Therapieren mit CBASP: chronische Depression, Komorbiditäten und störungsübergreifender Einsatz
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| Format: | Book |
| Language: | German |
| Published: |
München
Elsevier, Urban & Fischer
2013
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| Edition: | 1. Aufl. |
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INHALTSVERZEICHNIS
I GRUNDLAGEN 1
1 EINFUEHRUNG UND STATE-OF-THE-ART
VON CBASP
JAMES P. MCCULLOUGH JR. 3
1.1 ANNAHME I:
WAHRNEHMUNGSENTKOPPLUNG ALS
AUFRECHTERHALTENDER FAKTOR 4
1.2 ANNAHMEIL:
VERHALTEN UND KONSEQUENZEN ALS
MODIFIKATIONSFOKUS 10
1.3 ANNAHME III:
SELBST ZUR INTERPERSONELLEN
KONSEQUENZ WERDEN ALS TAKTIK ZUR
VERHALTENSAENDERUNG 11
1.4 ANNAHME IV:
INTERPERSONELLE KAUSALE
DETERMINANTEN ALS RAHMEN FUER DIE
CBASP-STRATEGIEN
14
1.4.1 LISTE PRAEGENDER BEZUGSPERSONEN
(LPB) UND INTERPERSONELLE
DISKRIMINATIONSUEBUNG (IDUE)
15
1.4.2 SITUATIONSANALYSE 15
1.5 ANNAHME V: LERNERWERB
VON CBASP-STRATEGIEN FUEHRT
ZU VERBESSERTER KONTROLLE DER
DEPRESSIVITAET
16
1.6 ANNAHME VI:
LEBENSLANGE
ERKRANKUNG 18
1.7 WIE SOLL ES MIT
CBASP
WEITERGEHEN? 21
2 ENTWICKLUNGSPSYCHOLOGISCHE
GRUNDLAGEN VON CBASP
FRANZ CASPAR, HENRIK WALTER UND
KNUT SCHNELL 25
2.1 EINLEITUNG 25
2.2 EMPIRISCHE UNTERSUCHUNG UND
BEZUG ZUR ENTWICKLUNGS
PSYCHOLOGISCHEN LITERATUR
27
2.3 FAZIT 32
3 ZUR SYSTEMISCHEN NEUROWISSEN-
SCHAFT DER CHRONISCHEN
DEPRESSION
HENRIK WALTER, JAN PHILIPP KLEIN UND
KNUT SCHNELL 35
3.1 EINFUEHRUNG 35
3.2 DAS KONZEPT DER (CHRONISCHEN)
DEPRESSION UEBERDENKEN 36
3.3 PATHOPHYSIOLOGIE DER DEPRESSIVEN
STOERUNG 38
3.4 NEUROFUNKTIONELLE DEFIZITE
BEI
DEPRESSIVEN STOERUNGEN 39
3.5 NEUROPSYCHOTHERAPIE DEPRESSIVER
STOERUNGEN 41
3.6 MULTIPLES SYSTEMMAPPING BEI
DER
PSYCHOTHERAPIE MIT CBASP 43
3.7 FAZIT 47
4 DIAGNOSTIK DER CHRONISCHEN
DEPRESSION AUS SICHT DES
CBASP-ANSATZES
UELI KRAMER 51
4.1 EINFUEHRUNG 51
4.2 CHRONISCHE DEPRESSION:
ALLGEMEINE
*' MESSVERFAHREN UND
IHRE RELEVANZ IM
RAHMEN DES CBASP-ANSATZES 52
4.2.1 DIFFERENZIALDIAGNOSTIK BEI PATIENTEN
MIT PERSOENLICHKEITSSTOERUNGEN 53
4.3 SPEZIFISCHE MESSVERFAHREN UND IHRE
RELEVANZ IM RAHMEN DES CBASP-
ANSATZES
54
4.4 FALLBEISPIEL HERR F. 56
4.4.1 BEHANDLUNGSVORGESCHICHTE 56
4.4.2 DIAGNOSTIK 57
4.4.3 LISTE DER PRAEGENDEN
BEZUGSPERSONEN . 57
4.4.4 UEBERTRAGUNGSHYPOTHESE UND
BEZIEHUNGSTEST 58
4.5 CBASP-SPEZIFISCHE MESSVERFAHREN
ZUR BEWERTUNG VON
LERNPROZESSEN 59
4.6 FAZIT 60
I
HTTP://D-NB.INFO/1038160596
XII
INHALTSVERZEICHNIS
5 DEPRESSION IM INTERPERSONELLEN
ZUSAMMENHANG
THOMAS JOINER, KATHERINE A.
