Verfügbarkeit: EKG-Information | Technische Universität München

EKG-Information: Grundlagen, morphologische Interpretation, klinische Syndrome, Rhythmusstörungen, Schrittmacher-EKG, EKG-Technik und Artefakte

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Bibliographische Detailangaben
Vorheriger Titel:	Börger, Hans H. EKG-Information
Beteiligte Personen:	Olshausen, Klaus von ca. 20./21. Jh (VerfasserIn), Börger, Hans H. (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	Deutsch
Veröffentlicht:	Darmstadt Steinkopff 1996
Ausgabe:	7. Aufl.
Schlagwörter:	Electrocardiography Elektrokardiogramm
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adam_text	K v Olshausen H H Börger EKG-Information Grundlagen Morphologische Interpretation Klinische Syndrome Rhythmusstörungen Schrittmacher-EKG EKG-Technik und Artefakte Siebte Auflage STEINKOPFF © 2008 AGI-Information Management Consultants May be used for personal purporses only or by libraries associated to dandelon com network Inhaltsverzeichnis V Vorwort zur siebten Auflage Aus den Vorworten zur ersten bis vierten Auflage VI Abkürzungen XV 111 Elektrophysiologische Grundlagen 3 Automatie, Erregung und Reizleitung 3 Automatisch und nicht automatisch tätige Herzmuskelzellen 4 Entstehung und Ausbreitung der Erregung 6 Blutversorgung 6 Dipoltheorie: Das elektrische Feld des Herzens 8 Ve ktortheorie 9 Der Vektor der Einzelmuskelzellen 10 Vektoren des Herzmuskels Der Summationsvektor im Verlauf der Kammererregung 10 12 Vektorschleife 1 5 Ableitungsprogramme 14 151 Extremitätenableitungen 15 1512 Extremitätenableitungen nach Goldberger 16 1513 Logische Anordnung der frontalen Extremitätenableitungen 17 152 Unipolare Brustwandableitungen nach Wilson 19 1511 Standardableitungen nach Einthoven 1514 Bipolare Brustwandableitungen nach Nehb 153 Ösophagusableitungen 21 1S4 Intrakardiales Elektrogramm (His-Bündel-EG) 21 1 6 Leitbilder zur vektoriellen Deutung 25 161 P-Vektor 25 1611P dextroatriale 26 1612P sinistroatriale 26 1613 Retrograde Vorhoferregung 27 1614 Linker Vorhofrhythmus 27 1 Reduzierte Spezialableitungen für Langzeit-EKG-Untersuchungen 23 VII 162 Q-Vektor 28 1621 Fehlende Q-Zacken 29 1622 Hypertrophie-Q 29 1623 Infarkt-Q 30 1631 Drehungen um die Sagittalachse (Lagetypen) 32 1632 Drehungen um die Transversalachse 41 1633 Drehungen um die Längsachse 42 1634 Hypertrophiebedingte Veränderungen 43 1635 Schenkelblock 47 1636 Vorderwandinfarkt 50 164 ST-Vektor 51 1641 Angehobene ST-Strecke 51 1642 ST-Senkung 52 165 T-Vektor 52 1651 Primär negatives T 54 1652 Sekundär negatives T 54 1 7 Physiologische EKG-Varianten 171 Sogenannte Tagesschwankungen 55 172 Definierte vegetative Einflüsse 55 1721 Sympathikotonie 55 1722 Parasympathikotonie 56 173 Atmung 174 Körperbau 57 175 Situs inversus 57 1 8 Das normale EKG im Kindesalter 57 181 Neugeborenes 57 182 Säugling 57 183 Kleinkind 59 184 Schulkind 59 32 163 R(s)-Vektor 185 Spezielle morphologische Veränderungen des EKG beim Kind 59 2 1 P-Welle 211 Allgemeines 212P dextroatriale 62 213P sinistroatriale 64 214P cardiale (biatriale) 65 215P fehlt oder nicht erkennbar 66 VIII 216P abgeflacht 217P negativ 2 2 PQ-Strecke 221 Allgemeines 222 Verlängerte PQ-Strecke 223 Verkürzte PQ-Strecke 2231 WPW-Syndrom 2232 Seltene Formen des Präexzitationssyndroms 2233 PQ wechselnd 2234 Differentialdiagnose: spät einfallende VES intermittierendes WPW 2 3 Q-Zacke 75 231 Allgemeines 75 232 Das pathologische infarkttypische Q 75 233 Rechtspräkordiales