Pflegediagnosen und Maßnahmen für die psychiatrische Pflege: Handbuch zur Pflegeplanerstellung
Gespeichert in:
| Späterer Titel: | Townsend, Mary C. Pflegediagnosen und Pflegemaßnahmen für die psychiatrische Pflege |
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| Beteilige Person: | |
| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch Englisch |
| Veröffentlicht: |
Bern [u.a.]
Huber
2000
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| Ausgabe: | 2. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Hans Huber Programmbereich Pflege
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| Beschreibung: | Ab 3. Aufl. u.d.T.: Townsend, Mary C.: Pflegediagnosen und Pflegemaßnahmen für die psychiatrische Pflege |
| Umfang: | XX, 767 S. graph. Darst. |
| ISBN: | 345683411X |
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Inhalt
GeleitWOI-t (Ulrike Villinger) XI
Anmerkungen zur deutschen Ausgabe von
«Nursing Diagnoses in Psychiatrie Nursing»
(Sabine Bartholomeyczik) XIV
Hinweise zur Benutzung des Handbuches .. xvi
Pflegediagnosen, gegliedert nach
menschlichen Reaktionsmustern
(NANDA-Taxonomie 1R) 1
Pflegediagnosen, gegliedert nach den
Funktionellen Verhaltensmustern von
Gordon 6
Pflegediagnosen nach der thematischen
Gliederung von Doenges/Moorhouse 11
Pflegediagnosen, gegliedert nach den
Aktivitäten des täglichen Lebens (ATL)
von Liliane Juchli 16
Pflegediagnosen, gegliedert nach den
Aktivitäten und existentiellen
Erfahrungen des Lebens (AEDL)
von Monika Krohwinkel 22
Der Pflegeprozeß: ein Schritt in Richtung
Professionalisierung 29
* Im ganzen Buch sind Pflegediagnosen mit blau unterlegten Überschriften be¬
zeichnet, während die sonstige Gliederung den psychiatrischen Diagnosen folgt.
Wir versuchen damit die Gleichwertigkeit und gegenseitige Durchdringung die¬
ser beiden Klassifikationssysteme zum Ausdruck zu bringen.
VI | Inhalt
Pflegeanamnese- und
Pf legeeinschätzungsbogen 32
Fallbeispiel: Pflegeannamnese/
Einschätzung und Pflegeplanung 45
Psychobiologische Konzepte 73
Einführung 73
Neurophysiologische Einflüsse 74
Neurochemische Einflüsse 77
Endokrinologische Einflüsse ...... . . . . . . . . . . . . [ . . . . 78
Diagnostische Verfahren zur Feststellung abweichender Gehirnfunktionen 79
Zusammenfassung gj
1. Störungen, die gewöhnlich zuerst im
Kleinkindalter, in der Kindheit oder in
der Adoleszenz diagnostiziert werden .. 93
Geistige Behinderung 95
• Gefahr einer Körperschädigung 97
• Selbstversorgungsdefizit .... 9g
• Beeinträchtigte verbale Kommunikation . 100
beeinträchtigte soziale Interaktion 102
Autistische Störung l04
• Selbstverstümmelungsgefahr 106
• Beeinträchtigte soziale Interaktion 108
• Beeinträchtigte verbale Kommunikation 110
• Störung der persönlichen Identität H2
Expansive Verhaltensstörungen 115
• Gottit:cZangttäti8keit 8egen skh und anäere ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ü
• Beeinträchtigte soziale Interaktion 129
• Unwirksames Coping Z
• Störung des Selbstwertgefiih ls «
• Angst (mäßige bis starke) {„
• Fehlende Kooperationsbereitschaft [ ] . .[ . . .[[[[ ,40
Tourette-Störung
• Störung des Selbstwertgefühls .... . . . . . 150
Störung mit Trennungsangst ,„
• Angst (schwere) . . 153
• Unwirksames Coping 155
• Beeinträchtigte soziale Interaktion . . . . . . . . . . . . .[[[[[ {59
Inhalt | VII
2. Delir, Demenz, amnestische und andere
kognitive Störungen 161
• Verletzungsgefahr 168
• Gefahr der Gewalttätigkeit gegen sich und andere 171
• Beeinträchtigte Denkprozesse 174
• Selbstversorgungsdefizit 177
• Wahrnehmungsstörung 179
• Störung des Selbstwertgefühls 182
• Rollenüberlastung pflegender Angehöriger 185
3. Störungen im Zusammenhang mit
psychotropen Substanzen 189
• Gefahr einer Körperschädigung 217
• Unwirksames Verleugnen 221
• Unwirksames Coping 224
• Mangelernährung 227
• Störung des Selbstwertgeßhls 230
• Wissensdefizit (Auswirkungen des Substanzmißbrauchs) 233
4. Schizophrenie und andere psychotische
Störungen 237
• Gefahr der Gewalttätigkeit gegen sich und andere 245
• Soziale Isolation 249
• Unwirksames Coping 252
• Wahrnehmungsstörung (auditiv/visuell) 255