TIMMONS,
ELISABETH SCHRAMM UND
MARTINA BEIZ
5.1 INTERPERSONELL RELEVANTE
VERHALTENSMERKMALE CHRONISCH
DEPRESSIVER MENSCHEN
5.1.1 SOZIALE FAEHIGKEITEN
UND DEPRESSION
5.1.2 GRUNDLEGENDE VERHALTENSELEMENTE
EINER DEPRESSION
5.1.3 KOMMUNIKATIONSVERHALTEN UND
DEPRESSION
5.1.4 SUCHE NACH INTERPERSONELLEM
FEEDBACK UND DEPRESSION
5.2 INTERPERSONELLE RISIKOFAKTOREN FUER
DEPRESSION
5.2.1 INTERPERSONELLES VERHALTEN
5.2.2 INTERPERSONELLER STIL
5.2.3 INTEGRATION INTERPERSONELLER
RISIKOFAKTOREN FUER DEPRESSION
5.2.4 INTERPERSONELLE KONSEQUENZEN VON
DEPRESSION
5.2.5 EIN INTEGRATIVER INTERPERSONELLER
RAHMEN ZUR UNTERSUCHUNG DER
DEPRESSION UND IHRER CHRONIZITAET
.
5.2.6 ZUKUENFTIGE ENTWICKLUNG
6 DIE ROLLE FRUEHER TRAUMATISIE
RUNGEN BEIM CBASP
JENNEKE E.WIERSMA UND
DIGNA J.F. VAN SCHAIK
6.1 EMPIRISCHE UND KLINISCHE EVIDENZ:
FRUEHE TRAUMATA,
FRUEHE
LEBENSEREIGNISSE UND CHRONISCHE
DEPRESSION
6.1.1 IMPLIKATIONEN FUER DIE KLINISCHE
PRAXIS
6.2 RATIONALE: CBASP-THEORIE UND
FRUEHE TRAUMATA
6.3 FALLDARSTELLUNG
6.3.1 ERHEBUNG FRUEHER TRAUMATA
6.3.2 LISTE PRAEGENDER
BEZUGSPERSONEN
6.3.3 SPEZIFISCHE CBASP-TECHNIKEN ZUM
UMGANG MIT DEN FOLGEN FRUEHER
TRAUMATISIERUNG
84
6.4 FALLDISKUSSION 86
6.5 ZUSAMMENFASSUNG 86
II CPASP ZUR BEHANDLUNG WEITERER
STOERUNGSBILDER 89
7 BEHANDLUNG CHRONISCHER
DEPRESSION UND KOMORBIDER
POSTTRAUMATISCHER BELASTUNGS
STOERUNG MIT DEM CBASP
TODD K. FAVORITE 91
7.1 KLINISCHE UND
EMPIRISCHE
EVIDENZ 91
7.1.1 KLINISCHES ERSCHEINUNGSBILD VON
KOMORBIDER CHRONISCHER DEPRESSION
UND PTBS 92
7.1.2 ERSTE HINWEISE ZUR WIRKSAMKEIT VON
CBASP BEI PTBS-PATIENTEN 92
7.1.3 ANWENDUNGSMOEGLICHKEITEN VON
CBASP BEI PTBS UND KOMORBID
AUFTRETENDER CHRONISCHER
DEPRESSION 93
7.2 RATIONALE 95
7.3 FALLBEISPIEL: KOMORBIDE CHRONISCHE
DEPRESSION UND PTBS 96
7.3.1 GEAEUSSERTE BESCHWERDEN 96
7.3.2 BEHANDLUNGSVORGESCHICHTE 96
7.3.3 CBASP-THERAPIE 97
7.4 FALLDISKUSSION: NUTZEN
UND
GRENZEN VON CBASP 106
7.5 HERAUSFORDERUNGEN UND
LOESUNGSANSAETZE 106
8 CBASP BEI KOMORBIDEM
AUFTRETEN VON CHRONISCHER
DEPRESSION UND
ALKOHOLABHAENGIGKEIT
