Praktische Neurorehabilitation: Behandlungskonzepte nach Schädigung des Nervensystems
Gespeichert in:
| Beteiligte Personen: | , , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart
Verlag W. Kohlhammer
2014
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| Ausgabe: | 1. Auflage |
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| Beschreibung: | Auf dem Umschlag: ContentPlus |
| Umfang: | 400 Seiten Illustrationen, Diagramme |
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VORWORT 21
GELEITWORT 23
1 RAHMENBEDINGUNGEN DER NEUROLOGISCHEN REHABILITATION 25
JUERGEN HERZOG
1.1 ORGANISATION UND STRUKTUREN 25
1.1.1 EINRICHTUNGEN 25
1.1.2 PERSONELLE AUSSTATTUNG 25
1.1.3 PHASENMODELL DER NEUROREHABILITATION 26
1.1.4 ABGRENZUNG VERSCHIEDENER FRUEHREHABILITATIONSLEISTUNGEN 26
1.2 MEDIZINISCHE VORAUSSETZUNGEN 27
1.2.1 INDIKATIONEN 27
1.2.2 KONTRAINDIKATIONEN 27
1.3 SOZIALRECHTLICHE VORAUSSETZUNGEN 28
1.3.1 LEISTUNGSANSPRUECHE 28
1.3.2 KOSTENTRAEGER 28
1.3.3 PRAGMATISCHE VORGEHENSWEISE BEI DER BEANTRAGUNG STATIONAERER
REHABILITATIONSLEISTUNGEN 29
2 GRUNDLAGEN DER ERHOLUNG NACH SCHAEDIGUNG DES NERVENSYSTEMS 30
JAN SIMON GERDES UND ERNST WALTHER
2.1 MECHANISMEN DER FUNKTIONSRESTITUTION 30
2.1.1 SPONTANERHOLUNG 30
2.1.2 NEURONALE PLASTIZITAET 30
2.1.2.1 VERAENDERUNG DER SYNAPTISCHEN ERREGUNGSLEITUNG 30
2.1.2.2 DEMASKIERUNG UNGENUTZTER SYNAPSEN 31
2.1.2.3 ERHOEHTE ERREGBARKEIT DURCH
DENERVIERUNGSHY PERSENSITI VITAET 31
2.1.2.4 AXONALE UND DENDRITISCHE REGENERATION 31
2.1.2.5 REMYELINISIERUNG 32
2.2 NETZWERK-PLASTIZITAET 32
2.2.1 EXPANSION NEURONALER PROJEKTIONEN 32
2.2.2 REKRUTIERUNG PARALLELER ODER FUNKTIONELL AEHNLICHER
BAHNSYSTEME 32
2.3 NEUBILDUNG VON NEURONEN 33
5
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INHALTSVERZEICHNIS
3 SPEZIFISCHE STOERUNGSBILDER IN DER NEUROREHABILITATION 35
3.1 VASKULAERE ZEREBRALE ERKRANKUNGEN 35
PETER BADER
3.1.1 ZEREBRALE ISCHAEMIEN 35
3.1.2 INTRAZEREBRALE BLUTUNGEN (ICB) 40
3.1.3 SUBARACHNOIDALBLUTUNGEN (SAB) 40
3.1.3.1 PROGNOSEEVALUATION 41
3.2 SCHAEDEL-HIRN-TRAUMA 43
FRIEDRICH VON ROSEN UND MANFRED SCHNEIDER
3.2.1 AETIOLOGIE 43
3.2.1.1 FOKALE UND DIFFUSE PRIMAERE HIRNSCHAEDIGUNG 43
3.2.1.2 SEKUNDAERE SCHAEDIGUNG 43
3.2.1.3 SCHWEREGRADE 43
3.2.2 EPIDEMIOLOGIE 44
3.2.3 POSTAKUTE FUNKTIONSSTOERUNGEN 44
3.2.3.1 LANGDAUERNDE BEWUSSTSEINSMINDERUNG 44
3.2.3.2 KOGNITIVE STOERUNGEN 44
3.2.3.3 MOTORISCHE SYMPTOME 44
3.2.3.4 DYSPHAGIE 44
3.2.3.5 HIRNNERVENSCHAEDIGUNGEN 44
3.2.4 PROGNOSEFAKTOREN 45
3.2.5 DIAGNOSTIK IN DER (FRUEH-)REHABILITATION 45
3.2.6 KOMPLIKATIONEN IM MITTELFRISTIGEN VERLAUF 45
3.2.6.1 POSTTRAUMATISCHE ANFAELLE UND POSTTRAUMATISCHE EPILEPSIE 45
3.2.6.2 HYDROZEPHALUS 46
3.2.6.3 CHRONISCHE SUBDURALHAEMATOME (CSDH) ODER HYGROME 46
3.2.6.4 POSTTRAUMATISCHE MENINGITIS 46
3.2.6.5 ENDOKRINE STOERUNGEN 46
3.2.7 KOMPLIKATIONEN IM LANGFRISTIGEN VERLAUF 46
3.2.8 EINFLUSS DER MEDIKATION 46
3.3 HYPOXISCH ISCHAEMISCHE ENZEPHALOPATHIE 47
ERNST WALTHER
3.3.1 EPIDEMIOLOGIE 47
