Psychiatrische Therapie: mit 61 Tabellen ; mit CD-ROM "Psychopharmakaguide"
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Schattauer
2007
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| Beschreibung: | Angekündigt u.d.T.: Aldenhoff, Josef: Integrierte psychiatrische Therapie |
| Umfang: | XII, 330 S. 1 CD-ROM (12 cm) |
| ISBN: | 3794521897 9783794521890 |
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| adam_text | Arztbesuche aufgrund psychischer Erkrankungen nehmen ständig zu - ebenso das Spektrum der
therapeutischen Optionen. In diesem Umfeld den Überblick zu behalten oder gar die wirksamen
Kombinationen der einzelnen Ansätze - psychopharmakologisch wie psychotherapeutisch - zu
nutzen, ist nicht einfach.
Klar strukturiert und einheitlich gegliedert werden die wichtigsten psychiatrischen Störungen und
ihre zeitgemäßen, wirksamen Behandlungsmöglichkeiten beschrieben sowie sämtliche praxisrele¬
vanten Aspekte zu Diagnose und Therapie verständlich dargestellt. Besonderen Wert legt der Autor
dabei auf den integrativen Ansatz psychotherapeutischer und pharmakologischer Behandlungs¬
methoden: Er schärft den Blick für die subjektive Krankheitswahrnehmung der Betroffenen, um
dem Therapeuten einen adäquaten Zugang zum Patienten zu ermöglichen. Abgerundet wird das
Buch durch die tabellarische Darstellung der verschiedenen bewährten Psychopharmaka, ihrer
Nebenwirkungen und Interaktionen.
Ein besonderes Plus ist die beigelegte CD »Psychopharmakaguide«: Sekundenschnell, benutzer¬
freundlich und übersichtlich können die wichtigsten Wechselwirkungen zwischen den Psycho¬
pharmaka selbst und anderen z.B. internistischen Medikamenten nachgeschlagen werden - bei der
häufig anzutreffenden Komorbidität ein unschätzbarer Vorteil. Und noch ein Plus: Der Leser hat die
Möglichkeit, kontinuierlich auf Updates des Psychopharmakaguide zurückzugreifen.
Ein kompaktes Praxisbuch, das für Psychiater, Psychologen und Psychotherapeuten, aber auch
für Ärzte anderer Fachrichtungen, die Patienten mit seelischen Erkrankungen behandeln, unverzicht¬
bar ist.
Prof. Or.
Arzt für Psychiatrie und Psychotherapie. Ordinarius für Psychiatrie an der
Christian-AIbrechts-Universität zu Kiel, Direktor der Klinik für Psychiatrie
und Psychotherapie am Zentrum für
und Medizinischer Geschäftsführer der ZIP gGmbH.
Vorsitzender der Arbeitsgemeinschaft für Neuropsychopharmakologie
und Pharmakopsychiatrie.
