Biochemie für Mediziner: ein Lern- und Arbeitsbuch mit klinischem Bezug ; mit 186 Tabellen
Gespeichert in:
| Beteiligte Personen: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2005
|
| Ausgabe: | 7., neu bearb. und erw. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Springer-Lehrbuch
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| Umfang: | XXI, 958 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3540211764 |
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| adam_text | Inhaltsüberblick
1 Grundlagen der allgemeinen Chemie 1
2 Aminosäuren, Peptide und Proteine 61
3 Experimentelle Methoden 99
4 Enzyme und Coenzyme 119
5 Kohlenhydrate 1 163
6 Lipidel 195
7 Kohlenhydrate II 245
8 Citratzyklus und Atmungskette 297
9 Lipidell 331
10 Aminosäurestoffwechsel 365
11 Purin- und Pyrimidinstoffwechsel 391
12 Nukleinsäuren und molekulare Genetik 417
13 Prinzipien der Signaltransduktion 499
14 Hormone 539
15 Nerv und Muskel 659
16 Niere, Mineralstoffe und Spurenelemente 681
17 Binde- und Stützgewebe 705
18 Blut 721
19 Blutgerinnung 753
20 Immunologie 795
21 Anhang 883
Inhaltsverzeichnis
1 Grundlagen der allgemeinen Chemie 1
1.1 Atombau und Periodensystem der Elemente 1
1.1.1 Der Aufbau der Atome 1
1.1.2 Das Periodensystem der Elemente 4
1.2 Die Grundtypen der chemischen Bindung 5
1.2.1 Die Ionenbindung 5
1.2.2 Die Atombindung 7
1.2.3 Wasserstoffbrückenbindung 12
1.2.4 VAN-DER-WAALS-Bindung 13
1.3 Funktionelle Gruppen 13
1.4 Stereochemie 16
1.5 Chemische Reaktionen 22
1.5.1 Stoffmenge und molare Masse 22
1.5.2 Konzentration 25
1.5.3 Stöchiometrische Berechnungen 26
1.5.4 Chemisches Gleichgewicht 27
1.5.5 Massenwirkungsgesetz 27
1.6 Thermodynamik chemischer Reaktionen 29
1.6.1 Der Begriff des Systems 30
1.6.2 Der erste Hauptsatz der Thermodynamik 30
1.6.3 Die Reaktionsenthalpie 31
1.6.4 Der zweite Hauptsatz: Immer diese Unordnung 32
1.6.5 GlBBS-HELMHOLTZ-Gleichung 33
1.7 Kinetik chemischer Reaktionen 34
1.7.1 Die Aktivierungsenergie 34
1.7.2 Reaktionsordnung und Molekularität 36
1.7.3 Reaktionen 1. Ordnung 36
1.7.4 Reaktionen 2. Ordnung 38
1.7.5 Reaktionen pseudo-erster Ordnung 39
1.7.6 Reaktionen 0. Ordnung 40
1.8 Säuren und Basen 41
1.8.1 Säuren und Basen nach BrÖNSTED 41
1.8.2 pH- und pK-Begriff, Ionenprodukt des Wassers 43
1.8.3 pH-Wert-Berechnungen starker und schwacher Säuren 46
1.8.4 Säure/Base-Titrationen 47
1.8.5 Puffer und Pufferkapazität 48
1.9 Redoxreaktionen 52
1.9.1 Oxidation und Reduktion - Definition der Begriffe 52
1.9.2 Die Oxidationszahlen 53
1.9.3 Elektrodenpotential und elektrochemische Spannungsreihe 54
1.9.4 Die NERNST-Gleichung 58
1.10 Literatur 59
X Inhaltsverzeichnis
2 Aminosäuren, Peptide und Proteine 61
2.1 Die allgemeine Struktur der Aminosäuren 61
