Blutegeltherapie:
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| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart
Haug
2006
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|---|---|
| adam_text | Inhalt
1 Einführung 1
A. Michalsen, M. Roth
2 Zur Geschichte der Blutegeltherapie 3
E. Wittke Michalsen
2.1 Blutegeltherapie in der älteren europäischen Medizin 4
2.2 Blutegeltherapie in Mittelalter und Neuzeit 4 I l
2.3 Blutegeltherapie in der Moderne 7
3 Zur Biologie der Blutegel 10
M. Roth
3.1 Einführung 10
3.2 Die biologische Geschichte der Blutegel 12
3.3 Bau und Funktion 16
3.4 Die Mundregion und ihre Funktionen 17
3.5 Haut, Muskeln, Nerven, Sinne 21
3.6 Verhalten, Lebensraum und Haltung 27
3.7 Fortpflanzung 34
3.8 Haltung und Aufzucht von medizinischen Blutegeln bei ZAUC 36
3.9 Zusammenfassung für die Haltung der Blutegel in der Praxis 38
4 Zur Praxis der Blutegeltherapie 44
E. Wittke Michalsen
4.1 Vorbereitung der Hautstelle 45
4.2 Applikation 46
5 Indikationen 50
P. Flecken, A. Michalsen
5.1 Varicosis/Venenerkrankungen 50
5.2 Gelenkarthrosen 53
5.3 Rheumatische Erkrankungen 58
5.4 Tendovaginitis (v. a. Epicondylitis lateralis) und Tendinose 59
5.5 Vertebragene Schmerzsyndrome 60
5.6 Weitere allgemeine Indikationen 61
6 Das Anwendungsgebiet der Blutegeltherapie bei rheuma
tologischen Erkrankungen: Erfahrungen aus 35 jähriger
Anwendung an einem rheumatologischen Zentrum 64
U. Storck
6.1 Die Anwendung bei überforderter Haltefunktion eines Muskels .... 64
6.2 Entzündungsreaktionen in Bindegewebe/bindegewebigen
Zonen und Blutegeltherapie 67
Inhalt
7 Die Blutegeltherapie in der plastischen Chirurgie 70
M. Blessmann, R. Schmelzte
7.1 Theorie 70
7.2 Fallbeispiele 74
8 Wissenschaftliche Grundlagen der Blutegeltherapie 80
A. Michalsen
8.1 Wirkmechanismen und ihre klinische Zuordnung 80
8.2 Wirksamkeitsnachweis nach klinischen Indikationen 83
XII | 8.3 Besonderheiten der klinischen Forschung mit Blutegeln 91
9 Zur Biochemie der Blutegelsekrete 93
U. Groß, M. Roth
9.1 Bestandteile der Sekrete des medizinischen Blutegels 93
9.2 Bestandteile des Sekrets anderer Egel 99
9.3 Rekombinante Gerinnungshemmer 99
10 Kontraindikationen 102
P. Flecken, A. Michalsen
10.1 Hämophilie, medikamentöse Antikoagulation 102
10.2 Anämie 102
10.3 Erosive Gastritis und mögliche gastrointestinale Blutung 102
10.4 Infektionskrankheiten im akuten Stadium 103
10.5 Schwerwiegende Organerkrankungen und Immunsuppression .... 103
10.6 Ausgeprägte allergische Diathese 103
10.7 Schwangerschaft 103
10.8 Allgemeine und örtlich begrenzte Wundheilungsstörungen 104
10.9 Keloidneigung 104
10.10 Fehlendes Patienteneinverständnis 104
11 Unerwünschte Wirkungen der Blutegeltherapie 105
A. Michalsen
11.1 Lokaler Schmerz während der Behandlung 105
11.2 Lokaler Juckreiz 106
11.3 Kreislaufdepression und vasovagale Reaktionen 106
11.4 Blutverlust 107
11.5 Wundheilungsstörungen, Superinfektion, Allergien 107
11.6 Sepsis 109
11.7 Übertragung von Krankheitserregern 109
11.8 Narbenbildung 110
12 Die Bakterienflora des medizinischen Blutegels
Hirudo medicinalis 111
JL Graf
12.1 Die Darmsymbiose des medizinischen Blutegels 111
12.2 Aeromonas, Darmsymbiont des Blutegels 112 j
innaii
12.3 Mikrobiologie des Blutegels 114
12.4 Antimikrobielle Eigenschaften des Egeldarms 115
13 Abrechnung 119
P. Flecken, A. Michaken
13.1 Die Abrechnung der Blutegelbehandlung in der ärztlichen
ambulanten Tätigkeit nach COÄ 119
13.2 Die Abrechnung der Blutegelbehandlung in der
Heilpraktikerpraxis 120
14 Rechtliche Aspekte der Blutegeltherapie 121
M. Aurich
14.1 Wie sind Blutegel arzneimittelrechtlich eingestuft? 121
14.2 Welche fachlichen Voraussetzungen benötigt der Therapeut,
um eine Blutegelbehandlung durchzuführen? 123
14.3 Hat der Therapeut ausreichend über potenzielle Risiken
informiert? 123
14.4 Ist der Patient über die Erscheinungsformen potenzieller
Nebenwirkungen informiert? 123
14.5 Gelten tier und naturschutzrechtliche Anforderungen? 124
14.6 Wie ist die Rechtslage für den Verbleib der Egel nach der
Behandlung? 124
Anhang 125
Checkliste: Materialien für eine Blutegeltherapie 127
Checkliste: Behandlungsablauf 128
Ausbildungsmöglichkeiten 129
Schmerzprotokoll zur Dokumentation des Behandlungserfolges
bei Blutegeltherapie 130
Patienteninformation und Einverständniserklärung 132
Vorinformationen zur Blutegeltherapie 134
Behandlungsverlauf Blutegel 135
Abbildungsnachweis 136
Indikationsverzeichnis 137
Stichwortverzeichnis 138
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