Demenzen:
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Göttingen [u.a.]
Hogrefe
2015
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15 |
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Inhaitsverzeîchnis
Vorwort und Danksagung.
J
1 Demenzsyndrome: Beschreibung und
Epidemiologie. 3
l.l Definition und Einteilung der Demenzen. 3
І.І.І
Allgemeines Demen/syndrom. 3
I
.
J
.2 Spezifische Demenzfonnen. 5
1
.
1
.3 Leichte Kognitive Störung bzw. MCI. 9
1.J.4 Nosologiscbe Neuerungen: DSM-5.
II
1 .2 Epidemiologie. 13
1.2.1 Prävaien/ . 13
1
.2.2 Inzidcnz . 14
1.2.3 Morbiditätsrisiko . 14
1
.3 Verlauf und Prognose. 15
2 Ätiologie. 17
2.1
Neurodegenerative
Veränderungen. 18
2.2 Vaskuliirc Ereignisse. 24
3 Neuropsychologische Befunde. 25
3. ] Alzheimer-Deinen/. 25
3.2 Vaskuliirc Demenzen . 29
3.3 Frontotemporale Demenzen. 30
3.4 Mild
Cognitive Impairment
. 31
4 Diagnostik. 33
4.) Stellenwert neuropsychologiseher Demenzdiagnostik. 34
4.2 Diagnostisches Vorgehen. 37
4.2.
1
Voraussetzungen. 37
4.2.2 Ablauf und Umfang. 38
4.2.3 Empfehlungen zum Umgang mit demenzkranken Patienten . 40
4.3 Diagnostische Verfahren und Dokuinentationshilfen. 40
4.3.1 Kognitive Kurztests . 40
4.3.2 Testbatterien. 44
4.3.3 Eunklionsspezifische Einzel
lests
. 47
4.3.4 Rutingskulen und Fragebögen . 49
4.4 Befundung . 50
4.4.1 Prämorbides Leistungsniveau. 50
4.4.2 Interpretation von Messwerten und Messwertdifferenzen. 51
4.4.3 Kognitive
Proľilanalysc
. 51
4.4.4 Verlaufsuntersuchungen. 54
4.4.5 Ökologische Teslvaliditat. 56
4.5 Neuropsychologische Difrercnzialdiagnostik. 56
4.5.1 Altersassoziierte kognitive Veränderimg
vs. MCI vs.
Demenz . . 57
4.5.2 Demenz
vs.
Depression . 58
4.5.3 Alzheimer-Demenz
vs.
Vaskuläre Demenzen. 60
V
4.5.4 Alzheimer-Demenz
vs.
Fron tote mpo
ral
e
Deinen/. 64
4.5.5 Kortikale
vs. Subkortikale
Demenzen. 66
5 Behandlung. 68
Allgemeine Therapieprinzipien und Methoden. 69
.1 Therapie/.iele . 69
.2 Anpassung an kognitive Leistungsfähigkeit. 69
5.
5.
5.
5.
5.
3 Einbeziehung von Angehörigen in die Behandlung. 70
g
.4 Validations-Pnn/ip. 71
.5 Umgang mit eingeschränktem Slörungsbewus.st.sein. 72
5.2 Psychoso/.iale Interventionen bei leicht- bis
mittelgradiger Demenz. 72
5.2.1 Slulenmodell der Behandlung. 73
5.2.2 Mitteilung der Diagnose und Beratung (Stufe
I
). 73
5.2.3 Aulrechterhaltung kognitiver Leistungen
(Stufe 2A)
. 75
5.2.4 Soziale Einbindung und Sclbstwertstützung (Stufe 2B) . 78
5.2.5 Individualtherapie spezifischer Störungen (Stufe 3). 78
5.3 Psychosoziale Interventionen bei mittelgradiger bis schwerer
Demenz. 81
5.4 Pharmakotherapie. 84
6 Prävention. 86
6.1 Populationsattributables Risiko
modi lizi
erbarer Faktoren. 86
6.2 Risikofaktor Depression. 87
6.3 Risiko
faktorén
Rauchen und AI
kohol konsum
. 88
6.4 Risikofaktor Inaktivitäl. 88
7 Fallbeispiel. 89
7.1 Beschwerdebild und Fremdanamnese. 89
7.2 Sozialanamncse . 90
7.3 Neuropsychologische Untersuchung. 90
7.3.1 Erscheinungsbild und Verhallen. 90
7.3.2 Testergebnisse. 91
7.4 Befundung und Diagnosestellung. 91
7.5 Behandlung. 92
8 Weiterführende Literatur. 93
9 Literatur. 93
10 Anhang. 109
10.1 Adressen mit Hills- und Informationsangeboten. 109
10.2 Glossar. 110 |
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