J. KIM PENBERTHY 109
8.1 EMPIRISCHE UND KLINISCHE
EVIDENZ. 109
8.1.1 GEMEINSAMES AUFTRETEN VON
DEPRESSION UND STOERUNGEN
IM
ZUSAMMENHANG MIT
ALKOHOLKONSUM 109
63
64
64
64
64
65
65
66
67
70
71
72
73
79
79
80
81
82
82
83
8.1.2 PSYCHOSOZIALE BEHANDLUNGS
MOEGLICHKEITEN FUER CHRONISCH
DEPRESSIVE ALKOHOLIKER
110
8.2 RATIONALE 112
8.2.1 CBASP FUER CHRONISCH DEPRESSIVE
ALKOHOLIKER 112
8.2.2 MANGEL AN INTEGRIERTEN
PSYCHOSOZIALEN BEHANDLUNGS
MOEGLICHKEITEN
112
8.2.3 CBASP ALS EIN NEUER INTEGRIERTER
ANSATZ 113
8.3 FALLDARSTELLUNG 116
8.3.1 AKTUELLE KRANKHEITSGESCHICHTE 116
8.3.2 PSYCHIATRISCHE, BEHANDLUNGS-,
FAMILIEN- UND MEDIZINISCHE
GESCHICHTE 117
8.3.3 LISTE DER PRAEGENDEN
BEZUGSPERSONEN 117
8.3.4 DIFFERENZIALDIAGNOSE UND INDIKATION
FUER CBASP 118
8.3.5 EROERTERUNG DER
UEBERTRAGUNGSHYPOTHESEN 119
8.3.6 MITTLERE PHASE DER BEHANDLUNG 120
8.3.7 ABSCHLUSS 123
8.3.8 EINSATZ VON MESSINSTRUMENTEN 124
8.4 FALLDISKUSSION: NUTZEN UND
GRENZEN VON CBASP 124
8.4.1 VORTEILE 124
8.4.2 EINSCHRAENKUNGEN 125
8.5 HERAUSFORDERUNGEN UND
LOESUNGSANSAETZE 125
8.6 ZUSAMMENFASSUNG 127
9 EINSCHAETZUNG VON UND UMGANG
MIT SUIZIDALEM VERHALTEN
IN
CBASP AUF BASIS DER
INTERPERSONELLEN THEORIE
THOMAS JOINER JR. 131
9.1 EMPIRISCHE UND
KLINISCHE EVIDENZ. 131
9.2 RATIONALE 133
9.2.1 VERLAUFSEINSCHAETZUNG UND
RISIKOMINIMIERUNG 133
9.2.2 SUIZIDGEDANKEN 133
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
9.2.3 SUBJEKTIV ERLEBTE BELASTUNG FUER DIE
UMWELT UND SOZIALE ISOLATION 134
9.2.4 UEBERERREGUNG 135
9.2.5 FURCHTLOSIGKEIT VOR PHYSISCHEN
SCHMERZEN, VERLETZUNG
UND
TOD 136
9.2.6 STRATEGIEN ZUM UMGANG MIT
SUIZIDALITAET BEIM CBASP 136
9.3 FALLBEISPIEL 137
9.3.1 STOERUNGSGESCHICHTE UND ZUSTAND ZU
THERAPIEBEGINN 137
9.3.2 KURZE DARSTELLUNG DER BIOGRAFIE 138
9.3.3 CBASP-EINFUEHRUNGSPHASE: LISTE DER
PRAEGENDEN BEZUGSPERSONEN 138
9.3.4 DIE CBASP-HAUPTPHASE 139
9.4 FALLDISKUSSION: NUTZEN UND
GRENZEN
VON CBASP 141
9.5 ZUSAMMENFASSUNG 142
10 CBASP BEI ZWANGSSTOERUNG
UND KOMORBIDER CHRONISCHER
DEPRESSION
MATTHIAS BACKENSTRASS UND
HANS 0. ROETTGERS .
