Verfügbarkeit: Einsatz einer Fluoreszenzkamera zur Detektion der Karies an histologischen Zahnhartschnitten

Einsatz einer Fluoreszenzkamera zur Detektion der Karies an histologischen Zahnhartschnitten:

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Beteilige Person:	Simon, Johanna (VerfasserIn)
Format:	Hochschulschrift/Dissertation Buch
Sprache:	Deutsch
Veröffentlicht:	Marburg [2022]
Schlagwörter:	Tiermodell Hochschulschrift
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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS 1 EINLEITUNG .................................................................................................................. 1 2 LITERATURUEBERSICHT .................................................................................................... 2 2.1 AETIOLOGIE DER ZAHNKARIES ................................................................................. 2 2.2 EPIDEMIOLOGIE DER ZAHNKARIES ........................................................................ 5 2.3 HISTOLOGIE DER KARIES ....................................................................................... 7 2.3.1 SCHMELZKARIES ............................................................................................ 7 2.3.2 DENTINKARIES ............................................................................................... 8 2.4 VERFAHREN ZUR DETEKTION DER ZAHNKARIES ..................................................... 11 2.4.1 VISUELL-TAKTILE VERFAHREN .......................................................................... 11 2.4.2 FLUORESZENZBASIERTE KARIESDIAGNOSTIK .................................................. 16 2.4.2.1 PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN .............................................................. 16 2.4.2.2 QUANTITATIVE LICHTINDUZIERTE FLUORESZENZ ....................................... 17 2.4.2.3 FLUORESZENZGERAETE SOPROLIFE UND SOPROCARE .......................... 18 2.4.2 4 FLUORESZENZGERAET MIDWEST CARIES ID ........................................... 19 2.4.2.5 LASERFLUORESZENZSYSTEME DIAGNODENT UND DIAGNODENT PEN ....................................................................................................................... 20 2.4.2.6 FLUORESZENZKAMERASYSTEME VISTAPROOF, VISTACAM IX, VISTACAM IX HD UND VISTACAM IX HD SMART .......................................................... 22 2.4.3 HISTOLOGISCHE UNTERSUCHUNG VON ZAHNHARTSCHNITTEN ALS GOLDSTANDARD IN DER KARIESDIAGNOSTIK ..................................................................................... 24 I INHALTSVERZEICHNIS II 3 ZIELSETZUNG UND FRAGESTELLUNG ........................................................................... 27 4 . MATERIAL UND METHODE ..................................................................................... 28 4.1 VERSUCHSDESIGN .............................................................................................. 28 4.2 MATERIAL ........................................................................................................... 29 4.2.1 AUSWAHL DER ZAEHNE UND VORBEREITEN DER PROBEN ................................ 29 4.3 METHODEN ....................................................................................................... 30 4.3.1 VISUELLE UNTERSUCHUNG MITTELS ICDAS ................................................... 30 4.3.2 FLUORESZENZBASIERTE UNTERSUCHUNG DER OKKLUSALFLAECHEN (VC) ........... 30 4.3.3 HEMISEKTION DER ZAEHNE .......................................................................... 32 4.3.4 HISTOLOGISCHE UNTERSUCHUNG DER ZAHNHARTSCHNITTE ...............................32 4.3.5 FLUORESZENZBASIERTE UNTERSUCHUNG DER ZAHNHARTSCHNITTE (VC HISTO) 32 4.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG ................................................................................ 34 4.4.1 UEBERPRUEFUNG DER REPRODUZIERBARKEIT ..................................................... 34 4.4.1.1 COHENS KAPPA ................................................................................. 34 4.4.1.2 INTRA-CLASS-KORRELATIONSKOEFFIZIENT ................................................. 35 4.4.2 ERMITTLUNG DER KORRELATION ZWISCHEN DEN UNTERSUCHUNGSVERFAHREN .. 35 4.4.2.1 KREUZTABELLEN ................................................................................... 35 4.4.2.2 RANGKORRELATIONSKOEFFIZIENT NACH SPEARMAN ............................... 35 4.4.3 BESTIMMUNG DER VALIDITAET ....................................................................... 36 4.4.3.1 SENSITIVITAET UND SPEZIFITAET ................................................................ 