Anatomie, Physiologie, Pathophysiologie des Menschen:
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| Format: | Book |
| Language: | German |
| Published: |
Stuttgart
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft
2015
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| Edition: | 7., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage |
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| Item Description: | 6. Auflage unter dem Titel: Mutschler, Ernst: Anatomie, Physiologie, Pathophysiologie des Menschen |
| Physical Description: | XX, 1047 Seiten Illustrationen, Diagramme |
| ISBN: | 9783804729797 9783804734517 |
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VORWORT ZUR SIEBTEN AUFLAGE V
VORWORT ZUR ERSTEN AUFLAGE VI
ABKUERZUNGEN XIX
1 MORPHOLOGIE UND FUNKTION
DER ZELLE
1
1.1 BESTANDTEILE DER ZELLE L
1.1.1 ZELLMEMBRAN UND ZYTOPLASMA L
1.1.2 ZELLORGANELLEN 4
1.1.3 ZYTOSKELETT 6
1.1.4 ZELLFORTSAETZE 7
1.1.5 ZELLEINSCHLUESSE 7
1.1.6 ZELLKERN (NUDEUS) 7
1.2 ZELLTEILUNG 11
1.2.1 MITOSE N
1.2.2 ENDOMITOSE UND AMITOSE 13
1.2.3 MEIOSE 14
1.3 GRUNDLAGEN DES ZELLSTOFFWECHSELS 15
1.3.1 MOLEKULARE ZELLBESTANDTEILE 15
1.3.2 BIOKATALYSATOREN 18
1.3.3 STOFFWECHSEL DER GLUCOSE 20
I.3.TF STOFFWECHSEL DER FETTSAEUREN 24
1.3.5 STOFFWECHSEL DER AMINOSAEUREN 25
1.3.6 PROTEINBIOSYNTHESE 27
1.4 SIGNALTRANSDUKTION 31
L.^.I SIGNALTRANSDUKTION DURCH INTRAZELLULAERE
REZEPTOREN 31
L.IF.2 SIGNALTRANSDUKTION DURCH MEMBRAN
STAENDIGE REZEPTOREN 32
LONENKANALREZEPTOREN 32
G-PROTEIN-GEKOPPELTE REZEPTOREN 32
ENZYM-GEKOPPELTE REZEPTOREN 34
2
AUFBAU DER GEWEBE
39
2.1 ENTWICKLUNG DER GEWEBE 39
2.2
EPITHELGEWEBE 41
2.2.1 OBERFLAECHEN-ODER DECKEPITHELIEN 41
2.2.2 DRUESENEPITHELIEN 43
2.2.3 SINNESEPITHELIEN 44
2.3 BESTANDTEILE DES BINDE- UND
STUETZGEWEBES 45
2.3.1 ZELLULAERE BESTANDTEILE 45
2.3.2 EXTRAZELLULARSUBSTANZ 45
2.1 FORMEN DES BINDEGEWEBES 47
2.4.1 MESENCHYM UND GALLERTGEWEBE 47
2.4.2 RETIKULAERES BINDEGEWEBE 48
2.4.3 FETTGEWEBE 48
2.4.4 FASERIGES BINDEGEWEBE 49
2.5 FORMEN DES STUETZGEWEBES 49
2.5.1 CHORDA- UND KNORPELGEWEBE 49
2
.5
.2 KNOCHENGEWEBE
50
2
.5.3
ZAHNZEMENT UND DENTIN
53
2.6 MUSKELGEWEBE 53
2.6.1 SKELETTMUSKULATUR 54
2.6.2 HERZMUSKULATUR (MYOKARD) 56
2.6.3 GLATTE MUSKULATUR 57
2.7 NERVENGEWEBE 58
2
.7
.1 NERVENZELLEN 58
2
.7
.2 AUFBAU DER NERVEN 60
2.7.3 DEGENERATION UND REGENERATION VON
NERVENFASERN 60
2.7.4 NEUROGLIA 60
3 TRANSPORT- UND REGELPROZESSE 63
3.1 GRUNDLAGEN DES STOFF- UND FLUESSIG
KEITSTRANSPORTS 63
3.1.1 PASSIVER STOFFTRANSPORT DURCH DIFFUSION.... 63
3.1.2 STOFFTRANSPORT DURCH MEMBRANPROTEINE
- GENERELLE PRINZIPIEN 65
3.1.3 STOFFTRANSPORT DURCH KANAELE 65
3.1.4 CARRIER-VERMITTELTER STOFFTRANSPORT
DURCH DIE MEMBRAN 68
3.1.5 AKTIVER STOFFTRANSPORT DURCH PUMPEN 70
3.1.6 STOFFTRANSPORT DURCH VESIKEL 71
3.1
.7
FLUESSIGKEITSTRANSPORT
72
3.2 EPITHELIALE TRANSPORTPROZESSE 74
3.2.1 BARRIEREFUNKTION DER EPITHELIEN 74
3.2.2 RESORPTION UND SEKRETION 75
3.3 REGELPROZESSE 76
3
.3
.1 GRUNDBEGRIFFE DER REGELTECHNIK 77
3
.3
.2 PHYSIOLOGISCHE REGELKREISE 77
ERREGUNGSPROZESSE
79
4.1 RUHE- UND AKTIONSPOTENZIAL 79
4.1.1 RUHEPOTENZIAL 79
4.1.2 AKTIONSPOTENZIAL 81
4.1.3 FORTLEITUNG VON AKTIONSPOTENZIALEN 85
4.1.4 INFORMATIONSUEBERTRAGUNG IN NERVENFASERN 86
HTTP://D-NB.INFO/1070710598
4.2 ERREGUNGSUEBERTRAGUNG IN SYNAPSEN 88
4.2.1 AUFBAU UND PRINZIPIELLE FUNKTIONSWEISE
DER CHEMISCHEN SYNAPSEN 88
4.2.2 EPSP UND IPSP 89
4.2.3 INTEGRATION SYNAPTISCHER POTENZIALE 90
4.2.4 SYNAPTISCHE UEBERTRAEGERSTOFFE
(NEUROTRANSMITTER) 92
4.2.5 ELEKTRISCHE SYNAPSEN 97
4.3 ERREGUNGSAUSLOESUNG AN SENSOREN
(PHYSIOLOGISCHEN REZEPTOREN) 98
4.3.1 REIZTRANSDUKTION UND ERREGUNGSBILDUNG.. 98
4.3.2 FUNKTIONSEIGENSCHAFTEN DER SENSOREN 99
4.4 REIZ- UND WAERMEWIRKUNG ELEKTRISCHER
STROEME 100
4.4.1 ALLGEMEINE GESETZMAESSIGKEITEN DER
ELEKTRISCHEN REIZUNG 100
4.4.2 REIZWIRKUNG VON GLEICHSTROEMEN 102
4.4.3 REIZWIRKUNG VON WECHSELSTROEMEN 104
4.4.4 WAERMEWIRKUNG HOCHFREQUENTER
WECHSELSTROEME 104
5 GRUNDZUEGE DER PATHOLOGIE 107
5.1 DEFINITIONEN 107
5.2 MORPHOLOGISCHE ANPASSUNGSREAKTIONEN. 108
5.2.1 ATROPHIE 108
5.2.2 HYPERTROPHIE 109
5.2.3 HYPERPLASIE 110
5.B ZELL- UND GEWEBEVERAENDERUNGEN
110
5.3.1 ZELLEINLAGERUNGEN 110
5.3.2 PIGMENTSTOERUNGEN 110
5.3.3 DYSTROPHIE 111
5.3.4 LYSOSOMALE ENZYMDEFEKTE 111
5.3.5 AMYLOIDOSEN 111
5.3.6 ALTERUNG 111
5.3.7 ZELLTOD DURCH APOPTOSE UND NEKROSE 112
APOPTOSE 112
NEKROSE 113
5.4 ZELLERSATZ 114
5.4.1 REGENERATION 114
5.4.2 METAPLASIE 116
5.4.3 DYSPLASIE 116
5.5 NOXEN 116
5.6 ENTZUENDUNG 117
5.6.1 PATHOGENESE DER ENTZUENDUNG 118
5.6.2 ZEITLICHER VERLAUF VON ENTZUENDUNGEN 121
5.6.3 ENTZUENDUNGSFORMEN 122
EXSUDATIVE ENTZUENDUNGEN 122
GRANULIERENDE ENTZUENDUNGEN 122
GRANULOMATOSE ENTZUENDUNGEN 122
5.7 TUMOREN 123
5.7.1 GRUNDBEGRIFFE DER TUMORPATHOLOGIE 123
