Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen:
Gespeichert in:
| Beteiligte Personen: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Baden-Baden
Nomos-Verl.-Ges.
2001
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Gesundheitsrecht und Gesundheitswissenschaften
1 |
| Schlagwörter: | |
| Links: | http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=009460832&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA |
| Umfang: | 333 S. |
| ISBN: | 3789073679 |
Internformat
MARC
| LEADER | 00000nam a22000008cb4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | BV013832430 | ||
| 003 | DE-604 | ||
| 005 | 20130610 | ||
| 007 | t| | ||
| 008 | 010717s2001 gw |||| 00||| ger d | ||
| 016 | 7 | |a 961671254 |2 DE-101 | |
| 020 | |a 3789073679 |9 3-7890-7367-9 | ||
| 035 | |a (OCoLC)76222818 | ||
| 035 | |a (DE-599)BVBBV013832430 | ||
| 040 | |a DE-604 |b ger |e rakddb | ||
| 041 | 0 | |a ger | |
| 044 | |a gw |c DE | ||
| 049 | |a DE-739 |a DE-703 |a DE-824 |a DE-29 |a DE-20 |a DE-525 |a DE-188 |a DE-19 | ||
| 084 | |a PJ 2440 |0 (DE-625)136665: |2 rvk | ||
| 084 | |a QX 760 |0 (DE-625)142195: |2 rvk | ||
| 084 | |a XF 1100 |0 (DE-625)152687:12905 |2 rvk | ||
| 100 | 1 | |a Francke, Robert |d 1941-2020 |e Verfasser |0 (DE-588)128906278 |4 aut | |
| 245 | 1 | 0 | |a Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen |c Robert Francke ; Dieter Hart |
| 250 | |a 1. Aufl. | ||
| 264 | 1 | |a Baden-Baden |b Nomos-Verl.-Ges. |c 2001 | |
| 300 | |a 333 S. | ||
| 336 | |b txt |2 rdacontent | ||
| 337 | |b n |2 rdamedia | ||
| 338 | |b nc |2 rdacarrier | ||
| 490 | 1 | |a Gesundheitsrecht und Gesundheitswissenschaften |v 1 | |
| 650 | 0 | 7 | |a Recht |0 (DE-588)4048737-4 |2 gnd |9 rswk-swf |
| 650 | 0 | 7 | |a Gesundheitswesen |0 (DE-588)4020775-4 |2 gnd |9 rswk-swf |
| 650 | 0 | 7 | |a Bürgerbeteiligung |0 (DE-588)4008767-0 |2 gnd |9 rswk-swf |
| 651 | 7 | |a Deutschland |0 (DE-588)4011882-4 |2 gnd |9 rswk-swf | |
| 689 | 0 | 0 | |a Deutschland |0 (DE-588)4011882-4 |D g |
| 689 | 0 | 1 | |a Gesundheitswesen |0 (DE-588)4020775-4 |D s |
| 689 | 0 | 2 | |a Bürgerbeteiligung |0 (DE-588)4008767-0 |D s |
| 689 | 0 | 3 | |a Recht |0 (DE-588)4048737-4 |D s |
| 689 | 0 | |5 DE-604 | |
| 700 | 1 | |a Hart, Dieter |d 1940- |e Verfasser |0 (DE-588)12890626X |4 aut | |
| 830 | 0 | |a Gesundheitsrecht und Gesundheitswissenschaften |v 1 |w (DE-604)BV013878241 |9 1 | |
| 856 | 4 | 2 | |m HBZ Datenaustausch |q application/pdf |u http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=009460832&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA |3 Inhaltsverzeichnis |
| 943 | 1 | |a oai:aleph.bib-bvb.de:BVB01-009460832 | |
Datensatz im Suchindex
| _version_ | 1819304759427858432 |
|---|---|
| adam_text | Inhaltsübersicht
INHALTSÜBERSICHT
VORWORT 19
EINLEITUNG 21
1. TEIL KONZEPTIONELLE GRUNDLAGEN EINER BÜRGERBETEILI¬
GUNG IM GESUNDHEITSWESEN: AUSGANGSPUNKTE,
DEFINITIONEN, BEGRÜNDUNGEN UND FUNKTIONEN 27
A. Ausgangspunkte, kollektive Rechte und Gegenstandsbereiche 27
B. Definitionen 29
C. Allgemeine wissenschaftliche und politische Begründungen für,
Funktionen von und Einwände gegen Bürgerbeteiligung 32
2. TEIL INTERESSENORGANISATION SOWIE MODELLIERUNG,
LEGITIMATION UND FINANZIERUNG VON BETEILIGUNG 5 5
A. Arten der Interessenorganisation 55
B. Interessengruppen und Bürgerorganisationen 57
C. Bürger- und Patientengruppen als primäre Adressaten von
Beteiligung 58
D. Modelle der Beteiligung (Wie kann Beteiligung modelliert
WERDEN?) 59
E. Institutionelle Differenzierung von Beteiligung 61
F. Legitimationsmodelle für Beteiligung I: Wie kann Beteiligung
LEGITIMIERT WERDEN? 63
G. Legitimationsmodelle für Beteiligung II: Wer kann bestellt
werden? 66
H. Die Finanzierungsfrage 71
I. Rechtliche Strukturierung von Beteiligung 74
J. Schematisierung und Zusammenfassung 74
3. TEIL RECHTSWISSENSCHAFTLICHE BEGRÜNDUNGEN FÜR DIE
BETEILIGUNG VON PATIENTEN UND BÜRGERN 79
A. Fragestellung 79
B. Regelungsstrukturen des Verwaltungshandelns 80
C. Verfassungsrechtliche Begründungen für Bürgerbeteiligung
am Verwaltungshandeln 108
D. Beteiligung im Medizin- und Gesundheitssystem 159
