Sicherer Umgang mit Medizinprodukten in Kliniken: ergonomische Probleme, Gefährdungen für die Mitarbeiter, Gefährdungsbeurteilung, Hindernisse für einen sicheren Umgang
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Landsberg am Lech
ecomed Medizin
[2016]
[Hamburg] BGW, Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege [2016] |
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|---|---|
| adam_text | INHALT
ZUSAMMENFASSUNG...............................................................................................................1
1
HINTERGRUND..............................................................................................................3
1.1 BEGRUENDUNG FUER DAS PROJEKT
SUMM...........................................................................3
1.2 ERGONOMIE M INTERNATIONALEN
VERSTAENDNIS.................................................................3
1.3
PROJEKTSTRUKTUR............................................................................................................4
1.4
BESONDERHEITEN..........................................................................................................5
1.5 ART DER ERGEBNISDARSTELLUNG
........................................................................................
5
2 BESTANDSAUFNAHME VON GEFAEHRDUNGEN BEIM UMGANG MIT MEDIZINPRODUKTEN
(MPS) IM
KRANKENHAUS..................................................................................7
2.1 METHODISCHES VORGEHEN
...........................................................................................
7
2.2 LEITFRAGEN UND ZIELE DES
PROJEKTS..............................................................................8
2.2.1
DATENERHEBUNG................................................................................................9
2.2.1.1 BEFRAGUNGEN
..............................................................................................
9
2.2.1.2
BEGEHUNGEN.............................................................................................10
2.2.2
DATENAUSWERTUNG...........................................................................................11
2.3
BEGRIFFLICHKEITEN.......................................................................................................11
2.4 GEFAEHRDUNGEN AUFGRUND MANGELNDER ERGONOMIE UND GEBRAUCHSTAUGLICHKEIT
BEIM
UMGANG MIT
MPS.....................................................................................................12
2.4.1 GEFAEHRDUNGEN DURCH MUSKULOSKELETTALE BELASTUNGEN
...................................
13
2.4.1.1 MUSKULOSKELETTALE BELASTUNGEN BEIM UMGANG MIT
HEBEN, HALTEN, TRAGEN VON
LASTEN..................................................................................................13
UNGUENSTIGE KOERPERHALTUNG (BEUGEN,
STRECKEN).............................................................................14
ZIEHEN, SCHIEBEN VON
LASTEN............................................................................................................15
DREHEN, DRUECKEN, HAEMMERN, GREBEN MYYT HAND-ARM-SYSTEM
....................................................
16
LANGES STEHEN (SCHMERZEN IN BEIN,
KNIE).......................................................................................16
2.4.1.2 ERGONOMISCHE ASPEKTE ALS URSACHE MUSKULOSKELETTALER
BELASTUNGEN.....16
TECHNIKAJMGEBUNG...........................................................................................................................16
ORGANISATION/PROZESSE.....................................................................................................................
23
PERSONENBEZOGENE
ASPEKTE.............................................................................................................26
2.4.2 MECHANISCHE GEFAEHRDUNGEN
2.4.2.1 MECHANISCHE GEFAEHRDUNGEN BEIM UMGANG MIT MPS.
STOSS/SCHLAG...................................................................................................
STOLPERN, STUERZEN.
QUETSCHEN, KLEMMEN
SCHNITT- UND STICHVERLETZUNGEN
26
26
27
27
28
29
2.4.2.2 ERGONOMISCHE ASPEKTE ALS URSACHE MECHANISCHER GEFAEHRDUNGEN
.........29
TECHNIK/UMGEBUNG.....................................................................................................29
ORGANISATION/PROZESSE................................................................................................33
PERSONENBEZOGENE
ASPEKTE.........................................................................................34
2.4.3 GEFAEHRDUNGEN DURCH PSYCHISCHE
BELASTUNGEN..............................................35
2.4.4 BIOLOGISCHE ODER CHEMISCHE GEFAEHRDUNGEN
.................................................
43
2.4.4.1 BIOLOGISCHE ODER CHEMISCHE GEFAEHRDUNGEN BEIM UMGANG MIT MPS
YYYY43
INFEKTIONSGEFAHR.........................................................................................................44
EINATMEN VON
GASEN....................................................................................................44
HAUTREIZUNGEN, -ROTUNGEN
...........................................................................................
45
KONTAKT MIT
ZYTOSTATIKA...............................................................................................45
2.4.4.2 ERGONOMISCHE ASPEKTE ALS URSACHE BIOLOGISCHER ODER CHEMISCHER
GEFAEHRDUNGEN..........................................................................................45
TECHNIKAJMGEBUNG....................................................................................................