3.3.2 PATHOPHYSIOLOGIE 47
3.3.3 KLINIK 47
3.3.4 PROGNOSE UND VERLAUF 48
3.3.5 KOMPLIKATIONEN WAEHREND DER REHABILITATION 49
3.3.5.1 SPASTIK 49
3.3.5.2 MYOKLONIEN 49
3.3.5.3 DYSEXEKUTIVES SYNDROM 49
3.3.6 THERAPIEKONZEPTE 50
3.3.6.1 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 50
3.3.6.2 NEUROPSYCHOLOGISCHE THERAPIE 50
3.3.6.3 ELEKTRISCHE STIMULATIONSBEHANDLUNG 50
6
INHALTSVERZEICHNIS
3.3.6.4 PSYCHOSOZIALE BETREUUNG 50
3.4 ENTZUENDLICHE ZNS-ERKRANKUNGEN 51
JUERGEN DRESSNANDT
3.4.1 MULTIPLE SKLEROSE (ENCEPHALOMYELITIS DISSEMINATA, MS) 51
3.4.1.1 AETIOLOGIE 51
3.4.1.2 EPIDEMIOLOGIE 51
3.4.1.3 VERLAUF UND SYMPTOME 51
3.4.1.4 INDIKATION ZUR REHABILITATION 53
3.4.1.5 EINFLUSS DER MEDIKATION WAEHREND DER REHABILITATION 53
3.4.2 MENINGITIDEN 53
3.4.2.1 AETIOLOGIE 53
3.4.2.2 EPIDEMIOLOGIE 53
3.4.2.3 PROGNOSEFAKTOREN 53
3.4.2.4 DIAGNOSTIK 53
3.4.2.5 KOMPLIKATIONEN 54
3.4.2.6 EINFLUSS DER MEDIKATION WAEHREND DER REHABILITATION 54
3.4.3 ENZEPHALITIDEN 54
3.4.3.1 AETIOLOGIE 54
3.4.3.2 EPIDEMIOLOGIE . 54
3.4.3.3 INDIKATION ZUR REHABILITATION 54
3.4.3.4 VERLAUF 54
3.4.3.5 DIAGNOSTIK 55
3.4.4 VENTRIKULITIDEN 55
3.4.4.1 AETIOLOGIE 55
3.4.4.2 EPIDEMIOLOGIE 55
3.4.4.3 SYMPTOME 55
3.4.4.4 DIAGNOSTIK 55
3.4.4.5 BEHANDLUNG . 56
3.4.4.6 KOMPLIKATIONEN 56
3.4.5 VASKULITIDEN 56
3.4.5.1 EINTEILUNG 56
3.4.5.2 INDIKATION ZUR REHABILITATION 56
3.4.5.3 PROGNOSEFAKTOREN 56
3.4.5.4 DIAGNOSTIK 57
3.4.5.5 KOMPLIKATIONEN 57
3.4.6 MYELITIDEN 57
3.4.6.1 AETIOLOGIE 57
3.4.6.2 FUNKTIONSSTOERUNGEN 57
3.4.6.3 PROGNOSEFAKTOREN 57
3.4.6.4 DIAGNOSTIK 57
3.4.6.5 KOMPLIKATIONEN 58
3.4.6.6 EINFLUSS DER MEDIKATION WAEHREND DER
REHABILITATION 58
3.5 HIRNTUMOREN 58
CHRISTINE DUDEL
3.5.1 EPIDEMIOLOGIE 58
7
INHALTSVERZEICHNIS
3.5.2 WIRKSAMKEIT NEUROLOGISCHER REHABILITATION BEI HIRNTUMOREN 58
3.5.3 FUNKTIONSSTOERUNGEN 59
3.5.4 PRAEDIKTOREN DES VERLAUFS 59
3.5.5 DIAGNOSTIK IN DER REHABILITATION 60
3.6 PARKINSON-SYNDROME 60
ANDRES CEBALLOS-BAUMANN
3.6.1 AETIOLOGIE 60
3.6.2 EPIDEMIOLOGIE 60
3.6.3 FUNKTIONSSTOERUNGEN BEI PARKINSON-SYNDROMEN 61
3.6.3.1 MOTORISCHE FUNKTIONSSTOERUNGEN 61
3.6.3.2 NICHTMOTORISCHE FUNKTIONSSTOERUNGEN 62
3.6.4 PROGNOSE 62
3.6.5 DIAGNOSTIK 62
3.6.6 KOMPLIKATIONEN IM MITTELFRISTIGEN VERLAUF (V.A. WAEHREND DER
STATIONAEREN REHABILITATION) 62
3.6.6.1 PHARMAKOGENE PSYCHOSE, HALLUZINATIONEN, NAECHTLICHE
VERWIRRTHEIT 62
3.6.6.2 AKINETISCHE KRISE UND PERIOPERATIVE VERSORGUNG VON
PARKINSON-PATIENTEN 63
3.6.7 KOMPLIKATIONEN IM LANGFRISTIGEN VERLAUF 63
3.6.8 MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG 63
3.6.9 MEDIKAMENTEN-PUMPEN UND TIEFE HIRNSTIMULATION (THS) 65
3.7 SPINALE LAESIONEN 65
HANS BRUNNER
3.7.1 EINLEITUNG 65
3.7.2 FUNKTIONSSTOERUNGEN POSTAKUT 66
3.7.2.1 CHARAKTERISTISCHE SPINALE SYNDROME * 66
3.7.3 PROGNOSEFAKTOREN 68
3.7.4 DIAGNOSTIK 68
3.7.5 KOMPLIKATIONEN IM MITTELFRISTIGEN VERLAUF 69
3.7.6 KOMPLIKATIONEN IM LANGFRISTIGEN VERLAUF 69
3.7.7 EINFLUSS DER MEDIKATION 70
3.8 NEUROPATHIEN UND NEUROMUSKULAERE ERKRANKUNGEN 71