5.7.2 KANZEROGENESE (KARZINOGENESE) 124
5.7.3 CHARAKTERISTISCHE EIGENSCHAFTEN BOESARTIGER
TUMOREN 129
5.7.4 TUMORTYPISIERUNG 131
5.7.5 EPIDEMIOLOGISCHE ASPEKTE 132
5.7.6 TUMORMARKER 132
5.7.7 FOLGEN DES TUMORWACHSTUMS 133
5.8 ENTWICKLUNGSSTOERUNGEN
(KYEMATOPATHIEN) 134
5.8.1 GAMETOPATHIEN 134
5.8.2 BLASTOPATHIEN 136
5.8.3 EMBRYOPATHIEN 136
5.8.4 FETOPATHIEN 137
6
BLUT
139
6.1 BLUTVOLUMEN UND HAEMATOKRIT 139
6.1.1 BLUTVOLUMEN 139
6.1.2 HAEMATOKRITWERT 139
6.2 BLUTPLASMA 140
6.2.1 PLASMAELEKTROLYTE UND OSMOLALITAET 140
6.2.2 PLASMAPROTEINE 140
6.2
.3
PATHOPROTEINAEMIEN
143
6.2.4 WEITERE PLASMABESTANDTEILE 144
6.3 ERYTHROZYTEN 144
6.3.1 ZAHL UND MORPHOLOGIE DER ERYTHROZYTEN... 144
6.3.2 ERYTHROPOIESE 145
6.3.3 LEBENSDAUER UND ABBAU DER ERYTHROZYTEN 146
6.3.4 STOFFWECHSEL DER ERYTHROZYTEN 147
6.3.5 OSMOTISCHE FORMVERAENDERUNGEN DER
ERYTHROZYTEN UND HAEMOLYSE 147
6.3.6 BLUTKOERPERCHENSENKUNGSGESCHWINDIGKEIT 148
6.U HAEMOGLOBIN
149
6.4.1 AUFBAU DES HAEMOGLOBINMOLEKUELS 149
6
.4
.2 VERBINDUNGEN DES HAEMOGLOBINS
149
6.4.3 SPEKTRALE EIGENSCHAFTEN DES HAEMOGLOBINS 149
6.4.4 HAEMOGLOBINKONZENTRATION IM BLUT UND
ERYTHROZYTEN-KENNGROESSEN 150
6.5 ANAEMIEN 152
6.5.1 BLUTUNGSANAEMIEN 152
6.5.2 ANAEMIEN DURCH STOERUNG DER
HAEMOGLOBINBILDUNG 153
6.5.3 ANAEMIEN DURCH STOERUNG DER ERYTHROPOIESE 155
6.5.4 HAEMOLYTISCHE ANAEMIEN 156
6.6 POLYZYTHAEMIE UND POLYGLOBULIE 158
6.7 LEUKOZYTEN 159
6.7.1 LEUKOZYTENKONZENTRATION UND
DIFFERENZIALBLUTBILD 159
6.7.2 GRANULOZYTEN 159
6.7.3 LYMPHOZYTEN 160
6.7.4 MONOZYTEN 160
6.7.5 ZYTOKINE 161
6.7.6 PATHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN DER
LEUKOZYTENZAHL 163
6.7.7 LEUKAEMIEN (LEUKOSEN) 164
6.7.8 MALIGNE LYMPHOME 165
6.8 THROMBOZYTEN UND HAEMOSTASE 166
6.8.1 THROMBOZYTEN 166
6.8.2 PRIMAERE HAEMOSTASE 167
6.8.3 SEKUNDAERE HAEMOSTASE 168
6.8.4 FIBRINOLYSE 170
6.8.5 GERINNUNGSHEMMUNG UND
FUNKTIONSPRUEFUNGEN M
6.8.6 STOERUNGEN DER HAEMOSTASE
(HAEMORRHAGISCHE DIATHESEN) 172
6.8.7 PATHOGENESE VON THROMBOSEN 175
7 IMMUNOLOGISCHE FUNKTIONEN,
BLUTGRUPPEN M
7.1 AUFGABEN UND AUFBAU DES
IMMUNSYSTEMS 177
7.1.1 ANGEBORENE UND ADAPTIVE IMMUNITAET 177
7.1.2 KOMPONENTEN DES IMMUNSYSTEMS 178
7.1.3 ERKENNUNG VON ANTIGENEN UND AUSLOESUNG
VON IMMUNANTWORTEN 178
7.2 ANGEBORENE UNSPEZIFISCHE ABWEHR 180
7.2.1 UNSPEZIFISCHE ZELLULAERE ABWEHR 180
7.2.2 UNSPEZIFISCHE HUMORALE ABWEHR 182
7.3 ADAPTIVE SPEZIFISCHE ABWEHR ISU
7.3.1 VORGAENGE IN DEN LYMPHATISCHEN ORGANEN. 185
7.3.2 SPEZIFISCHE HUMORALE ABWEHR 187
7.3.3 SPEZIFISCHE ZELLULAERE ABWEHR 190
7A SYNOPSE UND KOORDINATION DER
IMMUNABWEHR 193
7.4.1 PRIMAERE UND SEKUNDAERE IMMUNANTWORT... 193
7.4.2 ROLLE DER DENDRITISCHEN ZELLEN BEI DER
DIFFERENZIERUNG VON T-HELFERZELLEN UND
BEDEUTUNG DER CD4
+
-HELFERZELLEN
194
7.4.3 ENTZUENDLICHE VERSUS NICHTENTZUENDLICHE
IMMUNREAKTIONEN 195
7.4.4 INTERAKTIONEN ZWISCHEN DEM ANGEBORENEN
UND ERWORBENEN IMMUNSYSTEM 196
7.5 MUKOSA-ASSOZIIERTES IMMUNSYSTEM 197
7.6 UEBEREMPFINDLICHKEITSREAKTIONEN 199
7.6.1 ANTIKOERPER-VERMITTELTE
UEBEREMPFINDLICHKEITSREAKTIONEN 199
7.6.2 T-LYMPHOZYTEN-VERMITTELTE
UEBEREMPFINDLICHKEITSREAKTIONEN 201
7.6.3 AUTOIMMUNERKRANKUNGEN 201
7.6.4 TRANSPLANTATABSTOSSUNG 202
7.6.5 IMMUNPRIVILEG 202
7.7 IMMUNDEFEKTE 203
7.7.1 ANGEBORENE IMMUNDEFEKTE 203
7.7.2 ERWORBENE IMMUNDEFEKTE 203
7.8 IMMUNOLOGISCHE ABWEHRMECHANISMEN
GEGEN TUMOREN 204
7.9 BLUTGRUPPEN 205
7.9.1 ABO-SYSTEM 205
7.9.2 RHESUS-SYSTEM 207
7.9.3 WEITERE BLUTGRUPPENSYSTEME 208
7.9.4 TRANSFUSIONSZWISCHENFAELLE 208
8
HERZ
209
8.1 ANATOMIE DES HERZENS 209
8.1.1 BAU DES HERZENS 209
8.1.2 GEFAESSVERSORGUNG DES HERZENS 212
8.2
ERREGUNGSPROZESSE IM HERZEN
213
8.2.1 ERREGUNGSBILDUNG UND ERREGUNGSLEITUNG.. 213
8.2.2 RUHE-UND AKTIONSPOTENZIALE 214
8.2.3 ELEKTROMECHANISCHE KOPPLUNG UND
BEEINFLUSSUNG DER HERZAKTION 218
8.2.4 LONALE EINFLUESSE AUF ERREGUNG UND
KONTRAKTION 219
8.2
.5
NERVALE BEEINFLUSSUNG DER HERZAKTION 220
8.2.6 ELEKTROKARDIOGRAMM (EKG) 222
8.3 MECHANIK DER HERZAKTION 227
8.3.1 KLAPPENFUNKTION UND PHASEN DER
HERZTAETIGKEIT 227
8.3.2 ANPASSUNG DER HERZAKTION 231
8.3.3 SIGNALE DER HERZAKTION 233
8. ENERGETIK DER HERZAKTION
236
8.4.1 HERZARBEIT UND HERZLEISTUNG 236
8.4.2 BLUTVERSORGUNG UND ENERGIEGEWINNUNG
DES MYOKARDS 236
8.5 PATHOPHYSIOLOGIE DES HERZENS 239
8.5.1 KORONARE HERZKRANKHEIT 239
STABILE ANGINA PECTORIS 240
INSTABILE ANGINA PECTORIS 240
HERZINFARKT (MYOKARDINFARKT) 240
8.5.2 HERZINSUFFIZIENZ 242
8.5.3 HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN 2
ERREGUNGSBILDUNGSSTOERUNGEN 2
ERREGUNGSLEITUNGSSTOERUNGEN 249
8.5.4 KARDIOMYOPATHIEN (MYOKARDIOPATHIEN)... 250
8.5.5 ENTZUENDLICHE HERZERKRANKUNGEN 251
ENDOKARDITIDEN 251
MYOKARDITIDEN 251
PERIKARDITIDEN 251
8.5.6 ANGEBORENE HERZFEHLER (VITIEN) 252
8.5.7 ERWORBENE HERZKLAPPENFEHLER 253
9 GEFASSSYSTEM UND
BLUTKREISLAUF 257
