Psychoanalyse und die Psychopathologie der Entwicklung:
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Stuttgart
Klett-Cotta
2006
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| adam_text | Inhalt
Vorwort.......................................................... 13
Dank............................................................. 15
1. KAPITEL
Einführung in dieses Buch
und in das psychoanalytische Grundmodell......................... 17
1.1 Einleitende Bemerkungen ...................................... 17
1.2 Die Grundannahmen der Psychoanalyse.......................... 19
1.3 Die Grundannahme der Entwicklungskontinuität.................. 22
1.4
1.5 Grundsätzliche Kritik an der psychoanalytischen Theorie............ 25
1.5.1 Die Evidenzbasis von Theorien........................... 26
1.5.2 Die Annahme der Uniformität ........................... 29
1.5.3 Alternative psychoanalytische Sichtweisen ................. 30
1.5.4 Die Haltung gegenüber der Umwelt....................... 30
1.5.5 Geschlechterfragen: die feministische Kritik................ 33
1.5.6 Mangelnde Spezifität ................................... 40
1.5.7 Die Schwächen der Entwicklungsperspektive............... 41
1.5.8 Trauma, Rekonstruktion, Erinnerungen und Phantasien..... 43
1.6 Psychoanalytische Theorien im Überblick......................... 45
2. KAPITEL
Freud...................................................... 56
2.1 Freuds Modelle der Entwicklung im Überblick..................... 56
2.1.1 Erste Phase: das Affekt-Trauma-Modell.................... 58
2.1.2 Zweite Phase: das topische Modell ........................ 59
2.1.2.1 Die drei Systeme des psychischen Apparats................. 60
6 Inhalt
2.1.2.2
2.1.2.3 Neurosentheorie ....................................... 68
2.1.3 Dritte Phase: das Strukturmodell ......................... 69
2.1.3.1 Strukturen des psychischen Apparats....................... 69
2.1.3.2 Abwehrmechanismen................................... 72
2.1.3.3 Neurosentheorie ....................................... 75
2.1.4 Kritikund Evaluation................................... 78
3. KAPITEL
Der strukturelle Ansatz............................................ 84
3.1 Das strukturelle Entwicklungsverständnis......................... 84
3.1.1 Hartmanns Modell der Ich-Psychologie.................... 84
3.1.2 Psychische Entwicklung im Strukturmodell ............___ 89
3.1.2.1 Erikson............................................... 89
3.1.2.2 Spitz.................................................. 91
3.1.2.3 Jacobson.............................................. 93
3.1.2.4 Loewald............................................... 94
3.2 Ein Strukturmodell der Entwicklungspsychopathologie............. 96
3.2.1 Allgemeine Charakteristika des Modells.................... 96
3.2.2 Das Strukturmodell der Neurose.......................... 97
3.2.3 Die Strukturtheorie der Persönlichkeitsstörung............. 98
3.2.4 Modell der BorderUne-Persönlichkeitsstörung.............. 100
3.2.5 Strukturtheorie der antisozialen Persönlichkeitsstörung...... 101
3.2.6 Strukturmodell der Psychosen............................ 102
3.3 Kritik und Evaluation.......................................... 103
4. KAPITEL
Modifizierungen und Weiterentwicklungen des Strukturmodells..... 106
4.1 Anna Freuds Entwicklungsmodell................................ 106
4.1.1 Entwicklungslinien und andere Entwicklungskonzepte....... 107
4.1.2 Anna-Freudianische Sichtweisen der Entwicklungs¬
psychopathologie ....................................... 114
4.1.2.1 Allgemeine Charakteristika des Modells.................... 114
4.1.2.2 Ein Anna-Freudianisches Modell der Angst................. 116
Inhalt 7
4.1.2.3 Das Konzept der Entwicklungsdisharmonien............... 119
4.1.2.4 Das Anna-Freudianische Modell schwerer
Persönlichkeitsstörungen................................ 121
4.1.3 Evaluation............................................. 124
4.2 Das Mahlersche Modell......................................... 128
4.2.1 Margaret Mahlers Entwicklungsmodell.................... 128
4.2.2 Separation-Individuation und
4.2.3 Empirische Belege
4.2.4 Kritik und Evaluation................................... 139
4.3 Das Werk Joseph Sandlers....................................... 141