2.2 Chemische Einteilung der Aminosäuren 62
2.3 Seltene Aminosäuren 66
2.4 Der isoelektrische Punkt pl 67
2.5 Essentielle Aminosäuren 70
2.6 Aufbau der Peptidbindung 71
2.7 Wichtige Peptide 72
2.8 Peptidgifte 76
2.9 Proteine 76
2.9.1 Einteilung und Bedeutung der Proteine 76
2.9.2 Primär-, Sekundär-, Tertiär- und Quartärstruktur 78
2.9.3 Hämoglobin und Myoglobin: Ein Vergleich 84
2.9.4 Sauerstoffbindungsverhalten von Hämo- und Myoglobin 88
2.9.5 Hämoglobinallosterie und Einfluß äußerer Faktoren 94
2.10 Literatur 98
3 Experimentelle Methoden 99
3.1 Trenn- und Reinigungsverfahren für Proteine und Nukleinsäuren 99
3.2 Elektrophoretische Trennmethoden 100
3.3 Chromatographische Trennmethoden 105
3.3.1 Gelchromatographie 106
3.3.2 Ionenaustauschchromatographie 108
3.3.3 Affinitätschromatographie 110
3.3.4 Dünnschichtchromatographie 113
3.4 Proteinsequenzierung 114
3.5 Literatur 117
4 Enzyme und Coenzyme 119
4.1 Definitionen 119
4.2 Benennung und Einteilung der Enzyme 121
4.3 Der Begriff des Coenzyms 121
4.3.1 Definition 121
4.3.2 Der Vitaminbegriff 124
4.4 Aktivierungsenergie und Übergangszustand 125
4.5 Das aktive Zentrum 130
4.6 Die Triosephosphat-Isomerasereaktion 131
4.7 MlCHAELis-MENTEN-Kinetik 134
4.7.1 Die MiCHAELis-MENTEN-Gleichung 134
4.7.2 Die MlCHAEUS-Konstante 137
4.7.3 Die MICHAELIS-MENTEN-Auftragung 138
4.7.4 Die LlNEWEAVER-BüRK-Gleichung und ihre Auftragung 138
4.7.5 Die EADIE-HOFSTEE-Gleichung und ihre Auftragung 139
4.8 Hemmung enzymatisch katalysierter Reaktionen 140
4.8.1 Die kompetitive Hemmung 140
Inhaltsverzeichnis XI
4.8.2 Die nichtkompetitive Hemmung 143
4.8.3 Die unkompetitive Hemmung 145
4.8.4 Die Substratüberschußhemmung 148
4.8.5 Die irreversible Hemmung 151
4.9 Die Regulation der Enzymaktivität 152
4.9.1 Regulation durch Rückkopplung 152
4.9.2 Die allosterische Regulation von Enzymen 152
4.9.3 Regulation durch Interkonversion 154
4.9.4 Die regulierte Aktivierung von Enzymen durch Proteolyse 154
4.10 Isoenzyme und Multi-Enzym-Komplexe 155
4.11 Enzymeinheiten 156
4.12 Enzymdiagnostik in der Klinik 157
4.12.1 Allgemeines 157
4.12.2 Creatinkinase und Herzinfarkt 158
4.12.3 Lactat-Dehydrogenase 159
4.12.4 Alkalische Phosphatase und y-Glutamyl-Transpeptidase 160
4.12.5 Transaminasen und akute Virushepatitis 160
4.12.6 Glutamat-Dehydrogenase 162
4.12.7 Pankreasenzyme und Akute Pankreatitis 162
4.13 Literatur 162
5 Kohlenhydrate 1 163
5.1 Begriffe und Definitionen 163
5.2 Darstellungsformen 166
5.3 Disaccharide und Polysaccharide 170
5.4 Abgeleitete Verbindungen 174
5.5 Die Biotransformation 179
5.6 Glucosediagnostik in der Klinik: Der optische Test 186
5.7 Heteroglykane: Glykoproteine 190
5.8 Literatur 193
6 Lipide I 195
6.1 Definition und Einteilung der Lipide 195