9.1 ANATOMIE DES GEFAESSSYSTEMS 257
9.1.1
AUFGABEN UND AUFBAU DES KARDIO
VASKULAEREN SYSTEMS 257
9.1.2
MAKROSKOPISCHE ANATOMIE DES
GEFAESSSYSTEMS 258
9.1.3 WANDAUFBAU DER BLUTGEFAESSE 260
9.1
.4 MIKROZIRKULATIONSGEFAESSE 261
9.1
.5 ANGIOGENESE 263
9.1.6 LYMPHGEFAESSE UND LYMPHKNOTEN 263
9.2 GESETZMAESSIGKEITEN DER STROEMUNG IM
GEFAESSSYSTEM 265
9.3 FUNKTIONEN DES ARTERIELLEN
GEFAESSSYSTEMS 268
9
.3
.1
DEHNBARKEIT UND RHYTHMISCHE FUELLUNG
DES ARTERIENSYSTEMS 268
9.3.2 ARTERIELLE DRUCK- UND STROMPULSE 269
9.3.3 DRUECKE IM ARTERIELLEN GEFAESSSYSTEM 271
9.U
FUNKTIONEN DER TERMINALEN STROMBAHN . 274
9
.4
.1
STOFF- UND FLUESSIGKEITSAUSTAUSCH 274
9.4.2 LYMPHDRAINAGE UND OEDEMENTSTEHUNG .... 275
9.5 FUNKTIONEN DES VENOESEN SYSTEMS 276
9.5.1 DRUECKE IM VENENSYSTEM 276
9.5.2 VENOESER RUECKSTROM ZUM HERZEN 277
9.6 FUNKTIONELLE ORGANISATION DES
GESAMTKREISLAUFS 279
9.6.1
VERTEILUNG DES BLUTVOLUMENS 279
9.6.2
WIDERSTANDSVERTEILUNG UND DRUCKVERLAUF.
280
9.6.3 STROEMUNGSGESCHWINDIGKEITEN 280
9.7 ORGANDURCHBLUTUNG UND
DURCHBLUTUNGSREGULATION 281
9.7.1 NEURONALE KONTROLLE DES GEFAESSTONUS 281
9.7.2 MYOGENE AUTOREGULATION 282
9.7.3 LOKAL-CHEMISCHE UND HORMONELLE
DURCHBLUTUNGSREGULATION 283
9.7.4 ENDOTHELVERMITTELTE
DURCHBLUTUNGSREGULATION
284
9.7.5 DURCHBLUTUNG SPEZIELLER ORGANE 285
9.8 REGULATION DES BLUTKREISLAUFS 289
9.8.1 MECHANISMEN DER KURZFRISTIGEN
BLUTDRUCKREGULATION 289
9.8.2 MECHANISMEN DER MITTELFRISTIGEN
BLUTDRUCKREGULATION 292
9.8.3
MECHANISMUS DER LANGFRISTIGEN
BLUTDRUCKREGULATION 292
9.8.4 ZENTRALE KONTROLLE DES KREISLAUFS 293
9.8.5 KREISLAUFUMSTELLUNGEN 294
9.9 PATHOPHYSIOLOGIE DES GEFAESSSYSTEMS UND
STOERUNGEN DER BLUTDRUCKREGULATION 296
9.9.1 ENDOTHELIALE DYSFUNKTION 296
9.9.2 ARTERIOSKLEROSE 296
9.9.3 ARTERIELLE DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN 297
9.9.4 MIKROZIRKULATIONSSTOERUNGEN 300
9.9.5 VENOESE DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN 301
9.9.6 HAEMORRHOIDEN
302
9.9.7 ARTERIELLE HYPERTONIE
302
DEFINITION UND EINTEILUNG
302
PRIMAERE HYPERTONIE 303
SEKUNDAERE HYPERTONIEN 304
HYPERTONIESTADIEN
306
RISIKOFAKTOR HYPERTONIE
306
9.9.8 ARTERIELLE HYPOTONIE 307
9.9.9 KREISLAUFSCHOCK 309
10 RESPIRATIONSTRAKT UND ATMUNG 313
10.1 ANATOMIE DES RESPIRATIONSTRAKTS 313
10.1.1 ANATOMIE DES THORAX 313
10.1.2 ANATOMIE DER LUNGE UND DER ZULEITENDEN
ATEMWEGE 315
10.2 VENTILATION 318
10.2.1 ATMUNGSBEWEGUNGEN VON THORAX
UND LUNGE 318
10.2.2 LUNGEN-UND ATEMVOLUMINA 319
10.2.3 DYNAMISCHE LUNGENVOLUMINA 321
10.2.4 VENTILATIONSGROESSEN 321
10.2.5 KUENSTLICHE BEATMUNG 322
10.3
ATMUNGSMECHANIK
323
10
.3
.1 ELASTISCHE ATMUNGSWIDERSTAENDE 323
10.3.2 VISKOSE ATMUNGSWIDERSTAENDE 325
10.3.3 ATMUNGSZYKLUS 326
10.4 AUSTAUSCH DER ATEMGASE 327
10
.4
.1
ZUSAMMENSETZUNG DES ALVEOLAEREN
GASGEMISCHS 327
10.4.2 DIFFUSION DER ATEMGASE 328
10.5 LUNGENPERFUSION UND ARTERIALISIERUNG
DES BLUTES 330
10.5.1 LUNGENPERFUSION 330
10.5.2 ARTERIALISIERUNG DES BLUTES 331
10.6 ZENTRALE RHYTHMOGENESE UND
ATMUNGSREGULATION 332
10.6.1
RHYTHMOGENESE DER ATMUNG
332
10.6.2
CHEMISCHE KONTROLLE DER ATMUNG
333
10.6
.3 REFLEKTORISCHE UND ZENTRALE KONTROLLE
DER ATMUNG 335
10.7 ATEMGASTRANSPORT DES BLUTES 337
10.7.1 PHYSIKALISCHE LOESLICHKEIT DER ATEMGASE.... 337
10.7.2 HAEMOGLOBIN-SAUERSTOFF-BINDUNG 337
10.7.3 KOHLENDIOXIDTRANSPORT DES BLUTES 340
10.8 GEWEBEATMUNG 3
10.8.1
SAUERSTOFFVERSORGUNG DER ORGANE
UND GEWEBE 342
10.8.2
STOERUNGEN DER SAUERSTOFFVERSORGUNG 343
10.9 HOEHENPHYSIOLOGIE 346
10
.9
.1
AKUT-REAKTIONEN AUF HOEHENBEDINGTEN
0
2
-MANGEL 346
10.9.2 HOEHENAKKLIMATISATION 347
10.10 TAUCHEN 347
10.10.1
APNOETAUCHEN
347
10.10.2
TAUCHEN MIT SCHNORCHEL
348
10.10
.3 TAUCHEN MIT GASFLASCHEN 348
10.11 PATHOPHYSIOLOGIE DER ATMUNG 348
LO.N.I ARTERIALISIERUNGSSTOERUNGEN 348
IO.N.2 OBSTRUKTIVE VENTILATIONSSTOERUNGEN 351
CHRONISCHE BRONCHITIS UND C0P0 353
ASTHMA BRONCHIALE 354
LUNGENEMPHYSEM 357
MUKOVISZIDOSE 358
IO.N.3 RESTRIKTIVE VENTILATIONSSTOERUNGEN 358
EXTRAPULMONALE RESTRIKTIONEN 359
PULMONALE RESTRIKTIONEN 360
ATELEKTASEN 361
IO.N.4 STOERUNGEN DER LUNGENPERFUSION 362
LUNGENSTAUUNG UND LUNGENOEDEM 362
LUNGENEMBOLIE 363
PULMONALE HYPERTONIE UND CHRONISCHES
COR PULMONALE 363
AKUTES RESPIRATORISCHES DISTRESS-SYNDROM
(ARDS) 364
10.11.5 VERAENDERUNGEN DES ZENTRALEN
ATMUNGSANTRIEBS 365
HYPO- UND HYPERVENTILATION 365
PATHOLOGISCHE ATMUNGSFORMEN 366
11 ERNAEHRUNG 369
N.I MAKRONAEHRSTOFFE 369
N.I.I KOHLENHYDRATE 369
N.1.2
FETTE
370
N.1.3 EIWEISSE 374
11.2 MIKRONAEHRSTOFFE 377
N
.2.1
VITAMINE 377
FETTLOESLICHE VITAMINE 378
WASSERLOESLICHE VITAMINE 382
N
.2.2
SPURENELEMENTE 388
11.3 MENGENELEMENTE: ELEKTROLYTE
UND WASSER 389
11.4 NAHRUNGSERGAENZUNGSMITTEL 389
11.5 BALLAST- UND GEWUERZSTOFFE 390
11.6 ENERGETISCHE ASPEKTE DER ERNAEHRUNG 390
11.6.1 NAEHRSTOFFE ALS ENERGIEQUELLEN 390
N
