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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Hannover
Schlütersche
2014
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INHALT
VORWORT ZUR 5., AKTUALISIERTEN AUFLAGE 10
TEIL I MENSCHEN MIT DEMENZ BESSER VERSTEHEN
1 ) GRUNDLAGEN ZUR ENTTABUISIERUNG VON DEMENZ 14
1.1 HAEUFIGKEIT 14
1.2 PRIMAERE UND SEKUNDAERE DEMENZEN 15
1.2.1 PRIMAERE DEMENZEN 15
1.2.2 SEKUNDAERE DEMENZEN 15
1.2.3 KLASSIFIKATION DER DEMENZEN NACH ICD-10-GM 2012 16
1.3 KLINISCHES GESCHEHEN BEI EINER DEMENZ VOM TYP ALZHEIMER 17
2^) DIAGNOSE EINER DEMENZ 19
2.1 KERNKRITERIEN EINER DEMENZ 19
2.1.1 KERNKRITERIEN NACH NIA-AA 19
2.1.2 DIAGNOSTISCHE KRITERIEN NACH DSM-IV-TR 19
2.2 ERFORDERLICHE UNTERSUCHUNGEN 20
2.2.1 PSYCHOMETRISCHE TESTS ZUR NEUROPSYCHOLOGISCHEN DIAGNOSTIK 20
2.3 SYMPTOME EINER DEMENZ 23
2.3.1 KOGNITIVE STOERUNGEN 23
2.3.2 VERHALTENSSTOERUNGEN 24
2.4 MENSCHEN MIT DEMENZ FUEHLEN MEHR ALS SIE DENKEN 26
3 ) ABGRENZUNG DER DEMENZEN 27
3.1 NORMALER ALTERUNGSPROZESS UND DEMENZERKRANKUNG 27
3.2 LEICHTE KOGNITIVE BEEINTRAECHTIGUNG UND DEMENZERKRANKUNG 27
3.3 DEPRESSION UND DEMENZERKRANKUNG 28
3.4 AKUTE VERWIRRTHEITSZUSTAENDE ODER DELIR 28
3.4.1 SYMPTOME EINES DELIRS 28
3.4.2 RISIKOFAKTOREN 29
3.4.3 URSACHEN EINES DELIRS 30
3.4.4 THERAPIE EINES DELIRS 32
3.5 DEMENZ VOM TYP ALZHEIMER UND ANDERE DEMENZEN 33
3.5.1 VASKULAERE DEMENZ UND DEMENZ VOM TYP ALZHEIMER 34
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3.5.2 DEMENZEN MIT BEWEGUNGSSTOERUNGEN 35
3.5.3 DEMENZEN BEI ANDEREN ERKRANKUNGEN 37
4 ) DEMENZ - URSAECHLICHE FAKTOREN 38
4.1 DEMENZ-RISIKOFAKTOREN 38
4.1.1 GENETISCHE FAKTOREN ODER FAMILIAERE BELASTUNG 38
4.1.2 RISIKOFAKTOREN 38
4.1.3 SCHUTZFAKTOREN 39
5 ) SCHWEREGRADE UND VERLAUFSSTADIEN BEI DEMENZ 41
6 J VERHALTENSSTOERUNGEN - URSAECHLICHE FAKTOREN 44
6.1 SCHMERZEN 44
6.1.1 ECPA 45
6.1.2 SCHMERZMITTEL 48
6.1.3 SCHMERZURSACHEN: DEKUBITUS UND STUERZE 49
6.2 ANDERE ORGANISCHE FAKTOREN VON VERHALTENSSTOERUNGEN 51
6.3 PSYCHISCHE NOTLAGEN 54
6.4 SINNKRISEN 57
6.5 SOZIALE FAKTOREN 58
6.6 OEKONOMISCHE FAKTOREN 60
6.7 UMWELTFAKTOREN: ANREGUNGS- UND REIZMANGEL 61
6.8 GESELLSCHAFTLICHE VORURTEILE SIND ZU ENTTABUISIEREN 62
6.9 MIGRATIONSHINTERGRUND 63
7 ) FOLGEN EINER DEMENZ 64
7.1 FOLGEN FUER DEN MENSCHEN MIT DEMENZ 64
7.2 FOLGEN FUER DIE ANGEHOERIGEN 64
7.3 FOLGEN FUER BERUFLICH PFLEGENDE 65
7.4 FOLGEN FUER NACHBARN UND MITBEWOHNER 65
7.5 FOLGEN FUER DIE GESELLSCHAFT 65
8 J BEHANDLUNG VON MENSCHEN MIT DEMENZ 67
8.1 NICHTMEDIKAMENTOESE HILFEN 67
8.1.1 PSYCHOSOZIALE HILFEN 67