46
ORGANISATION/PROZESSE................................................................................................48
PERSONENBEZOGENE
ASPEKTE.........................................................................................51
2.4.5 SPEZIELLE PHYSIKALISCHE
GEFAEHRDUNGEN..........................................................51
2.4.5.1 SPEZIELLE PHYSIKALISCHE GEFAEHRDUNGEN BEIM UMGANG MIT
LAERMBELASTUNG............................................................................................................52
STROMUNFALLGEFAHR......................................................................................................52
ROENTGEN- ODER
LASERSTRAHLUNG......................................................................................52
BRAND- UND VERBRENNUNGSGEFAHR
..................................................................................
53
BELASTUNG DURCH UCHTVERHAELTNISSE/UNGUENSTIGE SEHBEDINGUNGEN
.....................................
53
2.4.5.2 ERGONOMISCHE ASPEKTE ALS URSACHE SPEZIELLER PHYSIKALISCHER
GEFAEHRDUNGEN..........................................................................................
53
TECHNIKAJMGEBUNG.....................................................................................................53
ORGANISATION/PROZESSE................................................................................................56
PERSONENBEZOGENE
ASPEKTE.........................................................................................58
2.4.6 WEITERE
ERKENNTNISSE....................................................................................58
2.5 DIALYSEGERAET UND ZUBEHOER ALS BEISPIEL FUER GEFAEHRDUNGEN BEIM UMGANG
MIT MPS..59
2.6 ZWISCHENFAZIT: HANDLUNGSBEDARF UND BEISPIELE GUTER PRAXIS
..................................
61
2.6.1
HANDLUNGSBEDARF..........................................................................................61
2.6.1.1 TECHNIK/
UMGEBUNG.................................................................................61
2.6.1.2 ORGANISATION/
PROZESSE............................................................................62
2.6.1.3 PERSONENBEZOGENE ASPEKTE
.....................................................................
64
2.6.2 BEISPIELE YYGUTER
PRAXIS .................................................................................64
3 INSTRUMENTE UND METHODEN DER GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG BEIM UMGANG MIT
MPS IM
KRANKENHAUS..................................................................................66
ILL
3.1 METHODISCHES
VORGEHEN.........................................................................................66
3.2
RECHERCHEERGEBNISSE.............................................................................................67
3.3 ENTWICKLUNG EINES GEFAEHRDUNGSRASTERS UND EINER
TATGKETEN-SYSTEMATK....._..._
YY
...70
3.4 ERWEITERUNG EINER BEREITS VORLIEGENDEN GEFAHRDUNGSBEURTEILUNG FUER
DAS BEISPIEL
DIALYSEGERAET UND
ZUBEHOER.......................................................................................74
3.5
ZWISCHENFAZIT..........................................................................................................83
4 SICHERER UMGANG MIT MPS IM KRANKENHAUS: VORAUSSETZUNGEN UND
BARRIEREN........................................................................................................85
4.1 METHODISCHES
VORGEHEN.........................................................................................85
4.2 GESTALTUNG BETRIEBLICHER PROZESSE UND ENTWICKLUNG DER
ORGANISATIONSKULTUR YY.YYYY86
4.2.1
BESCHAFFUNG...................................................................................................86
4.2.2 SCHULUNG UND
YYNWEISUNG.............................................................................93
FAZIT: VERBESSERUNGSMOGLICHKEITEN ZUM BEREICH SCHULUNG UND YY
N
W
E
YY
S
U
N
G
..9
9
4.2.3 ARBEITS- UND GESUNDHEITSSCHUTZ
YY
SICHERHEITSKULTUR.....................................100
4.2.3.1 SICHERHEITSKULTUR
....................................................................................
101
4.2.3.2 STELLENWERT DES ARBEITS- UND GESUNDHEITSSCHUTZES
YYYYYYYYYYYYYYYYYYYY105
4.2.3.3 DURCHFUEHRUNG DER
GEFAEHRDUNGSBEURTEILUG.............................................107
4.2.3.4
MELDEWESEN............................................................................................110
4.3
VERBESSERUNGSBARRIEREN........................................................................................112
4.3.1 KOSTEN ERGONOMISCHER
VERBESSERUNGEN.....................................................112
4.3.2 PERSONALAUSSTATTUNG UND
ZEITRESSOURCEN....................................................118
4.3.2.1 RISKANTES HANDELN
YY
UNACHTSAMKEIT........................................................118
432.2 EINWEISUNG
YY
YYNARBEITUNG
YY
UEBUNG
...........................................................
120
4.3.2.3
HYGIENE.................................................................................................122
4.3.2.4 PLANUNG UND DURCHFUEHRUNG VON VERBESSERUNGSMASSNAHMEN
432.5 PERSONALBEDARFSPLANUNG
.........................................................................