ERNST WALTHER
3.8.1 NEUROMUSKULAERE PLASTIZITAET 71
3.8.2 CRITICAL-ILLNESS-POELYNEURO-MYOPATHIE (CIPNM) 71
3.8.2.1 AETIOLOGIE 71
3.8.2.2 KLINIK 72
3.8.2.3 DIAGNOSTIK 72
3.8.2.4 PROGNOSE 72
3.8.2.5 PROPHYLAXE 72
3.8.3 POLYRADIKULITIS GUILLAIN-BARRE (GBS) 72
3.8.3.1 AETIOLOGIE 73
3.8.3.2 KLINIK 73
3.8.3.3 KOMPLIKATIONEN 73
8
INHALTSVERZEICHNIS
3.8.3.4 DIAGNOSTIK 73
3.8.3.5 VERLAUF, OUTCOME UND PROGNOSEFAKTOREN 73
3.8.3.6 THERAPIE 74
3.8.4 MYASTHENIA GRAVIS (MG) 74
3.8.4.1 AETIOLOGIE 74
3.8.4.2 KLINIK 75
3.8.4.3 DIAGNOSTIK 75
3.8.4.4 REHABILITATIVE THERAPIE 75
3.8.4.5 MYASTHENE KRISE 75
4 NEUROREHABILITATIVE THERAPIEVERFAHREN 80
4.1 MOTORIK 80
4.1.1 HEMIPARESEN 80
SILKE HELLER, STELLA PEITZKER UND FRIEDEMANN MUELLER
4.1.1.1 GEHFAEHIGKEIT NACH SCHLAGANFALL 80
4.1.1.2 TREPPENSTEIGEN 84
4.1.1.3 PERIPHERE LAEHMUNGEN 94
4.1.1.4 ARM- UND HANDFUNKTION NACH SCHLAGANFALL 94
4.1.1.5 HAUSAUFGABEN UND EINBINDUNG DER ANGEHOERIGEN 104
4.1.2 QUERSCHNITTLAEHMUNG 105
HANS BRUNNER
4.1.2.1 EINLEITUNG 105
4.1.2.2 VERMEIDUNG UND MANAGEMENT VON KOMPLIKATIONEN 105
4.1.2.3 THERAPIEN 109
4.1.3 ROBOTER-UND GERAETEGESTUETZTE VERFAHREN 114
SILKE HELLER UND FRIEDEMANN MUELLER
4.1.3.1 GANGTRAINING 114
4.1.3.2 OBERE EXTREMITAET 118
4.1.4 BEWEGUNGSSTOERUNGEN 121
INGO KELLER, JUERGEN DRESSNANDT UND FRIEDEMANN MUELLER
4.1.4.1 MORBUS PARKINSON UND PARKINSON-SYNDROME 121
4.1.4.2 FREEZING 122
4.1.4.3 APRAXIE 123
4.1.4.4 ATAXIE 125
4.1.4.5 EXTREMITAETENATAXIE 128
4.1.4.6 DYSTONIE 129
4.1.5 BEHANDLUNG DER SPASTIK 131
JUERGEN DRESSNANDT
4.1.5.1 DEFINITION 131
4.1.5.2 FORMEN DER SPASTIK 132
4.1.5.3 EPIDEMIOLOGIE 132
4.1.5.4 PATHOPHYSIOLOGIE 132
4.1.5.5 DIAGNOSTIK 133
9
INHALTSVERZEICHNIS
4.1.5.6 ABGRENZUNG ZU ANDEREN MUSKELTONUSERHOEHUNGEN 133
4.1.5.7 BEHANDLUNG 133
4.1.6 PHYSIKALISCHE VERFAHREN 138
SILKE HELLER UND CHRISTIAN BLECHSCHMIDT
4.1.6.1 KLASSISCHE MASSAGE 138
4.1.6.2 LYMPHDRAINAGE 139
4.1.6.3 COLONMASSAGE (NACH VOGLER UND KRAUSS) 140
4.1.6.4 ELEKTROTHERAPIE ALS STIMULATIONSBEHANDLUNG 140
4.1.6.5 ELEKTROTHERAPIE ZUR SCHMERZBEHANDLUNG 140
4.1.6.6 CO,-BAEDER 142
4.1.7 FUNKTIONELLE ELEKTROSTIMULATION 144
CARMEN KREWER UND JOCHEN QUINTERN
4.1.7.1 BEGRIFFSBESTIMMUNG UND REHABILITATIONSBEDARF 144
4.1.7.2 PHYSIOLOGISCHES WIRKUNGSPRINZIP 144
4.1.7.3 PRAKTISCHE DURCHFUEHRUNG IN DER UEBUNGSBEHANDLUNG 145
4.1.7.4 TECHNISCHE MOEGLICHKEITEN UND ANWENDUNGSFELDER 146
4.1.7.5 KONTRAINDIKATIONEN UND KOMPLIKATIONEN 150
4.1.8 NEUROORTHOPAEDISCHE OPERATIONSVERFAHREN 151
MICHAEL POSCHMANN
4.1.8.1 MUSKELVERKUERZUNGEN 152
4.1.8.2 MUSKELVERLAENGERUNGEN 153
4.1.8.3 SEHNENVERLAENGERUNG 154
4.1.8.4 MUSKELTRANSFER 154
4.2 NEUROPSYCHOLOGIE 1-57
INGO KELLER
4.2.1 KOGNITIVE FUNKTIONSSTOERUNGEN 157
4.2.1.1 AUFMERKSAMKEITSSTOERUNGEN 158
4.2.1.2 STOERUNGEN DER LERN-UND GEDAECHTNISFUNKTIONEN 160
4.2.1.3 EXEKUTIVE STOERUNGEN 164
4.2.2 STOERUNGEN DER WAHRNEHMUNG 166
4.2.2.1 STOERUNGEN DER VISUELLEN FUNKTIONEN
UND RAUMWAHRNEHMUNG 166
4.2.2.2 THERAPEUTISCHE VERFAHREN BEI GESICHTSFELDEIN
