Verfügbarkeit: Augenheilkunde | Technische Universität München

Augenheilkunde:

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Vorheriger Titel:	Grehn, Franz Augenheilkunde
Beteilige Person:	Grehn, Franz 1948- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	Deutsch
Veröffentlicht:	Berlin Springer [2019]
Ausgabe:	32., erweiterte Auflage
Schriftenreihe:	Springer-Lehrbuch
Schlagwörter:	Augenheilkunde Augenkrankheit Lehrbuch
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Umfang:	XVI, 728 Seiten Illustrationen, Diagramme
ISBN:	9783662591536

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adam_text	ДГ^/g gibUotheksVerbu nel Kataloganreicherung von UB Augsburg K000332856 Bestell-Nr.: System-Nr.: BV-Nr.: K000332856 031292070 BV045909438 Bestelldatum: 18.05.2020 Titel: Augenheilkunde Verfasser: Grehn, Franz ISBN: 978-3-662-59153-6 Ort: Berlin Jahr: 2019 Anreicherungstyp: Inhaltsverzeichnis Aufloesung: 300dpi (Standard) Farbe: s/w (Text) Zeichensatz: IS08859-1 Bearbeiter: TM Hinweise: Digitalisierung UB Augsburg - ADAM Catalogue Enrichment Inhaltsverzeichnis 1 1.1 2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Grundlagen der Augenheilkunde..........................................................................1 Augenheilkunde - kleines Organ - großes Fach............................................................2 Anatomie, Physiologie und Pathophysiologie des Auges............................... 5 Augapfel........................................................................................................................7 Vorderer Augenabschnitt .............................................................................................8 Hinterer Augenabschnitt.............................................................................................11 Blutgefäßsystem des Auges........................................................................................ 12 Innervation des Auges................................................................................................. 14 Verlauf der Sehbahn.................................................................................................... 15 Verarbeitung der visuellen Signale............................................................................. 17 Phylogenese des Auges..............................................................................................20 3 Augenuntersuchung und Therapiemaßnahmen durch den Nicht-Ophthalmologen......................................................................................... 23 3.1 3.2 3.3 3.4 Notwendige Geräte und Medikamente ......................................................................24 Anamnese...................................................................................................................24 Untersuchung.............................................................................................................25 Basistherapiemaßnahmen ......................................................................................... 38 4 Untersuchungsmethoden des Ophthalmologen............................................. 41 Ablauf einer augenärztlichen Untersuchung.............................................................. 43 Prüfung der Sehschärfe und Refraktion......................................................................43 Untersuchung des Auges an der Spaltlampe.............................................................. 50 Untersuchungsmethoden der Netzhaut und desSehnerven....................................... 52 Gesichtsfeldprüfung (Perimetrie)...............................................................................56 Untersuchung der Dunkeladaptation und des Dämmerungs- und Nachtsehens...... 63 Untersuchung des Farbensinns..................................................................................64 Ultraschalluntersuchung (Sono- oder Echografie) am Auge...................................... 66 Elektrophysiologische Untersuchungen .................................................................... 69 Untersuchung von Kindern......................................................................................... 71 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 4.10 5 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 Lider.......................................................................................................................... 75 Anatomische und funktionelle Grundlagen................................................................76 Untersuchung der Lider.............................................................................................. 76 Entzündungen der Lider.............................................................................................. 78 Fehlbildungen, Fehlstellungen und Störungen der Beweglichkeit der Lider.............. 83 Tumoren der Lider....................................................................................................... 87 Verletzungen der Lider............................................................................................... 93 XII Inhaltsverzeichnis 6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 Tränenorgane........................................................................................................ 97 Anatomische und funktionelle Grundlagen............................................................... 98 Untersuchung........................................................................................................... 99 Erkrankungen der ableitenden Tränenwege............................................................ 101 Erkrankungen derTränendrüse................................................................................106 Das trockene Auge (Keratoconjunctivitis sicca)........................................................108 7 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 7.7 Bindehaut...............................................................................................................m Anatomische und funktionelle Grundlagen..............................................................112 Untersuchung.......................................................................................................... 112 Verletzungen der Bindehaut.................................................................................... 115 Entzündung der Bindehaut (Konjunktivitis)..............................................................116 Degenerationen und Altersveränderungen der Bindehaut...................................... 131 Tumoren der Bindehaut............................................................................................133 Bindehautablagerungen und-Verfärbungen ...........................................................138 8 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 8.7 8.8 8.9 Hornhaut................................................................................................................ 141 Anatomie, Physiologie und Pathophysiologie...........................................................143 Die Hornhaut als Passageweg für Medikamente...................................................... 