Kommunale Gesundheitskonferenzen und ortsnahe Koordinierung: verfassungs-, sozial- und kommunalrechtliche Fragen, dargestellt am Beispiel des Gesetzes über den öffentlichen Gesundheitsdienst des Landes Nordrhein-Westfalen
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
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Baden-Baden
Nomos-Verl.-Ges.
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsübersicht
INHALTSÜBERSICHT
Einleitung 1
A. Die Gliederung des Versorgungssystems 3
/. Segmentierung und Fragmentierung 3
//. Strukturen der Versorgung 15
B. Rechtsbindung der Beteiligten 25
/. Vorrang und Vorbehalt des Gesetzes für öffentlich rechtliche
Aufgabenträger 25
//. Privatrechtliche Beteiligte 27
C. Regelungen des Bundes über die Zusammenarbeit im Sozialrecht 29
/. Grundlagen 29
//. Zusammenarbeit der öffentlich rechtlichen Aufgabenträger 32
///. Zusammenarbeit der Leistungsträger mit Privaten und Leistungs¬
erbringern 38
IV. Rechtliche Wirkung der Zusammenarbeitsnormen 49
D. Gesetzgebungskompetenz für sozialrechtliche Regelungen der
Zusammenarbeit 53
/. Gesetzgebungskompetenzen des Bundes 53
//. Gesetzgebungskompetenzen der Länder 61
E. Koordinierung und Zusammenarbeit nach dem ÖGDG NW 64
/. Die Regelung der Aufgaben durch § 3 ÖGDG NW 64
//. Errichtung einer Kommunalen Gesundheitskonferenz nach
§24 ÖGDG NW 68
///. Gesetzgebungskompetenz des Landesßr § 3 Satz 2, § 24 ÖGDG NW 80
IV. Regelung der Kommunalen Gesundheitskonferenz durch
Rechtsverordnung 89
V. Regelung der Gesundheitsberichterstattung 101
F. Kommunalrechtliche Fragen der Kommunalen Gesundheits¬
konferenz und der Gesundheitsberichterstattung 102
/. Grundlagen 102
//. Kommunalrechtliche Regelungsstruktur der §§ 21, 24 ÖGDG NW 103
III. Rechtsnatur der Aufgaben nach § 21 und § 24 ÖGDG NW 110
IV. Vereinbarkeit der §§ 21, 24 ÖGDG NW mit Art. 78 VerfNW und
Art. 28 Abs. 2 GG 117
V. Eingriff in die Selbstverwaltungsgarantie durch die
Verordnungsermächtigungen ? 131
VI. Verfassungsrechtliche Grenzen des Verordnungsgebers 131
Inhaltsübersicht
Zusammenfassung 138
Anhang 151
1. ÖGDGNW 151
2. AV ÖGDG 157
Literaturverzeichnis 159
IV
Inhaltsverzeichnis
INHALTSVERZEICHNIS
Einleitung 1
A. Die Gliederung des Versorgungssystems 3
/. Segmentierung und Fragmentierung 3
//. Strukturen der Versorgung 15
1. Medizinische Versorgung 15
a) Leistungserbringer 15
b) Sicherungssysteme und Leistungsträger 19
2. Pflegerische Versorgung 21
a) Leistungserbringer 21
b) Sicherungssysteme und Leistungsträger 22
3. Soziale Versorgung 22
a) Leistungserbringer 23
b) Sicherungssysteme 23
4. Familiäre und andere private Strukturen 23
5. Patienten 24
B. Rechtsbindung der Beteiligten 25
/. Vorrang und Vorbehalt des Gesetzes für öffentlich rechtliche
Aufgabenträger 25
//. Privatrechtliche Beteiligte 27
C. Regelungen des Bundes über die Zusammenarbeit im Sozialrecht 29
/. Grundlagen 29
//. Zusammenarbeit der öffentlich rechtlichen Aufgabenträger 32
1. Zusammenarbeit der Leistungsträger untereinander nach
§§ 86 96 SGB X 32
2. Spezielle Regelungen über die Zusammenarbeit der öffentlich¬
rechtlichen Aufgabenträger 36
3. Amtshilfe 37
///. Zusammenarbeit der Leistungsträger mit Privaten und Leistungs¬
erbringern 38
1. Strukturen der Zusammenarbeitsregelungen 38
2. Allgemeine Regelungen des SGB I 38
a) Zusammenarbeit mit freien Einrichtungen und Organisationen,
§ 17 Abs. 3 SGB I 38
b) Durchführung von Aufgaben durch Dritte, § 97 SGB X 39
3. Gesetzliche Krankenversicherung 40
