Leben mit HIV und Aids: Entwicklung und Erprobung eines Gruppenprogramms zur Verbesserung der Lebensqualität für Menschen mit HIV und Aids
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Veröffentlicht: |
Regensburg
Roderer
2000
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Inhaltsverzeichnis
1. Theoretische Grundlage 11
1.1 Epidemologische Daten 13
1.2 Psychische Befindlichkeit bei HIV und AIDS 16
1.3 Psychosoziale Einflußfaktoren bei HIV und AIDS 18
1.4 Bewältigungsstrategien bei HIV und AIDS 21
1.5 Psychotherapeutische Interventionen bei HIV und AIDS 26
1.5.1 Interventionsstudien in der Prä und Posttestphase 29
1.5.2 Interventionsstudien in der Latenzphase 30
1.5.3 Interventionen in der AI DS Phase 33
1.6 Ableitung der Fragestellung 35
2. Das Gruppenprogramm 39
2.1 Ziele 40
2.2 Gruppensetting 40
2.3 Rolle des Therapeuten 41
2.4 Ablauf der Gruppensitzung 42
2.5 Das Handbuch Leben mit HIV und AIDS 43
2.5.1 Horizontale Module 45
2.5.2 Vertikale Module 47
2.5.3 Der Gruppenplan 50
2.6 Verlauf des Gruppenprogramms 51
2.6.1 Anfangsphase 51
2.6.2 Bearbeitungsphase 52
2.6.3 Abschlußphase 53
8
3. Methode 54
3.1 Beschreibung der Stichprobe 54
3.1.1 Allgemeine Daten 54
3.1.2 Infektionsspezifische Werte 57
3.1.3 Behandlungen 60
3.1.4 Bezüge der deskriptiven Daten untereinander 63
3.2 Untersuchungsdesign 64
3.3 Meßinstrumente 66
3.3.1 SKID I 67
3.3.2 Zusatzfragen zum Klinischen Interview SKID I 67
3.3.3 TMT 68
3.3.4 TSK 69
3.3.5 KKG 69
3.3.6 SCL 90 R 70
3.3.7 MOS HIV 70
3.3.8 HIV/AIDS Symptomcheckliste 71
3.3.9 Wochenbuch 71
3.4 Hypothesen 72
3.5 Planung und Ablauf der Studie 74
3.5.1 Das EUROVIHTA Projekt 75
3.5.2 Durchführung der Untersuchung 78
3.6 Datenauswertung 79
4. Ergebnisse 81
4.1 Therapieeffekte 81
4.1.1 Veränderungen in den Copingstrategien 82
9
4.1.2 Veränderungen in der psychischen Befindlichkeit 84
4.1.3 Veränderungen in der Lebensqualität 86
4.2 Interaktionen mit sozioökonomischen Variablen 89
4.2.1 Geschlecht 89
4.2.2 Ausbildung 91
4.2.3 Beruf 92
4.2.4 Partnerschaft 98
4.3 Interaktionen mit HlV bezogenen Variablen 100
4.3.1 Krankheitsstadium 100
4.3.2 Infektionsweg 102
4.3.3 Behandlung 102
4.4 Wechselwirkungen mit psychologischen Faktoren 103
5. Diskussion 106
5.1 Haupteffekte des Gruppenprogramms 106
5.1.1 Suche nach sozialer Einbindung 107
5.1.2 Rumination 107
5.1.3 Bedrohungsabwehr 108
5.1.4 Depressivität 109
5.1.5 Intensität der psychischen Belastung 111
5.1.6 Gesundheitliche Belastungsfreiheit 112
5.1.7 Geistige Leistungsfähigkeit 113
5.1.8 Körperliche Leistungsfähigkeit 113
5.2 Interaktionseffekte des Programms 115
5.2.1 Interaktionen mit sozioökonomischen Variablen 115
5.2.2 Interaktionen mit HlV bezogenen Variablen 118
10
5.3 Therapeutische Schwierigkeiten im Gruppenprogramm 119
5.3.1 Rekrutierung der Teilnehmer 119
5.3.2 Anfangsphase 120
5.3.3 Bearbeitungsphase 120
5.3.4 Abschlußphase 123
6. Zusammenfassung 125
7. Literatur 126
Anhang 137
Anhang A: Tabellenverzeichnis 137
Anhang B: Abbildungsverzeichnis 139
Anhang C: Abkürzungsverzeichnis 140
Anhang D: Der Gruppenplan 142
Anhang E: Zusatzfragen zum Klinischen Interview SKID I 150
Anhang F: HIV/AIDS Symptomcheckliste 153
Anhang G:Wochenbuch 156
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