4. TEIL BÜRGERBETEILIGUNG: INTERNATIONALE ERFAH¬
RUNGEN 169
5
Inhaltsübersicht
A. Niederlande 172
B. Vereinigtes Königreich 175
C. Finnland 182
D. Zusammenfassung 184
5. TEIL RECHTLICHE REGELUNG VON BETEILIGUNG 187
A. Rechtliche Voraussetzungen und Grenzen von Beteiligung 187
B. Legitimation, Auswahl und Berufung von Vertretern 214
C. Gestaltungsfreiheit des Gesetzgebers 221
6. TEIL VORSCHLÄGE FÜR DIE PRAXIS DER BÜRGER¬
BETEILIGUNG 223
A. Einleitung 223
B. Gegenstandsbereiche von Beteiligung 228
C. Beteiligung an Informationssystemen 229
D. Beteiligung an Normierung und Evaluierung von Behand¬
lungen 233
E. Beteiligung an Entscheidungsprozessen von Organisationen 258
F. Beteiligung in beratenden Einrichtungen 277
G. Beteiligung an Ethikkommissionsverfahren 278
H. Beteiligung an Zulassungs- und Marktverkehrsverfahren 280
I. Beteiligung an der Erstellung anderer Richtlinien 281
J. Beteiligung und Rechtsdurchsetzung 282
7. TEIL ZUSAMMENFASSUNG 289
1. Teil: Konzeptionelle Grundlagen einer Borgerbeteiligung im
Medizin- und Gesundheitssystem 289
2. Teil: Interessenorganisation sowie Modellierung, Legitimation und
Finanzierung von Beteiligung 290
3. Teil: Rechtswissenschaftliche Begründungen für Patienten- und
Bürgerbeteiligung 294
4. Teil: Bürgerbeteiligung: Internationale Erfahrungen 299
5. Teil: Rechtliche Regelung von Beteiligung 301
6. Teil: Vorschläge für die Praxis der Bürgerbeteiligung 303
LITERATURVERZEICHNIS 309
ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS 331
6
Inhaltsverzeichnis
INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT 19
EINLEITUNG 21
1. TEIL KONZEPTIONELLE GRUNDLAGEN EINER BÜRGERBETEILI¬
GUNG IM GESUNDHEITSWESEN: AUSGANGSPUNKTE,
DEFINITIONEN, BEGRÜNDUNGEN UND FUNKTIONEN 27
A. Ausgangspunkte, kollektive Rechte und Gegenstandsbereiche 27
/. Ausgangspunkte 27
//. Kollektive Rechte 28
///. Gegenstandsbereiche: Medizin- und Gesundheilssystem (Wo könnte
Beteiligung stattfinden ?) 2 8
B. Definitionen 29
/. Präzisierung der Begriffe Bürger, Versicherter, Patient, Konsument,
Laie 29
//. Individuelle und kollektive Beteiligung 31
C. Allgemeine wissenschaftliche und politische Begründungen für,
Funktionen von und Einwände gegen Bürgerbeteiligung 3 2
/. Gegenstandsfelder für Beteiligung: Information, Qualität und
Wirtschaftlichkeit 33
1. Information 33
2. Qualität 34
3. Wirtschaftlichkeit 34
//. Autonomie und Gründe demokratischer Organisation 34
1. Autonomie 36
2. Organisationsdemokratie 36
///. Funktionale Begründungen 37
1. Autonomie und Kompetenz 37
2. Medizinische, medizinethische, -soziologische Gründe 38
3. Gesundheitswissenschaftliche Gründe 41
4. Gesundheitspolitische Gründe 43
IV. Funktionen und Ziele der Beteiligung AI
1. Mobilisierungsziele 48
2. Repräsentationsziele 49
V. Der Bürokratisierungseinwand 51
VI. Bewertungsgrundlagen und Zusammenfassung 52
2. TEIL INTERESSENORGANISATION SOWIE MODELLIERUNG,
LEGITIMATION UND FINANZIERUNG VON BETEILIGUNG 55
7
Inhaltsverzeichnis
A. Arten der Interessenorganisation 55
B. Interessengruppen und Bürgerorganisationen 57
C. Bürger- und Patientengruppen als primäre Adressaten von
Beteiligung 58
D. Modelle der Beteiligung (Wie kann Beteiligung modelliert
werden?) 59
/. Modell 1: Verfahrensbeteiligung 60
//. Modell 2: Beratungsbeteiligung 60
///. Modell 3: Entscheidungsbeteiligung 60
IV. Modell 4: Umfragebeteiligung 61
E. Institutionelle Differenzierung von Beteiligung 61
/. Systematische Differenzierung 62
1. Private Verbände 62
2. Öffentlich-rechtliche Verbände 62
3. Gemischte Verbände 63
//. Funktionale Differenzierung 63
F. Legitimationsmodelle für Beteiligung I: Wie kann Beteiligung
LEGITIMIERT WERDEN? 63
G. Legitimationsmodelle für Beteiligung II: Wer kann bestellt
werden? 66
/. Organisationsverfassung 67
1. Organisationssatzung 67
2. Organisationspraxis 67
3. Organisationskontinuität 67
4. Unabhängigkeit und Transparenz 68
5. Unabhängigkeit und Mehrinteressenvertretung 68
//. Qualifikation des Vertreters 69
1. Modell „Schulung 69 -
2. Modell „Begleitung durch Sachverstand 70
///. Sachbezug 71 i
H. Die Finanzierungsfrage 71
/. Keine unmittelbare Koppelung 73
//. Keine Interessendurchgriffe 73