6.2 Fettsäuren und Triglyceride 196
6.2.1 Struktur und physikalische Eigenschaften der Fettsäuren 196
6.2.2 Die Autoxidation ungesättigter Fettsäuren und das Vitamin E 201
6.2.3 Bedeutung der Fettsäuren 205
6.2.4 Triglyceride (Triacylglycerole) 206
6.2.5 Wachse 210
6.3 Phosphatide 211
6.4 Sphingolipide 218
6.5 Glykolipide 220
6.6 Cholesterol 222
6.6.1 Bedeutung 222
6.6.2 Struktur, Isomerie und Nomenklatur des Cholesterols 223
XII Inhaltsverzeichnis
6.6.3 Die Synthese des Cholesterols 226
6.6.4 Die Regulation der Cholesterolsynthese 228
6.7 Vitamin A 230
6.8 Die Plasmamembran 235
6.8.1 Allgemeine Eigenschaften der Plasmamembran 235
6.8.2 Die Lipide der Membranen 236
6.8.3 Die Membranproteine 237
6.8.4 Die Kohlenhydrate der Membran 238
6.9 Transportvorgänge durch Membranen 239
6.9.1 Begriffsdefinitionen 239
6.9.2 Passiver Transport 239
6.9.3 Aktiver Transport 241
6.10 Literatur 243
7 Kohlenhydrate II 245
7.1 Verdauung und Resorption von Kohlenhydraten 245
7.2 Glykolyse 247
7.2.1 Definiton und Bedeutung der Glykolyse 247
7.2.2 Übersicht und Einteilung der Glykolyse 248
7.2.3 Die Bilanz der Glykolyse 249
7.2.4 Die Schritte der Glykolyse 250
7.2.5 Die Regulation der Glykolyse 256
7.2.6 Die alkoholische Gärung 260
7.2.7 Stoffwechsel von Galactose, Fructose und Mannose 260
7.3 Gluconeogenese 263
7.3.1 Definition und Bedeutung der Gluconeogenese 263
7.3.2 Überblick über die Gluconeogenese 264
7.3.3 Wichtige Schritte der Gluconeogenese im einzelnen 264
7.3.4 Die Bilanz der Gluconeogenese 268
7.3.5 Die Regulation der Gluconeogenese 268
7.3.6 CORI-und Alaninzyklus 271
7.4 Die oxidative Decarboxylierung und ihre Coenzyme 272
7.4.1 Definition der oxidativen Decarboxylierung 272
7.4.2 Coenzyme der oxidativen Decarboxylierung und ihre
zugehörigen Vitamine 273
7.4.3 Die Enzyme der oxidativen Decarboxylierung 278
7.4.4 Die Regulation der oxidativen Decarboxylierung 280
7.5 Der Pentosephosphatweg 281
7.5.1 Definition und Bedeutung des Pentosephosphatweges 281
7.5.2 Der Pentosephosphatweg im Überblick 282
7.6 Glykogenstoffwechsel 285
7.6.1 Bedeutung des Glykogens 285
7.6.2 Der Aufbau des Glykogens 285
7.6.3 Der Abbau des Glykogens 288
7.6.4 Die Regulation des Glykogenstoffwechsels 289
7.7 Die Synthese der Aminozucker 290
Inhaltsverzeichnis XIII
7.8 Klinischer Bezug 293
7.9 Literatur 296
8 Citratzyklus und Atmungskette 297
8.1 Der Citratzyklus 297
8.1.1 Bedeutung und Lokalisation des Citratzyklus 297
8.1.2 Die Reaktionen des Citratzyklus im Überblick 298
8.1.3 Die Schritte des Citratzyklus im einzelnen 300
8.1.4 Die Bilanz des Citratzyklus 305
8.1.5 Die Regulation des Citratzyklus 306
8.1.6 Stellung des Citratzyklus im Stoffwechsel 308
8.2 Die Atmungskette als Folge von Redoxreaktionen 309
