Arzt und Patient - Begegnung im Gespräch: Wirklichkeit und Wege
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main
pmi-Verl.
2002
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| Ausgabe: | 4., erw. Aufl. |
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| Beschreibung: | Literaturverz. S. 393 - 408 |
| Umfang: | 415 S. Ill., graph. Darst. : 21 cm |
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
Bekenntnis - statt eines Vorworts 11
„Technologischer Imperativ Versus Kommunikation?
Statt eines Vorworts zur 4. Auflage 13
Einleitung 15
Warum Gespräche mißlingen 22
Gesprächsrahmen und -grundlagen 25
Der Gesprächsrahmen (das sog. Setting) 27
Räumliche Situation 28
Der Zeitfaktor 28
Die Zeitnot des Arztes-ein unlösbares Problem? 29
Das Gesprächsklima 34
Die richtige Distanz 35
Wieviel Raum braucht der Mensch? 35
Die richtige Sitzordnung 41
Sitzhaltungen 44
Geschlecht und Sprache 46
Kommunizieren Männer und Frauen unterschiedlich? 46
Hat der Mensch zwei Gehirne? 46
Sprachunterschiede bei Ärztinnen und Ärzten? 48
Praktische Folgerungen 49
Aktives Zuhören 51
Technik des „Spiegeins 54
Empathie 60
Wie wirklich ist die Wirklichkeit? 64
Gesprächstechnik
Allgemeine Grundlagen 71
Die 4 Botschaften des Sprechens 73
Anatomie der Nachricht 77
Metakommunikation 80
Die Nachricht hören 81
V
Verständliche und erfolgreiche Sprache 86
Verständlichkeit 86
Das sprachliche Bild 89
Sprachstil 91
Die Kunst der Frage 94
Die gute Frage 94
Unproduktive Fragen 100
Verbotene Fragen 102
Der Patient fragt 106
Die Pause im Gespräch 110
Entscheidungspausen 110
Die Pause als kontaktives Geschehen 111
Pausen durch Blockierung 111
Gesprächspausen durch Unterbrechung 113
Die richtige Pausentechnik 115
Hilfe bei Gesprächsunterbrechungen 116
Nicht-Sprechen durch Sprechen 119
Häufig gebrauchte „Kommunikationsstörer 120
Das Gespräch beginnt 125
Praktische Aspekte der Gesprächseröffnung 128
Die Anamnese 134
Grundlagen 135
Die zweipersonale Situation 137
Dynamik des ärztlichen Gesprächs 138
Vorgeschichte des (Erst-) Gesprächs 139
Eröffnungsphase 139
Adaptionsphase/Thematisierung 139
Abschluß 140
Gesprächstechnische Aspekte 141
Der Gesprächsabschluß 147
Körpersprache - ein Exkurs 149
Augen und Blick 151
Mund 152
Hände 152
Spezieller Teil 155
Gespräche gegen die Angst 157
VI
Quellen der Angst 15 7
Zur Historie der Angst 159
Formen der Angst 161
Strategien gegen die Angst 162
Ängste vermeiden 164
Ängste erkennen und differenzieren 166
Ängste annehmen und abbauen 169
Motivation 171
Ein Schlüssel zur Patientenführung 176
Compliance 176
Was ist Compliance? 176
Das Problem der Non-Compliancc 176
Ursachen der Non-Compliance 178
Der Arzt als Ursache von Non-Compliance 180
Patient und Non-Compliance 181
Instruktion und Non-Compliance 183
Therapie- und Verhaltensempfehlungen 185
als Ursachen von Non-Compliance 185
Krankheit und Non-Compliance 185
Compliance fördernde Maßnahmen 186
Arzt und Patient am Telefon 189
Patient, Arzt und Internet 193
Der Konflikt und seine Bewältigung im Gespräch 197
Definition 197
Lösungsansätze . 197
Gespräche mit dem sogenannten „schwierigen Patienten 203
Das Gespräch mit dem psychosomatisch Kranken 208
Der psychosomatisch Kranke 209
Der diagnostische Zugang 210
Das diagnostisch-therapeutische Gespräch 212
