Nehmen Sie Ihre Medikamente selbst?: neue Wege der Patientenbeteiligung und Qualitätssicherung im Gesundheitswesen
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Weinheim ; München
Juventa-Verl.
2002
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Inhalt
1 Einführung 11
1.1 Einleitung 11
1.2 Aufbau und methodisches Vorgehen 14
2 Theoretische Grundlagen 21
2.1 Steuerungskonzepte 21
2.2 Patientenbeteiligung in der wissenschaftlichen
und politischen Diskussion 26
2.3 Zentrale Merkmale der Qualität von Gesundheitsleistungen 30
2.3.1 Maßstäbe zur Beurteilung der Qualität
von Gesundheitsleistungen Leitlinien 33
2.3.2 Maßstäbe zur Beurteilung der Qualität der
Arzneimittelversorgung 36
2.4 Zwischenfazit 38
3 Qualitätsgesicherte Arzneimitteltherapie 41
3.1 Produktqualität: das Arzneimittelangebot 41
3.1.1 Wirksamkeit von Medikamenten 41
3.1.2 Arzneimittel der besonderen Therapierichtungen 47
3.1.3 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen 51
3.2 Prozessqualität: Kommunikation und Beratung 55
3.3 Ergebnisqualität: Ausmaß, Ursachen und
wirtschaftliche Folgen der Non compliance 60
3.4 Zwischenfazit 64
7
4 Steuerung der Arzneimittelversorgung auf der
Makro und Mesoebene 67
4.1 Das Arzneimittelgesetz 69
4.1.1 Qualitätsanforderungen an Arzneimittel 69
4.1.2 Regelungen zum Patientenschutz 72
4.2 Die Arzneimittelpreisverordnung 74
4.3 SGB V: Vom GRG zum GKV Gesundheitsreformgesetz 76
4.3.1 Preisregulierung durch Festbeträge 79
4.3.1.1 Regelungsinhalt 79
4.3.1.2 Probleme der Umsetzung 80
4.3.1.3 Bewertung 82
4.3.2 Qualitätssicherung des Arzneimittelangebotes
durch Positivliste 86
4.3.2.1 Zielsetzung 86
4.3.2.2 Bewertung ] 89
4.3.3 Steuerung der Versorgungsmenge
durch Budgetierung 92
4.3.3.1 Regelungsinhalt 92
4.3.3.2 Probleme der Umsetzung 93
4.3.3.3 Bewertung 95
4.3.4 Qualitätssicherung der Verordnungsweise durch
Richtgrößen 102
4.3.4.1 Regelungsinhalt 102
4.3.4.2 Probleme der Umsetzung 103
4.3.4.3 Bewertung 103
4.3.5 Entwicklung der Zuzahlungsregelungen 106
4.3.5.1 Regelungsinhalt 106
4.3.5.2 Bewertung 108
4.4 Zwischenfazit 109
5 Steuerung durch Versicherte und Patienten 111
8
5.1 Befragungen als Instrument zur Erfassung
subjektiver Qualitätsparameter 111
5.2 Bedürfnisse und Erwartungen der Versicherten 112
5.3 Kosten Nutzen Effekte von Patientenberatung
und „informed consent" 115
5.3.1 Empirische Ergebnisse: Operative Eingriffe 116
5.3.2 Empirische Ergebnisse: Auswirkungen von
Patientenschulungen auf Compliance und Kosten 119
5.4 Patienten und Versicherte als Akteure 120
6 Steuerung auf der Mikroebene:
Vorbeugung, Information und Beratung 125
6.1 Paradigmenwechsel zur Gesunderhaltung 126
6.1.1 Vorbeugung statt Medikation 129
6.1.2 Konzeptionelle Grundsätze 131
6.1.3 Der Beitrag der Krankenkassen
zur Gesundheitsförderung 133
6.1.4 Exkurs: Aktivierung körpereigener Ressourcen 135
6.2 Pharmakotherapieberatung der Ärzte 137
6.2.1 Anforderungen an Arzneimittelinformationssysteme. 139
6.2.2 Good evidence based practise 141
6.2.3 Patientenorientierte Gesprächsführung 142
6.2.4 Beratungsrezepte 143
6.3 Information und Beratung von Patienten und Versicherten 143
6.3.1 Rechtliche Rahmenbedingungen: Transparenz
und Wettbewerbsrecht 145
6.3.2 Einrichtungen der Patientenberatung 148
6.3.3 Unterstützung der Versicherten bei
Behandlungsfehlern 151
6.3.4 Rechnungslegung gegenüber den Versicherten 153
6.3.5 Verbrauchergerechte Gestaltung des Beipackzettels. 154
6.4 Neue Versorgungsformen: Praxisnetze 155
9
6.4.1 Gesetzliche Grundlagen und Ziele eines
Vertragswettbewerbes im Gesundheitsmarkt 155
6.4.2 Anforderungen an Praxisnetze 159
6.4.3 Praxisnetze als Chance für Patienten und Versicherte. 160
6.4.4 Krankenkassen als Einkäufer im Auftrag
der Versicherten 162
7 Steuerung auf der Mesoebene: der Beitrag der Verbände 165
7.1 Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte
und Krankenkassen 165
7.2 Unabhängige Schlichtungsstellen 168
7.3 Marktzugang: Beteiligung in Ethikkommissionen 169
8 Steuerung auf der Makroebene: Gesetzliche Rahmenregelungen 173
8.1 Reform des Haftungsrechtes 173
8.2 Stärkung der Nachmarktkontrolle 175
8.3 Beratungsfördernde Leistungsanreize: Reform
der Arzneimittelpreisverordnung 177
8.4 Neuausrichtung der Zuzahlung 178
9 Fazit 181
Verzeichnis der im Text verwendeten Abkürzungen 189
Literatur 191
Verzeichnis der Tabellen und Übersichten 223
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| spelling | Kiewel, Angelika 1952- Verfasser (DE-588)123223180 aut Nehmen Sie Ihre Medikamente selbst? neue Wege der Patientenbeteiligung und Qualitätssicherung im Gesundheitswesen Angelika Kiewel Weinheim ; München Juventa-Verl. 2002 223 S. graph. Darst. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Gesundheitsforschung Mitverantwortung (DE-588)4120754-3 gnd rswk-swf Pharmakotherapie (DE-588)4076066-2 gnd rswk-swf Arzneiverordnung (DE-588)4120926-6 gnd rswk-swf Patient (DE-588)4044903-8 gnd rswk-swf Gesundheitsausgaben (DE-588)4210266-2 gnd rswk-swf Qualitätssicherung (DE-588)4126457-5 gnd rswk-swf Medizinische Versorgung (DE-588)4038270-9 gnd rswk-swf Selbstbeteiligung (DE-588)4180818-6 gnd rswk-swf Deutschland (DE-588)4011882-4 gnd rswk-swf Deutschland (DE-588)4011882-4 g Pharmakotherapie (DE-588)4076066-2 s Gesundheitsausgaben (DE-588)4210266-2 s Selbstbeteiligung (DE-588)4180818-6 s Qualitätssicherung (DE-588)4126457-5 s DE-604 Medizinische Versorgung (DE-588)4038270-9 s Arzneiverordnung (DE-588)4120926-6 s Patient (DE-588)4044903-8 s Mitverantwortung (DE-588)4120754-3 s HBZ Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=009552468&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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