.6.2
AUSTAUSCHBARKEIT UND UMSATZSTEIGERNDE
WIRKUNG DER NAEHRSTOFFE 392
11.7 ERNAEHRUNGSFORMEN 393
N.7.1 DIAETFORMEN 393
N.7.2 SPEZIELLE ERNAEHRUNGSFORMEN 394
11.8 KOERPERGEWICHT, GEWICHTSREDUKTION UND
ESSVERHALTENSSTOERUNGEN 395
11.9 ANHANG: STOERUNG DES HAMSAEURE-
STOFFWECHSELS (GICHT) 397
12 GASTROINTESTINALTRAKT
399
12.1 ALLGEMEINE GRUNDLAGEN DER
GASTROINTESTINALEN FUNKTIONEN 399
12.1.1
ENTERISCHES NERVENSYSTEM 399
12.1.2
VEGETATIVES NERVENSYSTEM 399
12.1
.3 GASTROINTESTINALE HORMONE 401
12.1
.4 GASTROINTESTINALE MOTILITAET 402
12.1
.5 INTESTINALE SCHUTZMECHANISMEN 405
12.2
MUNDHOEHLE, PHARYNX UND OESOPHAGUS.... 407
12.2.1
ANATOMIE VON MUNDHOEHLE, PHARYNX,
OESOPHAGUS UND SPEICHELDRUESEN 407
12.2.2
KAUEN 409
12.2.3 SPEICHELSEKRETION 409
12.2.4 SCHLUCKAKT MO
12
.3 MAGEN
413
12.3.1 ANATOMIE DES MAGENS 413
12
.3
.2
RESERVOIRFUNKTION DES MAGENS
414
12.3.3 DURCHMISCHUNG UND HOMOGENISIERUNG.... 414
12.3.4 MAGENENTLEERUNG 414
12.3.5 MAGENSAFTSEKRETION 415
12.4 DUENNDARM 420
12
.4
.1
ANATOMIE DES DUENNDARMS 420
12
.4
.2
DUENNDARMMOTILITAET
421
12.4.3 DUENNDARMSEKRETION 422
12.5 DICKDARM 423
12
.5
.1
ANATOMIE DES DICKDARMS
424
12
.5
.2
KOLONMOTILITAET
424
12.5.3 DARMKONTINENZ UND DEFAEKATION 425
12
.5.4 SEKRETION UND BAKTERIELLE BESIEDLUNG DES
DICKDARMS 426
12.6 LEBER UND GALLENWEGE 427
12.6.1
MAKROSKOPISCHE ANATOMIE DER LEBER UND
DER GALLENWEGE 427
12.6.2
MIKROSKOPISCHE ANATOMIE DER LEBER UND
DER GALLENWEGE 429
12.6.3 SEKRETION DER LEBERGALLE 431
12.6
.4 LEBER- UND BLASENGALLE 432
12.6
.5 BILDUNG VON MIZELLEN 432
12.6.6
ENTEROHEPATISCHE KREISLAEUFE 433
12
.7 PANKREAS 436
12
.7
.1
ANATOMIE DES PANKREAS
436
12
.7
.2
PANKREASSEKRET 437
12
.7.3 PHASEN DER PANKREASSEKRETION 439
12.8 ABSORPTION VON ELEKTROLYTEN
UND WASSER 440
12.8.1
GRUNDLAGEN DER ABSORPTIONSVORGAENGE
440
12.8.2
TRANSPORTMECHANISMEN FUER ELEKTROLYTE
UND WASSER 441
12.9 VERDAUUNG UND ABSORPTION VON
NAEHRSTOFFEN 445
12
.9
.1
VERDAUUNG UND ABSORPTION DER
KOHLENHYDRATE 445
12
.9
.2
VERDAUUNG DER PROTEINE UND ABSORPTION
DER PROTEOLYSEPRODUKTE 447
12
.9.3 VERDAUUNG DER LIPIDE UND ABSORPTION
DER LIPOLYSEPRODUKTE 448
12.10
DARMGASE 450
12.11
PATHOPHYSIOLOGIE DER MUNDHOEHLE UND
DES OESOPHAGUS 451
12.11.1 ERKRANKUNGEN DER MUNDHOEHLE 451
12.11.2 ERKRANKUNGEN DES OESOPHAGUS 451
12.12
PATHOPHYSIOLOGIE DES MAGENS 453
12.12.1 GASTRITIDEN UND REIZMAGEN 453
12.12.2 PEPTISCHE ULZERA, ULKUSKRANKHEIT 453
12.12.3 PATHOPHYSIOLOGIE DES OPERIERTEN MAGENS. 454
12.13 PATHOPHYSIOLOGIE DES DARMS 455
12.13.1 ASSIMILATIONSSTOERUNGEN 455
12.13.2 INFEKTIOESE DARMENTZUENDUNGEN 457
12.13.3 CHRONISCH-ENTZUENDLICHE
DARMERKRANKUNGEN 458
12.13.4 GASTROINTESTINALE BLUTUNG 459
12.13.5 OBSTIPATION UND DIARRHOE 459
12.13.6 WEITERE DARMERKRANKUNGEN 460
12.14 GASTROINTESTINALE TUMOREN 462
12.14.1 OESOPHAGUSKARZINOM 463
12.14.2 MAGENKARZINOM 463
12.14.3 KOLON- UND REKTUMKARZINOM 463
12.15 PATHOPHYSIOLOGIE DER LEBER UND DER
GALLENWEGE
464
12.15.1 DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN DER LEBER 464
12.15.2 ASZITES 465
12.15.3 IKTERUS UND CHOLESTASE 465
ISOLIERTE HYPERBILIRUBINAEMIEN 466
CHOLESTASE 467
12.15.4 ENTZUENDUNGEN DER LEBER 467
12.15.5 FETTLEBER, ALKOHOLINDUZIERTE LEBERSCHAEDEN,
LEBERZIRRHOSE 469
12.15.6 HERIDITAERE STOFFWECHSELERKRANKUNGEN
DER LEBER 471
12.15.7 LEBERERKRANKUNGEN INFOLGE ANGEBORENER
ENZYMSTOERUNGEN DES KOHLENHYDRAT- UND
GLYKOLIPIDSTOFFWECHSELS
473
12.15.8 STOERUNGEN DES INTERMEDIAERSTOFFWECHSELS
INFOLGE VON LEBERERKRANKUNGEN 473
12.15.9 HEPATISCHE ENZEPHALOPATHIE, LEBERKOMA. 473
12.15.10 LEBERZELLKARZINOM 474
12.15.11 ERKRANKUNGEN DER GALLENWEGE 474
12.16 ERKRANKUNGEN DES EXOKRINEN PANKREAS.. 476
12.16.1 ENTZUENDUNGEN DES PANKREAS 476
12.16.2 MUKOVISZIDOSE (ZYSTISCHE FIBROSE) 478
12.16.3 PANKREASTUMOREN 478
13 NIERE UND ABLEITENDE HARNWEGE 48I
13.1 ANATOMIE DER NIERE ML
13.1.1 MAKROSKOPISCHE ANATOMIE DER NIERE 481
13.1.2 MIKROSKOPISCHE ANATOMIE DER NIERE 482
13.2 GRUNDLAGEN DER NIERENFUNKTION 485
13.2.1 PRINZIP DER HARNBILDUNG 485
13.2.2 DURCHBLUTUNG UND 0
2
-VERBRAUCH
DER NIEREN 486
13.3 GLOMERULAERE FILTRATION 489
13.3.1 ZUSAMMENSETZUNG DES ULTRAFILTRATS 489
13.3.2 FILTRATIONSDRUCK UND FILTRATIONSRATE 489
13.4 TUBULAERE TRANSPORTPROZESSE 491
13.4.1 TUBULAERE RESORPTION VON NA
CL UND WASSER 491
13.4.2 TUBULAERE RESORPTION UND SEKRETION VON K
+
493
13.4.3 TUBULAERE RESORPTION VON CA
2
MG
2+
,
PHOSPHAT UND SULFAT 494
13.4.4 TUBULAERE RESORPTION VON GLUCOSE UND
ANDEREN MONOSACCHARIDEN 495
13.4.5 RESORPTION VON EIWEISSEN, PEPTIDEN UND
AMINOSAEUREN 496
13.4.6 TUBULAERE TRANSPORTE VON HARNSTOFF,
URAT UND OXALAT 496
13.4.7 TUBULAERE SEKRETION VON SCHWACHEN
ORGANISCHEN SAEUREN UND BASEN 497
13.4.8 TUBULAERE TRANSPORTE VON PROTONEN,
BICARBONAT UND AMMONIAK/AMMONIUM... 497
13.5 HARNKONZENTRIERUNG
UND-VERDUENNUNG.
