Subjektive Gesundheit im Alter: soziale, psychische und somatische Einflüsse
Gespeichert in:
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|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Münster
Lit
1998
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| Schriftenreihe: | Medizinsoziologie
7 |
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| Beschreibung: | Zugl.: Düsseldorf, Univ., Diss., 1997 |
| Umfang: | 194 S. graph. Darst. |
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| adam_text | INHALT
Abbildungsverzeichnis 3
Tabellenverzeichnis 4
1. Einleitung 7
2. Theoretische Grundlagen und Forschungsstand 12
2.1 Gesundheit im Alter 12
2.2 Theoretische Konzepte 20
2.2.1 Soziale Ungleichheit 25
2.2.2 Das Konzept gesundheitlicher
Kontrollüberzeugungen 33
2.2.3 Das salutogenetische Konzept des
Sense ofCoherence 39
2.2.4 Das Konzept der Alltagsbewältigung 51
2.2.5 Streß 55
2.2.6 Soziale Beziehungen 62
2.2.7 Zusammenfassung 69
2.3 Exkurs: Zum Problem der Kausalität 72
3. Methode, Daten und Variablen 81
3 1 Das GESTALT Projekt 81
3.1.1 Stichprobenbeschreibung 82
3.1.2 Die Qualität der Stichprobe 86
3.2 Variablen des Modells 90
3 2.1 Subjektive Gesundheit 91
3.2.2 Soziodemographie und soziale Schicht 93
3 2.3 Gesundheitliche Kontrollüberzeugungen 94
3.2.4 Sense ofCoherence 100
3.2.5 Alltagsbewältigung 105
3.2.6 Distress 108
3.2.7 Soziale Beziehungen 113
3.2.8 Chronische Erkrankung 115
3.2.9 Finanzielle Probleme 115
3.2.10 Arbeitsbelastung 116
3.2.11 Zusammenfassung 117
i
4. Ergebnisse 125
4.1 Einflußfaktoren der subjektiven Gesundheit
im Alter 125
4.2 Ein Strukturmodell der subjektiven Gesundheit
im Alter 135
4.3 Zusammenfassung 149
5. Schlußbetrachtung 151
Anhang. 156
Literatur 165
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 2.1: Mapping Sentence Definition ofa Generalized
Resistance Resource 42
Abbildung 2.2: Das salutogenetische Modell von Aaron Antonovsky 46
A bbildung 2.3: Die Struktur einer deduktiv nomologischen Erklärung 75
Abbildung 3.1: Modell der schrittweisen multiplen Regressionsanalysen 123
Abbildung 4.1: Ein Strukturmodell der subjektiven Gesundheit im Alter 136
Abbildung 4.2: Struktur und Meßmodell der subjektiven Gesundheit 141
Abbildung 4.3: Strukturmodell mit Schätzergebnissen der
unstandardisierten Lösung 143
Tabellenverzeichnis
Tabelle 2.1: Die häufigsten Krankheiten im Alter 16
Tabelle 3.1: Stichprobenbeschreibung: GESTALT Projekt 1994 84
Tabelle 3.2: Chi Quadrat Testßrdie Verteilung der Variable
Haushaltsgröße 87
Tabelle 3.3: Chi Quadrat Testßr die Verteilung der Variable
Geschlecht. 87
Tabelle 3.4: Chi Quadrat Testfiir die Verteilung der Variable Alter 87
Tabelle 3.5: Haushaltszusammensetzung der Bevölkerung (60 Jahre und
älter) nach Geschlecht in den kreisfreien Städten (Stand:
Volkszählung 1987): Häufigkeit und Total Prozentwerte 157
Tabelle 3.6: Haushaltszusammensetzung der Bevölkerung (60 Jahre und
älter) nach Geschlecht im GESTALT Sample: Häufigkeit
und Total Prozentwerte 157
Tabelle 3.7: Chi Quadrat Test fiir die Verteilung der Variable
