Bedeutung frühkindlicher Ernährungsfaktoren bei Kindern mit einem erhöhten Typ-1-Diabetes-Risiko:
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2008
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis IV
1 Einleitung 1
1.1 Einführung und Fragestellung 1
1.2 Allgemeine Grundlagen 3
2 Bedeutung der Trinkwasserqualität für die Entstehung
von Inselautoimmunität und Typ 1 Diabetes 19
2.1 Hintergrund und Problemstellung 19
2.2 Methode 21
2.2.1 Untersuchungspopulation: BABYDIAB-Studie 21
2.2.2 Zusammensetzung der Nested Fall-Kontroll-Studienpopulation 22
2.2.3 Daten der Trinkwasserqualität im ersten Lebensjahr 24
2.2.4 Trinkwasserdaten der Versorgungsunternehmen 24
2.2.5 Definition Nord-/Süddeutschland 25
2.2.6 Statistik 26
2.3 Ergebnisse 27
2.3.1 Bedeutung der Trinkwasserqualität im ersten Lebensjahr für die
Entstehung von Inselautoimmunität 27
2.3.2 Bedeutung der Trinkwasserqualität im ersten Lebensjahr für
die Progression von Inselautoimmunität zum Typ 1 Diabetes 34
2.3.3 Risiko für die Entstehung von Inselautoimmunität und Progression
von Inselautoimmunität zum Typ 1 Diabetes in Abhängigkeit des
Wohnortes (Norddeutschland vs. Süddeutschland) innerhalb der
BABYDIAB-Population 40
2.3.4 Trinkwasserqualität im ersten Lebensjahr differenziert nach
Nord- und Süddeutschland innerhalb der Nested Fall-Kontroll-
Studienpopulation 41
I
2.3.5 Nitrat-, Nitrit-, Eisen-, Aluminium- und Mangankonzentrationen
des Trinkwassers in Beziehung zum pH-Wert 46
2.4 Diskussion 48
2.4.1 Bedeutung der Trinkwasserqualität im ersten Lebensjahr für die
Entstehung von Inselautoimmunität und die Progression von Insel¬
autoimmunität zum Typ 1 Diabetes 48
2.4.2 Risiko für die Entstehung von Inselautoimmunität und Progression
zum Typ 1 Diabetes und die Trinkwasserqualität in Abhängigkeit des
Wohnortes (Norddeutschland vs. Süddeutschland) innerhalb der
BABYDIAB-Population bzw. der Nested Fall-Kontroll-Studie 53
2.4.3 Ausblick 55
3 Einfluss des mütterlichen Typ 1 Diabetes auf die Fett¬
säurezusammensetzung der Erythrozytenmembran 56
3.1 Hintergrund und Problemstellung 56
3.2 Methode 59
3.2.1 Untersuchungspopulation: BABYDIÄT-Studie 59
3.2.2 Kollektiv aus der BABYDIÄT-Studie für die Bestimmung der
Fettsäurezusammensetzung der Erythrozytenmembran 61
3.2.3 Probensammlung und-Verarbeitung 63
3.2.4 Bestimmung der Fettsäurezusammensetzung der
Erythrozytenmembran der BABYDIÄT Kinder 64
3.2.5 Berechnung des Fettsäuregehaltes 70
3.2.6 Reproduzierbarkeit der durchgeführten Analysen 70
3.2.7 Dokumentation der Ernährung 70
3.2.8 Definitionen 72
3.2.9 Statistik 73
3.3 Ergebnisse 75
3.3.1 Reproduzierbarkeit der durchgeführten Analysen 75
3.3.2 Vergleich der Fettsäurezusammensetzung von PE und PC der
Erythrozytenmembran bei Kindern von Müttern mit und ohne
Typ 1 Diabetes im Alter von 3 Monaten 76
; II
3.3.3 Einfluss weiterer Faktoren auf die Fettsäurezusammensetzung der
Erythrozytenmembran von Kindern im Alter von 3 Monaten in der
multivariaten Analyse 79
3.3.4 Vergleich der Fettsäurezusammensetzung von PE und PC der
Erythrozytenmembran zwischen voll gestillten Kindern von Müttern
mit und ohne Typ 1 Diabetes im Alter von 3 Monaten 82
3.3.5 Vergleich der Fettsäurezusammensetzung von PE und PC der
Erythrozytenmembran zwischen Kindern von Müttern mit
und ohne Typ 1 Diabetes im Alter von 12 Monaten 85
3.3.6 Vergleich der Fettsäurezusammensetzung von PE und PC der
Erythrozytenmembran zwischen Kindern von Müttern mit und
ohne Typ 1 Diabetes im Alter von 24 Monaten 87
3.3.7 Korrelation zwischen der Fettsäurezusammensetzung der
Erythrozytenmembran und der durch die 3-Tages-Emährungs-
protokolle erhobenen Daten zur Fettsäureaufnahme mit der
Nahrung 89
3.4 Diskussion 92
3.4.1 Einfluss des mütterlichen Typ 1 Diabetes auf die Fettsäure¬
zusammensetzung der Erythrozytenmembran 92
3.4.2 Einfluss weiterer Faktoren auf die Fettsäurezusammensetzung
der Erythrozytenmembran 94
3.4.3 Korrelation zwischen der Fettsäurezusammensetzung der Erythro¬
zytenmembran und der durch die 3-Tages-Ernährungsprotokolle
erhobenen Daten zur Fettsäureaufnahme mit der Nahrung 99
3.4.4 Ausblick 101
4 Zusammenfassung 103
5 Literaturverzeichnis 107
Publikationsliste 124
Danksagung 125
Lebenslauf 126
III
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