Gruppenarbeit mit Angehörigen von Demenzkranken: ein therapeutischer Leitfaden
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| Format: | Buch |
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| Veröffentlicht: |
Göttingen [u.a.]
Hogrefe, Verl. für Psychologie
2001
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Danksagung 11
I Theoretische Grundlagen
Kapitel 1: Einführung 15
1.1 Hintergrund und Ziele des Leitfadens 15
1.2 Pflegende Angehörige als therapeutische Zielgruppe 16
Kapitel 2: Demenz: Epidemiologie, diagnostische Kriterien,
Differentialdiagnostik, Symptomatik und Verlauf 18
2.1 Demenzformen 18
2.2 Prävalenz und Inzidenz 18
2.3 Diagnostische Kriterien 19
2.4 Ursachen und medikamentöse Therapie der Demenz vom Alzheimer Typ 20
2.5 Symptomatik und Krankheitsverlauf der Demenz vom Alzheimer Typ 21
2.6 Psychologische Faktoren der Demenz: Demenz als Verlust 22
2.7 Demenz in sozialen Beziehungen 24
Kapitel 3: Demenz als Familienkrankheit 25
3.1 Demenz im System Familie 25
3.2 „Man ist verheiratet und man ist es nicht - Demenz in der Ehebeziehung 26
3.3 „Etwas erstirbt in mir - Demenz in der Eltern-Kind-Beziehung 27
3.4 Persönlichkeitsmerkmale, Beziehungsmuster und Demenz 28
Kapitel 4: Belastungserleben und Belastungsverarbeitung 30
4.1 Belastungserleben pflegender Angehöriger 30
4.2 Belastungsverarbeitung pflegender Angehöriger 32
4.2.1 Forschungsstand 32
4.2.2 Ergebnisse eigener Einzelfallstudien 32
Kapitel 5: Erfahrungen und Ergebnisse zur therapeutischen Gruppenarbeit 36
5.1 Stand der Therapieforschung zur Effektivität von Angehörigengruppen 36
5.2 Evaluation der Gruppenarbeit auf quantitativer Basis 37
5.3 Subjektive Zufriedenheit der Angehörigen - Ergebnisse aus den
Angehörigengruppen 38
8 Inhaltsverzeichnis
II Organisation und Vorbedingungen
Kapitel 6: Organisatorische Voraussetzungen 43
6.1 Öffentlichkeitsarbeit 43
6.2 Telefonsprechstunde 43
6.3 Voraussetzungen für eine Beratungsstelle 43
Kapitel 7: Vorbereitendes Einzelgespräch 44
7.1 Erste Entlastung 44
7.2 Unsicherheit abbauen 44
7.3 Diagnostische Funktionen 45
7.4 Aufbau der Klient-Therapeut-Beziehung 46
Kapitel 8: Setting 49
8.1 Gruppenleitung 49
8.2 Teilnehmerzahl 49
8.3 Gruppenform 49
8.4 Homogenität der Gruppe 49
8.5 Zeitlicher Rahmen 50
8.6 Gruppenraum 50
8.7 Parallele Betreuungsgruppe für Demenzpatientinnen 50
III Therapie
Kapitel 9: Therapeutisches Konzept 53
9.1 Allgemeine Aspekte der therapeutischen Gruppenarbeit 53
9.1.1 Therapeutische Grundhaltungen und Einstellungen 53
9.1.2 Therapeutische Ansätze 55
9.1.3 Ziele der Gruppenarbeit 57
9.2 Inhalte und Struktur der Gruppenarbeit 58
9.2.1 Chronologie der Themenschwerpunkte 58
9.2.2 Struktur der Sitzungen 59
9.2.3 Führungsstil 60
9.2.4 Einführung in die Gruppenarbeit - Die erste Gruppensitzung 60
Kapitel 10: Spezifische therapeutische Verfahren 62
10.1 Psychoimaginative Entspannung 63
10.1.1 Einführung 63
10.1.2 Imaginationen zur wohltuenden Entspannung und zu positivem Erleben ... 64
Inhaltsverzeichnis 9
10.1.3 Imaginationen zur Einleitung therapeutischer Themen und/oder
Konzentrationslenkung auf spezifische Themen 65
10.1.4 Akzeptanz der Übungen 66
10.2 Information und Wissensvermittlung 70
10.2.1 Gründe für den psychoedukativen Ansatz 70
10.2.2 Information über die Krankheitssymptomatik 70
10.2.3 Psychologisches Verständnis für demenzkranke Menschen 71
10.2.4 Leitlinien des Umgangs mit dem erkrankten Menschen 72
10.2.5 Informationen über finanzielle und pflegerische Hilfen 72
10.2.6 Weiterführende Literatur, Ratgeber und Broschüren 73
10.3 Problemlösekonzept 91
10.3.1 Einführung 91
10.3.2 Leitlinien des therapeutischen Verhaltens 91
10.3.3 Problem- und Zieldefinition 92
10.3.4 Sammeln von Lösungsmöglichkeiten 94
10.3.5 Bewerten der Lösungsmöglichkeiten 95
10.3.6 Planung und Umsetzung der Lösungsmöglichkeiten 95
10.3.7 Therapeutische Interventionen im Spannungsfeld zwischen den
Belastungsgrenzen der Angehörigen und der Pflege des Erkrankten 97
10.4 Kognitives Umstrukturieren 100
10.4.1 Einführung 100
10.4.2 Veränderung dysfunktionaler Gedanken 100
10.4.3 Einfluss bewertender Gedanken auf die emotionale Befindlichkeit und
das Belastungserleben 102
10.4.4 Bewältigung von Problemsituationen mittels positiver Selbstinstruktionen.. 103
10.5 Familiensystemischer Ansatz 105
10.5.1 Demenzerkrankung als untypische Belastung für eine Familie -
Belastungen und Ressourcen 105
10.5.2 Ziele familientherapeutischer Intervention 106
10.5.3 Anwendung familientherapeutischer Prinzipien in der Angehörigenarbeit.. 106
Kapitel 11: Probleme im Gruppenverlauf 110
11.1 Belastung durch die Konfrontation mit fortgeschrittenen Stadien der Demenz 110
11.2 Überredung von Teilnehmerinnen durch Gruppenmitglieder 111
11.3 Übersiedlung ins Heim und Tod dementer Familienmitglieder 112
11.4 Abbruche 113
11.5 Unerwartete Beratungsverläufe 113
10 Inhaltsverzeichnis
Kapitel 12: Betreuungsgruppe 114
12.1 Einführung 114
12.2 Raumgestaltung und Atmosphäre 114
12.3 Materialen 115
12.4 Ablauf 115
12.5 Inhalte 115
12.6 Betreuerinnen 117
12.7 Umgang mit Demenzkranken in Gruppen 117
12.7.1 Demenz als Verlust 117
12.7.2 Kontinuität des zeitlichen Erlebens 117
12.7.3 Kompetenz in Alltagsfertigkeiten 118
12.7.4 Kongruenz des eigenen Erlebens mit dem der Gesunden 119
12.7.5 Kommunikationsfähigkeit 119
Kapitel 13: Von der Gruppenarbeit zur Einzel-Psychotherapie 121
Kapitel 14: Fortführung als Selbsthilfegruppe 123
14.1 Bedingungen zur Förderung einer Selbsthilfegruppe 123
14.2 Organisatorische Voraussetzungen 123
14.3 Zeitlicher Rahmen 123
Kapitel 15: Dokumentation und Supervision 124
15.1 Dokumentation der Gruppensitzungen 124
15.2 Supervision der Gruppenarbeit 124
Literatur 128
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