SCHRAENKUNGEN 168
4.2.2.3 THERAPEUTISCHE VERFAHREN BEI NEGLECT 169
4.2.3 STOERUNGEN DES AFFEKTS UND VERHALTENS 171
4.2.4 KRANKHEITSVERARBEITUNG 175
4.3 SPRACHE UND SCHLUCKEN 177
4.3.1 APHASIE - URSACHEN, SYMPTOME, FOLGEN 177
GUDRUN KLINGENBERG
4.3.1.1 DIAGNOSTIK 179
4.3.1.2 THERAPIE 182
4.3.2 SPRECHMOTORISCHE STOERUNGEN 188
CHRISTIAN LEDL
10
INHALTSVERZEICHNIS
4.3.2.1 KLASSIFIKATION DER DYSARTHRIEN 188
4.3.2.2 THERAPIE DER DYSARTHRIEN 191
4.3.2.3 THERAPIE RESPIRATORISCHER STOERUNGEN 191
4.3.2.4 THERAPIE PHONATORISCHER STOERUNGEN 192
4.3.2.5 THERAPIE ARTIKULATORISCHER STOERUNGEN 193
4.3.2.6 THERAPIE PROSODISCHER STOERUNGEN 196
4.3.3 SCHLUCKSTOERUNGEN 197
CHRISTIAN LEDL
4.3.3.1 PRAEVALENZ 197
4.3.3.2 PHYSIOLOGIE DES SCHLUCKAKTES 197
4.3.3.3 PHASENEINTEILUNG DES SCHLUCKAKTS (LOGEMAN 1983) 197
4.3.3.4 PENETRATION UND ASPIRATION 199
4.3.3.5 KLINISCHE DIAGNOSTIK 200
4.3.3.6 INSTRUMENTELLE DIAGNOSTIK 201
4.3.3.7 THERAPIEVERFAHREN 202
4.4 INTENSIVMEDIZIN 208
4.4.1 NEUROREHABILITATION AUF DER INTENSIVSTATION 208
MARION MERTL-ROETZER
4.4.1.1 ZIEL DER INTENSIVBEHANDLUNG 208
4.4.1.2 THERAPIEKONZEPTE 210
4.4.2 NEUROREHABILITATION DES SCHWER BEWUSSTSEINSGESTOERTEN PATIENTEN 215
FRIEDRIEB VON ROSEN
4.4.2.1 SCHWERE BEWUSSTSEINSSTOERUNGEN 215
4.4.2.2 SKALEN UND KLINISCHE BEURTEILUNG DER BEWUSSTSEINSSTOERUNG ... 216
4.4.2.3 DAS THERAPEUTISCHE DILEMMA 217
4.4.2.4 PRAKTISCHE THERAPIEVERFAHREN 217
4.5 KOMMUNIKATIONSHILFEN 219
STELLA PEITZKER UND FRIEDEMANN MUELLER
4.6 REHABILITATIVE KRANKENPFLEGE 220
ANDREA STOIB UND JOACHIM WAGNER
4.6.1 REHABILITATIVE PFLEGE IM VERGLEICH ZUR PFLEGE IM AKUTKRANKENHAUS
.... 220
4.6.2 PROFESSIONELLE PFLEGE UND PFLEGETHEORIEN 221
4.6.3 FORT- UND WEITERBILDUNG 222
4.6.4 INTERDISZIPLINAERES ARBEITEN 222
4.6.5 INHALTE DER AKTIVIERENDEN THERAPEUTISCHEN PFLEGE IN
DER NEUROREHABILITATION 222
4.6.6 DIE PFLEGEKONZEPTE 223
4.6.6.1 KINAESTHETICS 223
4.6.6.2 BASALE STIMULATION 224
4.6.6.3 DAS BOBATH-KONZEPT 224
4.6.7 DIE WAHRNEHMUNGSBEREICHE 225
4.6.7.1 MOBILISIERENDE WIRKUNG IM ALLTAG 225
4.6.7.2 MOBILISATION IM BETT 226
4.6.7.3 MOBILISATION AUS DEM BETT 226
11
INHALTSVERZEICHNIS
4.6.7.4 WIRKUNG IM PFLEGEALLTAG BEIM WASCHEN UND ZAEHNEPUTZEN . . . 227
5 SPEZIELLE ASPEKTE DER NEUROREHABILITATION 242
5.1 INKONTINENZ 242
JUERGEN HERZOG UND HANS BRUNNER
5.1.1 URININKONTINENZ 242
5.1.1.1 EPIDEMIOLOGIE 242
5.1.1.2 FUNKTIONSSTOERUNGEN 243
5.1.1.3 PROGNOSEFAKTOREN 243
5.1.1.4 DIAGNOSTIK 244
5.1.1.5 PRAEVENTION 245
5.1.1.6 THERAPIE/MANAGEMENT 245
5.1.2 STUHLINKONTINENZ 247
5.1.2.1 EPIDEMIOLOGIE 247
5.1.2.2 FUNKTIONSSTOERUNGEN 247
5.1.2.3 DIAGNOSTIK 247
5.1.2.4 PRAEVENTION 248
5.1.2.5 THERAPIE/MANAGEMENT 248
5.2 SCHMERZEN 249
CHRISTINE DUDEL
5.2.1 AETIOLOGIE UND EPIDEMIOLOGIE 249
5.2.2 DIAGNOSTIK 249
5.2.3 THERAPIE 249
5.2.3.1 NICHTMEDIKAMENTOESE MASSNAHMEN 249
5.2.3.2 MEDIKAMENTOESE SCHMERZTHERAPIE 250
5.2.4 SCHMERZHAFTE SCHULTER NACH SCHLAGANFALL 253
5.2.4.1 INZIDENZ 253
5.2.4.2 AETIOLOGIE 253
5.2.4.3 PRAEVENTION 253