I. Rechtliche Strukturierung von Beteiligung 74
J. Schematisierung und Zusammenfassung 74
3. TEIL RECHTSWISSENSCHAFTLICHE BEGRÜNDUNGEN FÜR DIE
BETEILIGUNG VON PATIENTEN UND BÜRGERN 79
A. Fragestellung 79
B. Regelungsstrukturen des Verwaltungshandelns 80
/. Verwaltungshandeln im demokratischen Verfassungsstaat 80
1. Der Zusammenhang von Staatszwecken und Verwaltungsstruktur 80
8
Inhaltsverzeichnis
2. Das Vollzugsmodell der Ordnungsverwaltung 81
3. Moderne Anforderungen an das Venvaltungshandeln, dargestellt am
Planungs-, Umwelt- und technischen Sicherheitsrecht 83
a) Planerische Gestaltung, Risikovorsorge 83
b) Komplexität der Entscheidungslage 83
c) Entscheiden unter Ungewissheit 84
4. „Politische Verwaltung 85
a) Das Steuerungsmodell 85
aa) Offene Programmierung 85
bb) Planerische Abwägung 86
cc) Administrative Normsetzung 87
b) Komplexes Verwaltungsverfahren 89
c) Außerjuristischer Sachverstand 90
d) Politische Wertung 90
aa) Planungsentscheidungen 90
bb) Risikoentscheidungen 91
e) Bürgerbeteiligung 94
//. Übersicht: Bürgerbeteiligung durch Verfahren 94
1. Bürgerbeteiligung an Planungsverfahren 95
a) Anhörung Beteiligter gemäß § 28 VwVfG 95
b) Anhörungs- und Erörterungsverfahren im Fachplanungsrecht 96
c) Anhörungs- und Erörterungsverfahren in komplexen
Genehmigungsverfahren 96
d) (Frühzeitige) Bürgerbeteiligung im Verfahren der Bauleitplanung 98
2. Bürgerbeteiligung in Verfahren adminstrativer Normsetzungen 99
a) Anhörung der „beteiligten Kreise 100
b) Spezielle Mitwirkungsmöglichkeiten von Verbänden 101
aa) §29BNatSchG 102
bb) §41UGB-KomE 103
c) Einflussnahme über Sachverständigengremien mit Anbindung an die
Verwaltungsorganisation 103
d) Repräsentation in Sachverständigengremien ohne Anbindung an die
Verwaltungsorganisation 105
e) Vorschläge des Umweltgesetzbuches (UGB-KomE) von 1998 106
///. Normative Funktionen der Bürgerbeteiligung 108
C. Verfassungsrechtliche Begründungen für Borgerbeteiligung
am Verwaltungshandeln 108
/. Grundrechtliche Begründungen 108
1. Grundlagen 108
2. Grundrechtlich geforderte Beteiligung von Patienten im Medizin- und
Gesundheitssystem 110
a) Grundrechtsbindung im Medizin-und Gesundheitssystem 110
9
Inhaltsverzeichnis
b) Grundrechtliche Begründungen von Patientenrechten 110
aa) Menschenwürde nach Art. 1 Abs. 1 GG 110
bb) Grundrechte auf Leben und körperliche Unversehrtheit nach
Art. 2 Abs. 2 Satz 1 GG 111
aaa) Qualität und Sicherheit medizinischer Behandlung 111
bbb) Regelung des sozialrechtlichen Leistungsstandards 112
(1) Zuteilung von Behandlungsressourcen 112
(2) Sachgerechtigkeit von Allokationsentscheidungen 115
cc) Selbstbestimmungsrecht 116
c) Normsetzung und Verfahrensbeteiligung 117
d) Zusammenfassung 118
3. Grundrechtliche Legitimation für Verfahrensbeteiligung durch
Normsetzung 119
//. Begründungen aus dem Rechtsstaatsprinzip 119
///. Begründungen aus dem Sozialstaatsprinzip 120
IV. Begründungen aus dem Demokratieprinzip 121
1. Demokratie als Staatsform 121
a) Demokratie und Hierarchie 122
b) Würdigung 128
c) Kritik 129
aa) Neoetatistisches Einheitsdenken 129
bb) Normative und empirische Verkürzungen 133
cc) Keine Demokratietheorie „des Bundesverfassungsgerichts 136
d) Konsequenzen 136
aa) Selbstverwaltung 137
bb) Mitbestimmung und Partizipation 139
2. Demokratie als Verfassungsform 140
a) Demokratie als Organisationsform der Bürgergesellschaft 140
b) Das Konzept der gegliederten Demokratie 142
aa) Selbstverwaltung 143
bb) Mitbestimmung und Partizipation 146
aaa) Mitbestimmung 148
bbb) Bürgerbeteiligung 148
c) Bürgerbeteiligung und Gemeinwohlverantwortung 151
aa) Pluralistische Gemeinwohlbestimmung 151
bb) Institutionelle Gemeinwohlsicherung 152
aaa) Repräsentativ-demokratische Entscheidungen 153
bbb) Volksgesetzgebung 153
ccc) Funktionale Selbstverwaltung als Betroffenenbeteiligung 154
ddd) Bürgerbeteiligung als Entscheidungsbeteiligung 154
eee) Bürgerbeteiligung als Beratungsbeteiligung 156
fff) Bürgerbeteiligung als Verfahrensbeteiligung 157
10
Inhaltsverzeichnis
3. Zusammenfassung: Das Demokratieprinzip als Grund und Grenze der
Bürgerbeteiligung 157
a) Das Demokratieprinzip als Grund der Bürgerbeteiligung 157