145 Untersuchung.......................................................................................................... 146 Notfälle: Verätzungen, Verbrennungen und Verletzungen der Hornhaut.................149 Entzündungen (Keratitiden)......................................................................................159 Wölbungs- und Größenanomalien der Hornhaut.....................................................174 Hornhautdegenerationen, Hornhautdystrophien..................................................... 177 Hornhauttransplantation (Keratoplastik).................................................................180 Operationen an der Hornhaut zur Refraktionsänderung (refraktive Chirurgie)....... 183 9 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 Lederhaut (Sklera)................................................................................................ 189 Anatomische und funktionelle Grundlagen..............................................................190 Untersuchung der Sklera.......................................................................................... 190 Allgemeine Veränderungen der Sklera..................................................................... 191 Entzündungen der Sklera ........................................................................................ 191 Verletzungen der Sklera............................................................................................195 10 10.1 10.2 10.3 Linse........................................................................................................................197 Anatomische und funktionelle Grundlagen..............................................................198 Untersuchung.......................................................................................................... 200 Erkrankungen der Linse........................................................................................... 203 11 11.1 11.2 11.3 11.4 Pupille.................................................................................................................... 229 Anatomische und funktionelle Grundlagen............................................................... 230 Untersuchung der Pupillenreaktion........................................................................... 231 Krankheitsbilder.......................................................................................................234 Physiologische, diagnostische und therapeutische Mydriasis................................... 238 12 12.1 Iris und Ziliarkörper............................................................................................ 241 Anatomie und Physiologie.........................................................................................242 Inhaltsverzeichnis 12.2 Untersuchung von Iris und Ziliarkörper..........................................................................243 12.3 Entzündungen der Iris und des Ziliarkörpers..................................................................245 12.4 12.5 Rubeosis iridis................................................................................................................... 254 Verletzungen der Iris und des Ziliarkörpers.................................................................. 254 12.6 12.7 Tumoren der Iris und des Ziliarkörpers.......................................................................... 256 Fehlbildungen der Iris......................................................................................................259 13 13.1 13.2 13.3 Aderhaut (Chorioidea)................................................................................................ 263 Anatomie, Physiologie und Pathophysiologie............................................................... 264 Untersuchung.................................................................................................................. 264 Erkrankungen der Aderhaut............................................................................................ 265 14 14.1 14.2 14.3 Netzhaut.........................................................................................................................281 Anatomische und funktionelle Grundlagen.................................................................. 283 Störungen des Farbensehens.......................................................................................... 290 Degenerative Netzhauterkrankungen............................................................................ 291 14.4 14.5 14.6 14.7 14.8 Gefäßerkrankungen der Netzhaut.................................................................................301 Tumoren der Netzhaut....................................................................................................323 Entzündungen der Netzhaut und Netzhautgefäße....................................................... 329 Makuladegenerationen.................................................................................................. 335 Hereditäre Netzhautdystrophien....................................................................................349 14.9 Verletzungen der Netzhaut............................................................................................. 352 15 15.1 15.2 Glaskörper, Vitrektomie............................................................................................357 Anatomische und funktionelle Grundlagen..................................................................358 Untersuchung des Glaskörpers....................................................................................... 358 15.3 15.4 15.5 Degenerative Veränderungen des Glaskörpers............................................................359 Entzündungen im Glaskörper.........................................................................................365 Vitrektomie....................................................................................................................... 367 16 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 Anatomische und funktionelle Grundlagen...................................................................376 Ophthalmoskopisches Bild der Papille...........................................................................376 Untersuchung.................................................................................................................. 377 Normvarianten.................................................................................................................378 Erkrankungen des Sehnervs............................................................................................381 17 Sehbahn.......................................................................................................................... 399 17.1 17.2 Funktionelle Anatomie....................................................................................................400 Untersuchungsmethoden............................................................................................... 