Crashkurs Chirurgie: Repetitorium zum Gegenstandskatalog 3 ; mit Einarbeitung der wichtigsten Prüfungsfakten ; [blitzschnell fit]
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München [u.a.]
Urban & Fischer
2004
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Wundformen und Wundbehandlung 1
1.1 Traumatische Wunden..... 1
1.2 Wundheilung............. 3
1.3 Wundheilungsstörungen.... 6
1.4 Wundbehandlung.......... 7
1.4.1 Primärer Wundverschluss .. 7
1.4.2 Verzögerte primäre Wundnaht 8
1.4.3 Sekundärnaht............. 8
1.4.4 Offene Wundversorgung ... 9
1.4.5 Behandlung chronischer
Wunden ................. 9
Chirurgische Infektiologie....... 10
2.1 Allgemeine bakterielle
Infektionen............... 10
2.1.1 Abszess .................. 10
2.1.2 Follikulitis/Furunkel/Karbunkel 10
2.1.3 Empyem................. 11
2.1.4 Erysipel („Wundrose )..... 12
2.1.5 Erysipeloid............... 13
2.1.6 Phlegmone............... 13
2.1.7 Gangrän ................. 14
2.1.8 Lymphangiitis/Lymphadenitis
(„Blutvergiftung )......... 15
2.2 Spezielle bakterielle Infektionen 15
2.2.1 Tetanus (Wundstarrkrampf) 15
2.2.2 Gasbrand (Gasgangrän) .... 17
2.2.3 Milzbrand
2.3 Virale Infektionen.......... 19
2.3.1
2.3.2 HIV/AIDS................ 20
2.4 Parasitäre Infektionen...... 21
2.4.1 Echinokokkose............ 21
3 Allgemeine und postoperative
Komplikationen ................ 23
3.1 Postaggressionssyndrom .... 23
3.2 Disseminierte
Verbrauchskoagulopathie
(DIC).................... 24
3.3 Schock................... 25
Grundlagen operativer Eingriffe .. 28
4.1 Grundbegriffe in der Chirurgie 28
4.2 Rechtliche Aspekte......... 29
4.3 Nahttechniken und
Nahtmaterial.............. 30
Thermische Schäden der Haut___ 32
5.1 Verbrühungen und
Verbrennungen ........... 32
5.2 Unterkühlung und lokale
Erfrierung................ 35
Ambulante Chirurgie ............ 37
6.1 Panaritium................ 37
6.2 Sinus pilonidalis
(Steißbeinfistel)............ 39
6.3 Karpaltunnelsyndrom (CTS). 41
6.4 Ganglion („Überbein )...... 42
6.5 Bursitis (Schleimbeutel¬
entzündung) .............. 43
6.6 Tendovaginitis und
Paratenonitis crepitans...... 44
6.7 Dupuytren-Kontraktur...... 44
Gefäße ........................ 46
7.1 Arterien.................. 46
7.1.1 Verletzungen.............. 46
7.1.2 Arterielle Aneurysmen...... 47
7.1.3 Thoracic-Outlet-Syndrome
(TOS).................... 50
7.1.4 Subclavian-Steal-Syndrome . 51
7.1.5 Akute Verschlüsse der
peripheren Arterien........ 52
7.1.6 Verschlüsse der vizeralen
Gefäße................... 54
7.1.7 Chronisch-arterielle Verschluss¬
krankheit der Extremitäten .. 55
7.2 Venen.................... 58
7.2.1 Phlebothrombose (tiefe Becken-
Beinvenenthrombose) ...... 58
XI
Inhaltsverzeichnis
7.2.2
7.2.3 Paget-von-Schroetter-Syndrom 60
7.3 Lymphgefäße............. 61
7.3.1 Lymphödem.............. 61
8 Thorax
62
8.1 Anatomie................. 62
8.2 Thoraxwand und
8.2.1 Trichterbrust (Pectus
excavatum)............... 63
8.2.2 Pleuritis/Pleuraerguss...... 63
8.2.3 Pleuraempyem (Pyothorax) . 64
8.2.4 Tumoren der Thoraxwand
und der
8.3 Bronchien und Lunge...... 66
8.3.1 Bronchiektasen ........... 66
8.3.2 Chronische
8.3.3 Lungenabszess............ 67
8.3.4 Lungentuberkulose........ 68
8.3.5
8.3.6 Bronchialkarzinom........ 69
Mediastinum
73
9.1
9.2 Akute
9.3 Chronische
9.4
