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Sprache: | Deutsch |
Veröffentlicht: |
Bern
Huber
2011
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Schriftenreihe: | Verlag Hans Huber, Programmbereich Pflege
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adam_text | Inhalt
Vorwort ....................................................................................................................................
π
1. Die Entdeckung der Alzheimer-Krankheit ..................................................
із
1.1
Alois
Alzheimer ................................................................................................................... 13
1.2 Die erste Patientin mit Alzheimer-Demenz.................................................................... 18
1.3 Der Ursprung des Wortes Demenz................................................................................... 23
1.4 Wann spricht man von einer Demenz?............................................................................ 26
1.5 Die leichte kognitive Störung............................................................................................. 29
2. Das Gedächtnis und die Mechanismen seiner Störung ....................
зз
2.1 Das Gedächtnis bei gesunden Menschen ........................................................................ 33
2.2 Die Amyloid-Hypothese..................................................................................................... 55
2.3 Die Tau-Protein-Hypothese............................................................................................... 63
2.4 Das Gehirn im Verlauf der Alzheimer-Erkrankung ..................................................... 67
2.5 Welche Nervenzellen gehen unter?................................................................................... 69
2.6 Das Konzept des chol
і
nergen Defizits.............................................................................. 70
3. Formen der Demenz.................................................................................................... 75
3.1 Übersicht über die Demenzformen .................................................................................. 75
3.2 Gibt es behandelbare Formen der Demenz? ................................................................... 77
3.3 Die vaskuläre Demenz ........................................................................................................ 79
3.4 Depression und Demenz .................................................................................................... 83
3.5 Die frontotemporale Demenz............................................................................................ 84
3.6 Parkinson-Krankheit und Demenz mit Lewy-Körperchen ......................................... 91
3.7 Die Huntington-Chorea ..................................................................................................... 96
с
Inhalt
3.8 Die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJK) .......................................................................... 97
3.9 Das Steele-Richardson-Olszewski-Syndrom .................................................................. 99
3.10 Weitere Formen der Demenz............................................................................................. 100
4. Risikofaktoren: Alter und familiäre Belastung..........................................
юз
4.1 Gentest für Demenzen ........................................................................................................ 103
4.2 Das ApoE4-Lipoprotem ..................................................................................................... 105
4.3 Erblichkeit der Demenz...................................................................................................... 108
4.4 Demenz und Alter ............................................................................................................... 110
5. Was fördert Demenz? ................................................................................................ 115
5.1 Schlechte Schulbildung....................................................................................................... 115
5.2 Einsamkeit ............................................................................................................................ 116
5.3 Rauchen ................................................................................................................................. 117
5.4 Diabetes................................................................................................................................. 117
5.5 Alkohol.................................................................................................................................. 118
5.6 Übergewicht ......................................................................................................................... 121
5.7 Schädelprellungen................................................................................................................ 121
5.8 Umwelteinflüsse................................................................................................................... 122
5.9
Stress
...................................................................................................................................... 125
6. Schutz gegen die Alzheimer-Demenz.............................................................. 127
6.1 Pflegen Sie Ihre sozialen Kontakte.................................................................................... 128
6.2 Bleiben Sie geistig aktiv ...................................................................................................... 128
6.3 Bewegen Sie sich................................................................................................................... 128
6.4 Ernähren Sie sich gesund ................................................................................................... 129
6.5 Senken Sie Ihren Blutdruck ............................................................................................... 132
6.6 Entzündungshemmende Mittel......................................................................................... 132
6.7 Einfluss des Homozysteinspiegels .................................................................................... 136
6.8 Einfluss des Cholesterinspiegels........................................................................................ 137
6.9 Einfluss von Gedächtnistraining...................................................................................... 138
Inhalt
J
7 Wann sind Gedächtnisstörungen nicht mehr normal? ....................... i4i
7.1 Früh- oder Warnzeichen .................................................................................................... 141
7 2 Ursachen der Gedächtnisstörungen bei Demenz........................................................... 144
7.3 Das Langzeitgedächtnis...................................................................................................... 146
7.4 Weitere Probleme neben Gedächtnisstörungen bei Demenzen .................................. 146
7.5 Selbstwahrnehmung und Persönlichkeitsveränderungen
der Patienten........................................................................................................................ 147
8. Medizinische Untersuchungen............................................................................. 149
8.1 Die wichtigsten Tests............................................................................................................ 150
8.2
Computertomografie
oder Magnetresonanztomografie................................................ 163
8.3 Nuklearmedizinische Untersuchungen ........................................................................... 163
8.4 Untersuchung des Nervenwassers .................................................................................... 164
8.5 Bluttests ................................................................................................................................. 167
8.6 Verlässlich
keit
der Diagnose.............................................................................................. 167
9. Verlauf.................................................................................................................................... 169
9.1 Krankheitsverlauf................................................................................................................ 169
9.2 Krankheitsdauer.................................................................................................................. 172
9.3 Einweisung in ein Pflegeheim............................................................................................ 173
10. Umgang mit einem Menschen ohne Gedächtnis ................................. 175
10.1 Aufklärung des Patienten................................................................................................... 175
10.2 Umgang mit Demenz-Kranken......................................................................................... 177
10.3 Angehörigenschulung......................................................................................................... 181
10.4 Auto fahren mit Demenz.................................................................................................... 186
10.5 Geld........................................................................................................................................ 189
10.6 Gesetzliche Betreuung........................................................................................................ 190
10.7 Pflege von Demenzkranken ............................................................................................... 193
10.8 Urlaub .................................................................................................................................... 193
10.9 Pflegeversicherung............................................................................................................... 193
10.10 Sozialleistungen ................................................................................................................... 198
с
8 Inhalt
11. Medizinische Behandlung..................................................................................... 201
11.1 Der Hausarzt ........................................................................................................................ 201
11.2 Demenz-Leitlinien............................................................................................................... 203
11.3 Antidementiva...................................................................................................................... 204
11.4 Behandlung der Verhaltensstörungen ............................................................................. 219
11.5 Nichtmedikamentöse Behandlung................................................................................... 225
11.6 Heilung der Alzheimer-Demenz? ..................................................................................... 228
11.7 Immuntherapien gegen Alzheimer................................................................................... 235
11.8 Technische Hilfen für Demenzkranke............................................................................. 238
11.9 Hilfen für
pñegende
Angehörige ...................................................................................... 239
12. Rechtliche und ethische Aspekte.................................................................... 241
12.1 Warum eine Patientenverfügung?.................................................................................... 241
12.2 Die Vorsorgevollmacht ....................................................................................................... 242
12.3 Die Ernährungssonde ......................................................................................................... 243
13. Missverständnisse über die Alzheimer-Krankheit............................... 245
Literatur............................................................................................................................................ 247
Sachregister...................................................................................................................................... 251
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