Präimplantationsdiagnostik als Rechtsproblem: ärztliches Standesrecht, Embryonenschutzgesetz, Verfassung
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Einleitung 3
7. Teil
Einführung und Naturwissenschaftliche Grundlagen
7
1. Kapitel: Die Präimplantationsdiagnostik (PID) - Eine Einführung
in die Problematik 8
I. Der Lübecker Fall 8
II. Überblick über die positiven und negativen Gesichtspunkte der
Präimplantationsdiagnostik 9
1. Argumente für eine Einführung der PID 9
2. Argumente gegen eine Einführung der PID 11
2. Kapitel: Naturwissenschaftliche Grundlagen 14
I. Begriff der Präimplantationsdiagnostik 14
II. Chromosomen und Gene als Gegenstand der Untersuchung 14
1. Mendel - die Grundsätze der Vererbung 14
2. Chromosomen - Träger der Gene 15
3. Zusammensetzung der Gene - DNA 16
4. Die Ursachen von Erbkrankheiten 17
III. Auswirkungen auf das vorgeburtliche Leben 19
IV. Untersuchung mittels Präimplantationsdiagnostik 21
1. Risiken der Zellentnahme 23
2. Der Zeitpunkt der Zellentnahme 23
a) Frühes Furchungsstadium 23
b) Spätes Furchungsstadium 24
c) Blastozystenstadium 24
3. Die Totipotenz von Zellen 25
4. Methoden zur Untersuchung des Erbmaterials 26
a) Fluoreszenz in situ Hybridisierung (FISH) 26
b) Polymerase-Ketten-Reaktion (PCR) 26
X Inhaltsverzeichnis
V. Anwendungsgebiete der Präimplantationsdiagnostik 27
1. Diskutierte Anwendungsbereiche in Deutschland 28
2. Praktizierte Anwendungsmöglichkeiten der PID in anderen Ländern . 29
3. Denkbare weitere Anwendungsgebiete der PID 30
2. Teil
Verschiedene Regelungsansätze in Europa
33
1. Kapitel: Überblick über die verschiedenen Regelungsansätze
anhand von Beispielen 34
I. Schweiz und Österreich - Verbot der PID durch ein Gesetz 35
1. Schweiz 35
2. Österreich 38
II. Italien und Belgien - Anwendung der PID trotz Fehlens einer gesetzlichen
Regelung 39
1. Italien 39
2. Belgien 40
III. Frankreich und Großbritannien - Anwendung der PID in einem
gesetzlichen Rahmen 41
1. Frankreich 42
2. Großbritannien 44
2. Kapitel: Rechtslage in England 46
I. Die Eigenart des englischen Rechtssystems 46
II. Die englische Rechtslage im Bereich der Fortpflanzungsmedizin 48
1. Die Stellung des ungeborenen Lebens im Common Law 48
a) Abtreibung - der Embryo im Strafrecht 49
b) Embryo und Fötus im Zivilrecht 52
c) Folgerungen für den Embryo in vitro - Zwischenergebnis 53
2. Etappen auf dem Weg zu einem Fortpflanzungsmedizingesetz 54
a) Die rechtswissenschaftliche und philosophische Diskussion .... 54
aa) Lebensinteresse und Bewußtsein als entscheidender
Anknüpfungspunkt 55
bb) Die Heiligkeit des menschlichen Lebens 57
cc) Das gradualistische Schutzkonzept 58
b) Die Bemühungen der ärztlichen Standesorganisationen 60
c) Die Warnock Kommission 61
aa) Der Status des Embryos 62
bb) Kritik am Warnock Bericht 67
Inhaltsverzeichnis XI
d) Die parlamentarischen Beratungen über ein Fortpflanzungs¬
medizingesetz 69
aa) Enoch Powell Bill 69
bb) Diskussionspapier des zuständigen Ministeriums 70
cc) Das »White Paper« 71
3. Der Human Fertilisation and Embryology Act 73
a) Errichtung und Aufgaben der Human Fertilisation and Embryolo¬
gy Authority (HFEA) 74
b) Vorschriften betreffend die Genehmigung und Durchführung
der PID 76
III. Die Präimplantationsdiagnostik - praktische Anwendung
und Würdigung 77
1. Gebrauch der PID nach Maßgabe der HFEA 77
a) Genehmigungspraxis 77
b) Das Diskussionspapier der HFEA zum Anwendungsbereich der
PID 78
2. Beurteilung der PID in England 81
a) In der Öffentlichkeit 81
b) In der rechtswissenschaftlichen Diskussion 82
aa) Der Vergleich mit dem Abtreibungsrecht 82
bb) Das reproduktive Selbstbestimmungsrecht 82
c) Fazit 83
IV. Schlußbetrachtung 84
1. England und die PID 84
2. Anregungen für die deutsche Diskussion 86
3. Teil
Rechtslage in Deutschland
89
1. Kapitel: Präimplantationsdiagnostik, ärztliches Ethos und
Standesrecht 90
I. Das ärztliche Ethos 90
II. Die PID - ein indizierter Heileingriff? 95
1. Indikation für die bei einer PID erforderliche In-vitro Fertilisation . . 95
2. Die Indikation für die Diagnostik 97
III. Regelung der PID durch die Bundesärztekammer und die Landesärzte¬
kammern 101
1. Bestimmungen in der Musterberufsordnung der Bundesärzte¬
kammer 101
XII Inhaltsverzeichnis
2. Der Diskussionsentwurf zu einer Richtlinie zur Präimplantations¬
diagnostik der Bundesärztekammer 104