8.2.1 ATP als universeller Energielieferant 309
8.2.2 Die kontrollierte Knallgasreaktion als Grundprinzip
der Atmungskette 310
8.2.3 Der Begriff der Redoxreaktion 312
8.2.4 Die Atmungskette in der Übersicht 313
8.2.5 Die einzelnen Komponenten der Atmungskette 315
8.3 Chemiosmotische Kopplung: ATP-Synthese 321
8.4 Transporter der Mitochondrienmembran 327
8.5 Bilanz der aeroben Glucoseoxidation 328
8.6 Sauerstoffaktivierende Enzyme 329
8.6.1 Oxidasen 329
8.6.2 Dioxygenasen 329
8.6.3 Monooxygenasen 329
8.6.4 Katalase und Peroxidase 330
8.7 Mitochondrial bedingte Erkrankungen 330
8.8 Literatur 330
9 LipideH 331
9.1 Lipidverdauung 331
9.1.1 Die Emulgierung des Nahrungsfettes 331
9.1.2 Die Gallensäuren und die Cholelithiasis 331
9.1.3 Die Pankreaslipasen 334
9.2 Transport von Lipiden: Lipoproteine 337
9.3 Scavenger-Reaktionsweg des Makrophagen 344
9.4 Die Beta-Oxidation 344
9.4.1 Die Cobalamine (Vitamin-Bi2-Gruppe): perniziöse Anämie 351
9.5 Synthese von Fettsäuren 355
9.6 Die Ketogenese 358
9.7 Arachidonsäurestoffwechsel und Prostaglandine 360
9.8 Hyperlipoproteinämien 363
9.9 Literatur 364
XIV Inhaltsverzeichnis
10 Aminosäurestoffwechsel 365
10.1 Verdauung von Proteinen 365
10.2 Aminosäureabbau: Schicksal der Aminogruppe 367
10.2.1 Transaminierung 368
10.2.2 Oxidative und eliminierende Desaminierung 371
10.2.3 Decarboxylierung 372
10.3 Harnstoffzyklus 373
10.4 Aminosäureabbau: Schicksal des Kohlenstoffgerüsts 376
10.4.1 Alanin, Serin, Threonin und Cystein: Abbau zu Pyruvat 377
10.4.2 Aspartat und Asparagin: Abbau zu Oxalacetat 378
10.4.3 Glutamin und Glutamat, Histidin, Prolin und Arginin 379
10.4.4 Abbau verzweigtkettiger Aminosäuren: Leucin,
Isoleucin und Valin 380
10.4.5 Phenylalanin und Tyrosin 381
10.4.6 Methionin 382
10.4.7 Tryptophan und Lysin 383
10.5 Synthese von Aminosäuren 385
10.5.1 Fixierung von molekularem Stickstoff 385
10.5.2 Prinzipien der Aminosäuresynthese 385
10.5.3 Synthese von Cystein und Homocystein 385
10.6 Klinischer Bezug 387
10.6.1 Hyperhomocysteinämie 387
10.6.2 Homocystinurie 387
10.6.3 Störungen im Harnstoffzyklus, Leberzerfallkoma 388
10.6.4 Ahornsirupkrankheit 388
10.6.5 Phenylketonurie 389
10.6.6 Alkaptonurie 389
10.6.7 Albinismus 390
10.7 Literatur 390
11 Purin- und Pyrimidinstoffwechsel 391
11.1 Definition der Purine und Pyrimidine 391
11.2 Synthese der Pyrimidine 394
11.3 Die Ribonukleotidreduktase 397
11.4 Thymidylat-Synthase-Reaktion: Die Bedeutung von Tetrahydrofolat 399
11.5 Abbaureaktionen der Pyrimidine 404
11.6 Purinbiosynthese 406
11.7 Abbau der Purine 409
11.8 ATP als Ausgangssubstanz für FAD und NAD+ 410
11.9 Klinischer Bezug 411
11.9.1 Gicht ... 411
11.9.2 LESCH-NYHAN-Syndrom 415
11.9.3 Adenosin-Desaminase-Mangel 415
11.10 Literatur 415