.S 143
10.1 EMPIRISCHE UND
KLINISCHE
EVIDENZ .: 143
10.2 RATIONALE 144
10.3 FALLDARSTELLUNG 146
10.3.1 VORSTELLUNG DER PATIENTIN 146
10.3.2 BEHANDLUNGSVERLAUF 148
10.4 FALLDISKUSSION: NUTZEN UND
GRENZEN
VON CBASP 155
10.5 HERAUSFORDERUNGEN UND
LOESUNGSANSAETZE 157
11 STOERUNGSUEBERGREIFENDER EINSATZ
VON CBASP
FRANZ CASPAR 161
11.1 EVIDENZ 161
11.2 RATIONALE 161
11.3 DIE ELEMENTE MIT
BESONDEREM
POTENZIAL FUER EINE
STOERUNGSUEBERGREIFENDE NUTZUNG
. 162
11.4 FAZIT 166
XIV
INHALTSVERZEICHNIS
III EINSATZ VON CPASP IN
UNTERSCHIEDLICHEN SETTINGS 169
12 CBASP IM STATIONAEREN KONTEXT
EVA-LOTTA BRAKEMEIER 171
12.1 EMPIRISCHE UND KLINISCHE
EVIDENZ 171
12.1.1 BESCHREIBUNG DER
PATIENTENGRUPPE 171
12.1.2 EVIDENZ 172
12.2 RATIONALE 175
12.2.1 BESCHREIBUNG DES STATIONAEREN
CBASP-KONZEPTS 175
12.2.2 DIE DREI CBASP-PHASEN 176
12.2.3 BAUSTEINE 177
12.3 FALLDARSTELLUNG 183
12.3.1 STOERUNGSGESCHICHTE 183
12.3.2 PSYCHIATRISCHE ANAMNESE 184
12.3.3 CBASP-EINFUEHRUNGSPHASE 185
12.3.4 DIE CBASP-HAUPTPHASE 189
12.3.5 CBASP-ABSCHIEDSPHASE 193
12.3.6 CBASP-ERHALTUNGSTHERAPIE 193
12.3.7 MESSINSTRUMENTE (BDI,
IMI) 194
12.4 FALLDISKUSSION: NUTZEN
UND
GRENZEN DES STATIONAEREN
CBASP-KONZEPTS 195
12.5 HERAUSFORDERUNGEN UND
LOESUNGSANSAETZE 195
12.5.1 WIE LAESST SICH DAS KONZEPT FUER
NONRESPONDER WEITER OPTIMIEREN?