3. Bestimmungen in den Berufsordnungen der Landesärztekammern . . 107
IV. Regelungskompetenz der Landesärztekammern 108
1. Allgemeine Grenzen der Satzungsautonomie 108
2. Grenzen der Satzungsautonomie hinsichtlich einer Regelung der PID . 110
2. Kapitel: Präimplantationsdiagnostik und Embryonenschutzgesetz . 113
I. Entstehungsgeschichte des Embryonenschutzgesetzes 114
II. Regelungen des Embryonenschutzgesetzes mit Blick auf die PID 118
1. §1 Abs.lNr.2EschG 119
a) Der objektive Tatbestand - die Befruchtung der Eizelle 119
b) Der subjektive Tatbestand 119
aa) Der Vorsatz in Bezug auf den objektiven Tatbestand 119
bb) Die besondere Absicht 120
2. §1 Abs.l Nr.5 EschG 130
3. §2 Abs. 1 und 2 EschG 132
a) Die Zellentnahme 133
b) Die Untersuchung der Zelle 136
c) Das Stehenlassen oder Wegschütten des Embryos 137
d) Die Weiterentwicklung des Embryos 139
4. §6 Abs.l EschG 140
III. Mögliche Rechtfertigungsgründe der PID 141
1. §3 S.2 EschG 141
2. Einwilligung 142
3. §34 StGB 142
4. Analoge Anwendung des §218 aAbs.2n.F. StGB 144
IV. Ergebnis 146
3. Kapitel: Präimplantationsdiagnostik und Verfassung 147
I. Verfassungsrechtliche Grundlagen 147
1. Die für den Status des Embryos relevanten Gewährleistungen der
Verfassung 147
a) Die Menschenwürde als »Mittelpunkt des Wertesystems der
Verfassung« (Art. 1 Abs. 1 S. 1 GG) 147
aa) Entstehung und geistige Wurzeln der Menschenwürde¬
garantie 147
bb) Die Menschenwürdegarantie als Rechtsproblem 150
cc) Die Rechtsnatur der Menschenwürdegarantie 154
b) Das Recht auf Leben - »ein Höchstwert innerhalb der grund¬
gesetzlichen Ordnung« (An. 2 Abs. 2 S. 1 GG) 156
aa) Wehrpflicht und Kriegseinsatz 157
Inhaltsverzeichnis XIII
bb) Polizei-und Feuerwehreinsatz 158
cc) Der polizeiliche Todesschuß 158
dd) Notwehr 158
ee) Fazit 159
c) Das Verhältnis und das Zusammenwirken von Art. 1 Abs. 1 S. 1
und Art. 2 Abs. 2 S.l GG 160
2. Die Auswirkungen auf die Rechtsstellung des Embryos 161
a) Sachlich-methodische Vorüberlegungen 161
b) Die verschiedenen Auffassungen in der Literatur 164
aa) Mensch im Sinne von Art. 1 Abs. 1 S. 1 GG 164
bb) Der verfassungsrechtliche Lebensbeginn 167
c) Die Stellungnahmen des Gesetzgebers zu §218 StGB und zum
Embryonenschutzgesetz 179
d) Die beiden Abtreibungsurteile des Bundesverfassungsgerichts ... 181
e) Bedeutung des verfassungsrechtlichen Status für den Embryo ... 183
II. Menschenwürde und Lebensrecht des Embryos in der Rechts¬
wirklichkeit 186
1. Nidationsverhinderung 186
2. Methoden der künstlichen Befruchtung 188
3. Abtreibung 191
4. Fazit 199
III. Beurteilung der Präimplantationsdiagnostik nach Verfassung und Rechts¬
wirklichkeit 199
1. Beurteilung der Präimplantationsdiagnostik nach der Verfassung . . . 200
a) Die Beeinträchtigung von Rechten des Embryos 200
aa) Der Zweck der künstlichen Befruchtung 200
bb) Die Präimplantationsdiagnostik, eine Genanalyse am Embryo . 203
b) Die Beeinträchtigung von Rechten Dritter 210
aa) Rechte des Paares, insbesondere der Frau 210
bb) Rechte des Arztes 217
c) Folgerungen 219
aa) Unter Berücksichtigung der Menschenwürdegarantie 219
bb) Bei einer Abwägung unabhängig von der Menschenwürde . . 219
2. Präimplantationsdiagnostik unter Beachtung der Rechtswirklichkeit . 224
a) Vergleichbare Fallkonstellationen 224
b) Besonderheiten der PID 227
3. Die Divergenz von Verfassung und Rechtswirklichkeit und ihre
Konsequenzen 230
Anhänge 237
Diskussionsentwurf der Bundesärztekammer zu einer Richtlinie zur
Präimplantationsdiagnostik 238
XIV Inhaltsverzeichnis
Gesetz zum Schutz von Embryonen (Embryonenschutzgesetz - ESchG) .... 247
Auszüge aus dem Human Fertilisation and Embryology Act 252
Literaturverzeichnis 267
Sachregister 289
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| spellingShingle | Böckenförde-Wunderlich, Barbara 1974- Präimplantationsdiagnostik als Rechtsproblem ärztliches Standesrecht, Embryonenschutzgesetz, Verfassung Deutschland Embryonenschutzgesetz (DE-588)4240442-3 gnd Recht Human embryo Legal status, laws, etc. Germany Preimplantation genetic diagnosis Law and legislation Europe Preimplantation genetic diagnosis Law and legislation Germany Unborn children (Law) Germany Präimplantationsdiagnostik (DE-588)4293797-8 gnd Rechtsvergleich (DE-588)4115712-6 gnd |
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