Inhaltsverzeichnis XV
12 Nukleinsäuren und molekulare Genetik 417
12.1 Der Begriff der biologischen Information 417
12.2 Der Aufbau des Informationsträgers DNA 419
12.3 Der Informationsfluß vom Gen zum Protein: RNA 425
12.3.1 Die Transkription bei Prokaryonten 425
12.3.2 Die Regulation der Transkription: Das Operonmodell 428
12.3.3 Die Transkription bei Eukaryonten 429
12.3.4 Das Prozessieren des Primärtranskripts bei Eukaryonten:
Polyadenylierung, Capping und Spleißen 436
12.3.5 Die Transkription von rRNA-Genen im Nucleolus 442
12.3.6 Prozessierung von tRNA-Transkripten 444
12.3.7 DasRibosom 445
12.3.8 Der genetische Code 446
12.3.9 tRNA 447
12.3.10 Die Proteinbiosynthese 453
12.3.11 Synthese der Glykoproteine: Endoplasmatisches Retikulum 456
12.3.12 Intrazelluläres Proteintargeting 463
12.4 Die Weitergabe von Information: DNA-Replikation 464
12.5 Veränderungen der Information: Mutationen 467
12.5.1 Die Polymerase ist fehlbar 467
12.5.2 Mutagene 468
12.5.3 Reparaturmechanismen 469
12.5.4 Mutationen im Großen 469
12.6 Zellzyklus und Apoptose 471
12.6.1 Zellteilung 471
12.6.2 Apoptose 475
12.7 Der Einfluß fremder Information: Viren 478
12.7.1 Aufbau und Vermehrung von Viren 478
12.7.2 Der Aufbau eines Retrovirus 480
12.7.3 Das humane Immundefizienz Virus HIV 482
12.8 Fehlgeleitete Informationen: Krebs 484
12.9 Methoden der Molekulargenetik 487
12.9.1 Das Zerschneiden von DNA: Restriktionsendonukleasen 487
12.9.2 Das Vermehren von DNA-Fragmenten in vivo 489
12.9.3 Northern- und Southern-Blot 491
12.9.4 In-vitro-Amplifizierung von DNA 494
12.9.5 Ansätze zur Gentherapie 495
12.10 Literatur 497
13 Prinzipien der Signaltransduktion 499
13.1 Das Prinzip von Rezeptor und Ligand 499
13.2 Der zweite Bote 502
13.3 G-Proteine 503
13.3.1 Aufbau und Funktion der G-Proteine 503
13.3.2 Aktivierung der Proteinkinase A durch cAMP 507
13.3.3 Aktivierung der PKC durch Diacylglycerol und Ca2+ 508
XVI Inhaltsverzeichnis
13.3.4 Eine Reaktivierung der Calmodulin-abhängigen Kinase II 508
13.3.5 Die Kehrseite der Medaille: Die Phosphatasen 511
13.3.6 Signaltransduktion des Sehprozesses 511
13.4 Membranständige Tyrosinkinasen 513
13.4.1 Proteine mit SH2-Domänen erkennen den aktivierten
Tyrosinkinase-Rezeptor 513
13.4.2 Die GTPasen der Ras-Familie und der MAP-Kinase-Weg 514
13.4.3 Aufbau und Signalweitergabe des Insulinrezeptors 516
13.4.4 Rezeptor-assoziierte Tyrosinkinasen 516
13.5 Serin-/Threoninkinase-Rezeptoren 518
13.6 Die JAK/STAT-Signalkaskade 518
13.7 Signalübertragung bei Steroid- und Schilddrüsenhormonen 521
13.8 NO - Stickstoffmonoxid 525
13.8.1 Chemie des NO 526
13.8.2 Synthese des NO 527
13.8.3 Stickstoffmonoxid-Synthasen 528
13.8.4 Stickstoffmonoxid und das Gefäßsystem: Guanylcyclase 532