124
433 BAULICHE
GEGEBENHEITEN...............................................................................125
4.3.4
ZUSTAENDIGKEITEN...........................................................................................126
4.3.5 DARSTELLUNG AM BEISPIEL
YYYY
NICHTNUTZUNG SINNVOLLER ARBEITSMITTEL YYYYYYYYYYYY127
4.4 ZWISCHENFAZIT: VERBESSERUNGSPOTENZIALE UND
SCHWIERIGKEITEN.............................131
5
VERBESSERUNGSVORSCHLAEGE................................................................................133
5.1
TECHNIK/UMGEBUNG...............................................................................................133
5.2
ORGANISATION/PROZESSE..........................................................................................135
BESCHAFFUNG......................................................................................................................................135
SCHULUNG UND
EINWEISUNG...............................................................................................................137
AUFBEREITUNG/WARTUNG/IN
SN 138
GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG................................................................................................................138
5.3 PERSONENBEZOQENE
ASPEKTE..................................................................................140
6 VON ERKENNTNISSEN ZU
HANDLUNGEN..................................................................141
6.1
HANDLUNGSEMPFEHLUNGEN......................................................................................141
6.1.1 HANDLUNGSFELD 1 YY KOMMUNIKATION ZWISCHEN HERSTELLER
YY
ARCHITEKT
YY
BETREIBER
UND
ANWENDER.............................................................................................141
6.1.2 HANDLUNGSFELD 2 . EINFLUSS AUF BETREIBER UND ANWENDE
YY
YY..YYYY... 142
61.3 HANDLUNGSFELD 3: EINFLUSS AUF DIE
NORMUNG................................................143
6.2 HANDLUNGSANLEITUNG ZUR VERBESSERUNG VON
GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNGEN...............144
7
AUSBLICK.................................................................................................................146
8
ANHANG.................................................................................................
YYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY
YY
YY
147
8.1 INTERVIEWLEITFAEDEN (FUER AERZTE/PFLEGEKRAEFTE UND FACHKRAEFTE FUER
ARBEITSSICHERHEIT)YY.YY. 147
8.2 ZITATE AUS DEN
INTERVIEWS.......................................................................................159
8.3 RECHERCHEERGEBNISSE: INSTRUMENTE UND METHODEN DER
GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG
BEIM UMGANG MIT
MPS...........................................................................................178
8.4
GEFAEHRDUNGSRASTER.................................................................................................192
8.5
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS.........................................................................................207
8.6
TABELLENVERZEICHNIS..............................................................................................
208
8.7
ABBILDUNGSVERZEICHNIS..........................................................................................209
9
THESAURUS.............................................................................................................210
ARBEITSSYSTEM...................................................................................................................................210
BELASTUNG
PSYCHISCHE.....................................................................................................................210
BELOSTUNGS-BEANSPRUCHUNGS-KONZEPT..........................................................................................210
BELASTUNG..........................................................................................................................................210
BEANSPRUCHUNG................................................................................................................................210
CODES/CODINGS.................................................................................................................................
211
CRITICOL-INCIDENTIREPORTING-SYSTEMS
(CIRS)..................................................................................211
ERGONOMIE........................................................................................................................................211
ERGONOMIE
YY
PRINZIPIEN.....................................................................................................................211
ERGONOMIE
YY
KOERPERBEZOGEN...........................................................................................................212
ERGONOMIE
YY
KOGNITIV.........................................................................................................................212
ERGONOMIE,
ORGANISATORISCH...........................................................................................................212
ERGONOMIE-COACH/ ERGO-COACH,
ERGO-GUIDE................................................................................213
FEHLBELASTUNG UND
FEHLBEONSPRUCHUNG........................................................................................213
GEBRAUCHSTAUGLICHKEIT....................................................................................................................213
GEFAEHRDUNG.......................................................................................................................................213
GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG................................................................................................................213
GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG/
PROSPEKTIV............................................................................................214
V
GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG,
RETROSPEKTIV.........................................................................................214
HANDLUNGSFELDER..............................................................................................................................214
MEDIZINPRODUKTE
(MPS)..................................................................................................................214
OFFENER
FORSCHUNGSANSATZ..............................................................................................................214
RISIKO..................................................................................................................................................215
SCHUTZZIEL..........................................................................................................................................215
SICHERHEITSKULTUR..............................................................................................................................215
SOZIOTECHNISCHES
SYSTEM................................................................................................................215
10 LITERATURVERZEICHNIS^^
|
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| author | Hölscher, Uvo M. Laurig, Wolfgang 1935- Lindenthal, Michael Hoffmeier, Natascha |
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