8.1.2 HIRNLEISTUNGSTRAINING - USE OR LOSE IT 69
8.1.3 AKTIVIERUNG ALLTAGSPRAKTISCHER FAEHIGKEITEN 72
8.1.4 KREATIVE THERAPEUTISCHE HILFEN 72
8.1.5 ERGOTHERAPIE 72
8.1.6 SOZIALE HILFEN 73
8.1.7 MILIEUTHERAPIE ODER LEBENSWELTGESTALTUNG 74
8.1.8 KOMPLEMENTAERE THERAPIEN 75
8.2 MEDIKAMENTOESE HILFEN 76
8.2.1 ANTIDEMENTIVA 76
8.2.2 MEDIKAMENTE GEGEN VERHALTENSSTOERUNGEN 77
TEIL II PFLEGE VON MENSCHEN MIT DEMENZ
1 ) PFLEGE DURCH ANGEHOERIGE 80
1.1 PHASEN DER FAMILIAEREN PFLEGE 80
1.2 REAKTIONEN DER ANGEHOERIGEN AUF DIE UEBERNAHME DER PFLEGE. 81
1.3 ANGEHOERIGE ALS OPFER: DEMENZ ALS SCHLEICHENDER TOD 84
1.4 PFLEGE DES
DEMENZKRANKEN PARTNERS 86
1.5 PFLEGE EINES DEMENZKRANKEN ELTERNTEILS 87
1.6 KLAERUNG DER MOTIVATION ZUR PFLEGE 89
2
)
ENTLASTUNGEN FUER PFLEGENDE ANGEHOERIGE 92
2.1 GESETZLICHE HILFEN 92
2.2 HILFEN FUER DIE HAEUSLICHE PFLEGE 92
2.3 TAGESPFLEGE 95
2.4 NACHTPFLEGE 96
2.5 KURZZEITPFLEGE 96
2.6 AMBULANT BETREUTE WOHNGEMEINSCHAFTEN FUER MENSCHEN
MIT DEMENZ 96
2.7 VERNETZTE GEMEINDENAHE PSYCHIATRIE 97
3
J
DIE STATIONAERE UNTERBRINGUNG IN EINRICHTUNGEN DER ALTEN
HILFE UND DIE ANGEHOERIGEN 100
3.1 ANGEHOERIGENBETREUUNG VOR DER HEIMAUFNAHME 100
3.2 ANGEHOERIGENBETREUUNG BEI DER HEIMAUFNAHME 101
3.3 ANGEHOERIGENBETREUUNG IN DER STATIONAEREN EINRICHTUNG 101
3.4 DIE ANGEHOERIGEN IM SYSTEM DER STATIONAEREN EINRICHTUNG 103
3.5 FORMEN DER ANGEHOERIGEN-MITARBEIT 105
4 ) PROFESSIONELLE PFLEGE VON MENSCHEN MIT DEMENZ 107
4.1 QUALITAETSMANAGEMENT 107
4.1.1 STRUKTURQUALITAET 108
4.1.2 PROZESSQUALITAET 111
4.1.3 SCHRITTE DES PFLEGEPROZESSES 113
4.1.4 DOKUMENTATIONSSYSTEM 120
4.1.5 ERGEBNISQUALITAET 121
4.1.6 GRENZEN DER QUALITAETSSICHERUNG 124
4.1.7 QUALITAETSMAENGEL DURCH UNGESUNDE STRUKTUREN 125
TEIL III ZUWENDUNG ZU MENSCHEN MIT DEMENZ
1J BEZIEHUNGSPFLEGE VON MENSCHEN MIT DEMENZ 130
1.1 ROLLENKONFLIKTE IN DER PFLEGEBEZIEHUNG 131
1.2 UEBERTRAGUNGEN 133
1.3 DIE GRUNDLAGE JEDER BEZIEHUNGSPFLEGE: EINFUEHLENDES
VERSTEHEN (EMPATHIE) 137
1.4 ECHTSEIN UND KONGRUENZ 137
1.5 KONSTANZ UND VERTRAUTHEIT 139
1.6 WOHLBEFINDEN DURCH NORMALEN UMGANG (NORMALITAETSPRINZIP) 139
1.7 SUCHHALTUNG 140
2)
INTERAKTION ZWISCHEN PFLEGENDEN UND PFLEGEBEDUERFTIGEN 141
3
J
INTERDISZIPLINAERE KOOPERATION 143
4
J
KONZEPTE UND METHODEN EINER PERSONZENTRIERTEN PFLEGE 145
4.1 DEMENTIA CARE MAPPING (DCM) 145
4.2 BEST-FRIENDS-MODELL 146
4.3 VALIDATION 146
4.3.1 VALIDATION NACH FEIL 148
4.3.2 VALIDIERENDE PFLEGE NACH SCHARB 149
4.3.3 INTEGRATIVE VALIDATION (IVA) NACH NICOLE RICHARD 149
4.4 ERLEBNISORIENTIERTE PFLEGE NACH CORA VAN DER KOOIJ 150
ED
BIOGRAFIEARBEIT 152
; ,6 J BEGEGNUNG DURCH KOMMUNIKATION 154
