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Buchumschlag
Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Beteiligte Personen: Marschner, Christian (VerfasserIn), Osygus, Julia (VerfasserIn), Muszynski, Verena (VerfasserIn), Greiling, Michael 1966- (VerfasserIn)
Format: Buch
Sprache:Deutsch
Veröffentlicht: Heidelberg medhochzwei 2015
Schriftenreihe:Gesundheitswesen in der Praxis
Schlagwörter:
Ambulante Behandlung
Qualitätsmanagement
Effektivität
Angestellte und niedergelassene Ärzte, Arztpraxen, Medizinische Versorgungszentren, Führungskräfte in Krankenhäusern und Gesundheitseinrichtungen, Selbstverwaltung, Gesundheitspolitik, Hochschulen
Praxismanagement
Gesundheitssystem
Qualitätssicherung
QM
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Umfang:XXIV, 294 Seiten Illustrationen, Diagramme 240 mm x 170 mm
ISBN:9783862162390
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Datensatz im Suchindex

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adam_text INHALTSVERZEICHNIS ABBILDUNGSVERZEICHNIS................................................................................... XI TABELLENVERZEICHNIS....................................................................................... XIII ABKUERZUNGSVERZEICHNIS................................................................................. XV GLOSSAR.......................................................................................................... XIX V ORW ORT......................................................................................................... XXIII TEIL I THEORETISCHE GRUNDLAGE ENTDECKUNGS- UND BEGRUENDUNGSZUSAMMENHANG...................... 1 1 H IN TERG RU N D ........................................................................................... 3 2 Q U A LITAE T................................................................................................... 9 2.1 THEORETISCHES QUALITAETSVERSTAENDNIS ............................................. 9 2.1.1 ALLGEMEINES QUALITAETSVERSTAENDNIS.................................... 9 2.1.2 DIENSTLEISTUNGSBEZOGENES QUALITAETSVERSTAENDNIS .............. 17 2.1.3 GESUNDHEITSWESEN BEZOGENES QUALITAETSVERSTAENDNIS ........ 21 2.2 G-BA QUALITAETSVERSTAENDNIS ........................................................... 25 2.3 KPQM QUALITAETSVERSTAENDNIS ......................................................... 28 2.4 DIFFERENZEN ZWISCHEN DEN QUALITAETSDEFINITIONEN.......................... 31 3 QUALITAETSM ANAGEM ENT........................................................................... 35 3.1 ZUSAMMENSETZUNG DES QM-BEGRIFFS ............................................. 35 3.2 HISTORISCHE ENTWICKLUNG DES Q M S ............................................... 37 3.3 DEFINITION DES Q M S....................................................................... 39 3.4 ANFORDERUNGEN AN EIN QM-SYSTEM IM GESUNDHEITSWESEN ......... 40 3.5 ERMITTLUNG ALLGEMEINER KATEGORIEN DES Q M S .............................. 41 3.5.1 TOTAL QUALITY MANAGEMENT................................................. 42 3.5.2 EUROPEAN FOUNDATION FOR QUALITY MANAGEMENT .............. 43 3.5.3 DIN EN ISO 9000FF........................................................... 44 3.5.4 KOOPERATION FUER TRANSPARENZ UND QUALITAET IM GESUND HEITSWESEN........................................................................... 45 3.5.5 QUALITAET UND ENTWICKLUNG IN PRAXEN................................ 45 3.6 QM-KATEGORIEN NACH G -B A ......................................................... 50 3.7 QM-KATEGORIE NACH K P Q M ......................................................... 53 3.8 ABSCHLIESSENDER QM-KATEGORIEN-VERGLEICH.................................. 56 4 STEUERUNG................................................................................................. 59 5 M ESSEN..................................................................................................... 63 5.1 DEFINITION UND EINORDNUNG DES MESSBEGRIFFS.............................. 63 5.2 EXKURS M ESSEN............................................................................... 66 5.2.1 MESSMETHODEN ................................................................... 66 5.2.2 M ESSVERFAHREN ................................................................... 67 5.2.3 M ESSANSAETZE ....................................................................... 68 5.2.4 OBJEKTIVE MESSUNG ............................................................. 69 5.2.5 SUBJEKTIVE MESSUNG - MERKMALSORIENTIERT........................ 70 5.2.6 SUBJEKTIVE MESSUNG - EREIGNISORIENTIERT.......................... 71 5.2.7 SUBJEKTIVE MESSUNG - PROBLEMORIENTIERT.......................... 72 5.2.8 MANAGEMENTORIENTIERTE MESSUNG...................................... 73 5.2.9 MITARBEITERORIENTIERTE M ESSUNG........................................ 75 5.3 MESSUNG IN DER EMPIRIE ................................................................. 