b) Das Demokratieprinzip als Grenze der Bürgerbeteiligung 158
D. Beteiligung im Medizin- und Gesundheitssystem 159
/. Problemstellung 159
//. Sachstruktur der Aufgaben im Medizin- und Gesundheitssystem 160
1. Akteure 160
2. Aufgaben und Entscheidungsstruktur 160
a) Aufgaben- und Entscheidungsspektrum 160
b) Fachlich-wissenschaftliche Grundlage von Entscheidungen 161
c) Wertender Charakter der Entscheidungen 162
d) Multipolare Interessengeflechte 163
e) Beschränkt verlässliche Wissensbasis 163
3. Relevanz für Leben und Gesundheit 164
///. Regelungsstrukturen des Medizin-und Gesundheitsrechts 165
1. Materiell-rechtliche Steuerung des Gesetzgebers durch unbestimmte
Rechtsbegriffe 165
2. Verfahren untergesetzlicher Regelung 166
3. Zusammenfassung 167
IV. Folgerungen för Beteiligung im Medizin- und Gesundheitssystem 168
4. TEIL BÜRGERBETEILIGUNG: INTERNATIONALE ERFAH¬
RUNGEN 169
A. Niederlande 172
/. Überblick 172
//. Klientenrepräsentation: Mitbestimmung 172
///. Qualitätsnormierung 173
IV. Ombudsleute 173
V. Bürgerrepräsentation: Politikberatung 173
VI. Organisation und Finanzierung 174
B. Vereinigtes Königreich 175
/. Überblick 177
//. Die Community Health Councils 178
///. Qualitätsnormierung 179
1. NICE 179
2. SIGN 180
3. Ethikkommissionen 180
IV. Health Services Commissioner (Ombudsman) 180
V. Organisation und Finanzierung 181
C. Finnland 182
/. Überblick 182
11
Inhaltsverzeichnis
II. Ombudsleute 183
///. Qualitätsnormierung 183
IV. Organisation und Finanzierung 184
D. Zusammenfassung 184
5. TEIL RECHTLICHE REGELUNG VON BETEILIGUNG 187
A. Rechtuche Voraussetzungen und Grenzen von Beteiligung 187
/. Beteiligung bei privatrechtlichen Rechtsträgern 187
1. In Betracht kommende Rechtssubjekte 187
2. Beteiligung durch autonome privatrechtliche Regulierung 187
a) Grundsätze 187
b) Legitimation, Auswahl und Berufung von zu beteiligenden Personen
und Organisationen 188
c) Beteiligung durch Kooperationsvertrag 188
3. Beteiligung durch öffentlich-rechtliche Regulierung 189
a) Autonome Regelung vor heteronomer Gesetzgebung 189
b) Formelle Voraussetzungen 190
aa) Gesetzgebungskompetenz des Bundes 190
aaa) Gesellschafts-, Vereins- und wirtschaftsrechtliche
Regelungen (Art. 74 Abs. 1 Nr. 1, 3, 11 GG) 190
bbb) Sozialversicherung (Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG) 190
bb) Gesetzgebungskompetenz der Länder 190
aaa) Organisation von Krankenhäusern, Heimen und
Leistungserbringer-Unternehmen 190
bbb) Organisation freiberuflicher und anderer selbständiger
Leistungserbringer 191
c) Grundrechtliche Begrenzungen 191
aa) Adressaten einer Regelung 191
bb) Freiheit des Berufs (Art. 12 Abs. 1 GG) 192
cc) Therapiefreiheit des Arztes (Art. 12 Abs. 1 GG) 193
aaa) Wissenschaftlichkeit medizinischen Handelns 193
bbb) Professionalität von Wissen und Wertungen 194
ccc) Mitwirkung von Laien 195
ddd) Begrenzung professioneller Kompetenz auf die medizini¬
sche Behandlung 195
eee) Keine Mitwirkung an individuellen Fallbeurteilungen 196
fff) Ergebnis 196
dd) Schutz des Eigentums (Art. 14 Abs. 1 GG) 196
ee) Verbandsrechtliche Freiheiten 197
ff) Wissenschaftsfreiheit (Art. 5 Abs. 3 Satz 1 GG) 197
gg) Religionsfreiheit (Art. 4 Abs. 1 u. 2 GG, Art. 140 GG) 199
hh) Allgemeine Handlungsfreiheit (Art. 2 Abs. 1 GG) 200
12
Inhaltsverzeichnis
d) Garantie kommunaler Selbstverwaltung (Art. 28 Abs. 2 GG) 201
4. Zusammenfassung zur Beteiligung bei privatrechtlichen Rechtsträgern 201
//. Beteiligung bei öffentlich-rechtlichen Rechtsträgern 201
1. Organe, Behörden, Gremien 201
2. Rechtssatz- und Parlamentsvorbehalt 202
a) Vorrang des Gesetzes 202
b) Vorbehalt des Gesetzes 203
aa) Kraft einfachen Rechts: § 31 SGB I 203
bb) Kraft Verfassungsrechts 203
aaa) Grundrechtsrelevanz als Kriterium für das Eingreifen des
Gesetzesvorbehalts 204
bbb) Gesetzesvorbehalt bei Verwaltungsorganisation und
Verfahren 205
ccc) Grundrechte der Beteiligten 205
aaaa) Versicherte 205
bbbb) Ärzte 206
cccc) In der Gemeinsamen Selbstverwaltung nicht vertretene
Leistungserbringer 206
cc) Autonome Regelung vor heteronomer Gesetzgebung 207
c) Folgerungen für Beteiligungsregelungen 207
3. Gesetzgebungskompetenzen 208