. 195
12.5.2 WELCHE NEBENWIRKUNGEN UND
RISIKEN BIRGT DAS KONZEPT? 196
12.5.3 INWIEFERN LAESST SICH DAS
FREIBURGER KONZEPT IN ANDEREN
KLINIKEN UMSETZEN? 196
12.6 ZUSAMMENFASSUNG 196
13 CBASP IN DER GRUPPE
ELISABETH SCHRAMM UND
RUTH FANGMEIER 199
13.1 ENTWICKLUNG DES CBASP-GRUPPEN-
KONZEPTS 200
13.1.1 RATIONALE 200
13.2 EMPIRISCHE UND KLINISCHE
EVIDENZ 201
13.3 DIE WICHTIGSTEN MERKMALE DES
GRUPPENPROGRAMMS 202
13.4 THERAPEUTISCHE ELEMENTE 203
13.5 KONTRAINDIKATIONEN 203
13.6 FALLDARSTELLUNG 204
13.6.1 VORBEREITENDE EINZELVORGESPRAECHE
. 204
13.6.2 ERSTE GRUPPENSITZUNG: EINFUEHRUNG
IN DAS CBASP-KONZEPT 207
13.6.3 ZWEITE GRUPPENSITZUNG: PRAEGUNGEN
UND UEBERTRAGUNGSHYPOTHESE 207
13.6.4 DRITTE GRUPPENSITZUNG:
ARBEIT MIT
DEM KIESLER-KREISMODELL 210
13.6.5 VIERTE GRUPPENSITZUNG: EINFUEHRUNG
VON SITUATIONSANALYSEN 211
13.6.6 FUENFTE UND WEITERE GRUPPEN
SITZUNGEN: SITUATIONSANALYSEN,
ZUKUNFTSANALYSEN UND PERSOENLICHES
EINBRINGEN DES THERAPEUTEN
214
13.6.7 BEENDIGUNGSPHASE 215
13.6.8 ERHALTUNGSPHASE 215
13.7 FALLDISKUSSION 216
13.8 HERAUSFORDERUNGEN UND
LOESUNGSANSAETZE 216
13.8.1 MANGELNDE MOTIVATION 217
13.8.2 SCHWIERIGE
BEZIEHUNGSGESTALTUNG 217
13.8.3 KOMORBIDITAET MIT ANDEREN
PSYCHISCHEN UND SOMATISCHEN
STOERUNGEN
218
13.8.4 DESOLATE SOZIALE
LEBENSUMSTAENDE 218
13.8.5 CHRONISCHE SUIZIDALITAET,
PESSIMISMUS, AUSGEPRAEGTE
HOFFNUNGSLOSIGKEIT 219
13.9 ZUSAMMENFASSUNG 219
14 WEITERBILDUNG ZUM CBASP-
THERAPEUTEN: SPEZIFISCHE
WEITERBILDUNGSANFORDERUNGEN
UND EXPERTISEENTWICKLUNG
MARTINA BEIZ UND
FRANZ CASPAR 221
14.1 TRAINING IN CBASP 222
14.1.1 AUSBILDUNGSANFORDERUNGEN 222
14.1.2 UNTERSCHIEDE ZU ANDEREN
ANSAETZEN 223
14.2 MIT DEN SPEZIFISCHEN 15.1.7
CHARAKTERISTIKA CHRONISCH
DEPRESSIVER MENSCHEN
UMGEHEN LERNEN 224
14.2.1 TYPISCHE HALTUNGEN UND 15.1.8
VERHALTENSWEISEN 224
14.2.2 ANFORDERUNGEN AN DIE THERAPEUTISCHE
BEZIEHUNGSGESTALTUNG 224
14.3 ANFORDERUNGSPROFIL FUER CBASP-
THERAPEUTEN 225 15.2
14.3.1 WUENSCHENSWERTE EIGENSCHAFTEN 225
14.3.2 OPTIMALES CBASP- 15.2.1
THERAPEUTENPROFIL 226
14.4 ENTWICKLUNG ZUM CBASP-
THERAPEUTEN 229
15.2.2
15 BEZIEHUNGSGESTALTUNG
FRANZ CASPAR 233 15.2.3
15.1 EMPIRISCHE BASIS 234
15.1.1 SIND CHRONISCH DEPRESSIVE 15.2.4
PATIENTEN, WIE MCCULLOUGH (2000)