6.1 DIE BEZUGSPERSON ALS EMPFAENGER 154
6.1.1 VERSTEHEN DES KRANKEN AUS SEINEN VERBALEN MITTEILUNGEN 154
6.1.2 VERSTEHEN DES KRANKEN AUS NONVERBALEN MITTEILUNGEN 154
6.2 DIE BEZUGSPERSON ALS SENDER 155
6.2.1 BEGEGNUNG MIT VERBALER KOMMUNIKATION 155
6.2.2 BEGEGNUNG MIT NONVERBALER KOMMUNIKATION 156
6.2.3 BEGEGNUNG MIT BASALER KOMMUNIKATION (SINNESTHERAPIE) . 157
6.3 SNOEZELEN 161
*' 7 ) PERSONZENTRIERTE INDIVIDUALISIERTE PFLEGE - DIE 3-Z-PFLEGE 162
7.1 BERUEHRUNGEN (HIGH TOUCH - LOW TECH) 162
7.2 EINREIBUNGEN UND MASSAGEN 163
-8 ) KOMMUNIKATIONSFOERDERUNG DURCH GRUPPENAKTIVITAETEN . 165
TEIL IV GANZHEITLICHE PROFESSIONELLE PFLEGE VON DEMENZKRANKEN
VI ) VON OREM ZU JUCHLI 168
FIT 2: ) DAS ABEDL-PFLEGEMODELL 169
2.1 PFLEGERISCHE BEGLEITUNG NACH DEN ABEDL 170
2.1.1 DER BEREICH LEBENSAKTIVITAETEN REALISIEREN KOENNEN 170
2.1.2 DER BEREICH SOZIALE KONTAKTE UND BEZIEHUNGEN AUFRECHT
ERHALTEN KOENNEN 185
2.1.3 DER BEREICH MIT EXISTENZIELLEN ERFAHRUNGEN DES LEBENS
UMGEHEN UND SICH DABEI ENTWICKELN KOENNEN 186
) PFLEGE BEI HERAUSFORDERNDEM VERHALTEN 187
3.1 AGGRESSIVES VERHALTEN 187
3.2 ANHAENGLICHKEIT, ANKLAMMERN, HINTERHERLAUFEN 191
3.3 ENTHEMMTES VERHALTEN 191
3.4 VERSTECKEN, HORTEN ODER HERUMSTOEBERN 192
3.5 UNRUHEZUSTAENDE, AGITIERTHEIT, ANTRIEBSSTEIGERUNG 193
3.6 WEGLAUFEN, LAUFZWANG, ZIELLOSES UMHERIRREN 194
3.7 SCHREIEN 195
3.8 PROBLEME DURCH GEDAECHTNISVERLUSTE 196
3.9 VERLUST DER SELBSTSTAENDIGKEIT 200
3.10 PSYCHISCHE STOERUNGEN BEI DEMENZ (KOMORBIDITAET) 202
4} PF LEGE GEMAESS DER DEMENZSTADIEN 206
4.1 REAKTIVIERENDE REHABILITATIVE PFLEGE BEI LEICHTER DEMENZ 206
4.2 PFLEGE BEI MITTELSCHWERER DEMENZ 207
4.3 PFLEGE BEI
SCHWERER DEMENZ 208
5J PALLIATIVE CARE BEI DEMENZ 209
6 J SELBSTPFLEGE DER PFLEGENDEN -
DIE ERSTE HILFE GEGEN BURNOUT 215
6.1 HILFEN UND VORBEUGUNG GEGEN BURNOUT 217
6.2 PERSOENLICHE BURNOUT-PROPHYLAXE 218
TEIL V RECHTLICHE FRAGEN
1 J PATIENTENVERFUEGUNG 220
2 ) VORSORGEVOLLMACHT 221
3 ) BETREUUNGSVERFUEGUNG 222
4
)
EINWILLIGUNGSFAEHIGKEIT DES DEMENZKRANKEN 223
ZIVILRECHTLICHE ASPEKTE 224
5.1 GESCHAEFTSUNFAEHIGKEIT 224
5.2 TESTIERFAEHIGKEIT 224
5.3 FUEHREN VON KRAFTFAHRZEUGEN (VGL. SEITE 183) 224
HAFTUNGSRECHT 225
AUFSICHTSPFLICHT 226
FREIHEITSENTZIEHENDE MASSNAHMEN 227
9 ) STRAFRECHTLICHE ASPEKTE 229
9.1 SCHULDFAEHIGKEIT 229
9.2 SCHWEIGEPFLICHT 229
9.3 STERBEHILFE 229
|
- 10 ) FINANZIELLE ANSPRUECHE AN VERSICHERUNGSLEISTUNGEN 230
10.1 LEISTUNGEN DER PFLEGEVERSICHERUNG 230
11.") SCHWERBEHINDERTENAUSWEIS 234
LITERATUR 235
ANHANG 244
WEBSITES 248
REGISTER
249 |
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