5.2.4.4 THERAPIE 253
5.2.5 KOMPLEXES REGIONALES SCHMERZSYNDROM (CRPS) 253
5.2.5.1 DEFINITION 253
5.2.5.2 INZIDENZ 253
5.2.5.3 AETIOLOGIE 254
5.2.5.4 THERAPIE 254
5.2.5.5 MODIFIKATION 254
5.2.5.6 PROGNOSE 254
5.3 NEUROPSYCHIATRISCHE STOERUNGEN 254
HANS BRUNNER
5.3.1 DIAGNOSTIK UND INDIKATION ZUR THERAPIEEINLEITUNG 254
5.3.2 AUSGEWAEHLTE NEUROPSYCHIATRISCHE STOERUNGEN 256
5.3.2.1 DELIR 256
5.3.2.2 DEPRESSION/ANGST 257
5.3.2.3 PATHOLOGISCHES WEINEN/LACHEN 258
5.3.2.4 PSYCHOSEN 258
12
INHALTSVERZEICHNIS
5.3.2.5 FRONTALHIRNSYNDROM UND AKINETISCH-MUTISTISCHES SYNDROM . . . 258
5.3.2.6 SCHLAFSTOERUNGEN 259
5.4 TRACHEALKANUELEN 260
MARION MERTL-ROETZER UND CHRISTIAN LEDL
5.4.1 RAHMENBEDINGUNGEN 260
5.4.2 TRACHEOSTOMA 260
5.4.2.1 INDIKATION 260
5.4.2.2 TRACHEOTOMIE-TECHNIKEN 260
5.4.2.3 TRACHEOSTOMA-KOMPLIKATIONEN 262
5.4.3 TRACHEALKANUELEN 262
5.4.4 TRACHEALKANUELENPFLEGE 263
5.4.4.1 BEFEUCHTUNG 263
5.4.4.2 ABSAUGEN 264
5.4.4.3 WECHSEL DER INNENSEELE 264
5.4.4.4 TRACHEALKANUELENWECHSEL (TKW) 264
5.4.5 TRACHEOSTOMAPFLEGE 265
5.4.6 DYSPHAGIETHERAPIE BEI TRACHEOTOMIERTEN PATIENTEN 265
5.4.6.1 METHYLEN-BLAU-TEST 265
5.4.6.2 AUSWAHL DER TK-TYPEN IM THERAPIEVERLAUF 266
5.4.7 DEKANUELIERUNG 267
5.5 ATMUNGSTHERAPIE 267
MARION MERTL-ROETZER
5.5.1 NOTWENDIGKEIT DER ATMUNGSTHERAPIE IN DER NEUROREHABILITATION 267
5.5.2 INHALTE DER ATMUNGSTHERAPIE 268
5.5.2.1 PHYSIOTHERAPEUTISCHE UND PHYSIKALISCHE MASSNAHMEN 268
5.5.2.2 HUSTENSTOSSOPTIMIERUNG - SEKRETMOBILISIERUNG 268
5.5.2.3 MASCHINENGESTUETZTE ATMUNGSTHERAPIE 270
5.5.2.4 INHALATIONSTHERAPIE 271
5.5.2.5 INDIKATIONSSTELLUNG ZUR ATMUNGSTHERAPIE 272
5.6 ERNAEHRUNG UND FLUESSIGKEITSZUFUHR 273
FRANK LAUSTER UND MARION MERTL-ROETZER
5.6.1 ORALE ERNAEHRUNG 273
5.6.1.1 VERMEIDUNG EINER MANGELERNAEHRUNG 273
5.6.1.2 ERNAEHRUNGSUMSTELLUNG IM RAHMEN DER SEKUNDAERPRAEVENTION
BEI ISCHAEMISCHEM HIRNINFARKT 274
5.6.2 ORALE FLUESSIGKEITSZUFUHR 275
5.6.3 ENTERALE (SONDEN-)ERNAEHRUNG 276
5.7 INTERNISTISCHE KOMPLIKATIONEN 279
THOMAS WEBER UND FRANK LAUSTER
5.7.1 INFEKTIONEN 279
5.7.1.1 PNEUMONIE 281
5.7.1.2 HARNWEGSINFEKT 284
5.7.2 UMGANG MIT MULTIRESISTENTEN ERREGERN 285
5.7.2.1 MRSA 286
5.7.2.2 CLOSTRIDIUM-DIFFICILE-ASSOZIIERTE DIARRHOE (CDAD) 286
13
INHALTSVERZEICHNIS
5.7.2.3 MULTIRESISTENTE GRAMNEGATIVE ERREGER (MRGN) 286
5.7.3 ELEKTROLYTSTOERUNGEN 288
5.7.3.1 HYPONATRIAEMIE * 288
5.7.3.2 HYPOKALIAEMIE 289
5.7.3.3 HYPERKALZIAEMIE 290
5.7.4 NIERENFUNKTIONSSTOERUNGEN 290
5.7.4.1 MESSUNG DER NIERENFUNKTION 290
5.7.4.2 PRAGMATISCHES VORGEHEN BEI AKUTER
NIERENFUNKTIONSVERSCHLECHTERUNG 290
5.7.5 LEBERENZYMERHOEHUNG 291
5.7.5.1 URSACHE 291
5.7.5.2 BEWERTUNG DER LEBERWERTE 292
5.7.5.3 VORGEHENSWEISE 292
5.7.5.4 THERAPIE 292
5.7.6 DIARRHOE UND OBSTIPATION 292
5.7.6.1 URSACHEN UND THERAPIE DER DIARRHOE 292
5.7.6.2 URSACHEN UND THERAPIE DER OBSTIPATION 294
5.7.7 BEINVENENTHROMBOSE UND LUNGENEMBOLIE 294
5.7.7.1 EPIDEMIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN 294
5.7.7.2 DIAGNOSTIK DER VENENTHROMBOSE 295