Inhalt
1 Allgemeines....................................................
1.1 Einleitung .........................................................2
1.2 Was wirkt?.........................................................4
1.3 Evidenz............................................................7
1.4 Diagnostik.........................................................9
1.5 Psychotherapie ...................................................12
1.6 Pharmakotherapie................................................15
1.7 Missbrauch in therapeutischen Beziehungen......................23
1.8 Behandlungssetting ..............................................27
1.9 Rechtliche Rahmenbedingungen psychiatrischer
oder psychotherapeutischer Behandlung..........................29
Schweigepflicht.....................................................29
Behandlungsvoraussetzungen.........................................30
Kraftfahrzeugtauglichkeit.............................................31
Einschränkung der persönlichen Freiheit................................32
1.10 Suizidalität .......................................................36
Allgemeine Bemerkungen.............................................36
Grundsätzliche Probleme.............................................36
Prinzip.............................................................36
Symptomatik .. ;....................................................36
Zugang.............................................................38
Psychoedukation....................................................40
Therapiewahl.......................................................40
Chronische Suizidalität...............................................41
2 Störungsbilder..................................................43
2.1 Organisch bedingte und im Zusammenhang
mit körperlichen Erkrankungen auftretende psychische
Störungen und Auffälligkeiten....................................44
Allgemeine Bemerkungen.....,.......................................44
2.1.1 Demenz bei der Alzheimer-Krankheit............................•......44
2.1.2 Vaskuläre Demenzen.................................................54
Vili
2.1.3 Demenz bei
2.1.4 Delir...............................................................55
2.1.5 Alkoholdelir........................................................58
2.1.6 Antichoünerges Delir.................................................58
2.1.7 Organische Störungen zweiten Ranges.................................58
2.1.8 Psychiatrische Störungen bei der Parkinson-Krankheit....................59
2.1.9 Psychische Auffälligkeiten bei HIV-Erkrankung..........................61
2.1.10 Psychische Auffälligkeiten bei malignen Erkrankungen...................62
2.1.11 Psychische Auffälligkeiten bei Transplantationen von Niere, Herz,
Lunge und Leber....................................................65
2.1.12 Psychische Auffälligkeiten im Zusammenhang mit einem
Schwangerschaftsabbruch............................................67
2.1.13 Medikamenteninduzierte Störungen...................................68
Frühdyskinesien.....................................................68
Parkinsonoid........................................................69
Akathisie...........................................................70
Spätdyskinesien......................................................70
Malignes neuroleptisches
Serotonin-Syndrorn..................................................73
2.2 Sucht.............................................................74
Allgemeine Bemerkungen............................................74
2.2.1 Alkohol............................................................74
Allgemeines.........................................................74
Behandlung des akuten Alkoholentzugs..................................78
Motivation und niederschwellige Kurztherapie............................81
Selbsthilfegruppen...................................................81
Entwöhnungstherapie................................................82
Pharmakotherapie mit Anti-Craving-Substanzen..........................82
2.2.2 Andere Drogen......................................................82
Therapieziele........................................................82
Zugang.............................................................83
2.3 Schizophrene Störungen..........................................88
Allgemeine Bemerkungen............................................88
Grundsätzliche Probleme.............................................88
Prinzip.............................................................90
Symptomatik.......................................................91
Pathophysiologisches Modell.........................................91
Zugang.............................................................91
Zwangsmaßnahmen.................................................94
Psychoedukation....................................................96
Early intervention
Therapiewahl.......................................................97
Inhalt
2.4 Affektive Störungen .............................................
Grundsätzliche Probleme............................................110
2.4.1 Depressive Störungen...............................................111
2.4.2 Bipolare affektive Störung mit manischen, depressiven
und gemischten Episoden............................................127
Manische Episode...................................................128
2.4.3 Weitere affektive Erkrankungen......................................134
Dysthymie.........................................................134
Zyklothymie .......................................................135
Wiederkehrende kurze Depressionen...................................136
Saisonale Depression................................................137
2.4.4 Umgang mit Trauer.................................................138
2.5 Angststörungen..................................................
Allgemeine Bemerkungen ...........................................141
2.5.1 Panikstörung.......................................................141
2.5.2
2.5.3 Soziale
2.5.4 Generalisierte Angststörung.........................................148
2.6 Zwangsstörungen................................................15O
2.7 Somatoforme Störungen.........................................154
2.8 Schlafstörungen (Dyssomnien)...................................157
Allgemeine Bemerkungen...........................................157
2.8.1 Primäre
2.8.2 Primäre Hypersomnie...............................................161
2.8.3 Narkolepsie........................................................161
2.8.4 Atmungsgebundene Schlafstörungen..................................163
2.8.5 Schlafstörungen mit Störung des zirkadianen Rhythmus.................163
2.8.6
2.8.7 Jetlag-Syndrom ....................................................164
2.8.8 Schichtarbeit ......................................................164
2.8.9 Restless-Iegs-Syndrom..............................................165
2.8.10 Parasomnien.......................................................165
2.9 Ess-Störungen ...................................................168
Altgemeine Bemerkungen............................................168