501
13.5.1 HARNKONZENTRIERUNG BEI ANTIDIURESE 501
13.5.2 DIURESE 503
13.6 NIERE ALS BILDUNGSSTAETTE UND ZIELORGAN
VON HORMONEN 504
13.7 PATHOPHYSIOLOGIE DER NIEREN 504
13.7.1 ALLGEMEINE PATHOPHYSIOLOGIE 504
13.7.2 GLOMERULAERE UND TUBULAERE
FUNKTIONSSTOERUNGEN 506
13.7.3 GLOMERULONEPHRITIS 507
13.7.4 NEPHROTISCHES SYNDROM 509
13.7.5 TUBULO-INTERSTITIELLE NIERENERKRANKUNGEN 510
13.7.6 PYELONEPHRITIS 510
13.7.7 AENDERUNG DER NIERENFUNKTION IN DER
NORMALEN SCHWANGERSCHAFT 511
13.7.8 SCHWANGERSCHAFTSNEPHROPATHIE 511
13.7.9 AKUTES NIERENVERSAGEN 511
13.7.10 CHRONISCHE NIERENINSUFFIZIENZ 513
13.7.11 NEPHROLITHIASIS (UROLITHIASIS, HARNSTEINE). 515
13.7
.12
NIERENZYSTEN, ZYSTENNIEREN 516
13.7.13 NIERENTUMOREN 517
13.8 ABLEITENDE HARNWEGE 518
13.8.1 HARNLEITER 518
13.8.2
HARNBLASE
519
13.8.3 KONTINENZ UND MIKTION 519
13.8.4 PATHOPHYSIOLOGIE DER ABLEITENDEN
HARNWEGE 520
IU WASSER-, ELEKTROLYT- UND SAEURE-
BASEN-HAUSHALT 523
14.1 WASSERHAUSHALT 523
14.1.1 WASSERGEHALT DES KOERPERS 523
14.1.2 WASSERBILANZ 523
14.1.3 FLUESSIGKEITSRAEUME DES ORGANISMUS 524
14.2 ELEKTROLYTVERTEILUNG IN DEN
KOERPERFLUESSIGKEITEN 525
14.3 FUNKTIONEN DER WESENTLICHEN
ELEKTROLYTE 526
14.4 REGULATION DES WASSER- UND
ELEKTROLYTHAUSHALTS 527
14.4.1 REGULATION DES ZELLVOLUMENS 527
14.4.2 OSMOREGULATION 528
14.4.3 REGULATION DES EXTRAZELLULARVOLUMENS 528
14.4.4 KONTROLLE DER ISOIONIE 529
14.5 STOERUNGEN DES WASSER-UND
ELEKTROLYTHAUSHALTS 530
14.5.1 STOERUNGEN DES WASSERHAUSHALTS 530
14.5
.2
STOERUNGEN DES ELEKTROLYTHAUSHALTS 532
14.6 SAEURE-BASEN-HAUSHALT 536
14.6.1
GRUNDLAGEN
536
14.6.2 ZELLULAERE PH-REGULATION 536
14.6.3 PUFFEREIGENSCHAFTEN DES BLUTES 536
14.6.4 RESPIRATORISCHE, RENALE UND HEPATISCHE
PH-REGULATION 539
14.6.5 STOERUNGEN DES SAEURE-BASEN-
GLEICHGEWICHTS 539
14.6.6 ANALYSE DES SAEURE-BASEN-STATUS 541
15 ENERGIE- UND WAERMEHAUSHALT,
ARBEITSPHYSIOLOGIE
543
15.1 ENERGIEHAUSHALT 543
15
.1.1
ENERGIEUMSATZ DER ZELLEN
543
15
.1.2
UMSATZGROESSEN DES GESAMTEN ORGANISMUS. 544
15.2 WAERMEHAUSHALT 546
15
.2.1
KOERPERTEMPERATUR 547
15
.2.2
WAERMEBILDUNG UND INNERER WAERMESTROM . 548
15.2.3 WAERMEABGABE AN DIE UMGEBUNG 549
15.2.4 THERMOREGULATION 551
15.2.5 AKKLIMATISATION 553
15.2.6 PATHOPHYSIOLOGIE DER THERMOREGULATION .. 553
15.3 ARBEITSPHYSIOLOGIE 556
15.3.1 GRUNDLAGEN DER ARBEITSPHYSIOLOGIE 556
15.3.2 ORGANFUNKTIONEN BEI DYNAMISCHER ARBEIT. 556
15.3.3 ORGANFUNKTIONEN BEI STATISCHER ARBEIT 558
15.3.4 REAKTIONEN AUF PSYCHISCHE BELASTUNGEN .. 559
15.3.5 LEISTUNGSBEEINFLUSSENDE FAKTOREN 559
15.3.6 MESSUNG DER LEISTUNGSFAEHIGKEIT 562
16 HORMONELLES SYSTEM 565
16.1 AUFGABEN UND WIRKUNGSWEISEN
DER HORMONE 565
16.1.1 HORMONE ALS INFORMATIONSTRAEGER 565
16.1.2 GRUNDPRINZIPIEN DER HORMONELLEN
REGULATION 567
16.2 HYPOTHALAMISCH-HYPOPHYSAERESSYSTEM.. 571
16.2.1 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 571
HYPOTHALAMUS 571
HYPOPHYSE 571
16.2.2 HYPOTHALAMUSHORMONE 572
16.2.3 HORMONE DER NEUROHYPOPHYSE
(HYPOPHYSENHINTERLAPPENHORMONE) 572
ADIURETIN 573
OXYTOCIN 574
16.2.4 EFFEKTORISCHE HORMONE DER ADENOHYPOPHYSE
(EFFEKTORISCHE HYPOPHYSENVORDERLAPPEN-
HORMONE) 574
SOMATOTROPIN 574
PROLACTIN 576
MELANOTROPIN 576
16.2.5 GLANDOTROPE HORMONE DER ADENOHYPOPHYSE
(GLANDOTROPE HYPOPHYSENVORDERLAPPENHOR-
MONE)
576
16.2.6 STOERUNGEN DES HYPOTHALAMISCH-
HYPOPHYSAEREN SYSTEMS 577
16.3 SCHILDDRUESE UND SCHILDDRUESENHORMONE. 580
16.3.1 ANATOMIE DER SCHILDDRUESE 580
16.3.2 BIOSYNTHESE UND WIRKUNGEN DER
SCHILDDRUESENHORMONE 581
16.3.3 KONTROLLE DERT
3
- UND VPIASMA-
KONZENTRATIONEN 582
16.3.4 STOERUNGEN DER SCHILDDRUESENFUNKTION 583
STRUMA 583
HYPOTHYREOSE 583
HYPERTHYREOSE 584
SCHILDDRUESENKARZINOM 585
I6. T NEBENSCHILDDRUESEN, HORMONELLE
CALCIUM- UND PHOSPHAT-REGULATION 586
16.4.1 ANATOMIE DER NEBENSCHILDDRUESEN 586
16.4.2 CA
2+
- UND PHOSPHATHAUSHALT
REGULIERENDE HORMONE 586
PARATHORMON 587
CALCITONIN 588
CALCITRIOL 589
KLOTHO UND FIBROBLASTEN-
WACHSTUMSFAKTOR 23 (FGF23) 589
16.4.3 STOERUNGEN DER NEBENSCHILDDRUESEN
FUNKTION 589
16.5 PANKREASHORMONE UND
BLUTZUCKERREGULATION 592
16.5.1 ANATOMIE DES INSELORGANS 592
16.5.2 INSULIN 592
16.5.3
GLUCAGON
594
16.5.4 REGULATION DER BLUTZUCKERKONZENTRATION.. 594
16.5.5 HYPOGLYKAEMIEN 596
16.5.6 DIABETES MELLITUS 596
DIABETES-TYPEN 597
STOFFWECHSELSTOERUNGEN DURCH
INSULINMANGEL 599
(SPAET-)FOLGEN DES DIABETES MELLITUS 600