4.3.1 Fortschritte der Entwicklungstheorie...................... 141
4.3.1.1 Die repräsentationale Welt und die Repräsentation
der Affekte............................................ 141
4.3.1.2 Das Konzept der Gefuhlszustände......................... 142
4.3.1.3 Aktualisierung, Rollenresponsivität und innere
Objektbeziehungen..................................... 144
4.3.1.4 Das »Three~box«-Modell................................ 145
4.3.2 Sandlers Modelle der psychischen Störungen............... 147
4.3.2.1 Neurotische Störungen: Zwänge, Depression
und Trauma........................................... 147
4.3.2.2 Primitive Mechanismen: projektive Identifizierung.......... 148
4.3.3 Kritik und Evaluation................................... 149
5. KAPITEL
Einführung in die Objektbeziehungstheorien ....................... 153
5.1 Zur Definition des Begriffs »Objektbeziehungstheorie« ............. 153
5.2 Kompromisse zwischen klassischen und objektrelationalen Ansätzen 158
5.2.1 Ein französischer psychoanalytischer Ansatz: das Werk
André
5.2.2 Kritik und Evaluation................................... 163
6. KAPITEL
Das Klein-Bion-Modell............................................ 167
6.1 Das kleinianische Entwicklungsmodell ........................... 167
6.1.1 Allgemeine Charakteristika des Modells ................... 167
8 Inhalt
6.1.2 Die beiden Grundpositionen............................. 168
6.1.3 Die projektive Identifizierung und andere Entwicklungs¬
konzepte .............................................. 171
6.1.4 Der
6.1.5 Die Londoner Kleinianer................................ 177
6.2 Kleinianische Modelle der
6.2.1 Allgemeine Pathologiemodelle........................... 178
6.2.2 Modelle neurotischer Störungen.......................... 180
6.2.3 Rosenfelds Entwicklungsmodell des Narzißmus............. 181
6.2.4 Modelle der Borderline-Organisationen ................... 183
6.3 Empirische Belege für kleinianische Formulierungen ............... 186
6.4 Kritik und Evaluation.......................................... 188
7. KAPITEL
Die »unabhängige« Gruppe der britischen Psychoanalyse ........... 192
7.1 Das Entwicklungsmodell der britischen Schule..................... 192
7.1.1 Überblick über die britische Schule ....................... 192
7.1.2 Die entwicklungspsychologischen Beiträge der »Gruppe
der Unabhängigen«..................................... 193
7.2 Die Beiträge der britischen »Unabhängigen« zur Entwicklungs-
psychopathologie.............................................. 204
7.2.1 Allgemeine Ansätze im Psychopathologieverständnis ........ 204
7.2.2 Schizoide und antisoziale Persönlichkeitsstörung............ 205
7.2.3 Borderline-Persönlichkeitsstörung........................ 208
7.3 Empirische Befunde pro oder contra Wirmicotts Modell der
Entwicklung und
7.4 Kritik und Evaluation.......................................... 223
8. KAPITEL
Nordamerikanische Objektbeziehungstheoretiker................... 227
8.1 Kohuts Selbstpsychologie....................................... 227
8.1.1 Entwicklungstheorie.................................... 227
8.1.2 Kohuts Modell der Entwicklungspsychopathologie.......... 233
8.1.2.1 Allgemeines Psychopathologiemodell...................... 233
Inhalt 9
8.1.2.2 Narzißtische Persönlichkeitsstörang....................... 234
8.1.2.3 Andere Störungen...................................... 238
8.1.3 Empirische Ergebnisse, die für das Konzept der Selbst¬
entwicklung und Bemeisterung sprechen................... 243
8.1.4 Kritische Einschätzung des Kohutschen Modells ............ 249
8.2 Kernbergs Integration der Objektbeziehungs- und der Struktur¬
theorie.................................................. 253
8.2.1 Kernbergs Entwicklungstheorie........................... 253
8.2.2 Kernbergs Modell der Entwicklungspsychopathologie ....... 257
8.2.2.1 Kernbergs Bezugsrahmen der Pathologie................... 257
8.2.2.2 Kernbergs Modell der narzißtischen Persönlichkeits¬
störung ............................................... 261
8.2.2.3 Kernbergs Modell der Borderline-Persönlichkeits-
störung............................................... 265
8.2.3 Empirische Belege
8.2.4 Evaluation des Kernbergschen Modells .................... 274
9. KAPITEL
Der interpersonale/relationale Ansatz: von
