Die Praxis parodontaler Infektionskontrolle und Gewebemodulation: mit zahlreichen Illustrationen zur Patientenaufklärung und Therapiebegründung ; 12 Tabellen
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2007
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
ι
Prolog
Vorwort.................................................
I
1 „Wir können nicht gesund werden, wenn wir nicht
verstehen, was in unseren Zellen passiert.... ___
1.1 Grundzüge intrazellulärer Informationsprozesse.......... 5
II
zur parodontalen Zerstörung................
2 Parodontale Gesundheit......................... 13
2.1 Das Saumepithel und seine Strukturen................. 13
2.2 Ortsständige Zellen des parodontalen Bindegewebes...... 13
2.3 Nicht ortsständige Zellen des Parodonts................ 16
3 Triade bakteriell ausgelöster
Parodontalerkrankungen........................ 17
3.1 Schritt 1 :
3.2 Welche Wirkungen haben bakterielle Schadstoffe auf
das gesunde Parodont?............................ 21
4 Immunantwort des erkrankten
Parodonts - 2. Schritt........................ 25
4.1 Zelluläre Immunantwort der polymorphkernigen
Granulozyten..................................... 26
4.2 Zelluläre Immunantwort der Monozyten/Makrophagen..... 31
4.3 Humorale Immunantwort der B- und T-Lymphozyten....... 38
5 Parodontale Gewebezerstörung - 3. Schritt........42
5.1 Bakterielle und immunologisch bedingte Ursachen des
parodontalen Gewebeabbaues....................... 42
X
5.1.1 Direkter Gewebeabbau durch bakterielle Enzyme......... 42
5.1.2 Vom balancierten Gleichgewicht zum Ungleichgewicht..... 43
5.1.3 Indirekter Gewebeabbau durch das körpereigene
Immunsystem..................................... 47
5.1.3.1 Immunologische Hyperaktivität der ortsständigen Zellen
des Parodonts.................................... 49
■=> Keratinozyten bzw. Saunv/Taschenepithelzellen....... 49
■=>
■=> Makrophagen.................................. 54
o> Osteoklasten................................... 54
5.1.3.2 Immunologische Hyperaktivität nicht ortsständiger Zellen
des Parodonts.................................... 55
■=>
■=> T-Lymphozyten/B-Lymphozyten ..................... 58
Zwischenbilanz 65
III Parodontitis
Infektionstherapie
6 Medikamentöse Infektionskontrolle.............. 69
6.1 Lokale antibakterielle Infektionskontrolle................ 69
6.1.1 Orale und
und Pasten....................................... 71
6.1.2
die das Medikamentüber einen längeren Zeitraum abgeben:
„sustained delivery devices
6.1.3
kontrollierter Freisetzung von Medikamenten:
„controlled delivery devices
6.2 Systemisch-antibakterielle Infektionskontrolle............ 83
6.2.1 Antibiose mit Tetracyclinen.......................... 83
6.2.2 Bedeutung der Tetracycline für den Behandlungserfolg .... 84
6.2.3 Parodontale Gewebemodulation durch subantimikrobiell
dosiertes Doxycyclin: SDD........................... 86
7 Instrumentell-maschinelle Infektionskontrolle
infizierter Wurzeloberflächen.................... 92
7.1 Zitate zum evidenzbasierten
7.2 Geschlossene Wurzelreinigung....................... 99
7.3 Offene Wurzelreinigung.............................100
7.3.1 Behandlung mittlerer Zahnfleischtaschen bis 6 mm Tiefe ... 100
β
β
7.3.2 Behandlung tiefer Zahnfleischtaschen..................114
β
vollmobilisierter Schleimhaut-Periostlappen............114
Inhaltsverzeichnis
Epilog 119
Anhang
° Ergebnisse des Forscherteam
Professor Lome M.
Literaturverzeichnis.....................................130
Sachverzeichnis........................................137
„Wir sind krank, weil unsere Zellen krank sind. Wir können nicht gesund
werden, wenn wir nicht verstehen, was in unseren Zellen passiert!
(Christian de Luve, Nobelpreisträger)
Dieses Buch macht den doppelten Ansatz der Parodontalbehandlung mit
ihren pharmakologischen wie mechanischen Maßnahmen anschaulich
und lässt ihn in moderne Therapiekonzepte einfließen.
Dies gilt im besonderen Maße für die medikamentöse Begleittherapie.
Ihr Einfluss auf die komplexen molekularen Reaktionsprozesse in den
parodontalen Zellverbänden ist andernorts oftmals schwer verständlich
beschrieben.
Die Bilder und Texte dieses Buches klären über die Zusammenhänge
praxisnah auf. Sie sind didaktisches Hilfsmittel, um dem Patienten über¬
zeugend zu vermitteln,
Selbstzerstörung erfolgreich in Gesundheit zurückgeführt werden kann.
So wird aus parodontalem Krieg wieder Frieden!
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