Gespräche mit dem chronisch Kranken 215
Akute und chronische Krankheit 215
Die Sicht des Kranken 216
Auseinandersetzung mit dem chronischen Kranksein 216
Arzt und chronisch Kranker 218
Der (im)perfekte Mensch - ärztlicher Umgang mit
behinderten Menschen 222
Die Erfindung der Normalität 223
Schwieriges Selbstverständnis 224
VII
Ärztlicher Umgang mit behinderten Menschen 225
Der „anatolische Bauch - das ärztliche Gespräch
mit ausländischen Patienten 230
Den Kopf gegessen 230
Versierte Übersetzer sind selten 230
Body and Soul 231
Kommunikative Ansätze 233
Hinweise zur Verständigung mit ausländischen Patienten 233
Das Gespräch mit dem Schmerzpatienten 234
Akuter/chronischer Schmerz 234
Die Schmerzwahrnehmung 235
Die Schmerzdiagnose 235
Schmerzbeeinflussung im Gespräch 236
Schmerzbehandlung beim Tumorkranken 237
Das Visitengespräch 239
Lösungsansätze 246
Das Gespräch vor und während belastender Maßnahmen 248
Das präoperative Gespräch 254
Gespräche mit dem alten Menschen 257
Die Situation 257
Die Welt des alten Menschen 259
Die Grenzen 260
Einsamkeit und sozialer Tod 261
Das Erleben von Krankheit im Alter 262
Leistungsfähigkeit im Alter 264
Gespräch und Umgang mit alten Patienten 265
Das Gespräch mit dem suizidalen Patienten 270
Erkennen und beurteilen der Suizidalität 271
Gespräche nach dem Suizidversuch 278
Gespräche in der Intensivmedizin 282
Standortbestimmung 282
Die 4 Wirklichkeiten 284
Die Wirklichkeit des Patienten 285
Mein Herz stand still 291
Arzt und Helfer (das Behandlungsteam) 293
Die Angehörigen 297
Kommunikation in der Intensivmedizin 299
Betreuung der Angehörigen 311
VIII
Sprechen mit Sprachlosen - Kommunikation mit Aphasikern 313
Die Welt des Aphasikers 314
Möglichkeiten und Grenzen der Sprachtherapie 315
Sprachtraining 316
Fehler im Umgang mit Aphasikern 317
Gespräche mit Todkranken und Sterbenden 319
Die Situation 319
Die Schwierigkeiten 321
Das Ziel 322
Der Weg zum Tode 326
Die Stunde der Wahrheit 331
Angst und ihre Abwehr 336
Die Sprache 339
Möglichkeiten und Grenzen 341
Die Chance 343
Die Frage nach dem Sinn 344
Ein Krankheitsbericht 345
Die Todesnachricht 348
Bitte um Zustimmung zur Obduktion 348
Das Gespräch mit dem AIDS-Kranken 352
Die epidemiologische Situation 352
Die besondere Situation des AIDS-Kranken 353
Der HIV-Test 355
Die Betreuung des AIDS-Patienten 358
Der AIDS-Kranke und seine Angehörigen 359
Sprechen über Gott? 362
Gott in der heutigen Zeit 362
Der Arzt als Gott? 365
Der kranke Mensch auf der Suche nach Gott 366
Fragen und Hoffnungen 366
Versuche undWege 368
Auf Wunder hoffen? 370
Ewiges Leben? 372
Arzt und Patient im Gespräch -
der Schritt von der Theorie zum ärztlichen Alltag 373
1. Schritt - Eine selbstkritische Frage 374
2. Schritt - Sich selbst zuhören 375
IX
3. Schritt - Den Gesprächsrahmen optimal gestalten 376
4. Schritt - Aktives Zuhören und Spiegeln lernen 376
5. Schritt - Alle Botschaften einer Nachricht erkennen 377
6. Schritt - Fähigkeit zur Empathie 378
7. Schritt - Fragen lernen, zum Fragen anhalten 379
8. Schritt - Führen Sie Ihre Gespräche als
geschlossenes Ganzes 379
9. Schritt - Eine gemeinsame Wirklichkeit aufbauen 381
Checkliste für das unbefriedigende Gespräch 385
Glossar 387
Literaturverzeichnis 393
Sachregister 409
X
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