4. Verfassungsrechtlicher Schutz der beruflichen und sozialen
Selbstverwaltung 209
a) Keine institutionelle Garantie der beruflichen und sozialen
Selbstverwaltung 209
b) Grenzen für gesetzliche Regelungen durch die Grundrechte der
Mitglieder 210
5. Grundrechtsfragen 211
6. Zusammenfassung zur Beteiligung bei öffentlich-rechtlichen
Rechtsträgern 211
///. Beteiligung bei gemischten Verbänden und Organisationen 212
1. Gemischte Organisationen, namentlich in der Qualitätssicherung 212
2. Rechtsbindung gemischter Organisationen gemäß ihrer Rechtsnatur 213
B. Legitimation, Auswahl und Berufung von Vertretern 214
/. Legitimationsmodelle: Entsendung und Bestellung als prinzipielle
Alternativen 214
1. Keine Übertragung des Entsendungsmodells auf Patientenverbände 214
2. Vorschlag und Bestellung als maßgebliche Legitimationsvoraus¬
setzungen bei Patientenverbänden 215
3. Wettbewerbliches Auswahlverfahren 216
a) Ausschreibung und Entscheidung durch den Rechtsträger 216
b) Auswahlentscheidung auf der Grundlage definierter Kriterien 217
13
Inhaltsverzeichnis
4. Keine rechtliche Bindung an dieses Modell 217
5. Rechtsstellung der bestellten Personen 217
//. Rechtsnatur und Rechtsbindung der Auswahlentscheidung 218
1. Privatrechtliche Rechtsträger 218
2. Öffentlich-rechtliche Rechtsträger 218
a) Öffentlich-rechtliche Entscheidung 218
b) Rechtliche Bindung 218
3. Gemischte Organisationen 219
///. Auswirkungauf die Verbandsstrukturen 219
1. Auswahlverfahren 219
2. Sicherung von Rahmenbedingungen und Finanzierung 220
IV. Offene Fragen und Risiken 220
1. Missbrauch des Bestellungsrechts durch den Rechtsträger 220
2. Differenzierung nach Sachbereichen 220
3. Mitwirkung neutraler Dritter bei einer Auswahlentscheidung 221
4. Verbandsanerkennung als mögliche Perspektive ä la longue 221
5. Fortschreibung des Modells 221
C. Gestaltungsfreiheit des Gesetzgebers 221
6. TEIL VORSCHLÄGE FÜR DIE PRAXIS DER BÜRGER¬
BETEILIGUNG 223
A. Einleitung 223
/. Ausgangspunkte 224
//. Organisation, Modellierung, Legitimation, Finanzierung 225
B. Gegenstandsbereiche von Beteiligung 228
/. Beteiligung in Bund, Ländern und Gemeinden 228
//. Beteiligung in der beruflichen, sozialen und gemeinsamen Selbst¬
verwaltung 228
///. Beteiligung im privaten Bereich (Verbände, Unternehmen) 229
C. Beteiligung an Informationssystemen 229
/. Gesundheitsinformationen 229
//. Arzneimittelinformationen 232
D. Beteiligung an Normierung und Evaluierung von Behand¬
lungen 233
/. Ärztliche Leitlinien privater Verbände 233
1. Ärztliche Leitlinien 234
2. Institutionen, Legitimation, Funktion 236
3. Beispiel Onkologie 236
//. Sozialrechtliche Regelungen nach dem SGB V 237
1. Strukturen öffentlich-rechtlicher Normierung von Behandlungs¬
prozessen 237
14
Inhaltsverzeichnis
2. Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen nach
§ 92 SGB V 239
a) Gegenstände der Richtlinienregelung 239
b) Derzeitige Regelung des Verfahrens 240
aa) Gesetzlich geregelte Beteiligung und Ausgestaltung durch den
Bundesausschuss 240
bb) Geschäftsordnung 241
cc) Besondere Verfahrensregelungen für BuB Richtlinien 241
dd) Beschluss des Bundesausschusses vom 16. Oktober 2000 242
c) Vorschläge für Patienten- und Bürgerbeteiligung 243
aa) Verfahrensbeteiligung als Öffentlichkeitsbeteiligung 243
bb) Verfahrensbeteiligung als Verbandsbeteiligung 244
cc) Beratungsbeteiligung in den Bundesausschüssen 245
dd) Entscheidungsbeteiligung in den Arbeitsausschüssen 245
ee) Entscheidungsbeteiligung in den Bundesausschüssen 245
d) Rechtliche Umsetzung 245
3. Richtlinien des Bundesausschusses der Zahnärzte und Krankenkassen
nach § 92 SGB V 246
4. Kriterien für die Krankenhausbehandlung nach § 137 Abs. 1 Satz 2
Nr. 2 SGB V 246
5. Entscheidungendes Ausschusses Krankenhaus nach § 137c SGB V 247
6. Entscheidungen des Koordinierungsausschusses nach § 137e SGB V 248
7. Vertragliche Entscheidungen von Leistungserbringern und
Sozialversicherungsträgern 249
8. Beteiligung in der Arbeitsgemeinschaft zur Förderung der
Qualitätssicherung in der Medizin nach § 137b SGB V 250
9. Zertifizierung von Leitlinien durch die Ärztliche Zentralstelle für
Qualitätssicherung 251
a) Gegenstand und Rechtsnatur der Entscheidung 251