BEHAUPTET, FEINDSELIG-SUBMISSIVER
ALS ANDERE PATIENTEN? 235 15.2.5
15.1.2 BIETEN PATIENTEN MIT MERKMALEN,
DIE
MCCULLOUGH ALS TYPISCH FUER CHRONISCH 15.3
DEPRESSIVE PATIENTEN ANSIEHT,
MEHR SCHWIERIGKEITEN FUER DIE 15.3.1
THERAPIEBEZIEHUNG? 236 15.3.2
15.1.3 ERGEBEN SICH DURCH DIE THERAPIE
GUENSTIGE INTERPERSONELLE 15.4
VERAENDERUNGEN? 236
15.1.4 IST EINE POSITIVE VERAENDERUNG
INTERPERSONALER MERKMALE MIT
EINER VERAENDERUNG DER 15.4.1
SYMPTOME ASSOZIIERT? 236 15.4.2
15.1.5 STEHEN MERKMALE DER 15.5
THERAPEUTISCHEN BEZIEHUNG MIT
MERKMALEN DER THERAPEUTISCHEN IV
VERAENDERUNG IM ZUSAMMENHANG? . 237
15.1.6 HAENGT DAS THERAPIEERGEBNIS I.
S. 16
EINES THERAPIEGEWINNS IM PRAE-POST-
VERGLEICH AUCH BEI CHRONISCHER
DEPRESSION/CBASP WIE BEI
PSYCHOTHERAPIEN I.
ALLG. MIT DER
BEZIEHUNGSQUALITAET ZUSAMMEN? 238 16.1
I
INHALTSVERZEICHNIS
XV
IST DER POSITIVE ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN THERAPIEBEZIEHUNG
UND OUTCOME DURCH
DRITTE
VARIABLEN ERKLAERBAR? 238
FUEHRT DAS AUSMASS, IN DEM
DER
THERAPEUT, CBASP-KONZEPTEN
FOLGEND, DIE
THERAPIEBEZIEHUNG
BEACHTET, ZU BESSEREN
ERGEBNISSEN? 238
DAS BEZIEHUNGSKONZEPT DES CBASP-
ANSATZES 239
LISTE PRAEGENDER BEZUGSPERSONEN
UND DIE MOEGLICHKEIT, DARAUS
UEBERTRAGUNGSHYPOTHESEN
ABZULEITEN 240
KOMPLEMENTAERE TENDENZEN
IM
VERHALTEN DES THERAPEUTEN 240
DIE *GRANITMAUER" DES PATIENTEN
DURCHDRINGEN 241
BEEINFLUSSUNG DES PATIENTEN
VERHALTENS DURCH SYSTEMATISCHEN
EINSATZ DER THERAPIEBEZIEHUNG 242
WECHSELWIRKUNGEN ZWISCHEN TECHNIK
UND BEZIEHUNG 243
MOTIVORIENTIERTE
BEZIEHUNGSGESTALTUNG 243
ALLGEMEINES ZUM ANSATZ 243
MOTIVORIENTIERTE BEZIEHUNGSGESTALTUNG
UND CHRONISCHE DEPRESSION 244
FALLDARSTELLUNG: BEZIEHUNGSGESTALTUNG
MIT EINEM CHRONISCH
DEPRESSIVEN
PATIENTEN AUF DER BASIS VON CBASP-
KONZEPTEN
VORSTELLUNG DES PATIENTEN
BEHANDLUNGSVERLAUF
ZUSAMMENFASSUNG
RESUEMEE
EINORDNUNG, ENTWICKLUNGS
MOEGLICHKEITEN UND HERAUS
FORDERUNGEN: EIN RESUEMEE
MARTINA BEIZ, FRANZ CASPAR UND
ELISABETH SCHRAMM
AUSGANGSPUNKT FUER DIESES BUCH .
246
246
246
248
251
253
253
XVI
INHALTSVERZEICHNIS
16.2 AUSDIFFERENZIERUNG FUER SPEZIELLE
DIAGNOSTISCHE GRUPPEN UND
ANDERE
STOERUNGSBILDER 254
16.3 CBASP ALS
THERAPIEPHASENMODELL 255
16.4 THERAPEUTISCHE
WIRKMECHANISMEN 255
16.5 EINBETTUNG IN DIE LANDSCHAFT DER
ENTWICKLUNG VON
PSYCHOTHERAPIEN 255
16.6 AUSBILDUNG IN CBASP UND
*MARKETING" 256
16.7 NUTZEN UEBER CHRONISCHE DEPRESSION
HINAUS 257
16.8 EMPIRIE 258
16.9 PRAXIS 258
REGISTER 261 |
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