76 5.4 PROBLEMBEREICHE DER M ESSUNG ..................................................... 77 5.5 FAZIT................................................................................................. 78 6 KENNZAHLEN UND INDIKATOREN ................................................................ 81 6.1 KENNZAHLEN..................................................................................... 81 6.1.1 DEFINITION........................................................................... 81 6.1.2 ARTEN VON KENNZAHLEN....................................................... 87 6.1.3 FUNKTIONEN VON KENNZAHLEN.............................................. 88 6.1.4 BEWERTUNG VON KENNZAHLEN ............................................. 90 6.2 INDIKATOREN..................................................................................... 92 6.2.1 DEFINITION........................................................................... 92 6.2.2 QUALITAETSINDIKATOREN IM GESUNDHEITSWESEN .................... 95 6.2.3 ARTEN UND EIGENSCHAFTEN VON QUALITAETSINDIKATOREN ........ 96 6.2.4 ORIENTIERUNGSPUNKTE BEI DER ENTWICKLUNG UND FESTLEGUNG VON GEEIGNETEN QUALITAETSINDIKATOREN................................ 97 6.3 FAZIT................................................................................................. 98 7 KENNZAHLENSYSTEM E............................................................................... 101 7.1 D EFINITION....................................................................................... 101 7.2 ANFORDERUNGEN AN KENNZAHLENSYSTEME........................................ 101 7.3 KLASSIFIZIERUNG VON KENNZAHLENSYSTEMEN.................................... 102 7.4 ARTEN VON KENNZAHLENSYSTEMEN ................................................... 105 7.4.1 DUPONT-KENNZAHLENSYSTEM ............................................. 105 7.4.2 ZVEI-KENNZAHLENSYSTEM ................................................... 106 7.4.3 RL-KENNZAHLENSYSTEM ....................................................... 107 7.4.4 TABLEAU DE BORD ................................................................. 108 7.4.5 BALANCED SCORECARD (BSC).................................................. 109 7.5 ENTWICKLUNGSFORMEN VON KENNZAHLENSYSTEMEN.......................... 111 7.5.1 LOGISCHE HERLEITUNG ........................................................... 111 7.5.2 EMPIRISCH-THEORETISCHE FUNDIERUNG.................................. 112 7.5.3 EMPIRISCH-INDUKTIVE GEWINNUNG ..................................... 113 7.5.4 MODELLGESTUETZTE RECHTFERTIGUNG ....................................... 113 7.6 KRITISCHE BETRACHTUNG VON KENNZAHLENSYSTEMEN........................ 114 7.7 FAZIT................................................................................................. 114 8 STUDIENDESIGN......................................................................................... 117 TEIL II PRAKTISCHE DURCHFUEHRUNG VERWERTUNGS- UND W IRKUNGSZUSAMMENHANG............................ 119 9 M ESSKONZEPTION..................................................................................... 121 9.1 STRUKTURQUALITAET............................................................................... 122 9.2 PROZESSQUALITAET............................................................................... 127 9.3 ERGEBNISQUALITAET............................................................................. 128 9.3.1 ERGEBNISQUALITAET I - OUTPUT = NUTZEN.............................. 129 9.3.2 ERGEBNISQUALITAET II - OUTCOME - WIRKSAMKEIT ................ 130 9.4 MESSKONZEPTION ZUM N UTZEN ....................................................... 131 9.5 MESSKONZEPTION ZUR W IRKSAM KEIT ............................................... 132 10 EXKURS: HERLEITUNG DER QM-KRITERIEN (PROZESSQUALITAET) .................. 135 11 ANGEWANDTES STUDIENDESIGN................................................................. 169 11.1 DATENERHEBUNG............................................................................... 171 11.2 DATENERFASSUNG............................................................................... 183 11.2.1 PRETEST................................................................................. 183 11.2.2 VERSENDUNG......................................................................... 184 11.2.3 RUECKLAUFBESCHREIBUNG ....................................................... 184 11.2.4 DATENEINGABE..................................................................... 186 11.3 DATENVERWENDUNG......................................................................... 186 12 OPERATIONALISIERUNG............................................................................... 193 12.1 STRUKTURQUALITAET............................................................................... 193 12.2 PROZESSQUALITAET............................................................................... 200 12.3 ERGEBNISQUALITAET I (NUTZEN) ........................................................... 