16.6 NEBENNIERENRINDE UND NEBEN-
NIERENRINDENHORMONE 602
16
.6.1
ANATOMIE DER NEBENNIERENRINDE 602
16
.6.2
GLUCOCORTICOIDE 602
16.6.3 MINERALOCORTICOIDE 605
16.6.4 ANDROGENE DER NEBENNIERENRINDE 606
16.6.5 STOERUNGEN DER NEBENNIERENRINDEN-
FUNKTION 606
NEBENNIERENRINDENINSUFFIZIENZ 606
HYPERCORTISOLISMUS (CUSHING-SYNDROM
UND MORBUS CUSHING) 607
HYPOALDOSTERONISMUS 608
HYPERALDOSTERONISMUS 608
ADRENOGENITALES SYNDROM (AGS) 609
16.7 NEBENNIERENMARK UND CATECHOLAMINE.. 611
16.7.1
MIKROSKOPISCHE ANATOMIE DES
NEBENNIERENMARKS
611
16.7.2 BILDUNG UND WIRKUNGEN VON ADRENALIN
UND NORADRENALIN 6II
16.7.3 KONTROLLE DER HORMONABGABE 613
16.7.4 ADRENOMEDULLIN 613
16.7.5 STOERUNGEN DER NEBENNIERENMARKFUNKTION 613
16.8 SEXUALHORMONE 614
16
.8.1
MAENNLICHE SEXUALHORMONE 614
16
.8.2
WEIBLICHE SEXUALHORMONE 615
16.8.3 HORMONELLE REGULATION DER
GESCHLECHTSDIFFERENZIERUNG 619
16.9 HORMONE DES FETTGEWEBES (ADIPOKINE).. 621
16.10 WEITERE HORMONSYSTEME 621
16
.11
GEWEBEHORMONE (AUTAKOIDE) 622
16.11.1
BIOGENE AMINE
622
16.11.2
EICOSANOIDE 622
16.11.3 PLAETTCHENAKTIVIERENDER FAKTOR 626
16.
II.IJ KININE 626
16.H.5 ADENOSIN 626
17 FORTPFLANZUNGSORGANE, SEXUAL
FUNKTIONEN UND SCHWANGERSCHAFT... 627
17.1 BAU UND FUNKTION DER MAENNLICHEN
GESCHLECHTSORGANE 627
17.1.1 TESTIS 627
17.1.2 SAMENWEGE 630
17.1.3 GESCHLECHTSDRUESEN 630
VESICULA SEMINALIS 630
PROSTATA 630
GLANDULAE BULBOURETHRALES 631
17.1.4 AEUSSERE MAENNLICHE GESCHLECHTSORGANE
UND HARNROEHRE 631
17.1.5 PATHOPHYSIOLOGIE DER MAENNLICHEN
GESCHLECHTSORGANE 631
17.2 BAU UND FUNKTION DER WEIBLICHEN
GESCHLECHTSORGANE 633
17.2.1 OVARIEN 633
17.2.2 TUBA UTERINA 635
17.2.3 UTERUS 636
17.2.1 VAGINA 637
17.2.5 AEUSSERE WEIBLICHE GESCHLECHTSORGANE
(VULVA) UND HARNROEHRE 637
17.2.6 PATHOPHYSIOLOGIE DER WEIBLICHEN
GESCHLECHTSORGANE 638
17.3 KOHABITATION 639
17.3.1 SEXUELLER REAKTIONSABLAUF BEIM MANN 639
17.3.2 SEXUELLER REAKTIONSABLAUF BEI DER FRAU.... 641
17.3.3 ALLGEMEINREAKTIONEN WAEHREND DES
SEXUELLEN REAKTIONSABLAUFS 642
17.4 SCHWANGERSCHAFT UND GEBURT 643
17.4.1 SPERMIENWANDERUNG, KONZEPTION
UND IMPRAEGNATION 643
17.4.2 SYNGAMIE, NIDATION UND PLAZENTATION 643
17.4.3 EMPFAENGNISZEIT 644
17.4.4 BAU UND FUNKTION DER PLAZENTA 645
17.4.5 UMSTELLUNGEN IM ORGANISMUS
DER SCHWANGEREN 646
17.4.6 ENTWICKLUNG UND ENTWICKLUNGS
BEDINGUNGEN DES FETEN 646
17.4.7 GEBURT 647
17.5 STOERUNGEN DER SEXUALFUNKTIONEN 648
17.5.1 STOERUNGEN DER MAENNLICHEN
SEXUALFUNKTION 648
17.5.2 STOERUNGEN DER WEIBLICHEN
SEXUALFUNKTION 650
17.6 STOERUNGEN DER SCHWANGERSCHAFT 653
17.6.1 SCHWANGERSCHAFTSSPEZIFISCHE
ERKRANKUNGEN 653
17.6.2 STOERUNGEN DER SCHWANGERSCHAFTSDAUER.... 653
18 SKELETT, MUSKULATUR UND
BINDEGEWEBE 655
18.1
SKELETT UND GELENKE
655
18
.1.1
SKELETTAUFBAU UND ALLGEMEINE GELENK
ANATOMIE 655
18.1.2
SCHULTERGUERTEL-UND ARMSKELETT 657
18.1.3 BECKEN- UND BEINSKELETT 659
18.2 SKELETTMUSKULATUR 662
18
.2.1
ALLGEMEINE MAKROSKOPISCHE ANATOMIE
DES SKELETTMUSKELS 662
18.2.2 MUSKULATUR DES KOPF-UND HALSBEREICHS... 664
18.2.3 MUSKULATUR DES RUMPFES 665
BRUSTKORBMUSKULATUR 665
BAUCHWANDMUSKULATUR 665
BECKENBODENMUSKULATUR 666
RUECKENMUSKULATUR 669
18.2.4 MUSKULATUR DER OBEREN EXTREMITAET 669
SCHULTERGUERTELMUSKULATUR 669
SCHULTERGELENKMUSKULATUR 670
OBERARMMUSKULATUR 670
UNTERARMMUSKULATUR 670
KURZE MUSKELN DER HAND 671
18.2.5
MUSKULATUR DES BECKENGUERTELS
UND DES BEINS 673
HUEFT- UND GESAESSMUSKULATUR 673
OBERSCHENKELMUSKULATUR 673
UNTERSCHENKELMUSKULATUR 673
KURZE FUSSMUSKELN 676
18.2.6
SYNOPSE DER MUSKELFUNKTIONEN AN DEN
GROSSEN EXTREMITAETENGELENKEN 677
18.3 PHYSIOLOGIE DER SKELETTMUSKULATUR 679
18.3.1 NEUROMUSKULAERE ERREGUNGSUEBERTRAGUNG... 679
18.3.2 ELEKTROMECHANISCHE KOPPLUNG UND
KONTRAKTION 681
18.3.3 MECHANIK DER MUSKELKONTRAKTION 684
18.3.4 ENERGETIK DER MUSKELKONTRAKTION 688
18.3.5 STEUERUNG DER MUSKELTAETIGKEIT 689
18.3.6 PHYSIOLOGISCHE ANPASSUNGSVORGAENGE
DES SKELETTMUSKELS 690
18.4 PHYSIOLOGIE DER GLATTEN MUSKULATUR 691
18.4.1 FUNKTIONSTYPEN GLATTER MUSKULATUR 691
18.4.2 KONTRAKTIONSAUSLOESUNG UND GRUNDPROZESSE
DER KONTRAKTIONSMECHANISMEN DER GLATTEN
MUSKULATUR
692
18.4.3 MECHANISCHE EIGENSCHAFTEN DES GLATTEN
MUSKELS 694
18.4.4 GEMEINSAME EIGENSCHAFTEN UND UNTER
SCHIEDE VON QUERGESTREIFTER UND GLATTER
MUSKULATUR 695
18.5 PATHOPHYSIOLOGIE DES KNOCHENS 695
18.5.1 OSTEOPOROSE 695