9.4.1 Thymome................ 77
10 Herz
79
10.1 Kongenitale Herz-und
Gefäßanomalien........... 79
10.1.1 Kongenitale Pulmonalstenose 79
10.1.2 Kongenitale Aortenstenose .. 80
10.1.3 Aortenisthmusstenose
(Coarctatio aortae) ........ 81
10.1.4 Vorhofseptumdefekt (ASD) . 83
10.1.5 Ventrikelseptumdefekt (VSD) 84
10.1.6 Persistierender Ductus
arteriosus Botalli.......... 86
10.1.7 Fallot-Tetralogie .......... 87
10.1.8 Transposition der großen
Arterien (TGA) ........... 88
10.2 Erworbene Herzklappenfehler 89
10.3 Perikarderguss............. 93
10.4 Koronare Herzkrankheit
(KHK)................... 94
11
97
11.1 Anatomie................. 97
11.2 Fehlbildungen ............ 97
11.3 Mastitis.................. 98
11.4 Gynäkomastie............. 99
11.5 Mastopathie............... 100
11.6 Gutartige Tumoren......... 101
11.6.1 Fibroadenom ............. 101
11.6.2
(Milchgangspapillom)...... 101
11.7 Mammakarzinom.......... 102
12 Ösophagus
106
12.1 Anatomie................. 106
12.2 Achalasie................. 106
12.3 Ösophagusdivertikel........ 108
12.4 Refluxkrankheiten,
Refluxösophagitis.......... 110
12.5
12.6 ösophaguskarzinom........ 113
12.7 Verletzungen.............. 115
13 Magen und
117
14
13.1 Anatomie................. 117
13.2 Gastritis.................. 118
13.3 Morbus
13.4
krankheit
Ulcus
13.5
13.6 Magenkarzinom........... 124
13.7 Duodenaltumoren......... 128
13.8 Verletzungen.............. 129
Dünndarm ..................... 131
14.1 Anatomie................. 131
14.2 Meckel-Divertikel.......... 131
14.3
14.4 Maligne Tumoren.......... 134
14.5 Verletzungen.............. 136
XII
Inhaltsverzeichnis
15 Kolon und
206
15.1 Anatomie................. 137
15.2 Appendizitis.............. 138
15.3 Divertikulose, Divertikulitis . 142
15.4 Morbus Crohn............ 145
15.5
15.6 Polypen, gutartige Tumoren,
FAP...................... 152
15.7 Kolorektales Karzinom...... 155
15.8 Verletzungen.............. 163
16
Anus
16.1
16.2
16.3
16.4
16.5
16.6
16.7
16.8
165
Anatomie................. 165
Analfissur................. 166
Analfisteln und Analabszesse. 167
Hämorrhoiden............ 170
Anal- und Rektumprolaps... 171
Benigne
Analkarzinom............. 173
Verletzungen.............. 174
17 Abdomen
176
17.1 Akutes Abdomen.......... 176
17.2
17.3
17.3.1 Mechanischer
17.3.2 Paralytischer
17.4
18 Leber
188
18.1 Anatomie................. 188
18.2 Leberabszess.............. 189
18.3 Leberzysten............... 189
18.4 Lebertumoren............. 191
18.5 Portale
18.6 Leberverletzungen......... 195
18.7 Lebertransplantation (LTX) . 196
19 Gallenblase und Gallenwege..... 198
19.1 Anatomie................. 198
19.2
19.3 Cholezystitis und Cholangitis 201
19.4 Gallenblasen- und
Gallengangskarzinom....... 203
20.1 Anatomie................. 206
20.2 Fehlbildungen............. 207
20.3 Akute Pankreatitis (AP)..... 209
20.4 Chronische Pankreatitis (CP) 211
20.5 Pankreaskarzinom.......... 214
20.6 Verletzungen.............. 216
20.7 Pankreastransplantation..... 218
21 Milz
219
21.1 Anatomie................. 219
21.2 Erkrankungen der Milz...... 220
21.3 Milztrauma/Ruptur......... 221
21.4 Splenektomie.............. 222
21.5 Konsequenzen der
Splenektomie.............. 224
21.5.1 Blutbild.................. 224
21.5.2 Postsplenektomiesepsis/
OPSI-Syndrom
(overwhelming
postsplenectomy infection)