Q 76 2 4 QT-Strecke 77 241 Allgemeines 77 242 Verlängerung der QT-Dauer 77 243 Verkürzung der QT-Dauer 79 244 QT-Dauer in Abhängigkeit von der Herzfrequenz (Tabelle) 80 2 5 QRS-Komplex 81 251 Intraventrikuläre Erregungsausbreitung 81 254 Kammerhypertrophie 84 2541 Rechtsherzhypertrophie 85 2542 Linksherzhypertrophie 86 2544 Widerstandshypertrophie-Volumenhypertrophie 88 255 Intraventrikuläre Leitungsstörungen 91 252 Niederspannung 82 253 Der elektrische Alternans 83 2543 Kombinierte rechts- und linksvertrikuläre Hypertrophie (biventrikuläre Hypertrophie) 87 2551 Allgemeines 91 2552 Sogenannte vertikuläre Leitungsstörungen 92 2553 Fokal-Block 92 2554 Rechtsschenkelblock (RSB) 92 2555 Linksschenkelblock (LSB) 95 2556 Bilateraler Schenkelblock 99 2557 Bifaszikulärer Block 99 2558 Trifaszikulärer Block 100 2559 Intermittierender Schenkelblock 100 255 10 Verzweigungsblock (Arborisationsblock) 108 2 6 S-Zacke 108 261 Allgemeines 108 262 Syndrom (McGinn-White-Syndrom) 109 IX 2 7 ST-T-Strecke 110 271 Die Erregungsrückbildung 110 272 ST-Streckensenkungen 112 2721 Kammerhypertrophie 112 2722 Linksschenkelblock 113 2723 Rechtsschenkelblock 113 2724 Digitaliswirkungen 113 2725 Koronare Herzerkrankung 114 273 ST-Streckenhebungen 115 2731 Akuter Herzinfarkt 115 2732 Prinzmetal-Angina 116 2733 Myokard-Aneurysma 116 2734 Frische Perikarditis 116 2735 Lungenembolie 116 2736 Wie sind isolierte ST-Hebungen zu werten? 117 2 8 T-Welle 117 281 Das normale T 117 282 Das pathologisch hohe T 118 2821 Volumenhypertrophie-T 118 2822 „Erstickungs-T („T-en-dome) 119 2823 Hyperkaliämie-T 119 283T abgeflacht 119 284 Das biphasische T 121 285 Das negative T 121 2851 Negatives T bei klinisch „Herzgesunden? 122 2852 Myokardinfarkt 125 2 9 TP-Strecke 128 2 10 U-Welle 128 2 10 1 Allgemeines 128 2 10 2 TU-Verschmelzungswelle 129 3 Klinische EKG-Syndrome 3 1 Erworbene Klappenfehler 131 311 Mitralklappenfehler 131 3111 Mitralstenose 131 3112 Mitralinsuffizienz 133 3113 Mitralklappenprolaps-Syndrom 133 312 Aortenklappenfehler 134 3121 Aortenstenose 134 X 3122 Aorteninsuffizienz 136 313 Kombinierte erworbene Herzfehler 138 3131 Kombinierte Mitralvitien 138 3132 Kombinierte Aortenvitien 138 3133 Kombinierte Mitral-Aortenvitien 138 3 2 Kardiomyopathien 139 321 Hypertrophe Kardiomyopathie 139 322 Dilatative (kongestive) Kardiomyopathie 139 323 Restriktive Kardiomyopathie 140 324 Rechtsventrikuläre Dysplasie 142 3 3 Hypertonie 143 3 4 Koronare Herzerkrankung 144 3 5 Belastungs-EKG 146 351 Indikationen 146 352 Kontraindikationen 146 353 Personelle technische und praktische Voraussetzungen 147 354 Belastungsarten 149 355 Belastungsstufen 149 356 Belastungsdauer und Nachphase in Ruhe 150 357 Abbruchkriterien 150 358 Belastungsreaktionen im EKG 151 359 Falsch positive Reaktion („Pseudoischämie) 153 3 5 10 Falsch negative Reaktion 153 3 5 11 Beurteilung bei pathologischem Vor-EKG 153 3 5 12 Aussagekraft des Belastungs-EKG (Bayessches Theorem) 156 3 6 Steh-EKG (Orthostase-Versuch) 157 3 7 Myokardinfarkt 158 371 Typische Veränderungen im EKG 158 372 Stadien des Myokardinfarktes 160 373 Infarktlokalisation 160 3731 Vorderwandinfarkt 164 3732 Inferiorer Infarkt 165 3733 Posteriorer Infarkt (strikt posteriorer Infarkt) 166 3734 Inferiorer Infarkt mit rechtsventrikulärer Beteiligung 167 374 Nicht-Q-Zacken-Infarkt (nichttransmuraler Infarkt) 167 375 Infarktrezidive 178 376 Infarkt und Schenkelblock 178 3761 Vorderwandinfarkt und Rechtsschenkelblock 180 3762 