18.5.2 OSTEOMALAZIE UND RACHITIS 698
18.5.3 LOKALISIERTE KNOCHENERKRANKUNGEN MIT
KNOCHENABBAU 698
18.5.4 OSTEOSKLEROSEN 699
18.5.5 KNOCHENTUMOREN 699
18.6 PATHOPHYSIOLOGIE DER MUSKULATUR 700
18
.6.1
MUSKELDYSTROPHIEN 700
18.6.2
MYOPATHIEN INFOLGE VON LONENKANAL-
PROTEIN-DEFEKTEN 701
18.6.3 METABOLISCHE MYOPATHIEN 701
18.6.4 MYOSITIDEN 702
18.6.5 MYOPATHIEN BEI ENDOKRINEN STOERUNGEN ... 702
18.6.6 MYASTHENIEN 703
18.6.7 MUSKELTUMOREN 703
18.7 PATHOPHYSIOLOGIE DES BINDEGEWEBES.... 704
18.7.1 ERKRANKUNGEN DES RHEUMATISCHEN
FORMENKREISES 704
RHEUMATISCHES FIEBER 704
RHEUMATOIDE ARTHRITIS 705
SERONEGATIVE SPONDYLARTHRITIDEN
(HLA-B27-ASSOZIIERTE ARTHRITIDEN) 706
KOLLAGENOSEN 707
VASKULITIDEN 708
DEGENERATIVE GELENKERKRANKUNGEN 708
EXTRAARTIKULAERE RHEUMAFORMEN 709
18.7.2 ANGEBORENE STOERUNGEN DES
BINDEGEWEBES 709
18.7.3 TUMOREN DES BINDE- UND FETTGEWEBES.... 710
19 NERVENSYSTEM UND SINNESORGANE.... 713
19.1 ANATOMIE DES RUECKENMARKS UND DES
PERIPHEREN NERVENSYSTEMS 714
19.1.1 ALLGEMEINER AUFBAU DES RUECKENMARKS 714
19.1.2 RUECKENMARKSQUERSCHNITT UND
LEITUNGSBAHNEN 715
19.1.3 AUFBAU DES PERIPHEREN NERVENSYSTEMS.... 716
19.2 ANATOMIE DES GEHIRNS 717
19.2.1 HIRNSTAMM UND KLEINHIRN 717
19.2.2 ZWISCHENHIRN 721
19.2.3 ENDHIM 722
19.B GEFAESS- UND LIQUORSYSTEM, BLUT-HIRN-
UND BLUT-LIQUOR-SCHRANKE 725
19.3.1
GEFAESS- UND LIQUORSYSTEM, LIQUORBILDUNG. 725
19.3.2 BLUT-HIRN-UND BLUT-LIQUOR-SCHRANKE .... 727
19.4 SENSORISCHE SYSTEME 729
19.4.1 SUBJEKTIVE SINNESPHYSIOLOGIE 729
19.4.2 OBJEKTIVE SINNESPHYSIOLOGIE 730
19.4.3 SOMATOSENSIBILITAET 732
19.4.3.1 PERIPHERE AFFERENZEN VERSCHIEDENER
MODALITAETEN 732
19.4.3.2 MECHANOSENSIBILITAET DER HAUT (TASTSINN).. 733
19.4.3.3 THERMOREZEPTION 734
19.4.3.4 PROPRIOZEPTION 736
19.4.3.5 AUFSTEIGENDE SOMATOSENSORISCHE
BAHNSYSTEME 737
19.4.3.6 SOMATOSENSORISCHE KORTIKALE RINDENFELDER
UND INFORMATIONSVERARBEITUNG 738
19.4.4 SCHMERZ UND NOZIZEPTION 740
19.4.4.1 CHARAKTERISTIKA DES SCHMERZES 740
19.4.4.2 PERIPHERES NOZIZEPTIVES SYSTEM 742
19.4.4.3 SPINALES NOZIZEPTIVES SYSTEM 744
19.4.4.4 THALAMOKORTIKALES NOZIZEPTIVES SYSTEM ... 747
19.4.4.5 KONTROLLE DER NOZIZEPTION 748
19.4.4.6 FORMEN UND MECHANISMEN KLINISCH
BEDEUTSAMER SCHMERZEN 749
19.4.4.7 SPEZIELLE KOPF-UND GESICHTSSCHMERZEN... 752
19.4.4.8 JUCKEN 754
19.4.5 GESCHMACKSSINN 756
19.4.5.1 MIKROSKOPISCHER AUFBAU DER GESCHMACKS-
SINNESZELLEN 756
19.4.5.2 QUALITAETEN DES GESCHMACKSSINNS 756
19.4.5.3 SIGNALTRANSDUKTION IN GESCHMACKS
SENSOREN 757
19.4.5.4 ZENTRALE GESCHMACKSBAHN UND
-VERARBEITUNG 759
19.4.5.5 STOERUNGEN DES GESCHMACKSSINNS 759
19.4.6 GERUCHSSINN 760
19.4.6.1 ANATOMIE DES NASENRAUMS 760.
19.4.6.2 QUALITAETEN DES GERUCHSSINNS 761
19.4.6.3 SIGNALTRANSDUKTION IN RIECHZELLEN 762
19.4.6.4 ZENTRALE RIECHBAHN 763
19.4.6.5 STOERUNGEN DES GERUCHSSINNS (DYSOSMIEN). 764
19.4.7 GEHOERSINN 764
19.4.7.1 ANATOMIE DES HOERORGANS 764
19.4.7.2 SCHALLREIZE UND HOEREMPFINDUNG 766
19.4.7.3 FUNKTIONSWEISE DES HOERORGANS 768
19.4.7.4 ERREGUNGSTEITUNG UND ZENTRALNERVOESE
VERARBEITUNG VON SCHALLREIZEN 770
19.4.7.5 HOERSTOERUNGEN 771
19.4.8 GLEICHGEWICHTSSINN 774
19.4.8.1 ANATOMIE DES GLEICHGEWICHTSORGANS
(VESTIBULARORGANS) 774
19.4.8.2 FUNKTION DES VESTIBULARAPPARATS 774
19.4.8.3 STOERUNGEN DES GLEICHGEWICHTSSINNS 776
19.4.9 GESICHTSSINN 778
19.4.9.1 ANATOMIE DES AUGES 778
19.4.9.2 ABBILDENDES SYSTEM, PUPILLENREAKTION
UND INTRAOKULAERER DRUCK 783
19.4.9.3 PATHOPHYSIOLOGIE DES VORDEREN AUGEN
ABSCHNITTS 787
19.4.9.4 FUNKTION DER PHOTOSENSOREN IN DER RETINA 789
19.4.9.5 SIGNALVERARBEITUNG IN DER RETINA 792
19.4.9.6 FARBENSEHEN 797
19.4.9.7 SEHBAHN UND GESICHTSFELD 799
19.4.9.8 PATHOPHYSIOLOGIE DER NETZHAUT UND DER
SEHBAHN 800
19.4.9.9 SUBKORTIKALE UND KORTIKALE MECHANISMEN
DES SEHENS 803
19.4.9.10 RAEUMLICHES SEHEN 805
19.4.9.11 PATHOPHYSIOLOGIE DES ZENTRALEN SEHENS
UND DES TIEFENSEHENS 806
19.5 MOTORISCHES SYSTEM
(SOMATOMOTORIK) 807
19.5.1 SPINALE MOTORIK, REFLEXE 807
19.5.2 SUPRASPINAL-MOTORISCHES SYSTEM UND
ABSTEIGENDE BAHNEN 813
19.5.3 SPRACHMOTORIK 821
19.5.4 PATHOPHYSIOLOGIE DES MOTORISCHEN
SYSTEMS 823
19.6 DIFFERENZIERTE LEISTUNGEN DER BEIDEN
GROSSHIRNHEMISPHAEREN 828
19
.6.1
FUNKTIONEN DER ASSOZIATIONSAREALE IN
DER PRAEFRONTALREGION, IM PARIETALEN UND
TEMPORALEN KORTEX
828
19.6.2 SPRACHE 829
19.7
VEGETATIVES (AUTONOMES) NERVENSYSTEM.