5.7.7.3 DIAGNOSTIK DER LUNGENEMBOLIE 295
5.7.7.4 THERAPIE 296
5.7.7.5 PROPHYLAXE 297
5.7.8 VORHOFFLIMMERN UND ANTIKOAGULATION 298
5.7.8.1 RHYTHMUSKONTROLLE 298
5.7.8.2 FREQUENZKONTROLLE 298
5.7.8.3 ANTIKOAGULATION 298
5.8 NEUROENDOKRINOLOGIE 300
MANFRED SCHNEIDER UND FRIEDRICH VON ROSEN
5.8.1 AETIOLOGIE 300
5.8.2 EPIDEMIOLOGIE 300
5.8.3 FUNKTIONSSTOERUNGEN POSTAKUT 301
5.8.4 FUNKTIONSSTOERUNGEN CHRONISCH 301
5.8.5 DIAGNOSTIK 301
5.8.5.1 KORTIKOTROPE ACHSE 302
5.8.5.2 SOMATOTROPE ACHSE 302
5.8.5.3 THYREOTROPE ACHSE 302
5.8.5.4 GONADOTROPE ACHSE 302
5.8.6 THERAPIE 305
5.9 LIQUORSHUNTSYSTEME 305
HERMANN SCHMIDHUBER
5.9.1 HYDROZEPHALUS 305
5.9.1.1 PHYSIOLOGIE 305
5.9.1.2 SYMPTOME 305
5.9.2 ZEREBRALE SHUNTSYSTEME 305
5.9.3 ZEREBRALSHUNT-DYSFUNKTION 307
14
INHALTSVERZEICHNIS
5.9.3.1 URSACHEN 307
5.9.3.2 DIAGNOSTIK 307
5.9.3.3 THERAPIE 308
5.10 WECHSELWIRKUNGEN HAEUFIG VERWENDETER MEDIKAMENTE 309
MANFRED SCHNEIDER
5.11 STUERZE 312
BAERBEL KRAUTHOFF
5.11.1 DEFINITION 312
5.11.2 HAEUFIGKEIT VON STUERZEN 312
5.11.3 RISIKOFAKTOREN FUER STUERZE 312
5.11.4 MASSNAHMEN ZUR STURZPROPHYLAXE 313
5.11.5 WENN DER PATIENT GESTUERZT IST 313
5.12 DEKUBITUS 314
HELGA SCHWEIGER
5.12.1 DEFINITION 314
5.12.2 GRADEINTEILUNG UND LOKALISATION 314
5.12.3 ENTSTEHUNGSMECHANISMEN 315
5.12.3.1 DRUCK UND ZEIT 315
5.12.3.2 RISIKOFAKTOREN 315
5.12.3.3 SCHUB- UND SCHERKRAEFTE 316
5.12.4 MASSNAHMEN 316
5.12.4.1 ASSESSMENTINSTRUMENTE ZUR RISIKOEINSCHAETZUNG 316
5.12.4.2 INDIVIDUELLE DEKUBITUSPROPHYLAXE 316
5.12.4.3 LAGERUNGSARTEN 316
5.12.5 SPEZIELLE HAUTPFLEGE 317
5.12.6 EINFLUSS DER ERNAEHRUNG 317
5.12.7 DEKUBITUSTHERAPIE 317
5.13 OPHTHALMOLOGISCHE KOMPLIKATIONEN 318
JAN SIMON GERDES UND ERNST WALTHER
5.13.1 PRAEVALENZ 318
5.13.2 AKKOMMODATIONSSPASMUS 318
5.13.2.1 AETIOLOGIE 318
5.13.2.2 KLINIK 319
5.13.2.3 DIAGNOSTIK 319
5.13.2.4 THERAPIE 319
5.13.3 THERAPIE DER AUGENMUSKELPARESEN 319
5.13.4 LAGOPHTHALMUS 320
5.13.4.1 AETIOLOGIE 320
5.13.4.2 KLINIK 320
5.13.4.3 THERAPIE 320
5.13.5 SCHAEDEN DES NERVUS OPTICUS 320
5.13.5.1 TRAUMATISCHE SCHAEDIGUNG DES N. OPTICUS 320
5.13.6 TERSON-SYNDROM 321
5.13.6.1 AETIOLOGIE 321
5.13.6.2 EPIDEMIOLOGIE 321
15
INHALTSVERZEICHNIS
5.13.6.3 PATHOPHYSIOLOGIE 321
5.13.6.4 KLINIK 321
5.13.6.5 PROGNOSEFAKTOREN 322
5.13.6.6 DIAGNOSTIK 322
5.13.6.7 THERAPIE 322
5.13.7 VISUELLE REHABILITATION BEI SEHSTOERUNG 322
5.14 SEXUELLE FUNKTIONSSTOERUNGEN 323
HANS BRUNNER UND JUERGEN HERZOG
5.14.1 EINLEITUNG 323
5.14.2 PROGNOSEFAKTOREN 324
5.14.3 DIAGNOSTIK 324
5.14.4 THERAPIE/MANAGEMENT 324
5.14.4.1 HYPERSEXUALITAET/SEXUELLE UEBERGRIFFE 324
5.14.4.2 LIBIDOVERLUST 324
5.14.4.3 EREKTIONSSTOERUNGEN 324
5.14.4.4 FERTILITAET/KINDERWUNSCH 325
5.15 NEUROGENE HETEROTOPE OSSIFIKATIONEN 326
MARION MERTL-ROETZER
5.15.1 PATHOPHYSIOLOGIE 327
5.15.2 DIAGNOSTIK 328
5.15.2.1 LABOR 328
5.15.2.2 SONOGRAFIE 328
5.15.2.3 RADIOLOGIE 328
5.15.3 THERAPIE 328
5.15.3.1 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 328
5.15.3.2 STRAHLENTHERAPIE 328