b) Vorschläge für Patienten- und Bürgerbeteiligung 251
aa) Verfahrens- und Beratungsbeteiligung an der allgemeinen
Arbeit der ÄZQ 251
bb) Guideline für sozialrechtlich relevante Leitlinien: Verfahrens¬
und Beratungsbeteiligung 252
cc) Zertifizierung einzelner Leitlinien 252
c) Rechtliche Umsetzung 252
10. Bundesprojektgeschäftsstelle Qualitätssicherung 252
11. Zusammenfassung 253
///. Medizinische Expertensysteme 254
1. Strukturen und Funktionen 254
2. Beteiligung 255
IV. Priorisierung 256
15
Inhaltsverzeichnis
1. Priorisierungsdiskussion in Deutschland 256
2. Beteiligung 258
E. Beteiligung an Entscheidungsprozessen von Organisationen 258
/. Leistungserbringer I: Krankenhaus 258
1. Kollektive Beteiligungsformen 259
a) Krankenhausrichtlinien 261
b) Krankenhausleitlinien 261
c) Qualitätssicherung 262
2. Das Ombudsleutekonzept 262
3. Das Risikomanagement 263
4. Rechtliche Umsetzung 266
//. Leistungserbringer II: Neue Versorgungsformen 267
1. Grundkonzepte 267
2. Berufsrechtliche Regelungen 268
3. Regelungen nach dem SGB V 268
a) Strukturverträge nach § 73 a SGB V 268
b) Modellvorhaben zur Weiterentwicklung der Versorgung nach
§§ 63 bis 65a SGB V 269
c) Integrierte Versorgung nach §§ 140a bis 140h SGB V 269
4. Berührung von Patienteninteressen 270
5. Beteiligung von Versicherten und Patienten 270
a) De lege lata 270
b) Begründung von Beteiligung der Versicherten auf vertraglicher
Ebene 271
c) Legitimation von Vertretern 271
6. Zusammenfassung 271
///. Andere Leistungserbringer 272
1. Pflegeeinrichtungen 272
2. Andere gewerbliche Leistungserbringer 272
IV. Berufliche Selbstverwaltung (Ärztekammern) 272
1. Entscheidungsgegenstände und Beteiligungsform 272
a) Normierung von Behandlungsprozessen, Gewährleistung von
Versorgungsqualität 273
b) Weiterbildungsrecht 273
c) Normierung der Berufspflichten 274
2. Rechtliche Umsetzung 274
3. Zusammenfassung 274
V. Krankenkassen nach dem SGB V 275
VI. Medizinischer Dienst der Krankenkassen 276
F. Beteiligung in beratenden Einrichtungen 277
/. Entscheidungen von kommunalen/regionalen oder staatlichen
Gesundheitskonferenzen 277
16
Inhaltsverzeichnis
1. Aufgaben und Gegenstände der Entscheidung 277
2. Vorschläge für Patienten- und Bürgerbeteiligung 277
//. Beiräte bei öffentlich-rechtlichen Trägern auf der Ebene des Bundes
oder der Länder 278
1. Aufgaben und Gegenstände der Entscheidung 278
2. Vorschläge für Patienten- und Bürgerbeteiligung 278
G. Beteiligung an Ethikkommissionsverfahren 278
H. Beteiligung an Zulassungs- und Marktverkehrsverfahren 280
I. Beteiligung an der Erstellung anderer Richtlinien
(z. B. Bundesärztekammer) 281
J. Beteiligung und Rechtsdurchsetzung 282
/. Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen 282
//. Weitere Überlegungen: Verbandsklage 285
7. TEIL ZUSAMMENFASSUNG 289
1. Teil Konzeptionelle Grundlagen einer Borgerbeteiligung im
Medizin- und Gesundheitssystem 289
2. Teil Interessenorganisation sowie Modellierung, Legitimation und
Finanzierung von Beteiligung 290
3. Teil Rechtswissenschaftliche Begründungen für Patienten- und
Bürgerbeteiligung 294
4. Teil Bürgerbeteiligung: Internationale Erfahrungen 299
5. Teil Rechtliche Regelung von Beteiligung 301
6. Teil Vorschläge für die Praxis der Bürgerbeteiligung 303
LITERATURVERZEICHNIS 309
ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS 331
17
|
| any_adam_object | 1 |
| author | Francke, Robert 1941-2020 Hart, Dieter 1940- |
| author_GND | (DE-588)128906278 (DE-588)12890626X |
| author_facet | Francke, Robert 1941-2020 Hart, Dieter 1940- |
| author_role | aut aut |
| author_sort | Francke, Robert 1941-2020 |
| author_variant | r f rf d h dh |
| building | Verbundindex |
| bvnumber | BV013832430 |
| classification_rvk | PJ 2440 QX 760 XF 1100 |
| ctrlnum | (OCoLC)76222818 (DE-599)BVBBV013832430 |
| discipline | Rechtswissenschaft Wirtschaftswissenschaften Medizin |
| edition | 1. Aufl. |
| format | Book |
