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Buchumschlag
Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Beteiligte Personen: Friedrich, Detlef (VerfasserIn), Herten, Benjamin (VerfasserIn), Seidel, Jonas (VerfasserIn), Fikar, Michael (VerfasserIn)
Format: Buch
Sprache:Deutsch
Veröffentlicht: Heidelberg medhochzwei [2019]
Ausgabe:1. Auflage
Schriftenreihe:Gesundheitswesen in der Praxis
Schlagwörter:
Deutschland > Drittes Pflegestärkungsgesetz
Altenpflege
Ambulanter Hilfs- und Pflegedienst
Vergütung
Ambulante Pflegedienste; Träger von ambulanten Pflegediensten; Kommunen; Gesundheitspolitik, Selbstverwaltungspartner, Institutionen, Verbände.
Entgeltverhandlungsgeschehen
Finanzierung
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Pflegestärkungsgesetz III
Pflegewirtschaft
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ambulante Pflege
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Umfang:XXII, 241 Seiten
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adam_text INHALTSVERZEICHNIS VORBEMERKUNGEN ............................................................................................. V VORWORT BPA ..................................................................................................... VII ABKUERZUNGSVERZEICHNIS ................................................................................... XVII TABELLENVERZEICHNIS ......................................................................................... XIX ABBILDUNGSVERZEICHNIS ..................................................................................... XXI 1 ZUSAMMENFASSUNG ....................................................................... 1 2 EINFUEHRUNG .................................................................................. 7 2.1 AUSGANGSLAGE ......................................................................... 7 2.1.1 RAHMENBEDINGUNGEN DES MARKTES DER AMBULANTEN PFLEGE . 7 2.1.2 DATEN UND FAKTEN ZUM (AMBULANTEN) PFLEGEMARKT ............. 9 2.1.3 VERAENDERUNGEN IN DEN RAHMENBEDINGUNGEN SEIT 2017 ... 20 2.1.4 PFLEGE- (UND BETREUUNGS-)DIENST 2018 ................................ 21 2.1.5 BEARBEITUNGSAUFTRAG: DAS , UNTERNEHMERRISIKO 4 .................. 23 2.2 STUDIENDESIGN ................................................................................... 25 2.2.1 ORGANISATORISCHES VORGEHEN ............................................... 25 2.2.2 METHODENUEBERBLICK ............................................................... 26 3 BETRIEBSWIRTSCHAFTLICHE BEGRIFFSKLAERUNG UND JURISTISCHE EINORDNUNG 31 3.1 BEGRIFFSDEFINITIONEN: WAGNIS, RISIKO, CHANCE UND UNTERNEHMERI SCHE WAGNISSE ................................................................................... 31 3.2 DARSTELLUNG UND ANALYSE DER RECHTSLAGE ....................................... 36 3.2.1 AKTUELLER STAND DER GESETZGEBUNG ...................................... 36 3.2.2 ENTWICKLUNG DER RECHTSPRECHUNG ........................................ 38 3.2.3 ANSAETZE ZUR QUANTIFIZIERUNG DES ALLGEMEINEN WAGNISSES .. 42 3.3 LEISTUNGEN DER HILFE ZUR PFLEGE ....................................................... 44 3.4 ZUSAMMENFASSUNG IM STUDIENKONTEXT ........................................... 45 4 METHODIK .................................................................................................. 47 4.1 REGELBASIERTE SYSTEME .................................................................... 47 XI 4.2 GEWAEHLTES VORGEHEN ZUR IDENTIFIZIERUNG, BEWERTUNG UND AGGRE GATEN VON WAGNISSEN ..................................................................... 49 4.2.1 CAPM - CAPITAL ASSET PRICING MODEL ................................ 50 4.2.2 RISIKOAGGREGATION ................................................................. 51 4.2.3 KALKULATIONSGRUNDLAGE ......................................................... 52 4.2.4 UEBERFUEHRUNGSREGELN ............................................................. 53 4.2.5 SYNTHESE ................................................................................. 53 4.3 ALLGEMEINES UNTERNEHMERISCHES WAGNIS: BRANCHENUNABHAENGIGE KOMPONENTE ..................................................................................... 