• Beeinträchtigte Denkprozesse 258
• Beeinträchtigte verbale Kommunikation 260
• Selbstversorgungsdefizit 263
• Schlafstörung 266
5. Affektive Störungen 269
Major Depression, dysthyme Störung 273
• Gefahr der Gewalttätigkeit gegen sich und andere 276
• Ungelöstes Trauern 280
• Störung des Selbstwertgefühls 283
• Soziale Isolation/Beeinträchtigte soziale Interaktion 287
• Machtlosigkeit 290
• Beeinträchtigte Denkprozesse 293
• Mangelernährung 296
• Schlafstörung 299
• Unwirksames Coping 252
Bipolare Störungen, manisch 302
• Gefahr einer Körperschädigung 305
• Gefahr der Gewalttätigkeit gegen sich und andere 308
• Mangelernährung 311
• Beeinträchtigte Denkprozesse 314
VIII | Inhalt
• Wahrnehmungsstörung 317
• Beeinträchtigte soziale Interaktion 319
• Schlafstörung 322
6. Angststörungen 325
• Angst (Panik) 331
• Bedrohungsgefühl 334
• Unwirksames Coping 337
• Machtlosigkeit 340
• Soziale Isolation 343
• Selbstversorgungsdefizit 345
7. Somatoforme Störungen und Schlaf¬
störungen 349
• Chronische Schmerzen 357
• Unwirksames Coping 360
• Gestörtes Körperbild 363
• Wahrnehmungsstörung 366
• Selbstversorgungsdefizit 369
• Wissensdefizit (psychologische Ursachen physischer Symptome) 372
• Schlafstörung 375
• Gefahr einer Körperschädigung 377
8. Dissoziative Störungen 381
• Unwirksames Coping 385
• Beeinträchtigte Denkprozesse 388
• Störung der persönlichen Identität 390
• Wahrnehmungsstörung 393
9. Sexuelle Störungen 397
• Sexualstörung t 407
• Verändertes Sexualverhalten 411
10. EBstörungen 415
Anorexie, Bulimie 421
• Mangelernährung 42i
• Flüssigkeitsdefizit . . . . 425
• Unwirksames Coping 428
• Angst (mäßige bis starke) 431
• Störung des Körperbildes und des Selbstwertgefühls ....... 433
Adipositas .,_
• Überernährung ¦¦............ /[.[ 437
• Störung des Körperbildes und des Selbstwertgefühls ....... 439
Inhalt | IX
11. Anpassungsstörungen 443
• Gefahr der Gewalttätigkeit, gegen sich oder andere gerichtet . 447
• Angst (mäßige bis starke) 452
• Unwirksames Coping 455
• Beeinträchtigte Anpassung 458
• Ungelöstes Trauern 462
• Störung des Selbstwertgefühls 466
• Beeinträchtigte soziale Interaktion 470
• Relokations Syndrom 472
12. Störungen der Impulskontrolle 477
• Gefahr der Gewalttätigkeit, gegen andere gerichtet 481
• Selbstverstümmelungsgefahr 484
• Unwirksames Coping 486
13. Psychologische Faktoren, die medizini¬
sche Krankheitsfaktoren beeinflussen. 489
• Unwirksames Coping 493
• Störung des Selbstwertgefühls 496
• Verändertes Rollenverhalten 500
• Wissensdefizit (psychologische Faktoren, die den körperlichen
Zustand beeinflussen) 503
14. Persönlichkeitsstörungen 507
Borderline-Persönlichkeitsstörung 513
• Selbstverstümmelungsgefahr 516
• Gefahr der Gewalttätigkeit gegen sich oder andere 516
• Angst (ausgeprägte, panische) 520
• Ungelöstes Trauern 523
• Beeinträchtigte soziale Interaktion 527
• Störung der persönlichen Identität 529
• Störung des Selbstwertgefühls 533
Antisoziale Persönlichkeitsstörung 537
• Gefahr der Gewalttätigkeit, gegen andere gerichtet 539
• Unwirksames Coping 544
• Defensives Coping 547
• Störung des Selbstwertgefühls 550
• Beeinträchtigte soziale Interaktion 554
• Wissensdefizit (Selbstversorgungsfähigkeiten) 557
15. Probleme im Zusammenhang mit
Mißbrauch, Mißhandlung oder Vernach¬
lässigung 563
• Vergewaltigungssynärom 568
X | Inhalt
• Machtlosigkeit 572
• Wachstum und Entwicklung verändert . . . . . 574
16. Prämenstruelle dysphorische Störung 577
• Schmerz .... !Bn
• Unwirksames Coping 535
Psychopharmakologie 591
Vergleich von Entwicklungstheorien 641
Die psychoanalytischen Konzepte von
Erik H. Erikson (Markus Förner) 649
Abwehrmechanismen 663
Stufen der Angst 667
Stadien der Trauer 671
Beziehungsaufbau und therapeutische
Kommunikation 673
Psychosoziale Therapien 689
Elektrokrampftherapie 705
Medikations-Einschätzungs-Instrument 709
Instrument zur kulturellen Einschätzung 715
Einschätzung des mentalen Status 719
Die Klassifikation psychischer
Störungen im DSM-ltf und in der ICD-10 729
Register der Pflegediagnosen 765
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