| fullrecord | <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><collection xmlns="http://www.loc.gov/MARC21/slim"><record><leader>01972nam a22004818cb4500</leader><controlfield tag="001">BV013832430</controlfield><controlfield tag="003">DE-604</controlfield><controlfield tag="005">20130610 </controlfield><controlfield tag="007">t|</controlfield><controlfield tag="008">010717s2001 gw |||| 00||| ger d</controlfield><datafield tag="016" ind1="7" ind2=" "><subfield code="a">961671254</subfield><subfield code="2">DE-101</subfield></datafield><datafield tag="020" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">3789073679</subfield><subfield code="9">3-7890-7367-9</subfield></datafield><datafield tag="035" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">(OCoLC)76222818</subfield></datafield><datafield tag="035" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">(DE-599)BVBBV013832430</subfield></datafield><datafield tag="040" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">DE-604</subfield><subfield code="b">ger</subfield><subfield code="e">rakddb</subfield></datafield><datafield tag="041" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">ger</subfield></datafield><datafield tag="044" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">gw</subfield><subfield code="c">DE</subfield></datafield><datafield tag="049" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">DE-739</subfield><subfield code="a">DE-703</subfield><subfield code="a">DE-824</subfield><subfield code="a">DE-29</subfield><subfield code="a">DE-20</subfield><subfield code="a">DE-525</subfield><subfield code="a">DE-188</subfield><subfield code="a">DE-19</subfield></datafield><datafield tag="084" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">PJ 2440</subfield><subfield code="0">(DE-625)136665:</subfield><subfield code="2">rvk</subfield></datafield><datafield tag="084" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">QX 760</subfield><subfield code="0">(DE-625)142195:</subfield><subfield code="2">rvk</subfield></datafield><datafield tag="084" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">XF 1100</subfield><subfield code="0">(DE-625)152687:12905</subfield><subfield code="2">rvk</subfield></datafield><datafield tag="100" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Francke, Robert</subfield><subfield code="d">1941-2020</subfield><subfield code="e">Verfasser</subfield><subfield code="0">(DE-588)128906278</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="245" ind1="1" ind2="0"><subfield code="a">Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen</subfield><subfield code="c">Robert Francke ; Dieter Hart</subfield></datafield><datafield tag="250" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">1. Aufl.</subfield></datafield><datafield tag="264" ind1=" " ind2="1"><subfield code="a">Baden-Baden</subfield><subfield code="b">Nomos-Verl.-Ges.</subfield><subfield code="c">2001</subfield></datafield><datafield tag="300" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">333 S.</subfield></datafield><datafield tag="336" ind1=" " ind2=" "><subfield code="b">txt</subfield><subfield code="2">rdacontent</subfield></datafield><datafield tag="337" ind1=" " ind2=" "><subfield code="b">n</subfield><subfield code="2">rdamedia</subfield></datafield><datafield tag="338" ind1=" " ind2=" "><subfield code="b">nc</subfield><subfield code="2">rdacarrier</subfield></datafield><datafield tag="490" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Gesundheitsrecht und Gesundheitswissenschaften</subfield><subfield code="v">1</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1="0" ind2="7"><subfield code="a">Recht</subfield><subfield code="0">(DE-588)4048737-4</subfield><subfield code="2">gnd</subfield><subfield code="9">rswk-swf</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1="0" ind2="7"><subfield code="a">Gesundheitswesen</subfield><subfield code="0">(DE-588)4020775-4</subfield><subfield code="2">gnd</subfield><subfield code="9">rswk-swf</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1="0" ind2="7"><subfield code="a">Bürgerbeteiligung</subfield><subfield code="0">(DE-588)4008767-0</subfield><subfield code="2">gnd</subfield><subfield code="9">rswk-swf</subfield></datafield><datafield tag="651" ind1=" " ind2="7"><subfield code="a">Deutschland</subfield><subfield