55 4.4 ALLGEMEINES UNTERNEHMERISCHES WAGNIS: BRANCHENSPEZIFISCHE KOMPONENTE ..................................................................................... 56 4.4.1 KLASSIFIZIERUNG BRANCHENSPEZIFISCHER RISIKOFAKTOREN ........ 57 4.4.2 RISIKOIDENTIFIZIERUNG ............................................................. 58 4.4.3 RISIKOBEWERTUNG UEBER RISIKOMATRIX .................................... 59 4.4.4 SENSITIVITAET DER BRANCHENSPEZIFISCHEN RISIKOFAKTOREN ........ 60 4.5 BETRIEBLICH-SPEZIFISCHE EINZELWAGNISSE ............................................ 61 4.6 ZUSAMMENFASSUNG IM KONTEXT DER GESETZESFORMULIERUNG ............. 63 5 HERLEITUNG DER ERGEBNISSE ...................................................................... 67 5.1 ALLGEMEINES UNTERNEHMERISCHES WAGNIS ........................................ 67 5.2 BRANCHENSPEZIFISCHER FAKTOR ........................................................... 76 5.2.1 NACHFRAGEERWARTUNG: DEMOGRAFISCHE ENTWICKLUNG, SOZIA LER WANDEL UND KUNDENPERSPEKTIVE .................................... 77 5.2.1.1 ALTERSSTRUKTURENTWICKLUNG .................................... 78 5.2.1.2 PFLEGE DURCH ANGEHOERIGE/INFORMELLE PFLEGE ........ 79 5.2.1.3 KUNDENWUENSCHE UND -ANFORDERUNGEN ................ 82 5.2.2 POLITISCHE UND RECHTLICHE RAHMENBEDINGUNGEN .................. 84 5.2.2.1 RAHMENBEDINGUNGEN ALLGEMEIN ............................ 85 5.2.2.2 STABILITAET DER PFLEGEVERSICHERUNG UND DER OEFFENT LICHEN HAUSHALTE ALS LEISTUNGSTRAEGER .................... 85 5.2.2.3 STATUS QUO DER ORDNUNGSRECHTLICHEN REGELUNGEN 87 5.2.2.4 PFLEGESTAERKUNGSGESETZE I UND II ............................ 88 5.2.2.4.1 AMBULANTISIERUNGSANREIZ ....... 88 5.2.2.4.2 ENTWICKLUNG DER PFLEGEGRADSTRUKTUR .. 89 5.2.2.4.3 PERSONALBEMESSUNG ................. 90 5.2.2.5 PFLEGESTAERKUNGSGESETZ III ...................................... 91 5.2.2.5.1 ROLLE DER KOMMUNEN ............. 91 5.2.25.2 ANERKENNUNG DES UNTERNEHMERRISIKOS 93 5.2.2.6 VEREINHEITLICHUNGSTENDENZEN DER ARBEITSVERTRAG LICHEN RAHMENREGELUNGEN .................................... 94 52.2.7 WEITERE ASPEKTE DER POLITISCHEN UND RECHTLICHEN RAHMENBEDINGUNGEN ............................................ 97 5.2.2.7.1 SEKTORENUEBERGREIFENDE KOORDINATION . 97 5.22.7.2 KONVERSIONSPOTENZIAL .......................... 99 XII 5.2.2.8 BESCHAEFTIGTE AUS EU- UND NICHT-EU-LAENDERN ... 101 5.2.2.9 QUALITAETS- UND ABRECHNUNGSPRUEFUNG .................. 103 5.2.2.10 LAENDEREBENE ........................................................... 104 5.2.3 MARKTUMFELD ......................................................................... 112 5.2.3.1 ARBEITSMARKT ......................................................... 112 5.2.3.1.1 ARBEITSKRAEFTEPOTENZIAL ........................... 113 5.2.3.1.2 FOLGERESTRIKTIONEN ................................. 116 5.2.3.1.3 REGIONALITAET DES ARBEITSMARKTES ........ 117 5.2.3.1.4 INTERNATIONALISIERUNG ........................... 118 5.2.3.1.5 ZAHL DER AUSZUBILDENDEN ..................... 120 5.2.3.1.6 QUALIFIZIERUNG: PRAESENZZEITEN IN GENE- RALISTISCHER AUSBILDUNG ........................ 121 5.2.3.1.7 QUALIFIZIERUNG: WETTBEWERB UM PFLE GEKRAEFTE ................................................. 122 5.2.3.1.8 QUALIFIZIERUNG: NIVEAUENTWICKLUNG UND FLEXIBILISIERUNG DURCH DIE GENE- RALISTISCHE AUSBILDUNG .......................... 122 5.2.3.1.9 MITARBEITERGENERATIONEN Y UND Z: VERAENDERTE MOTIVLAGEN ........................ 123 5.2.3.1.10 MITARBEITERGENERATIONEN Y UND Z: PROFESSIONALISIERUNG ............................ 125 5.2.3.1.11 FLEXIBLES WORK-LIFE-BIENDING ............ 125 5.2.3.1.12 BEDARF AN TEILZEITARBEIT ........................ 126 5.2.3.1.13 WETTBEWERB UM FUEHRUNGS- UND BESONDERES FACHPERSONAL .................... 127 5.23.2 SACHMITTELBESCHAFFUNGS- UND KAPITALMARKT ........ 128 5.233 LEISTUNGSANGEBOT ................................................... 129 5.2.3.3.1 ZAHLUNGSKRAFT DER PRIVATEN HAUSHALTE (, SELBSTZAHLER) ...................................... 129 5.233.2 STABILITAET DER ZAHLUNGSKRAFT DER PFLE GEVERSICHERUNG ...................................... 130 5.2.3.3.3 ZAHLUNGSKRAFT DER OEFFENTLICHEN HAUS HALTE ..................................................... 131 5.2.3.3.4 ANBIETERSTRUKTUR .................................. 132 5.2.33.5 BALLUNGSZENTREN .................................... 