a) Leistungserbringungsrecht 40
b) Zusammenarbeit mit freien Einrichtungen und Organisationen und
anderen Verwaltungsträgern 41
4. Soziale Pflegeversicherung 41
V
Inhaltsverzeichnis
5. Sozialhilfe 44
6. Kinder und Jugendhilfe 47
IV. Rechtliche Wirkung der Zusammenarbeitsnormen 49
1. Gebundene Entscheidung, Beurteilungsspielraum, Ermessen,
Programmsatz 49
2. Zusammenarbeit der Verwaltungsträger untereinander 49
3. Zusammenarbeit von Leistungsträgern mit Leistungserbringern etc. 50
4. Rechtswirkung der Zusammenarbeitsregelungen für privatrechtliche
Leistungserbringer 51
5. Aufgaben und Befugnisse 52
D. Gesetzgebungskompetenz für sozialrechtliche Regelungen der
Zusammenarbeit 53
/. Gesetzgebungskompetenzen des Bundes 53
1. Ausschließliche Gesetzgebungskompetenz des Bundes 53
2. Konkurrierende Gesetzgebungskompetenz des Bundes 53
a) Sozialversicherung nach Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG 54
b) Versorgung nach Art. 74 Abs. 1 Nr. 10, 9, 6 GG 57
c) Fürsorge nach Art. 74 Abs. 1 Nr. 7, 10 GG 58
d) Gesundheitswesen und Heilberufe nach Art. 74 Abs. 1 Nr. 19,
19a, 26 GG 58
e) Kompetenz kraft Sachzusammenhangs 59
3. Gebrauch und Nichtgebrauch von Gesetzgebungskompetenzen durch
den Bund 59
//. Gesetzgebungskompetenzen der Länder 61
E. Koordinierung und Zusammenarbeit nach dem ÖGDG NW 64
/. Die Regelung der Aufgaben durch § 3 ÖGDG NW 64
1. Aufgabentrias 64
a) Zusammenarbeit 64
b) Hinwirken auf gegenseitige Information und Koordination 66
c) Anregung von gesundheitlichen Maßnahmen 66
2. Adressat 67
3. Bindungswirkung für den öffentlichen Gesundheitsdienst 67
4. Aufgabe der unteren Gesundheitsbehörde, § 6 Abs. 1 Nr. 6 67
5. Eigenständigkeit der Aufgabe, § 23 68
6. Befugnisse 68
//. Errichtung einer Kommunalen Gesundheitskonferenz nach
§24 ÖGDG NW 68
1. Zusammensetzung 68
a) Gesundheitliche und soziale Versorgung 68
b) Rechtliche Bindung des kommunalen Vertretungsorgans 70
c) Subjektiv öffentliches Recht der Beteiligten 70
2. Angebot an Dritte, jedoch keine rechtliche Verpflichtung Dritter 71
VI
Inhaltsverzeichnis
3. Befugnis der Beteiligten zur Teilnahme 72
4. Teilnahme und Mitwirkungspflicht der öffentlich rechtlichen
Beteiligten 76
5. Befugnisse der kommunalen Gesundheitskonferenz 78
///. Gesetzgebungskompetenz des Landes für § 3 Satz 2, § 24 ÖGDG NW 80
1. Die Gesetzgebungskompetenz des Bundes 80
2. Gegenstand der landesrechtlichen Regelung 81
a) Regelung der Aufgaben des öffentlichen Gesundheitsdienstes 81
b) Faktische Mitwirkungspflicht 83
c) Form für die Zusammenarbeitspflicht nach Bundesrecht 83
d) Sicherstellungsauftrag und Leistungserbringungsrecht 84
e) Beratung über Versorgungsfragen 84
3. Rechtspolitische Überlegungen 86
a) Bundesermächtigung für eine Gesetzgebung durch die Länder 86
b) Gesetzgebungsvorschläge 87
(1) Verpflichtung zur Zusammenarbeit 87
(2) Berücksichtigung von Entscheidungen der Kommunalen
Gesundheitskonferenz 89
IV. Regelung der Kommunalen Gesundheitskonferenz durch Rechts¬
verordnung 89
1. Grundlagen 89
2. Geschäftsführung/Geschäftsstelle 90
3. Teilnehmer 90
a) Beteiligte Institutionen 90
aa) Sozialleistungsträger 90
bb) Leistungserbringer 91
cc) Patientenvertretungen 91
dd) Einrichtungen der Gesundheitsvorsorge 91
ee) Mitglieder des zuständigen Ausschusses des Rates/Kreistages 91
ff) Planungsträger 91
gg) Ergänzung im Einzelfall 92
b) Mitgliedschaft in der Kommunalen Gesundheitskonferenz 92
4. Bildung von Ausschüssen (Arbeitsgruppen nach § 23 Satz 2
ÖGDG NW) 98
