstellen
für die deutsche Leberhilfe ......... 442
Sachregister............................ 445
Das seit vielen Jahren bewährte Referenzwerk der Diagnostik
und Therapie akuter und chronischer Hepatitiden in komplett
überarbeiteter Neuausgabe
Berücksichtigt werden unter anderem die neuesten Richtlinien zur Therapie der
akuten und chronischen viralen Hepatitiden, der Autoimmunhepatitis und der
cholestatischen Lebererkrankungen sowie der metabolischen Erkrankungen.
Ausführlich werden die nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH), die Leberzirrhose
und ihre Komplikationen, das hepatozelluläre Karzinom und Indikationen und
Ergebnisse der Lebertransplantation behandelt. Ergänzt wird die Neuauflage durch
neue Erkenntnisse zur Behandlung von Lebererkrankungen bei Schwangeren
und Kindern und durch ein Kapitel zu der praktisch wichtigen Frage des besten
Vorgehens bei unklar erhöhten Leberwerten.
Das homogene Gliederungskonzept mit Zusammenfassungen für eilige Leser,
die klar strukturierten Übersichten und Tabellen helfen, sich rasch zu orientieren
und die Zusammenhänge besser zu verstehen, um anhand praktischer Handlungs¬
anleitungen in Diagnostik und Therapie schnell die richtigen Entscheidungen
zu treffen. Das Buch ist damit ein umfassender Leitfaden für alle Ärzte, die akute
und chronische Hepatitiden und ihre Folgen behandeln und ihre Patienten
entsprechend informieren müssen.
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