133 5.2.3.3.6 VERGUETUNGSUNTERSCHIEDE ZWISCHEN BUNDESLAENDERN UND ZU NACHBARLAEN DERN ..................................................... 135 5.2.4 INNOVATION UND TECHNIK ....................................................... 137 5.2.4.1 WIRKUNG AUF DIE LEISTUNGSNACHFRAGE ..................... 137 5.2.4.2 ARBEITSERLEICHTERUNG ............................................. 138 5.2.4.3 VERNETZUNG ........................................................... 140 5.2.4.4 EFFIZIENZSTEIGERUNG DURCH PROZESSINNOVATIONEN. . 140 XIII 5.2.4.5 INTEGRIERENDE VERSORGUNGSMODELLE UND PRAEVEN TIVE ANSAETZE ........................................................... 141 5.2.5 OEKOLOGISCHE ASPEKTE ............................................................. 143 5.2.6 ZUSAMMENFASSUNG ............................................................... 145 5.3 BETRIEBLICH-SPEZIFISCHE EINZELWAGNISSE ALS FAKTOREN DER KALKULA TION ..................................................................................................... 146 5.3.1 UEBERBLICK ............................................................................... 146 5.3.2 GRUNDLAGEN DER LEISTUNGS-, ERLOES- UND KOSTENRECHNUNG .. 147 5.3.3 GLIEDERUNG DER PERSONALKOSTEN ............................................ 149 5.3.4 ARBEITSEINSATZ DES , UNTERNEHMERS 4 BZW. DER GESELLSCHAF TEREBENE ................................................................................. 151 5.3.5 KALKULATIONSPRAEMISSEN FUER BETRIEBLICH-SPEZIFISCHE EINZEL WAGNISSE ................................................................................. 152 5.3.6 BESONDERER FALL: EIGENKAPITALVERZINSUNG ............................ 155 5.4 ABBILDUNG DER UNTERNEHMERISCHEN WAGNISSE IN DEN VER GUETUNGSREGULARIEN ............................................................................. 155 5.4.1 MODELL ................................................................................... 156 5.4.2 BASISDATEN ............................................................................. 158 5.4.3 KONDITIONALVERKNUEPFUNGEN: AVENN-DANN-BEZIEHUNGEN 4 .. 159 5.5 ABBILDUNG DER UNTERNEHMERISCHEN WAGNISSE IN EINEM KALKULA TIONSSCHEMA ....................................................................................... 165 5.5.1 RISIKOADAPTIERTES KALKULATIONSSCHEMA ................................ 165 5.5.2 QUANTIFIZIERUNG DER WAGNISSE .............................................. 173 5.6 REFLEXION: INTEGRATIONSOPTIONEN FUER BESTEHENDE KALKULATIONS MODELLE ............................................................................................. 174 5.7 VORSCHLAEGE: GRUNDSAETZE FUER DIE DARLEGUNG DER GESTEHUNGSKOSTEN IM VERHANDLUNGSGESCHEHEN ........................................................... 188 6 WEITERGEHENDE HANDLUNGSHINWEISE ...................................................... 191 LITERATUR ........................................................................................................... 193 ANHANG 1: RISIKOMATRIX (FAKTOREN DER RISIKOAGGREGATION: BRANCHEN SPEZIFISCHER FAKTOR DES ALLGEMEINEN WAGNISSES MIT KALKU LATIONSTABELLE) ........................................................................... 207 ANHANG 2: BEFRAGUNGSBOGEN ZU DEN BETRIEBLICH-SPEZIFISCHEN EINZEL WAGNISSEN ................................................................................... 211 ANHANG 3: UEBERSICHT DER PRAXISTEILNEHMER DER BEFRAGUNG ................... 217 ANHANG 4: CHECKLISTEN: KOMPONENTEN DER (PERIODISCHEN UND APERI ODISCHEN) PERSONALNEBENKOSTENKALKULATION .......................... 219 XIV ANHANG 5: UEBERSICHT: QUELLEN BETRIEBLICH-SPEZIFISCHER EINZELWAGNISSE - ZUORDNUNG FUER DIE KALKULATION .......................................... 221 ANHANG 6: QUANTIFIZIERUNG BETRIEBLICH-SPEZIFISCHER EINZELWAGNISSE: ERGEBNISSE DER DATENANALYSEN ............................................... 227 ANHANG 7: MITGLIEDER DES EXPERTENBEIRATS .............................................. 233 ANHANG 8: KURZBESCHREIBUNG DER MASSGEBLICH EINBEZOGENEN STUDIEN . 235 AUTORENVERZEICHNIS ......................................................................................... 239 XV
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series2 Gesundheitswesen in der Praxis
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