13.8.5 Stickstoffmonoxid und das Nervensystem 533
13.8.6 Stickstoffmonoxid und das Immunsystem 534
13.9 Literatur 536
14 Hormone 539
14.1 Allgemeine Grundlagen der Endokrinologie 539
14.2 Hormone der Hypophyse 543
14.2.1 Ocytocin 545
14.2.2 Adiuretin (Vasopressin) 546
14.2.3 Diabetes insipidus 549
14.2.4 Somatotropin (STH, Wachstumshormon) und IGF I/II 550
14.2.5 Melanotropin (MSH) und Corticotropin (ACTH) 556
14.2.6 Prolactin 558
14.2.7 Thyreotropin (TSH) und Thyreoliberin (TRH) 562
14.2.8 Gonadoliberin, Follitropin (FSH) und Lutropin (LH) 563
14.2.9 Klinischer Bezug 566
14.3 Melatonin, ein Hormon der Zirbeldrüse (Epiphyse) 567
14.4 Hormone der Schilddrüse 569
14.4.1 Anatomie der Schilddrüse 569
14.4.2 Die Synthese der Schilddrüsenhormone 570
14.4.3 Der Transport der Schilddrüsenhormone im Blut 573
14.4.4 Die periphere Konversion 574
14.4.5 Die Wirkung der Schilddrüsenhormone 575
14.4.6 Abbau der Schilddrüsenhormone 577
14.4.7 Hyperthyrose: Morbus BASEDOW und autonome Adenome 577
14.4.8 Hypothyreosen: Die Autoimmunthyreoiditis Hashimoto 579
14.5 Parathyrin, Calcitonin, Calcitriol und der Calciumstoffwechsel 579
14.5.1 Calcium 579
14.5.2 Das Parathyrin oder Parathormon 583
Inhaltsverzeichnis XVII
14.5.3 Das Calcitonin 587
14.5.4 Das Calcitriol oder D-Hormon 588
14.5.5 Das Parathyroid-related protein (PTH-rp) 590
14.5.6 Hypercalcämie 591
14.5.7 Primärer Hyperparathyreoidismus 592
14.5.8 Sekundärer Hyperparathyreoidismus 594
14.5.9 Hypocalcämie 596
14.5.10 Hypoparathyreoidismus 596
14.6 Hormone des Pankreas 598
14.6.1 Insulin 598
14.6.2 Glucagon 602
14.6.3 Diabetes mellitus 602
14.7 Adrenalin und Noradrenalin 606
14.7.1 Phäochromocytom 611
14.8 Die Hormone der Nebennierenrinde 613
14.8.1 Definition und Einteilung der Hormone 613
14.8.2 Die Biosynthese der Steroidhormone 614
14.8.3 Der Abbau der Nebennierenrindenhormone 615
14.8.4 Glucocorticoide 617
14.8.5 Mineralcorticoide 619
14.8.6 Natriuretische Peptide (NP) 623
14.8.7 Hormonelle Erkrankungen der Nebennierenrinde 625
14.9 Hormone der Keimdrüsen und der Plazenta 627
14.9.1 DieAndrogene 627
14.9.2 DieEstrogene 635
14.9.3 Estrogene in der Therapie und bei der Kontrazeption 642
14.9.4 Das Progesteron 643
14.9.5 Gestagene als hormonelle Kontrazeptiva 644
14.9.6 Hormone der Plazenta 645
14.9.7 Der Schwangerschaftstest 648
14.10 Leptin 648
14.11 Gewebshormone und Mediatoren 650
14.11.1 Gastrin 650
14.11.2 Sekretin und Pankreozymin (Cholecystokinin) 651
14.11.3 Histamin 651
14.11.4 Serotonin 653
14.11.5 Kinine 654
14.11.6 Die Prostaglandine 654
14.12 Literatur 657
15 Nerv und Muskel 659
15.1 Wichtige Begriffe der Neurochemie 659
15.1.1 Aufbau der Nervenzelle, Begriff des Neurotransmitters 659
15.1.2 Das Aktionspotential 660