Inferiorer Infarkt und Rechtsschenkelblock 180 3763 Myokardinfarkt und Linksschenkelblock 181 377 Periinfarktblock 182 378 Infarkt und Schrittmacher-EKG 182 3764 Myokardinfarkt und linksanteriorer Hemiblock (LAH) 182 XI Differentialdiagnose infarkttypischer EKG-Veränderungen 184 Herzwandaneursysma 185 Akutes Cor pulmonale 186 Chronisches Cor pulmonale 189 Perikarditis 191 Myokarditis 194 Hyperthyreose 196 Hypothyreose 197 Hypokaliämie 198 Hyperkaliämie 199 Hypokalzämie 200 Hyperkalzämie 200 Intoxikationen 201 Traumatische Herzveränderungen 205 4 1 Vorbemerkung zur Nomenklatur der Rhythmusstörungen 207 4 2 Schema zur Analyse von Rhythmusstörungen 209 4 3 Normaler Sinusrhythmus 210 4 4 Die nomotopen Erregungsbildungsstörungen 211 441 Sinustachykardie 211 442 Sinusbradykardie 212 443 Sinusarrhythmie 213 444 Sick-Sinus-Syndrom (SSS) 214 4 5 Die heterotopen Erregungsbildungsstörungen 215 451 Supraventrikuläre, AV -junktionale Ersatzsystolen 215 452 AV-junktionaler Ersatzrhythmus 217 453 Kammerersatzsystolen, Kammerersatzrhythmus 220 454 Wandernder Schrittmacher 221 455 Supraventrikuläre Extrasystolie (SVES) 221 4551 Vorhof-Extrasystolen 222 4552 AV- junktionale Extrasystolen 224 XI1 456 Ventrikuläre Extrasystolen (VES) 227 457 Supraventrikuläre Tachykardie 234 4571 Vorhofflimmern 236 4572 Vorhofflattern 241 4573 AV-junktionale Tachykardie 245 4574 Atriale Tachykardie 248 4575 Multifokale atriale Tachykardie 250 4571 Paroxysmale Sinustachykardie 258 mit schmalem Kammerkomplex 258 4581 Monomorphe ventrikuläre Tachykardie 261 4582 Polymorphe VT ohne QT-Verlängerung 267 („Torsades de Pointes Spitzenumkehrtachykardie) 268 4576 Reentry-Tachykardien bei Präexzitationssyndrom 250 4578 Rationales diagnostisches Vorgehen bei Tachykardie 458 Kammertachykardie (ventrikuläre Tachykardie, VT) 261 4583 Polymorphe VT mit erworbener QT-Verlängerung 4584 Polymorphe VT mit angeborener QT-Verlängerung 4585 Ventrikuläre Tachykardie bei arrhythmogenem rechten Ventrikel (,,Romane-Ward- bzw „Jervell-Lange-Nielsen-Syndrom) 270 (rechtsventrikuläre Dysplasie) 271 4586 Bidirektionale ventrikuläre Tachykardie 272 4587 Akzelerierter idioventrikulärer Rhythmus 273 4588 Differentialdiagnose: Tachykardie mit breitem Kammerkomplex 274 459 Kammerflattern 278 4 5 10 Kammerflimmern 278 4 6 Störungen der Erregungsleitung 461 Sinuatrialer Block 4611 SA-Block 1 Grades 4612 SA-Block I1 Grades 4613 SA-Block I11 Grades 462 Atrioventrikulärer Block 4621 AV-Block I Grades 4622 AV-Block I1 Grades Typ I (Wenckebach- oder Mobitz-I-Block) 4623 AV-Block I1 Grades Typ I1 (Mobitz- oder Mobitz-11-Block) 4624 AV-Block I11 Grades (totaler AV-Block) 4 7 Pararhythmien 293 471 Einfache AV-Dissoziation 293 472 Komplette AV-Dissoziation 294 473 Interferenzdissoziation (inkomplette AV-Dissoziation) 295 474 Parasystolie 297 4 9 Karotissinussyndrom 300 4 8 Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom (MAS-Syndrom) 298 XI11 5 Schrittmacher-EKG Indikationen zur Schrittmachertherapie 303 Schrittmachertechnik 305 Schrittmacherelektroden 305 Internationaler Schrittmacher-Code (ICHD) 307 Stimulationsarten 307 Schrittmacher-Glossar 310 EKG der gebräuchlichsten Stimulationsarten 311 Rhythmusstörungen bei normaler Schrittmacherfunktion 311 Störungen der Schrittmacherfunktion 315 I 6 EKG-Technik und Artefakte 6 1 EKG-Registriergeräte 333 6 2 Artefizielle EKG-Veränderungen 334 Weiterführende Literatur 341 Sachverzeichnis 347 XIV
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