9.1 Der relationale Ansatz im Überblick.............................. 278
9.1.1 Sullivans Modell der Persönlichkeitsentwicklung und der
interpersonale Ansatz................................... 280
9.1.2 Mitchells relationales Modell und die psychoanalytische
relationale Schule ...................................... 288
9.1.3
9.2 Evaluation der interpersonalen-relationalen Theorie................ 304
9.2.1 Evaluation des Ansatzes ................................. 304
9.2.2 Kritik am relationalen Denken ........................... 308
10. KAPITEL
Bowlbys Modell der Bindungstheorie.............................. 312
10.1 Einführung in psychoanalytische Theorien, die auf der Entwicklungs¬
forschung basieren............................................. 312
10.2 Bowlbys Entwicklungsmodell ................................... 313
10
10.3 Psyehoanaly^ische Einwände gegen Bowlbys Theorie............... 319
10.4 Empirische Weiterentwicklungen in der Biadraags1ihe©rie.,........... 321
10.4.1 Bindiuapmuster im der frühem Kindheit........................ 321
10.4.2 Das Bindumgssystem als DeteEoAtaale interpersonaler
Beziehungen............................................... 323
10.5 Bmdung und Psyehopathofogie______................. ....»..-... 327
10.5.1 Die desorganisierte Bindung.........................____ 331
10.5.2 Entwicklungspfade von der frühen Kindheit zur Pathologie
im Erwachsenenalter______.............................. 332
10.6 Psychoanalytische Weiterentwicklungen der Bindungstheorie........ 337
10.7 Evaluation der Bindungstheorie und Forschung................... 341
11. KAPITEL
Schematheorie und Psychoanalyse................................. 344
11.1
11.2 Sterns Ansatz ................................................. 348
11.3 Ryles kognitiv-analytische Therapie: eine volle Umsetzung des
prozeduralen Pathologie- und Therapiemodells ................... 359
12. KAPITEL
Fonagys und Targets Mentalisierungsmodell ....................... 364
12.1 Fonagys und Targets Entwicklungsschema ........................ 364
12.2 Ein Modell der Entwicklungspathologie in Fonagys und Targets
Bezugsrahmen................................................ 375
12.3 Evaluation des
13. KAPITEL
Zur Praxis der psychoanalytischen Theorie.......................... 381
13.1 Die Beziehung zwischen Theorie und Praxis in der Psychoanalyse .... 381
13.1.1 Die psychodynamische Winische Praxis ist aus psycho¬
analytischen klinischen Theorien nicht logisch herleitbar...... 383
13.1.2 Der Umgang mit klinischem Material ist meist nicht deduktiv,
sondern induktiv....................................... 386
Inhalt 11
13.1.3 Die mehrdeutige Verwendung der Fachtermini .............. 389
13.1.4 Klinische Beobachtungen müssen diskutiert und überprüft
werden können......................................... 390
13.1.5 Die Beziehung zwischen Theorie und Praxis................. 391
13.1.6 Die Theoriebildung auf der Grundlage psychodynamischer
Arbeit ................................................. 393
13.2 Ergebnisforschung in der Psychoanalyse .......................... 395
13.2.1 Die Evidenzbasis der psychoanalytischen Behandlung ........ 397
13.2.2 Die Notwendigkeit einer Methodik........................ 402
13.2.3 Die Hoffnung auf eine Zukunft............................ 405
14. KAPITEL
Schlußfolgerungen und Ausblicke.................................. 406
14.1 Das Versprechen der Psychoanalyse .............................. 407
14.1.1 Die Herausforderung durch die Genetik.................... 408
14.1.2 Unbewußte Intentionalität................................ 410
14.1.3 Unbewußte Motivation .................................. 412
14.1.4 Frühe Kindheitserfahrungen.............................. 414
14.1.5 Mentale Repräsentationen und Objektbeziehungen .......... 416
14.1.6 Die besondere Stärke psychoanalytischer Modelle............ 417
14.2 Abschließende Überlegungen ................................... 418
Literatur.......................................................... 421
Autorenregister.................................................... 516
Sachregister....................................................... 530
Die Autoren....................................................... 542
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