15.2 Acetylcholin als Neurotransmitter 661
15.2.1 Die zwei Cholinorezeptoren des Acetylcholins 661
XVIII Inhaltsverzeichnis
15.2.2 Stoffwechsel des Acetylcholins 663
15.3 Dopamin, Noradrenalin und der M. Parkinson 667
15.4 GABA, Glycin, Glutamat und Serotonin 668
15.5 Spongiforme Enzephalopathien 669
15.6 Die Histologie des Muskels 671
15.7 Muskelkontraktion 672
15.8 Neuromuskuläre Erkrankungen 677
15.9 Literatur 679
16 Niere, Mineralstoffe und Spurenelemente 681
16.1 Einfuhrung 681
16.2 Anatomische Vorbemerkungen 681
16.3 Die Alkalimetalle 683
16.3.1 Natrium und die Osmolalität 683
16.3.2 Kalium 689
16.4 Erdalkalimetalle 692
16.4.1 Magnesium 692
16.5 Chlor 694
16.6 Phosphat 696
16.7 Säure/Base-Haushalt: Azidose und Alkalose 697
16.7.1 Respiratorische Azidose 698
16.7.2 Nichtrespiratorische Azidose 699
16.7.3 Respiratorische Alkalose 700
16.7.4 Nichtrespiratorische Alkalose 700
16.8 Spurenelemente 700
16.8.1 Kupfer und der Morbus WILSON 700
16.8.2 Zink 702
16.8.3 Mangan und Molybdän 702
16.8.4 Fluor 703
16.8.5 Selen 703
16.9 Literatur 704
17 Binde- und Stützgewebe 705
17.1 Histologie des Bindegewebes 705
17.2 Die Kollagene 706
17.2.1 Nomenklatur und Einteilung der Kollagene 706
17.2.2 Die molekulare Architektur der Kollagene 707
17.2.3 Kollagen 1 708
17.2.4 Kollagen IV 712
17.3 Elastin, Fibronektin und Laminin 715
17.4 Proteoglykane 717
17.5 Integrine 719
17.6 Klinischer Bezug 719
17.7 Literatur 720
Inhaltsverzeichnis XIX
18 Blut 721
18.1 Funktion und Bedeutung des Blutes 721
18.2 Der Erythrocyt 722
18.2.1 Erythrocytenindices 724
18.2.2 Hereditäre Sphärozytose (Kugelzellenanämie) 725
18.3 Der Eisenstoffwechsel 726
18.3.1 Eisen 726
18.3.2 Eisenverteilung 727
18.3.3 Eisenabsorption 728
18.3.4 Regulation der Eisenabsorption 730
18.3.5 Der Transferrin-Rezeptor 731
18.3.6 Erbliche Hämochromatose 733
18.3.7 Eisenmangel 733
18.4 Porphyrinstoffwechsel 734
18.5 Hämoglobinopathien 741
18.5.1 Sichelzellanämie 741
18.5.2 Thalassämien 741
18.6 Porphyrien 742
18.6.1 Akute intermittierende Porphyrien (hepatische Porphyrie) 742
18.6.2 Porphyria cutanea tarda 743
18.6.3 Congenitale erythropoetischen Porphyrie 744
18.7 Ikterus (Gelbsucht) 744
18.8 Die Serumproteine 744
18.8.1 Serumelektrophorese 744
18.8.2 Albumin 747
18.8.3 (Xi-Antitrypsin 747
18.8.4 oti-saures Glykoprotein 748
18.8.5 a2-Makroglobulin 748
18.8.6 Coeruloplasmin 749
18.8.7 Haptoglobin 749
18.8.8 Transferrin 750
18.8.9 Akute-Phase-Proteine 750
18.9 Literatur 752
19 Blutgerinnung 753
19.1 Übersicht 753
19.2 Der Thromobozyt 754
19.2.1 Die Aktivierung des Thromobozyten 755
19.2.2 Wichtige Thromobozytenaktivatoren im einzelnen 756
19.2.3 Wichtige Thromobozyteninhibitoren 761
19.2.4 Hemmung der Cyclooxygenase durch
Acetylsalicylsäure (Aspirin*) 762