402 17.3 Erkrankungen.................................................................................................................. 403 18 Glaukom.........................................................................................................................409 18.1 18.2 Grundlagen....................................................................................................................... 410 Untersuchungsmethoden bei Glaukom......................................................................... 416 Sehnerv.......................................................................................................................... 375 18.3 Primäre Glaukome............................................................................................................ 425 18.4 Sekundäre Glaukome....................................................................................................... 444 XIV Inhaltsverzeichnis 19 19.1 19.2 Augenhöhle (Orbita)................................................................................................. 451 Anatomische und funktionelle Grundlagen.................................................................. 452 Leitsymptome bei Orbitaerkrankungen....................................................................... 453 19.3 Untersuchungsmethoden............................................................................................. 453 19.4 Entzündungen der Orbita...............................................................................................455 19.5 19.6 19.7 19.8 Endokrine Orbitopathie.................................................................................................457 Tumoren der Orbita.......................................................................................................460 Vaskuläre Erkrankungen der Orbita...............................................................................463 Verletzungen der Orbita.................................................................................................464 20 Refraktionsfehler: Brillen, Kontaktlinsen und refraktive Chirurgie........... 471 20.1 20.2 Refraktion des Auges......................................................................................................472 Brillengläser und Kontaktlinsen.................................................................................... 482 20.3 Refraktive Chirurgie....................................................................................................... 491 21 21.1 Akkommodation und Presbyopie......................................................................... 497 Einführung......................................................................................................................498 21.2 21.3 21.4 21.5 21.6 Akkommodationsmechanismus..................................................................................... 498 Alterssichtigkeit (Presbyopie)........................................................................................499 Akkommodationslähmung.............................................................................................500 Akkommodationsspasmus.............................................................................................501 Asthenopie (asthenopische Beschwerden).................................................................... 502 22 Schielen......................................................................................................................... 503 22.1 22.2 22.3 22.4 22.5 22.6 Definitionen und Grundlagen........................................................................................504 Untersuchung................................................................................................................. 508 Verschiedene Formen des Schielens.............................................................................512 Amblyopie........................................................................................................................520 Soziale und psychologische Bedeutung des Schielens und der Amblyopie...............521 Therapieprinzipien beim Schielen..................................................................................521 23 Augenmuskellähmung und supranukleäre Augenbewegungsstörung .. .527 23.1 23.2 23.3 Pathophysiologische Grundlagen..................................................................................529 Klinische Untersuchung der Augenmuskelfunktion..................................................... 531 Augenmuskellähmungen durch Hirnnervenschädigung............................................. 535 23.4 23.5 23.6 23.7 Lähmungen durch Augenmuskelerkrankungen........................................................... 541 Augenmuskellähmungen durch mechanische Ursachen............................................. 544 Supranukleäre Störungen.............................................................................................. 544 Nystagmus (»Augenzittern«)..........................................................................................546 24 24.1 24.2 Erbliche Augenkrankheiten..................................................................................... 551 Grundlagen...................................................................................................................... 552 Übersicht genetisch bedingter Erkrankungen............................................................. 556 25 Verletzungen des Auges........................................................................................... 563 25.1 25.2 25.3 Überblick über die wichtigsten Augenverletzungen................................................... 564 Untersuchungsstrategie bei Augenverletzungen........................................................ 569 Verletzungsmechanismen.............................................................................................. 572 XV Inhaltsverzeichnis 25.4 25.5 Polytrauma mit Augenverletzung.................................................................................. 574 Verletzungen mehrerer Augenabschnitte......................................................................575 26 Tropenophthalmologie, Ophthalmologie inEntwicklungsländern.............579 26.1 26.2 Allgemeine Fakten in Entwicklungsländern.................................................................. 580 Die wichtigsten Augenerkrankungen in Entwicklungsländern und tropischen Ländern..............................................................................................................................581 27 Medikamente und Nebenwirkungen....................................................................593 27.1 27.2 Lokalanästhetika..............................................................................................................594 Mydriatika.........................................................................................................................594 27.3 27.4 Antibiotika ....................................................................................................................... 