5.15.3.3 OPERATIVE RESEKTION 328
5.15.4 PRIMAERPRAEVENTION 329
5.16 KIEFEROEFFNUNGSSTOERUNG 329
CHRISTIAN LEDL
5.16.1 BRUXISMUS 329
5.16.2 MUNDPFLEGE BEI KIEFERFRAKTUREN 330
5.17 EXPERIMENTELLE VERFAHREN IN DER NEUROREHABILITATION 330
MANFRED SCHNEIDER, SANDRA HARTL, FRIEDEMANN MUELLER UND
JUERGEN DRESSNANDT
5.17.1 AUGMENTIERENDE PHARMAKOTHERAPIE IN DER
NEUROREHABILITATION 330
5.17.1.1 AUGMENTATION 330
5.17.1.2 GRUNDSAETZLICHE UEBERLEGUNGEN ZUR AUGMENTIERENDEN
PHARMAKOTHERAPIE 331
5.17.1.3 DIE SPEZIFISCHEN SUBSTANZEN 331
5.17.1.4 VORSCHLAEGE FUER EIN PRAGMATISCHES VORGEHEN 335
5.17.2 REPETITIVE TRANSKRANIELLE UND PERIPHERE MAGNETSTIMULATION 335
5.17.2.1 REPETITIVE TRANSKRANIELLE MAGNETSTIMULATION (RTMS) 336
5.17.2.2 REPETITIVE PERIPHERE MAGNETSTIMULATION (RPMS) 336
16
INHALTSVERZEICHNIS
5.17.2.3 KONTRAINDIKATIONEN UND RISIKEN 337
5.17.3 TRANSKRANIELLE GLEICHSTROM-STIMULATION 337
5.18 PAROXYSMALE SYMPATHISCHE HYPERAKTIVITAET (PSH) 338
DOMINIK VOGEL
5.18.1 DEFINITION 338
5.18.2 KLINIK 338
5.18.3 PATHOPHYSIOLOGIE 338
5.18.4 DIFFERENZIALDIAGNOSE 339
5.18.5 KOMPLIKATIONEN 339
5.18.6 THERAPIE 339
5.18.7 PROGNOSE 340
5.19 KOMPLEMENTAERE VERFAHREN IN DER NEUROREHABILITATION 340
WOLFGANG MARQUART UND FRIEDEMANN MUELLER
5.19.1 KUNSTTHERAPIE 340
5.19.2 MUSIKTHERAPIE 341
5.19.2.1 GRUNDLAGEN DER MUSIKTHERAPIE 342
5.19.2.2 MUSIKTHERAPIE IN DER FRUEHREHABILITATION 342
5.19.2.3 MUSIKUNTERSTUETZTE THERAPIE (MUT) 343
6 DIE ROLLE VON ANGEHOERIGEN IM REHABILITATIONSPROZESS 350
JUERGEN HERZOG
6.1 PROBLEMFELDER VON ANGEHOERIGEN IM REHABILITATIONSPROZESS 350
6.2 ANGEHOERIGENROLLEN IN UNTERSCHIEDLICHEN STADIEN DES
REHABILITATIONSPROZESSES 351
6.2.1 ANGEHOERIGENROLLE VOR BEGINN DER REHABILITATION 351
6.2.2 ANGEHOERIGENROLLE WAEHREND DER REHABILITATION 351
6.2.3 ANGEHOERIGENROLLE NACH DER REHABILITATION 352
6.3 RECHTLICHE RAHMENBEDINGUNGEN UND KOSREN FUER DIE
EINBEZIEHUNG VON ANGEHOERIGEN 353
7 POSTSTATIONAERE VERSORGUNG 355
7.1 WEITERVERSORGUNG ZU HAUSE 355
ANDREA STOIB UND JOACHIM WAGNER
7.1.1 DER ENTSCHEIDUNGSPROZESS ZUR WEITERVERSORGUNG ZU HAUSE 355
7.1.2 FINANZIELLE GRUNDLAGEN: PFLEGEVERSICHERUNG 356
7.1.3 VORAUSSETZUNG FUER DIE WEITERVERSORGUNG ZU HAUSE 357
7.1.4 ANGEBOTE DER KLINIK ZUR VORBEREITUNG 358
7.1.4.1 ROOMING-IN 358
7.1.4.2 ANLEITUNG VON ANGEHOERIGEN IN DER KLINIK 358
7.2 WEITERVERSORGUNG IM PFLEGEHEIM 362
SABINE ROCK
7.2.1 HAUPTGRUENDE FUER EINE VERSORGUNG IM PFLEGEHEIM 362
7.2.2 UNTERSTUETZUNG VON ANGEHOERIGEN 362
17
INHALTSVERZEICHNIS
7.2.3 SUCHE NACH EINEM GEEIGNETEN HEIMPLATZ 363
7.2.4 SOZIALRECHTLICHE UND FINANZIELLE ASPEKTE 363
7.3 HILFSMITTELVERSORGUNG UND ANPASSUNG DER WOHNVERHAELTNISSE 364
JOHANNA GRAF UND HANS BRUNNER
7.3.1 GESETZLICHE VORGABEN ZUR HILFSMITTELVERSORGUNG 364
7.3.2 ARTEN VON HILFSMITTELN 365
7.3.3 KOSTENTRAEGER FUER HILFSMITTEL 365
7.3.4 AUSWIRKUNGEN AKTUELLER GESETZESAENDERUNGEN IM
HILFSMITTELPROZESS.... 365
7.3.5 MODELL EINER HILFSMITTELKOORDINATIONSSTELLE 366
