Magnetresonanztomographische, radiologische und histologische Befunde nach Kryoablation langer Röhrenknochen: eine tierexperimentelle Studie
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2008
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS 9
2 EINLEITUNG UND ZIEL DER ARBEIT 10
2.1 Historisches zur Kryochirurgie 10
2.1.1 Klinische Anwendung 13
2.2 Kryobiologie 16
2.2.1 Friereigenschaften von reinem Wasser 16
2.2.2 Der Gefrierpunkt 17
2.2.3 Die Kristallisation 17
2.2.4 Friereigenschaften von Lösungen 18
2.2.5 Der Friervorgang 20
2.2.6 Der Tauvorgang 23
2.2.7 Vaskuläre Stase 25
2.2.8 Schlussfolgerung 26
2.3 Magnetresonanztomographie 27
2.4 Kryoablation 29
2.5 Ziel der Arbeit 30
3 METHODIK 30
3.1 Das ERBE-CRYO 6 System 30
3.2 Tierexperimente 31
3.3 Bildgebende Verfahren 34
3.3.1 Magnetresonanztomographische Untersuchungen 34
3.3.2 Konventionelle Radiologie 34
3.4 Histologische Untersuchungen 35
4 ERGEBNISSE 36
4.1 Magnetresonanztomografie 36
4.1.1 Magnetresonanztomographische Befunde am Femur 36
4.1.2 Statistische Auswertung der Läsionsgrößen am Femur 41
4.1.3 Kernspintomografische Befunde an den Tibiaknochen 43
4.1.4 Statistische Auswertung der Läsionsgröfie an derTibia 45
4.2 Konventionell-radiologische Untersuchungen 47
4.2.1 Veränderungen nach Kryoablation - konventionelle
Radiologie 48
4.2.2 Vergleich Kortikalisdicke Kryoseite versus Kontrollseite 51
4.2.3 Dicke der Kortikalis bei den einzelnen Versuchstiergruppen ..53
4.3 Histologie 56
4.3.1 Histologische Befunde an den Tibiaknochen nach zwei
Monaten 56
4.3.2 Histologische Befunde an den Femurknochen nach zwei
Monaten 58
4.3.3 Histologische Befunde an den Tibiaknochen nach vier
Monaten 61
4.3.4 Histologische Befunde an den Femurknochen nach vier
Monaten 62
4.3.5 Histologische Befunde an den Tibiaknochen nach sechs
Monaten 64
4.3.6 Histologische Befunde an den Femurknochen nach sechs
Monaten 64
5 DISKUSSION 68
5.1 Ausmaß der Läsionen durch Kryoablation nach Auswertung
durch MRT und konventionelle Radiologie 68
5.2 Histologische Merkmale nach Kryoablation von
Knochengewebe 70
5.3 Limitationen 71
6 ZUSAMMENFASSUNG 72
7 LITERATURVERZEICHNIS 74
LEBENSLAUF 84
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