code="0">(DE-588)4011882-4</subfield><subfield code="2">gnd</subfield><subfield code="9">rswk-swf</subfield></datafield><datafield tag="689" ind1="0" ind2="0"><subfield code="a">Deutschland</subfield><subfield code="0">(DE-588)4011882-4</subfield><subfield code="D">g</subfield></datafield><datafield tag="689" ind1="0" ind2="1"><subfield code="a">Gesundheitswesen</subfield><subfield code="0">(DE-588)4020775-4</subfield><subfield code="D">s</subfield></datafield><datafield tag="689" ind1="0" ind2="2"><subfield code="a">Bürgerbeteiligung</subfield><subfield code="0">(DE-588)4008767-0</subfield><subfield code="D">s</subfield></datafield><datafield tag="689" ind1="0" ind2="3"><subfield code="a">Recht</subfield><subfield code="0">(DE-588)4048737-4</subfield><subfield code="D">s</subfield></datafield><datafield tag="689" ind1="0" ind2=" "><subfield code="5">DE-604</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Hart, Dieter</subfield><subfield code="d">1940-</subfield><subfield code="e">Verfasser</subfield><subfield code="0">(DE-588)12890626X</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="830" ind1=" " ind2="0"><subfield code="a">Gesundheitsrecht und Gesundheitswissenschaften</subfield><subfield code="v">1</subfield><subfield code="w">(DE-604)BV013878241</subfield><subfield code="9">1</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="2"><subfield code="m">HBZ Datenaustausch</subfield><subfield code="q">application/pdf</subfield><subfield code="u">http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=009460832&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA</subfield><subfield code="3">Inhaltsverzeichnis</subfield></datafield><datafield tag="943" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">oai:aleph.bib-bvb.de:BVB01-009460832</subfield></datafield></record></collection> |
| geographic | Deutschland (DE-588)4011882-4 gnd |
| geographic_facet | Deutschland |
| id | DE-604.BV013832430 |
| illustrated | Not Illustrated |
| indexdate | 2024-12-20T10:54:20Z |
| institution | BVB |
| isbn | 3789073679 |
| language | German |
| oai_aleph_id | oai:aleph.bib-bvb.de:BVB01-009460832 |
| oclc_num | 76222818 |
| open_access_boolean | |
| owner | DE-739 DE-703 DE-824 DE-29 DE-20 DE-525 DE-188 DE-19 DE-BY-UBM |
| owner_facet | DE-739 DE-703 DE-824 DE-29 DE-20 DE-525 DE-188 DE-19 DE-BY-UBM |
| physical | 333 S. |
| publishDate | 2001 |
| publishDateSearch | 2001 |
| publishDateSort | 2001 |
| publisher | Nomos-Verl.-Ges. |
| record_format | marc |
| series | Gesundheitsrecht und Gesundheitswissenschaften |
| series2 | Gesundheitsrecht und Gesundheitswissenschaften |
| spellingShingle | Francke, Robert 1941-2020 Hart, Dieter 1940- Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen Gesundheitsrecht und Gesundheitswissenschaften Recht (DE-588)4048737-4 gnd Gesundheitswesen (DE-588)4020775-4 gnd Bürgerbeteiligung (DE-588)4008767-0 gnd |
| subject_GND | (DE-588)4048737-4 (DE-588)4020775-4 (DE-588)4008767-0 (DE-588)4011882-4 |
| title | Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen |
| title_auth | Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen |
| title_exact_search | Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen |
| title_full | Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen Robert Francke ; Dieter Hart |
| title_fullStr | Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen Robert Francke ; Dieter Hart |
| title_full_unstemmed | Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen Robert Francke ; Dieter Hart |
| title_short | Bürgerbeteiligung im Gesundheitswesen |
| title_sort | burgerbeteiligung im gesundheitswesen |
| topic | Recht (DE-588)4048737-4 gnd Gesundheitswesen (DE-588)4020775-4 gnd Bürgerbeteiligung (DE-588)4008767-0 gnd |
| topic_facet | Recht Gesundheitswesen Bürgerbeteiligung Deutschland |
| url | http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=009460832&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA |
| volume_link | (DE-604)BV013878241 |
| work_keys_str_mv | AT franckerobert burgerbeteiligungimgesundheitswesen AT hartdieter burgerbeteiligungimgesundheitswesen |