Die Funktionen des Frontalhirns und der Verlauf psychischer Störungen:
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| Beteiligte Personen: | , |
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main ; Berlin ; Bern ; Bruxelles ; New York ; Oxfor
Lang
2000
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Vorwort 7
1 EINFÜHRUNG 9
1.1 Zentralnervöse Kontrollmechanismen und kinderpsychiatrische
Störungen 11
1.2 Frontalhirn / Präfrontaler Kortex 13
1.2.1 Läsionsuntersuchungen 15
1.2.2 Auswirkungen von Frontalhirnläsionen bei Kindern und
Jugendlichen 17
1.2.3 Hinweise aus weiteren lokalisatorischen Himuntersuchungen 19
1.3 Konzepte und Modelle von Frontalhirn-Funktionen 21
1.4 Neuropsychologische Indikatoren für Frontalhirn-Funktionen 30
1.5 Psychophysiologische Indikatoren für Frontalhirn-Funktionen 35
1.6 Anmerkungen zum Entwicklungsaspekt 40
1.7 Kinderpsychiatrische Symptomatik und Frontalhirn-Funktionen 44
1.7.1 Allgemeine und störungsspezifische kinderpsychiatrische
Auffälligkeiten 44
1.7.2 Hyperkinetisches Syndrom (HKS) 45
1.7.3 Tic-Störung (TIC) 46
1.7.4 Anorexia nervosa (ANO) 47
1.8 Prädiktoren für den Verlauf von kinderpsychiatrischen Störungen 49
1.9 Modellbildung und Hypothesen 51
1.9.1 Leistungsbegrenzende und kompensatorische Faktoren 51
1.9.2 Frontokortikal reguliertes Kompensationsmodell gestörten
Verhaltens 52
1.9.3 Hypothesen 55
2 METHODEN 57
2.1 Untersuchungsdesign und Ablauf der Datenerhebung 61
2.1.1 Übersicht über die erhobenen Daten 62
2.1.2 Untersuchungsablauf 63
2.2 Soziodemographische Merkmale, Risikofaktoren und
Psychopathologie-Indikatoren 64
2.2.1 Soziodemographische Merkmale 64
2.2.2 Risikofaktoren M
2.2.3 Erhobene Psychopathologie-Indikatoren 64
2.3 Stichprobenbeschreibung 66
2.3.1 Ein- und Ausschlußkriterien 66
2.3.2 Beschreibung der Stichproben bei Erstuntersuchung 67
2.3.3 Verläufe der Psychopathologie in den Patientengruppen 70
2.4 Neuropsychologische Indikatoren 74
2.4.1 Instrumente und Variablen 74
2.4.2 Allgemeine Alterseffekte 78
2.4.3 Regressionsanalytische Alterskorrektur 79
2.4.4 Faktorenanalytische Datenreduktion 83
2.5 Psychophysiologische Indikatoren 88
2.5.1 CNV/PINV-Paradigma 88
2.5.2 SELA-Paradigma 91
2.5.3 Allgemeine Alterseffekte 93
2.6 Statistische Auswertungsmethoden 95
3 ERGEBNISSE 97
3.1 Alterseffekte 101
3.1.1 Alterseffekte und Alterskorrektur bei neuropsychologischen
Variablen 101
3.1.2 Alterseffekte und Alterskorrektur von psychophysiologischen
Parametern 102
3.2 Querschnittsvergleiche 105
3.2.1 Neuropsychologische Leistungen 105
3.2.1.1 Globale Vergleiche (Normgruppe vs. alle psychiatrischen „.
Patientengruppen) uo
3.2.1.2 Diagnosenspezifische Vergleiche (Normgruppe vs. einzelne _
psychiatrische Patientengruppen) 1 ü
3.2.1.3 Vergleiche zwischen Normgruppe und Patienten mit Schädigungen
des Frontalhirns 1°a
3.2.2 Psychophysiologische Parameter 111
3.2.2.1 Globale Vergleiche 111
3.2.2.2 Diagnosenspezifische Vergleiche 112
3.3 Längsschnittbefunde 115
3.3.1 Verlauf neuropsychologischer Leistungsindikatoren 115
3.3.2 Verlauf psychophysiologischer Parameter 120
3.4 Vorhersage des Verlaufs der psychopathologischen Symptomatik 124
3.4.1 Vorhersagewert neuropsychologischer Prädiktoren 124
3.4.1.1 Globale Vorhersage des Verlaufs der psychopathologischen
Symptomatik 125
3.4.1.2 Diagnosenspezifische Vorhersage des Verlaufs der
psychopathologischen Symptomatik 126
3.4.1.3 Relativer Beitrag frontalhirnsensitiver exekutiver Funktionen zur
Verlaufsvorhersage 128
3.4.2 Vorhersagewert psychophysiologischer Parameter 132
3.4.2.1 Globale Vorhersage des Verlaufs der psychopathologischen
Symptomatik 132
3.4.2.2 Diagnosenspezifische Vorhersage des Verlaufs der
psychopathologischen Symptomatik 133
3.4.2.3 Relativer Beitrag frontalhirnsensitiver EKP-Parameter zur
Verlaufsvorhersage 136
4 DISKUSSION 139
4.1 Allgemeines 141
4.2 Neuropsychologie 143
4.2.1 Alterskorrektur 143
4.2.2 Datenreduktion 143
4.2.3 Querschnittsvergleiche 144
4.2.4 Längsschnittliche Betrachtung 147
4.2.5 Vorhersagewert einzelner kognitiver Merkmale 150
4.2.6 Vorhersagewert exekutiver Funktionen vs. psychosozialer
Ressourcen 158
4.3 Psychophysiologie 160
4.3.1 Alterskorrektur 160
4.3.2 Querschnittsvergleiche 161
4.3.3 Längsschnittliche Betrachtung 170
4.3.4 Vorhersagewert einzelner Parameter 173
4.3.5 Vorhersagewert frontalhirnspezifischer Parameter vs.
psychosozialer Ressourcen 176
4.4 Schlußfolgerung und Ausblick 177
5 ANHANG 185
5.1 Ergebnisse zusätzlich behandelter Fragestellungen 187
5.1.1 Psychopathologie 187
5.1.2 Neurobiologie 190
5.1.3 Abschließende Bemerkung zum Anhang 198
6 LITERATUR 199
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