Solidarität im Sozialversicherungsstaat: die Akzeptanz des Solidarprinzips in der gesetzlichen Krankenversicherung
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adam_text | Inhalt
Vorbemerkung..
1. Einleitung:
Solidarität in der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV).............9
2. Zur Akzeptanz wohlfahrtsstaatlicher Sicherungssysteme.................17
2.1. Die Legitimitätskrise des Wohlfahrtsstaates..................................17
2.2. Untersuchungen zur Unterstützung des Wohlfahrtsstaates...............22
2.3. Untersuchungen zur sozialen Akzeptanz der GKV...........................30
3. Das Solidarprinzip der GKV und die Opportunitätsstruktur
der Solidarität.....................................................................................37
3.1. Die Solidaritätsanforderungen der GKV...........................................40
3.1.1. Risikoausgleich und sozialer Ausgleich in der GKV........................40
3.1.2. Die Heterogenisierung der Krankenkassen.......................................51
3.2. Die Solidaritätsbereitschaft der Versicherten....................................65
3.2.1. Solidarität und Solidaritätsbereitschaft..............................................69
3.2.2. Mögliche Determinanten der Solidaritätsbereitschaft ......................72
3.3. Zur Solidaritätswürdigkeit der Netto-Empfänger...........................80
3.3.1. Umverteilungswirkungen in der GKV...............................................81
3.3.2. Wahrnehmung und Beurteilung von Netto-Empfänger-Gruppen.....84
4. Sozialpolitische-Kultur-Forschung als Wissenssoziologie der
Sozialpolitik: theoretische und methodische Implikationen..............93
4.1. Das Analysekonzept der sozialpolitischen Kultur.............................93
4.2. Sozialpolitische-Kultur-Forschung als Deutungsmusteranalyse.....101
4.3. Methodische Implikationen und Datenbasis....................................109
5. Die Solidaritätsbereitschaft der Netto-Zahler..................................111
5.1. Begründungen einer allgemeinen Akzeptanz des Solidarprinzips ..114
5.1.1. Bedrohungs- und Gewinnwahrnehmungen.....................................114
5.1.2. Reziprozitätsvorstellungen..............................................................119
5.1.3. Solidaritäts- und Gerechtigkeitsüberzeugungen..............................124
5.1.4. Common-sense-Verweise................................................................128
5.2. Zusammenfassung...........................................................................130
6. Die Solidaritätswürdigkeit der Netto-Empfänger.........................133
6.1. Akzeptanz des Risikoausgleichs......................................................136
6.1.1. Versicherte mit höheren Bedarfen an Gesundheitsleistungen.........138
6.1.2. Versicherte mit höherem Erkrankungsrisiko...................................155
6.1.3. Zusammenfassung: Akzeptanz des Risikoausgleichs......................164
6.2. Akzeptanz des sozialen Ausgleichs.................................................167
6.2.1. Standard-Einkommensrisiken..........................................................169
6.2.2. Besondere Einkommensrisiken.......................................................178
6.2.3. Versichertengruppen mit attribuierten Einkommensrisiken............183
6.2.4. Zusammenfassung: Akzeptanz des sozialen Ausgleichs.................193
6.3. Ausgleichsart und Solidaritätsbereitschaft .....................................196
6.4. Grenzen der Solidaritätsbereitschaft................................................207
7. Deutungsmuster und die Genese von Solidaritätsbereitschaft:
Funktionsweisen und Varianten......................................................215
7.1. Bedrohungs- und Gewinnwahrnehmungen.....................................216
7.2. Reziprozitätsvorstellungen..............................................................220
7.2.1. Verwendungskontexte und Handlungsorientierungen.....................221
7.2.2. Systematischer Vergleich der Reziprozitätsvorstellungen...............224
7.2.3. Reziprozität und Solidarität.............................................................235
7.3. Solidaritäts- und Gerechtigkeitsüberzeugungen..............................239
7.3.1. Solidaritätsüberzeugungen...............................................................239
7.3.2. Gerechtigkeitsüberzeugungen: Primat des Bedarfsprinzips............242
7.3.3. Nonvictimisierungen........................................................................250
7.3.4. Vergleich der Solidaritäts- und Gerechtigkeitsüberzeugungen.........255
7.4.
Common-sense-
Verweise................................................................258
7.5. Zusammenfassung und Vergleich der Deutungsmuster..................264
8. Schlußbetrachtung: Solidarität im Rahmen der GKV.....................269
9. Literaturverzeichnis.........................................................................299
10. Anhang (Datenbasis).......................................................................317
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