5. Verfahren der Beratung und Beschlußfassung (Geschäftsordnung) 98
a) Einberufung 98
b) Sitzungsvorbereitung 98
c) Sitzungsablauf 98
d) Öffentlichkeit der Beratung und Beteiligung von Bürgern 99
e) Beschlußfassung 99
f) Niederschrift und Veröffentlichung 99
6. Handlungsempfehlungen 99
VII
Inhaltsverzeichnis
a) „Umsetzung von Empfehlungen 100
aa) Begründung von Pflichten der Beteiligten 100
bb) Verfahrensregelungen der Kommunalen Gesundheits¬
konferenz 100
b) Inhalt der Empfehlungen 101
7. Aufsicht 101
V. Regelung der Gesundheitsberichterstattung 101
F. Kommunalrechtliche Fragen der Kommunalen Gesundheits¬
konferenz und der Gesundheitsberichterstattung 102
/. Grundlagen 102
//. Kommunalrechtliche Regelungsstruktur der §§21,24 ÖGDG NW 103
1. Zuständigkeitsverteilung im Rahmen der § § 21, 24 ÖGDG NW 103
2. Die kommunalrechtliche Ordnung Nordrhein Westfalens 104
a) Die Stellung der Kreise und kreisfreien Städte in
Nordrhein Westfalen 104
b) Aufgaben der Kreise und kreisfreien Städte 106
aa) Monistisches Aufgabenverständnis der Gemeinde und
Kreisordnung in NRW 106
bb) Abgrenzung zum dualistischen Aufgabenverständnis 106
cc) Arten kommunaler Aufgabenwahrnehmung in NRW 107
aaa) Freiwillige Selbstverwaltungsaufgaben 108
bbb) Gesetzliche Pflichtaufgaben 108
ccc) Pflichtaufgaben zur Erfüllung nach Weisung 109
///. Rechtsnatur der Aufgaben nach § 21 und § 24 ÖGDG NW 110
1. Kommunale Gesundheitskonferenz (§ 24 ÖGDG NW) 110
a) Ziel, Zusammensetzung und Verfahren HO
b) Rechtsnatur 111
2. Kommunale Gesundheitsberichterstattung (§ 21 ÖGDG NW) 112
a) Ziel, Inhalt und Verfahren 112
b) Rechtsnatur 114
IV. Vereinbarkeit der §§ 21, 24 ÖGDG NW mit Art. 78 VerfNW und
Art. 28 Abs. 2 GG 117
1. Landes und bundesverfassungsrechtliche Gewährleistung der
kommunalen Selbstverwaltung 117
a) Art. 78 VerfNW 118
b) Art. 28 Abs. 2 GG 118
c) Verhältnis von landes und bundesverfassungsrechtlicher Garantie 119
2. Schutzobjekte des Art. 28 Abs. 2 GG 119
3. Rechtsdogmatische Struktur der objektiven Rechtsinstitutionsgarantie 120
a) Angelegenheiten der örtlichen Gemeinschaft 120
b) Eigenverantwortliche Aufgabenerledigung 121
c) „Im Rahmen der Gesetze 122
VIII
Inhaltsverzeichnis
d) Kernbereich 122
aa) Die Doktrin vor der Rastede Entscheidung 122
bb) Die Doktrin nach der Rastede Entscheidung 123
aaa) Der Beschluß des Bundesverfassungsgerichts 123
bbb) Die Auffassungen der Literatur 125
4. Eingriff in die Selbstverwaltungsgarantie durch Hochzonung der
Aufgaben auf die Kreisebene? 12 8
5. Eingriff in die Organisationshoheit durch Verpflichtung zur Durch¬
führung von Gesundheitskonferenzen? 129
6. Kostenfolgen als Eingriff in die kommunale Finanzhoheit? 130
V. Eingriff in die Selbstverwaltungsgarantie durch die
Verordnungsermächtigungen ? 131
VI. Verfassungsrechtliche Grenzen des Verordnungsgebers 131
1. Fragestellung 131
2. Rechtsverordnungsermächtigung zur Regelung der Kommunalen
Gesundheitskonferenz 133
a) Umfang der Ermächtigung 133
b) Der verfassungsrechtliche Spielraum des Verordnungsgebers 133
c) Zwischenergebnis 134
3. Rechtsverordnungsermächtigung zur Regelung der Kommunalen
Gesundheitsberichterstattung 13 5
a) Umfang der Ermächtigung 135
b) Der verfassungsrechtliche Spielraum des Verordnungsgebers 136
c) Ergebnis 137
Zusammenfassung 13 8
Anhang 151
A ÖGDGNW 151
2. AV ÖGDG 157
Literaturverzeichnis 159
IX
|
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| author | Francke, Robert 1941-2020 |
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