Haushaltsgröße (Langfragebogen) 158
Tabelle 3.8: Chi Quadrat Test ßr die Verteilung der Variable
Geschlecht (Langfragebogen) 158
Tabelle 3.9: Chi Quadrat Test ßr die Verteilung der Variable Alter
(Langfragebogen) 158
Tabelle 3.10: Altersverteilung der Bevölkerung (60 Jahre und älter)
nach Geschlecht in den kreisfreien Städten (Stand:
Volkszählung 1987): Häufigkeit und Total Prozentwerte 159
Tabelle 3.11: Altersverteilung der Bevölkerung (60 Jahre und älter)
nach Geschlecht im GESTALT Sample: Häufigkeit und
Total Prozentwerte 159
Tabelle 3.12: Verwendete Fragen aus dem GESTAL T Projekt 160
Tabelle 3.13: Verteilung des subjektiven Gesundheitszustands 92
Tabelle 3.14: Mittelwerte und Standardabweichungen der an der
Bildung der HLC Skala beteiligten Variablen 95
Tabelle 3.15: HLC Skala: Rotierte Faktorladungsmatrix, Eigenwerte
und erklärte Varianz 96
Tabelle 3.16: HLC Skala: Faktorladungsmatrix, Eigenwerte und erklärte
Varianz bei vorgegebener zweifaktorieller Lösung. 97
Tabelle 3.17: Reliabilitätsanalyse der HLC Skalen:
Cronbach sa. 99
Tabelle 3.18: Mittelwerte und Standardabweichungen der an
der Bildung der SOC Skala beteiligten Variablen 101
Tabelle 3.19: SOC Skala: Rotierte Faktorladungsmatrix, Eigenwerte
und erklärte Varianz 102
Tabelle 3.20: SOC Skala: Faktorladungen, Eigenwerte, erklärte Varianz
und interne Konsistenz (Alpha) bei vorgegebener
einfaktorie Her Lösung 103
Tabelle 3.21: Die Konstruktion einer Guttman Skala von Fort¬
geschrittenen Fähigkeiten und Aktivitäten des alltäglichen
Lebens (Advanced Activities of Daily Living: AADL) 106
Tabelle 3.22: Verteilung der Guttman Skalenwerte (AADL) 163
Tabelle 3.23: AADL: Faktorladungen, Eigenwerte, erklärte Varianz
und interne Konsistenz (Alpha) 108
Tabelle 3.24: Mittelwerte und Standardabweichungen der an der
Bildung der DISTRESS Skala beteiligten Variablen 111
Tabelle 3.25: DISTRESS: Faktorladungen, Eigenwerte, erklärte Varianz
und interne Konsistenz (Alpha) 112
Tabelle 3.26: Variablen, Variablennamen, Mittelwerte und Standardab¬
weichungen (GESTALT Projekt: n=436) 118
Tabelle 3.27: Kategorisierung der Einflußfaktoren 120
Tabelle 4.1: Regression auf die subjektive Gesundheit (GESSTA T) mit
soziodemographischen Variablen, Schichtindikatoren und
internen Ressourcen 125
Tabelle 4.2: Toleranzen der soziodemographischen und Schichtvanablen 164
Tabelle 4.3: Toleranzen der unabhängigen Variablen (Regression 1) 164
Tabelle 4.4: Regression auf die subjektive Gesundheit (GESSTA T) mit
soziodemographischen Variablen, Schichtindikatoren und
externen Ressourcen 129
Tabelle 4.5: Regression auf die subjektive Gesundheit (GESSTAT) mit
soziodemographischen Variablen, Schichtindikatoren und
internen Belastungen 131
Tabelle 4.6: Regression auf die subjektive Gesundheit (GESSTA T) mit
soziodemographischen Variablen, Schichtindikatoren und
externen Belastungen 133
Tabelle 4.7: Toleranzen der unabhängigen Variablen (Regression 4) 164
Tabelle 4.8: Schätzergebnisse des Meßmodells 146
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