831
19.7.1 AUFBAU DES PERIPHEREN VEGETATIVEN
NERVENSYSTEMS 831
19.7.2 ERREGUNGSUEBERTRAGUNG IN SYMPATHISCHEN
UND PARASYMPATHISCHEN GANGLIEN 833
19.7.3 SYMPATHISCHE ERREGUNGSUEBERTRAGUNG
AUF DIE ERFOLGSORGANE 834
19.7.4 PARASYMPATHISCHE ERREGUNGSUEBERTRAGUNG
AUF DIE ERFOLGSORGANE 838
19.7.5 SYMPATHIKUS- UND
PARASYMPATHIKUSWIRKUNGEN 838
19.7.5.1 NORADRENALIN- UND ADRENALINWIRKUNGEN.. 838
19.7.5.2 ACETYLCHOLINWIRKUNGEN 839
19.7.5.3 ANTAGONISMUS UND FUNKTIONELLER
SYNERGISMUS VON CATECHOLAMINEN UND
ACETYLCHOLIN
841
19.7.5.4 EMPFINDLICHKEITSAENDERUNG VEGETATIVER
EFFEKTORORGANE 841
19.7.6 DARMNERVENSYSTEM 842
19.7.7 FUNKTIONEN DES ZENTRALEN VEGETATIVEN
NERVENSYSTEMS 843
19.7.8 PATHOPHYSIOLOGIE DES VEGETATIVEN
NERVENSYSTEMS 846
19.8
ALLGEMEINE HIRNFUNKTIONEN
848
19.8.1 ELEKTROENZEPHALOGRAMM (EEG) 849
19.8.2 SCHLAFEN UND ZIRKADIANE RHYTHMEN 853
19.8.3 WACHSEIN, BEWUSSTSEIN UND
AUFMERKSAMKEIT 857
19.8.4 EMOTION, MOTIVATION, TRIEBE UND
LIMBISCHES SYSTEM 858
19.8.5
LERNEN UND GEDAECHTNIS
861
19.9
NEUROLOGISCHE STOERUNGEN
867
19.9.1 GENERELLE ASPEKTE DER PATHOPHYSIOLOGIE
DES NEURONS 867
19.9.2 EPILEPTISCHE ANFAELLE 868
19.9.3 ISCHAEMISCHE STOERUNGEN VON HIRNGEWEBE.. 872
19.9.4 DEGENERATION UND REGENERATION VERLETZTER
BZW. GESCHAEDIGTER NERVENZELLEN UND
NERVENBAHNEN
877
19.9.5 NEURODEGENERATIVE ERKRANKUNGEN 880
19.9.5.1 DEGENERATIVE ERKRANKUNGEN DES
SOMATOMOTORISCHEN SYSTEMS 880
19.9.5.2 MORBUS ALZHEIMER 883
19.9.6 STOERUNGEN DER MYELINISIERUNG 883
19.9.6.1 STOERUNGEN DER MYELINBILDUNG DURCH
MUTATIONEN 884
19.9.6.2 MULTIPLE SKLEROSE 884
19.9.7 ANGEBORENE UND ERWORBENE HIRNSCHAEDEN 886
19.9.8 INTRAKRANIELLE TUMOREN 886
19.10 PSYCHIATRISCHE STOERUNGEN 887
19.10.1 SYMPTOME UND GENERELLE ASPEKTE
DER PATHOGENESE PSYCHIATRISCHER
ERKRANKUNGEN
887
19.10.2 ORGANISCHE PSYCHISCHE STOERUNGEN 888
19.10.3 PSYCHISCHE VERAENDERUNGEN UND
VERHALTENSSTOERUNGEN DURCH PSYCHOTROPE
SUBSTANZEN
889
19.10.4 SCHIZOPHRENIE 890
19.10.5 AFFEKTIVE STOERUNGEN 891
19.10.6 NEUROTISCHE, BELASTUNGS- UND
SOMATOFORME STOERUNGEN 892
19.10.7 PERSOENLICHKEITS- UND VERHALTENS
STOERUNGEN 892
20 HAUT 895
20.1
AUFBAU DER HAUT
895
20.1.1 EPIDERMIS 895
20.1.2 KORIUM (DERMIS) UND SUBKUTIS 897
20.1.3 ANHANGSORGANE DER HAUT 897
20.1.4 ALTERUNGSBEDINGTE VERAENDERUNGEN
DER HAUT 898
20.2 KRANKHEITSSYMPTOME AN DER HAUT 899
20.3 HAUTKRANKHEITEN 900
20.3.1 PSORIASIS 900
20.3.2 AKNE 901
20.3.3 ROSAZEA 901
20.3.4 ICHTHYOSE 902
20.3.5 EKZEME (DERMATITIDEN) 902
KONTAKTDERMATITIS 902
ATOPISCHES EKZEM (ENDOGENES EKZEM) 902
SEBORRHOISCHES EKZEM 902
20.3.6 URTIKARIA UND QUINCKE-OEDEM 903
20.3.7 PYODERMIEN 903
FOLLIKULAERE PYODERMIEN 903
FLAECHENHAFTE PYODERMIEN 903
20.3.8 DERMATOMYKOSEN 904
DERMATOPHYTEN-INFEKTIONEN (TINEA) 904
HEFEPILZERKRANKUNGEN 904
SCHIMMELPILZERKRANKUNGEN 905
20.3.9 VIRUSINFEKTIONEN 905
WINDPOCKEN UND ZOSTER 905
HERPES SIMPLEX 905
WARZEN 905
20
.3
.10
EPIZOONOSEN 906
PULICOSIS 906
PEDICULOSIS 906
SKABIES (KRAETZE) 906
WANZENSTICHE 906
ZECKENBISS-ERKRANKUNGEN 906
20.3.11 STOERUNGEN DES PIGMENTSYSTEMS 908
ALBINISMUS 908
VITILIGO 908
EPHELIDEN (SOMMERSPROSSEN) 908
LENTIGINES SENILES (ALTERSFLECKEN) 908
20
.3
.12
VERBRENNUNGEN 908
VERBRENNUNGSGRADE 908
AUSDEHNUNG VON VERBRENNUNGEN 908
20.3.13 ERFRIERUNGEN 909
20.3.14 DERMATITIS SOLARIS (SONNENBRAND) 909
20.3.15 DEKUBITUS 909
20.3.16 APHTHEN 909
20.3.17
GUTARTIGE TUMORERKRANKUNGEN DER HAUT...
910
ATHEROME 910
HAEMANGIOME 910
LIPOME
910
NAEVUSZELLNAEVI
910
20.3.18 MALIGNE TUMOREN DER HAUT 910
AKTINISCHE KERATOSE 910
SPINOZELLULAERES KARZINOM
910
BASALZELLKARZINOM 911
MALIGNES MELANOM 911
20.3.19 ERKRANKUNGEN DER BRUSTDRUESE 912
MASTITIS 912
MASTOPATHIE 912
MAMMAKARZINOM 912
20. T
SEXUELL UEBERTRAGBARE ERKRANKUNGEN
913
21 MASSEINHEITEN UND NORMWERTE
915
21.1
INTERNATIONALES SYSTEM DER EINHEITEN....
915
21.2
UMRECHNUNGSBEZIEHUNGEN
917
21
.3
NORMWERTE (REFERENZBEREICHE) VON
LABORPARAMETERN
918
LITERATUR UND QUELLEN
923
SACHREGISTER
927
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