2.9.1
2.9.2
2.10 Persönlichkeitsstörungen.........................................¡74
Allgemeine Bemerkungen............................................174
X
2.10.1 Spezifische Persönlichkeitsstörungen.................................175
Abhängige Persönlichkeitsstörung.....................................175
Ängstliche Persönlichkeitsstörung......................................177
Emotional instabile Persönlichkeitsstörung (Borderline)...................179
Dissoziale Persönlichkeitsstörung......................................185
Zwanghafte Persönlichkeitsstörung.....................................187
Histrionische Persönlichkeitsstörung...................................188
2.11 Anpassungsstörungen ...........................................i90
2.12 Posttraumatische Belastungsstörungen..........................193
3 Medikamente und andere Behandlungsverfahren.......197
3.1 Nootropika und Antidementiva..................................198
Genereller Kommentar..............................................198
Therapeutische Effekte .............................................198
Antidementiva.....................................................198
Ginkgo............................................................200
Cholinesterase-Hemmer.............................................202
NMDA-Rezeptor-Modulator..........................................204
Kalzium-Antagonist.................................................206
3.2 Antipsychotika...................................................208
Genereller Kommentar..............................................208
Relevante Wirkmechanismen.........................................209
Routineuntersuchungen vor und während Neuroleptika-Behandlung......209
Atypische Antipsychotika............................................210
Amisulprid........................................................211
Aripiprazol........................................................213
Clozapin..........................................................215
Olanzapin.........................................................218
Quetiapin .........................................................220
Risperidon.........................................................222
Typische Antipsychotika.............................................224
Benperidol ........................................................227
Haloperidol........................................................229
Fluphenazin .......................................................231
Perphenazin .......................................................233
Flupentixol........................................................234
Perazin............................................................235
Melperon..........................................................236
Pipamperon........................................................237
Levomepromazin...................................................238
Chlorprothixen.....................................................240
Depotpräparate....................................................241
Inhalt Xl
3.3
Genereller Kommentar..............................................242
Relevante Wirkmechanismen.........................................242
Verfügbare Substanzen..............................................242
Routineuntersuchungen vor und während Antidepressiva-Behandlung.....243
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer..........................243
Verfügbare Substanzen und Präparate..................................243
Citalopram..................................................244
Escitalopram.................................................246
Fluoxetin....................................................248
Fluvoxamin..................................................251
Paroxetin....................................................254
Sertralin.....................................................256
Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer......................258
Genereller Kommentar...............................................258
Verfügbare Substanzen und Präparate..................................258
Venlafaxin...................................................259
Duloxetin...................................................261
Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer.......................263
Reboxetin..........................................................263
Monoaminoxidase-Hemmer (irreversibel)..............................264
Monoaminoxidase-Hemmer (reversibel)...............................266
Trizyklische
Andere
3.4 Phasenprophylaktika.............................................276
Genereller Kommentar..............................................276
Relevante Wirkmechanismen.........................................276
Lithium...........................................................277
Carbamazepin......................................................280
Valproinsäure......................................................282
Lamotrigin ........................................................285
3.5 Benzodiazepine..................................................286
Genereller Kommentar..............................................286
Relevante Wirkmechanismen.........................................287
Verfügbare Substanzen und Präparate.................................287
Haupt- und Nebenindikationen.......................................288
Dosierung.........................................................289
Pharmakokinetik...................................................289
Interaktionen......................................................292
Unerwünschte Wirkungen............................................292
Hinweise für Schwangerschaft........................................293
Hinweise für Geriatrie...............................................293
Xii Inhalt
Hinweise für Krankenschwestern und Ärzte............................293
Hinweise für Patienten..............................................293
3.6 Non-Benzodiazepine.............................................294
3.7 Chloralderivate..................................................296
3.8 Sonstige.........................................................298
Antiparkinson-Mittel................................................298
Anti-Craving-Substanzen............................................299
Naltrexon .........................................................300
Clomethiazol ......................................................301
3.9 Weitere Therapieverfahren.......................................
Elektrokrampftherapie..............................................303
Wachtherapie bzw. Schlafphasenvorverlagerung........................305
Lichttherapie.......................................................306
3.10 Psychotherapeutische Verfahren.................................307
Entspannungstechniken.............................................307
Depressionstherapien...............................................308
Literatur................................................................319
Sachverzeichnis........................................................323
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