19.3 Die plasmatische Gerinnungskaskade 765
19.4 Faktoren und Inhibitoren der plasmatischen Gerinnung 765
19.4.1 Übersicht 765
19.4.2 Die Faktoren der Kontaktphase 767
XX Inhaltsverzeichnis
19.4.3 Vitamin K und die Faktoren IX, X, VII und II 771
19.4.4 Der Gewebefaktor (tissue factor TF, Faktor III) 781
19.4.5 Faktor V und VIII 782
19.4.6 Hämophilie 782
19.4.7 Fibrinogen und Faktor XIII 783
19.4.8 Protein C und Protein S - APC-Resistenz 785
19.4.9 Antitrombin 790
19.5 Die Fibrinolyse 791
19.6 Literatur 793
20 Immunologie - eine Einführung 795
20.1 Der Begriff der Immunität 795
20.2 Lymphatische Organe und Zellzirkulation 796
20.3 Die CD-Nomenklatur 800
20.4 Cytokine 802
20.5 Die Zellen der unspezifischen Immunabwehr 804
20.5.1 Die dendritische Zelle 806
20.5.2 Der Natürliche Killer-Lymphocyt (NK-Lymphocyt) 809
20.6 Die löslichen Faktoren der unspezifischen Abwehr 810
20.7 Komplement 814
20.7.1 Begriff, Nomenklatur und Eigenschaften des Komplements 814
20.7.2 Der klassische Weg der Komplementaktivierung 815
20.7.3 Mannanbindendes Lectin und Komplementaktivierung 819
20.7.4 Der alternative Weg der Komplementaktivierung 819
20.7.5 Der lytische Weg 821
20.7.6 Die Regulation der Komplementkaskade 822
20.7.7 Die sonstigen Effekte von C3b, C4a und C5a 823
20.8 Die Zellen der spezifischen Immunabwehr 823
20.9 Der T-Lymphocyt 824
20.10 Der Antikörper 828
20.10.1 Begriffsbestimmung 828
20.10.2 Die Immunglobulinklassen und ihre Subklassen 829
20.10.3 Die Immunglobulinfragmente 830
20.10.4 Domänen 830
20.10.5 Die Disulfidbrücken der Immunglobuline 832
20.10.6 Die Kohlenhydrate der Immunglobuline 833
20.10.7 Die funktioneilen Bereiche des Immunglobulinmoleküls 833
20.10.8 Die Immunglobuline im einzelnen 835
20.10.9 Die Struktur von Antigenen 842
20.10.10 Das Prinzip der Herstellung monoklonaler Antikörper 843
20.10.11 Die Entstehung der Antikörpervielfalt 844
20.11 Der B-Lymphocyt 849
20.12 Aktivierung von T- und B-Lymphocyten 852
20.13 Klinischer Bezug 857
20.13.1 Das Plasmocytom oder Multiple Myelom 857
20.13.2 Der Entzündungsprozeß 860
Inhaltsverzeichnis XXI
20.13.3 Überempfindlichkeitsreaktionen 861
20.13.4 Die Rhesus-Inkompatibilität und der COOMBS-Test 863
20.14 Western-Blot-Analysen 867
20.15 Der Immunoassay 869
20.15.1 Allgemeines 869
20.15.2 Der kompetitive Immunoassay 870
20.15.3 Der immunometrische Assay („Sandwich-Assay ) 874
20.15.4 Trennverfahren 875
20.15.5 Detektionsverfahren 875
20.16 Die Immunfixation 879
20.17 Literatur 881
21 Anhang 883
21.1 Logarithmisches Rechnen 883
21.2 Größen, Einheiten und Konstanten 884
21.3 Lokalisation der Stoffwechselwege in der Zelle 887
21.4 Etymologie 887
21.5 Fragensammlung 892
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