202 12.4 ERGEBNISQUALITAET II (W IRKSAMKEIT) ............................................... 204 13 ANALYSEMETHODEN................................................................................... 209 13.1 MULTIPLE LINEARE REGRESSION ........................................................... 209 13.2 UNIVARIATE VARIANZANALYSEN ........................................................... 211 14 HAEUFIGKEITSAUSWERHINGEN ..................................................................... 213 14.1 DURCHSCHNITTLICHE UMSETZUNG JE QM-KRITERIUM UND QM-SYSTEM 213 14.2 DURCHSCHNITTLICHE GEWICHTUNG JE QM-KRITERIUM ........................ 231 15 QM-EINSTELLUNG DER STUDIENTEILNEHM ER.............................................. 235 15.1 DEFINITION DER QM-EINSTELLUNGEN.................................................. 235 15.2 VORGEHENSWEISE BEI DER ABGRENZUNG DER QM -EINSTELLUNG ........ 236 15.3 BEGRUENDUNG ZUR EINTEILUNG IN DIE G RU P P E N ................................ 239 15.4 QM-EINSTELLUNGSERGEBNISSE............................................................ 241 15.5 INTERPRETATION UND FAZIT ................................................................. 242 16 NUTZENEFFEKTE (INDIVIDUALEBENE).......................................................... 245 16.1 ABLEITUNG DER NUTZENTHESE............................................................ 246 16.2 DATENQUELLEN FUER NUTZENEFFEKTE.................................................... 246 16.3 HERLEITUNG DER NUTZENEFFEKTE........................................................ 247 16.3.1 NUTZENEFFEKT 1 - AUSPRAEGUNG DER STRUKTURQUALITAET BEI ANWENDUNG EINES QM-SYSTEMS........................................ 248 16.3.2 NUTZENEFFEKT 2 - AUSPRAEGUNG DER PROZESSQUALITAET BEI ANWENDUNG EINES QM-SYSTEMS........................................ 249 16.3.3 NUTZENEFFEKT 3 - AUSWIRKUNG DER STRUKTURQUALITAET AUF DIE PROZESSQUALITAET ................................................................... 251 16.3.4 NUTZENEFFEKT 4 - AUSWIRKUNG DER EINSTELLUNG ZUM QM AUF DIE PROZESSQUALITAET........................................................ 253 16.3.5 NUTZENEFFEKT 5 - AUSWIRKUNG DER STRUKTURQUALITAET AUF DIE EINNAHMEN AUS IMPFUNGEN................................................ 255 16.3.6 NUTZENEFFEKTE 6 UND 7 - AUSWIRKUNG DER STRUKTUR- UND PROZESSQUALITAET AUF DIE EINNAHMEN AUS DM P .................. 257 16.3.7 NUTZENEFFEKT 8 - AUSWIRKUNG DER STRUKTUR- UND PROZESS QUALITAET AUF DIE EINNAHMEN AUS PRAEVENTION .................... 260 16.3.8 NUTZENEFFEKT 9 - AUSWIRKUNG DER STRUKTURQUALITAET AUF EINNAHMEN AUS DIVERSEN AUSSERBUDGETAEREN LEISTUNGEN .. 262 16.3.9 NUTZENEFFEKT 10 - AUSWIRKUNGEN DER WICHTIGKEIT UND DER UMSETZUNG DER PROZESSQUALITAET AUF DIE EINNAHMEN AUS IM PFUNGEN ......................................................................... 263 16.4 UEBERBLICK DER NUTZENEFFEKTE ......................................................... 265 17 WIRKSAMKEITSEFFEKTE (KOLLEKTIVEBENE)................................................ 267 17.1 ABLEITUNG DER WIRKSAMKEITSTHESE ................................................. 268 17.2 DATENQUELLEN FUER WIRKSAMKEITSEFFEKTE.......................................... 268 17.3 HERLEITUNG DER WIRKSAMKEITSEFFEKTE.............................................. 269 17.3.1 WIRKSAMKEITSEFFEKT 1 - AUSPRAEGUNG DER BLUTDRUCKWERTE IM DMP KHK BEI MITTLEREM STRUKTURQUALITAETSNIVEAU. . . 271 17.3.2 WIRKSAMKEITSEFFEKT 2 - AUSPRAEGUNG DER BLUTDRUCKWERTE IM DMP KHK BEI HOHEM PROZESSQUALITAETSNIVEAU .......... 272 VIII I 17.3.3 WIRKSAMKEITSEFFEKT 3 - AUSPRAEGUNG DER VERORDNUNG VON BETABLOCKERN IM DMP KHK BEI MITTLEREM STRUKTURQUALI TAETSNIVEAU ........................................................................... 273 17.3.4 WIRKSAMKEITSEFFEKT 4 - AUSPRAEGUNG DER UEBERWEISUNGEN IM DMP KHK BEI HOHEM STRUKTURQUALITAETSNIVEAU ........ 274 17.3.5 WIRKSAMKEITSEFFEKT 5 - AUSPRAEGUNG DER HBALC-ZIELWERTE IM DMP D2 BEI POSITIVER EINSTELLUNG ZUM Q M .............. 275 17.3.6 WIRKSAMKEITSEFFEKT 6 - AUSPRAEGUNG DER BLUTDRUCKWERTE IM DMP D2 BEI MITTLEREM STRUKTURQUALITAETSNIVEAU ........ 276 17.3.7 WIRKSAMKEITSEFFEKT 7 - AUSPRAEGUNG DER BLUTDRUCKWERTE IM DMP D2 BEI HOHEM PROZESSQUALITAETSNIVEAU .............. 277 17.3.8 WIRKSAMKEITSEFFEKT 8 - AUSPRAEGUNG VON TAH IM DMP D2 BEI HOHEM STRUKTURQUALITAETSNIVEAU ............................ 278 17.3.9 WIRKSAMKEITSEFFEKT 9 - AUSPRAEGUNG DES UEBERWEISUNGSVER HALTENS IM DMP D2 BEI HOHEM PROZESSQUALITAETSNIVEAU . . . 279 17.4 UEBERBLICK DER WIRKSAMKEITSEFFEKTE................................................ 279 18 F A Z IT...................................................................................................... 283 LITERATUR................................................................................................ 285 DIE AUTOREN................................................................................................... 293
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