22 Zwerchfell.
226
23
22.1 Anatomie................. 226
22.2 Zwerchfellhernien.......... 226
22.2.1 Hiatushernie.............. 228
22.3 Tumoren................. 230
22.4 Zwerchfellruptur........... 231
Retroperitoneum................ 232
23.1 Anatomie................. 232
23.2 Retroperitoneale
23.3 Retroperitonealer Abszess ... 233
23.4 Retroperitoneale Blutung/
Hämatom................. 234
23.5 Retroperitoneale Tumoren... 235
[24] Hemien
237
24.1 Grundlagen zur Hernien-
chirurgie.................. 237
24.2 Leistenhernie ............. 240
24.3 Nabelhernie............... 241
24.4 Schenkelhernie............ 242
24.5 Epigastrische
XIII
Inhaltsverzeichnis
24.6 Narbenhernie............. 243
24.7 Innere Hernien............ 244
25 Disseminiertes neuroendokrines
System........................ 245
25.1 Anatomie................. 245
25.2 APUDome................ 245
25.2.1
25.2.2 Glukagonom ............. 247
25.2.3 Zollinger-Ellison-Syndrom
(Gastrinom).............. 247
25.2.4 Verner-Morrison-Syndrom . 248
25.2.5 Karzinoid................ 249
25.3 Multiple endokrine Neoplasien
(MEN)
26 Schilddrüse
252
26.1 Anatomie................. 252
26.2 Struma................... 253
26.3 Hyperthyreose............ 256
26.4 Thyreoiditis.............. 257
26.5 Schilddrüsenmalignome .... 259
27
Nebenschilddrüse
262
27.1 Anatomie................. 262
27.2 Hypoparathyreoidismus .... 263
27.3 Hyperparathyreoidismus
(HPT)................... 264
28
Nebenniere
266
28.1 Anatomie................. 266
28.2 Cushing-Syndrom......... 266
28.3 Conn-Syndrom............ 268
28.4 Phäochromozytom......... 268
28.5 Nicht-hormonproduzierende
Nebennierentumoren...... 270
271
29 Allgemeine
29.1 Frakturenlehre............ 271
29.2 Gelenkverletzungen........ 274
29.3 Epiphysenfugenverletzungen 275
29.4 Kompartmentsyndrom..... 276
29.5 Sudeck-Dystrophie
(Algodystrophie).......... 277
30 Obere Extremität ............... 279
30.1 Schulter.................. 279
30.1.1 Schultergelenkluxation..... 279
30.1.2 Skapulafraktur............ 282
30.1.3 Rotatorenmanschettenruptur 282
30.1.4 Verletzung des Akromio-
klavikulargelenks
(AC-Gelenk).............. 283
30.1.5 Klavikulafraktur........... 284
30.2 Arm..................... 286
30.2.1 Proximale Humerusfraktur . 286
30.2.2 Bizepssehnenruptur........ 288
30.2.3 Humerusschaftfraktur...... 289
30.2.4
30.2.5 Ellenbogenluxation ........ 290
30.2.6 Radiusköpfchenluxation:
Subluxation des
(Pronation doloureuse)..... 291
30.2.7 Radiusköpfchenfraktur ..... 292
30.2.8 Radiushalsfraktur.......... 292
30.2.9 Olekranonfraktur.......... 293
30.2.10 Unterarmfrakturen........ 293
30.2.11
30.3 Hand.................... 295
30.3.1 Os-scaphoideum-Fraktur ... 296
30.3.2 Os-lunatum-Luxation
(perilunäre
30.3.3 Mittelhandfrakturen
(Metacarpale-Frakturen) ... 297
30.3.4 Phalangenfraktur.......... 298
30.3.5 Phalangenluxation......... 299
30.3.6
an MCP
30.3.7 Beuge- und Strecksehnen¬
verletzungen der Hand ..... 300
31
32
Wirbelsäule
302
31.1 Anatomie................. 302
31.2 HWS-Distorsion........... 302
31.3 Wirbelsäulenfraktur........ 304
Knöcherner Thorax ,
308
32.1 Rippenfraktur/Rippenserien-