7.3.6 IDEALISIERTER ABLAUF EINER HILFSMITTELVERSORGUNG 366
7.3.7 BEISPIELE FUER HILFSMITTEL 368
7.3.7.1 ROLLSTUEHLE 368
7.3.7.2 GEHHILFEN 370
7.3.7.3 HAEUSLICHE HILFSMITTEL 371
7.3.7.4 SANITAERHILFSMITTEL 372
7.3.7.5 MEDIZINTECHNISCHE HILFSMITTEL 372
7.3.8 ANPASSUNG DER WOHNVERHAELTNISSE 375
7.4 BERUFLICHE WIEDEREINGLIEDERUNG 376
JOSEF METSCH
7.4.1 EINLEITUNG 376
7.4.2 VORGEHEN 376
7.5 FAHRTAUGLICHKEIT 378
INGO KELLER UND JUERGEN DRESSNANDT
7.6 SOZIALRECHTLICHE ASPEKTE 380
JUERGEN DRESSNANDT
7.6.1 DEUTSCHE RENTENVERSICHERUNG (DRV) 381
7.6.1.1 WIEDEREINGLIEDERUNG INS ERWERBSLEBEN 381
7.6.1.2 TEILHABE AM BERUFLICHEN UND SOZIALEN LEBEN: BERUFS- VERSUS
ERWERBSUNFAEHIGKEIT 381
7.6.2 BERUFSGENOSSENSCHAFT (BG) 382
7.6.3 SOZIALRECHTLICHE ASPEKTE AUSSERHALB DER DRV ODER BG 383
7.6.3.1 SELBSTSTAENDIGE 383
7.6.3.2 BEAMTE 383
7.6.4 WEITERE FOERDERMASSNAHMEN ZUR TEILHABE 383
7.6.5 PFLEGEVERSICHERUNG 384
7.7 INTERVALLREHABILITATION 384
JUERGEN HERZOG
7.7.1 INDIKATIONEN 385
7.7.2 RECHTLICHE RAHMENBEDINGUNGEN 386
7.7.3 EINLEITUNG DES REHABILITATIONSVERFAHRENS 386
HERAUSGEBER- UND AUTORENVERZEICHNIS 389
REGISTER 393
18
®VB IļbnothcksVefbimd Kataloganreicherung von UB Augsburg K000325505 Bestell-Nr.: System-Nr.: BV-Nr.: K000325505 026052725 BV041075838 Bestelldatum: 05.03.2020 Titel: Praktische Neurorehabilitation Verfasser: Müller, Friedemann ISBN: 978-3-17-019889-0 Ort: Stuttgart Jahr: 2014 Anreicherungstyp : Klappentext Aufloesung: 300dpi (Standard) Farbe: s/w (Text) Zeichensatz: IS08859-1 Bearbeiter: TM Hinweise: Digitalisierung UB Augsburg - ADAM Catalogue Enrichment
Die neurologische Früh re habilitât! on nach Schädigung des Nervensystems hat sich seit den 1990er Jahren kontinuierlich zu einer hochspezialisierten Fachdisziplin entwickelt. Dieses praxisorientierte Werk ist Handbuch und Ratgeber für Ärzte, Pflegekräfte und Therapeuten und fasst den Erfahrungsschatz von Mitarbeitern der Schön Klinik Bad Aibling als einer der größten und modernsten Rehabilitationseinrichtungen in Europa zusammen. Rehabilitierbare neurologische Syndrome werden ebenso beschrieben wie Differenzialdiagnosen, Therapiemöglichkeiten, Behandlungsverfahren und sozialmedizinische Aspekte. Besonderer Wert wird dabei auf die praxisnahe Darstellung gelegt. bietet Videos zu Therapie- und Diagnose verfahren für Motorik, Sprache und Schlucken. Dr. Dipl.-Psych. Friedemann Müller (Schön Klinik Bad Aibling), Dr. Ernst Walther (Schön Klinik Hamburg Eilbek) und Dr. Jürgen Herzog (Schön Klinik MünchenSchwabing) sind Ärzte für Neurologie und leiten als Chefärzte Spezialkliniken für Neurologische Rehabili tation und Frührehabilitation.
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Inhaltsverzeichnis
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Teilbibliothek Sport- und Gesundheitswissenschaften
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2502 MED 604 2018 A 4299 Lageplan |
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| Exemplar 1 | Ausleihbar Am Standort |