36 4.4.3.2 RECEIVER OPERATING CHARACTERISTIC CURVES (ROC-KURVEN) .......... 36 I INHALTSVERZEICHNIS III 5 ERGEBNISSE ............................................................................................................ 37 5.1 VISUELLE UNTERSUCHUNG .................................................................................. 37 5.2 KORRELATION DER UNTERSUCHUNGSVERFAHREN .................................................... 38 5.2.1 KORRELATION DER VISUELLEN UND FLUORESZENZBASIERTEN HISTOLOGISCHEN BEFUNDE (ICDAS/VC HISTO) .............................................................................. 38 5.2.2 KORRELATION DER VISUELLEN UND HISTOLOGISCHEN BEFUNDE (ICDAS/HISTO)39 5.2.3 KORRELATION DER HISTOLOGISCHEN UND FLUORESZENZBASIERTEN HISTOLOGISCHEN BEFUNDE (HISTO/VC HISTO) ................................................................................. 40 5.2.4 KORRELATION DER HISTOLOGISCHEN UND FLUORESZENZBASIERTEN BEFUNDE DER OKKLUSALFLAECHEN (HISTO/VC) .............................................................................. 41 5.2.5 KORRELATION DER FLUORESZENZBASIERTEN BEFUNDE DER OKKLUSALFLAECHEN UND DER FLUORESZENZBASIERTEN HISTOLOGISCHEN BEFUNDE (VC/VC HISTO) ............... 42 5.2.6 SPEARMAN S RANGKORRELATIONSKOEFFIZIENT ............................................... 43 5.3 REPRODUZIERBARKEIT ........................................................................................ 44 5.4 SENSITIVITAET UND SPEZIFITAET .............................................................................. 45 5.4.1 SENSITIVITAET UND SPEZIFITAET DES ICDAS-VERFAHRENS (REFERENZWERT HISTO) 46 5.4.2 SENSITIVITAET UND SPEZIFITAET DES ICDAS-VERFAHRENS (REFERENZWERT VC HISTO) ................................................................................................................. 48 5.4.3 SENSITIVITAET UND SPEZIFITAET DES VC-VERFAHRENS (REFERENZWERT HISTO). 50 5.4.4 SENSITIVITAET UND SPEZIFITAET DES VC-VERFAHRENS (REFERENZWERT VC HISTO) 52 6 DISKUSSION ............................................................................................................. 54 I INHALTSVERZEICHNIS IV 6.1 DISKUSSION DER PROBLEMSTELLUNG ................................................................... 54 6.2 DISKUSSION VON MATERIAL UND METHODE ........................................................54 6.2.1 AUSWAHL UND LAGERUNG DER ZAEHNE ........................................................ 54 6.2.2 VISUELLE UNTERSUCHUNG DER OKKLUSALFLAECHEN ......................................... 55 6.2.3 FLUORESZENZBASIERTE UNTERSUCHUNGEN .................................................. 56 6.2.4 HISTOLOGISCHE UNTERSUCHUNG DER ZAHNHARTSCHNITTE (GOLDSTANDARD)... 58 6.2.5 DISKUSSION DES STUDIENDESIGNS ............................................................ 58 6.3 DISKUSSION DER ERGEBNISSE ........................................................................... 59 6.3.1 KORRELATION DER VERSCHIEDENEN VERFAHREN ............................................ 59 6.3.2 REPRODUZIERBARKEIT DES FLUORESZENZBASIERTEN VERFAHRENS .................. 61 6.3.3 VALIDITAET DER VERFAHREN ........................................................................... 62 6.4 SCHLUSSFOLGERUNG UND KLINISCHE RELEVANZ ................................................... 63 7 ZUSAMMENFASSUNGEN .......................................................................................... 66 7.1 ZUSAMMENFASSUNG DEUTSCH ........................................................................ 66 7.2 SUMMARY (ENGLISH) ........................................................................................ 68 8 LITERATURVERZEICHNIS .............................................................................................. VI 9 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS ...................................................................................... XX 10 ABBILDUNGSVERZEICHNIS ................................................................................... XXIII 11 TABELLENVERZEICHNIS ....................................................................................... XXIV 12 MATERIALLISTE .................................................................................................... XXVI 13 VERZEICHNIS AKADEMISCHER LEHRER ............................................................ XXVII I INHALTSVERZEICHNIS V 14 LEBENSLAUF ........................ 15 DANKSAGUNG .................... 16 EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG FEHLER! TEXTMARKE NICHT DEFINIERT. ................................................. XXVIII FEHLER! TEXTMARKE NICHT DEFINIERT.
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