fraktur................... 308
32.2 Pneumothorax............ 310
XIV
Inhaltsverzeichnis
33 Becken
314
33.1 Beckenverletzungen........ 314
33.2 Azetabulumfraktur......... 316
34 Untere Extremität
319
34.1 Oberschenkel.............. 319
34.1.1 Hüftgelenksluxation ....... 319
34.1.2 Hüftkopffrakturen
(Pipkin-Frakturen) ........ 320
34.1.3 Schenkelhalsfrakturen...... 321
34.1.4 Pertrochantäre Femur-
frakturen................. 324
34.1.5 Femurschaftfrakturen...... 324
34.1.6
34.2 Kniegelenk................ 326
34.2.1 Anatomie ................ 326
34.2.2 Klinische Untersuchung___ 327
34.2.3 Ligamentäre Verletzungen .. 330
34.2.4 Meniskusläsion ........... 331
34.2.5 Patellaluxation............ 331
34.2.6 Patellafraktur............. 333
34.3 Unterschenkel............. 333
34.3.1 Anatomie ................ 333
34.3.2 Tibiakopffraktur .......... 334
34.3.3 Unterschenkelschaftfraktur . 335
34.3.4 Pilon-tibiale-Fraktur....... 336
34.3.5 Obere Sprunggelenksluxation 337
34.3.6 Sprunggelenksfraktur ...... 338
34.3.7 Achillessehnenruptur ...... 340
34.3.8 Talusluxation............. 341
34.3.9 Talusfraktur.............. 341
34.4 Fuß...................... 342
34.4.1 Kalkaneusfraktur.......... 342
34.4.2 Luxation/Luxationsfraktur im
Chopart-Gelenk........... 343
34.4.3
34.4.4 Frakturen der Metatarsalia
I-V...................... 345
34.4.5 Luxation/Fraktur der
Phalangen................ 346
35
Mund, Kiefer- und Gesicht....... 347
35.1 Lippen-Kiefer-Gaumenspalten 347
35.2 Mundhöhlenkarzinom,
Leukoplakie .............. 348
35.3 Basaliom.................. 349
35.4 Mittelgesichtsfraktur........ 349
35.5 Orbitabodenfraktur
(Blow-out-Fracture)........ 351
35.6 Unterkieferfraktur.......... 351
35.7 Unterkieferluxation......... 352
36
Polytrauma..................... 354
37 Neurochirurgie
358
37.1 Spinale Fehlbildungen
(„Dysraphische Störungen ) . 358
37.1.1
37.1.2
37.2
37.3
37.4 Arterielle Verschlusskrank¬
heiten zerebraler Gefäße..... 362
37.5
37.5.1 Schädel-Hirn-Trauma (SHT) 365
37.5.2 Spezielle Aspekte des SHT ... 366
37.6 Neoplasien des Schädes
und Gehirns............... 369
37.6.1 Schädeltumoren........... 369
37.6.2 Intrakranielle Tumoren..... 369
37.6.3 Spezielle Tumoren......... 371
38 Plastische Chirurgie.
380
38.1 Plastisch-rekonstruktive
Techniken................ 380
38.1.1 Hauttransplantation........ 380
38.1.2 Lappenplastiken........... 381
38.2 Ästhetische Chirurgie....... 384
39 Kinderchirurgie
386
39.1 Halszysten und Halsfisteln... 386
39 1.1 Mediane Halszyste......... 386
39.1.2 Zystisches Hygrom......... 386
39.1.3 Branchiogene Fisteln und
Zysten ................... 387
39.2 ösophagusatresie.......... 387
39.3 Hypertrophe Pylorusstenose . 389
39.4 Darmatresien.............. 391
39.5 Mekoniumileus/Mekonium-
pfropfsyndrom............ 393
XV
Inhaltsverzeichnis
39.6
39.7 Morbus Hirschsprung...... 396 39.13 Kryptorchismus........... 403
39.8 Analatresie................ 398 39.14 Tumoren im Kindesalter___ 404
39.9 Hernien
epigastrisch).............. 399 39.14.2 Nephroblastom........... 407
39.10 Hydrocele................ 400
39.11
XVI
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