595 Virustatika.........................................................................................................................595 27.5 27.6 27.7 27.8 Kortisonpräparate............................................................................................................ 595 Nichtsteroidale Antiphlogistika......................................................................................595 Immunmodulatoren.........................................................................................................595 Antiallergika..................................................................................................................... 596 27.9 Vasokonstriktiva............................................................................................................... 596 27.10 Glaukommittel ................................................................................................................596 27.11 Künstliche Tränen, Benetzungsmittel, hornhautpflegende Augentropfen und -salben.............................................................................................................................. 596 27.12 27.13 Intravitreale Medikamente............................................................................................ 606 Augenschäden durch Medikamente............................................................................ 606 27.14 Kontraindikationen von ophthalmologischen Medikamenten.................................. 610 27.15 Augenschäden durch Gifte........................................................................................... 611 28 28.1 28.2 Laser in der Augenheilkunde.................................................................................. 613 Allgemeines..................................................................................................................... 614 Diagnostische Laser.........................................................................................................614 28.3 28.4 Therapeutische Laser.......................................................................................................615 Anwendungsbereiche verschiedener Laser..................................................................617 28.5 Laserschutz....................................................................................................................... 623 29 29.1 Ergophthalmologie, Begutachtung, Berufskrankheiten................................ 625 Ergophthalmologie.......................................................................................................... 626 29.2 29.3 Begutachtung.................................................................................................................. 627 Berufskrankheiten............................................................................................................633 30 Sozialophthalmologie - Fürsorge für Blindeund Sehbehinderte. 30.1 Rehabilitation............................................................................................................... 635 Sehbehinderung und Blindheit..................................................................................... 636 30.2 Vergrößernde Sehhilfen und andere Hilfsmittel ..........................................................638 31 Künstliche Intelligenz (Kl) und„Deep-Learning in der Augenheilkunde.. .645 31.1 31.2 Grundlagen....................................................................................................................... 646 Definitionen......................................................................................................................646 31.3 31.4 Allgemeine Aspekte der Kl in der Augenheilkunde..................................................... 647 Anwendungen der Kl in der Augenheilkunde................................................................649 XVI Inhaltsverzeichnis 32 Augenbeteiligung bei Allgemeinerkrankungen...............................................653 33 Leitsymptome..............................................................................................................663 34 Klinische Fälle..............................................................................................................675 34.1 Fall 1: Bräunliche Bindehautläsion................................................................................677 34.2 Fall 2: Beidseitiger Bindehautprozess........................................................................... 678 34.3 Fall 3: Beidseitige Hautknötchen der Lidkanten........................................................... 679 34.4 Fall 4: Schmerzlose Läsion im medialen Lidwinkel...................................................... 680 34.5 Fall 5: Plötzlicher Visusverlust........................................................................................682 34.6 Fall 6: Sehverschlechterung und dunkler Schleier........................................................ 683 34.7 Fall 7: Plötzliches Verzerrtsehen.....................................................................................684 34.8 Fall 8: Plötzliche Sehverschlechterung mit Beeinträchtigung des Gesichtsfeldes... .686 34.9 Fall 9: Fortschreitende Visusverschlechterung mit verzerrtem Sehen........................ 687 34.10 Fall 10: Gerötetes Auge mit Bindehautsekretion...........................................................689 34.11 Fall 11 : Sehverschlechterung nach Augapfelprellung...................................................690 34.12 Fall 12: Tränendes Auge................................................................................................. 691 34.13 Fall 13: Plötzlicher Visusverlust auf einem Auge..........................................................692 34.14 Fall 14: Einseitiges nebeliges Sehen mit Kopfschmerzen............................................. 694 34.15 Fall 15: Einseitige Augenentzündung........................................................................... 695 34.16 Fall 16: Einseitige Sehstörung mit Verschwommensehen und Schlieren.................... 696 34.17 Fall 17: Einseitige Visusverschlechterung mit stechendem Schmerz...........................697 34.18 Fall 18: Sehstörung mit Schleier und Blitzen ohne Verschlechterung der Sehschärfe..................................................................................................................699 34.19 Fall 19: Sehstörung mit grauem Fleck............................................................................ 700 34.20 Fall 20: Einseitiges Verschwommensehen..................................................................... 702 Serviceteil ..................................................................................................................... 705 Literaturverzeichnis..........................................................................................................706 Index..................................................................................................................................707
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