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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
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Stuttgart
Kohlhammer
2011
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| Ausgabe: | 2., überarb. u. erw. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Kohlhammer Altenpflege
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INHALT
VORWORT 11
EINFUEHRUNG 13
1 PSYCHISCH ALTERSKRANKE AM LEBENSENDE 15
1.1 ZUNAHME VON PSYCHISCH KRANKEN IM ALTER 15
1.2 BEGINN DER PALLIATIVPFLEGE BEI PSYCHISCH ALTERSKRANKEN 16
1.3 ABHAENGIGKEIT DER KRANKEN VON MULTIMORBIDITAET, POLYPHARMAZIE UND VOR
ALLEM VON BEZIEHUNGEN 16
1.4 VERHINDERUNG VON RESIGNATION BEI UNHEILBARKEIT 17
1.5 ERLEBEN DES LETZTEN LOSLASSENS 17
2 LEBENS- UND STERBEBEGLEITER 18
2.1 ANGEHOERIGE ALS WICHTIGSTE BEZUGS- UND PFLEGEPERSONEN 18 2.1.1 WIE
REAGIEREN PFLEGENDE ANGEHOERIGE AUF DIE PSYCHISCHE STOERUNG? 18
2.1.2 BEZIEHUNGSPROBLEME DURCH UEBERLASTUNG DER ANGEHOERIGEN 21
2.1.3 WIE SIND UEBERFORDERTE ANGEHOERIGE ZU ENTLASTEN? 22 2.1.4 ANGEHOERIGE
VON IM HEIM STERBENDEN PSYCHISCH ALTERSKRANKEN 25
2.1.5 ANGEHOERIGE VON PATIENTEN, DIE IN PALLIATIV- STATIONEN STERBEN 27
2.1.6 QUALITAETSSICHERUNG DURCH PALLIATIVE BEZIEHUNGSPFLEGE 28
2.1.7 HOSPIZPFLEGE IM STATIONAEREN HOSPIZ 29
2.2 KOMPETENZEN DER PALLIATIVPFLEGENDEN ALS LETZTE LEBENSBEGLEITER
FOERDERN BEZIEHUNGSPFLEGE 29
2.2.1 FACHLICHE KOMPETENZ IN DER SYMPTOMKONTROLLE 30 2.2.2 EMOTIONALE
KOMPETENZ IM UMGANG MIT GEFUEHLEN 30
2.2.3 KOMMUNIKATIVE UND BEZIEHUNGSKOMPETENZ . . .. 34 2.2.4 SPIRITUELLE
KOMPETENZ IN SINNFINDUNG UND RELIGIOESEN FRAGEN 38
2.2.5 ETHISCHE KOMPETENZ 40
2.2.6 RECHTLICHE KOMPETENZ 44
2.2.7 SELBSTPFLEGE-KOMPETENZ DER PFLEGENDEN 51
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1008936383
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
.INHALT.
2.3 KOMMUNIKATION IM PALLIATIV-TEAM 54
2.3.1 KOMMUNIKATION MIT DEN ANGEHOERIGEN 54
2.3.2 KOMMUNIKATION MIT EHRENAMTLICHEN 54
2.3.3 KOMMUNIKATION MIT AERZTEN 55
2.3.4 KOMMUNIKATION MIT SEELSORGERN 55
2.3.5 KOMMUNIKATION MIT SOZIALARBEITERN/ -PAEDAGOGEN 56
2.3.6 KOMMUNIKATION MIT PSYCHOLOGEN 56
2.3.7 KOMMUNIKATION MIT ANDEREN THERAPEUTEN 57
3 SYMPTOMLINDERUNG IN BEZIEHUNGSPFLEGE 58
3.1 PSYCHISCHE NOT GERONTOPSYCHIATRISCH VERAENDERTER ALTER MENSCHEN 58
3.1.1 KOERPERLICHE FAKTOREN 59
3.1.2 PSYCHISCHE FAKTOREN 60
3.1.3 SPIRITUELLE FAKTOREN 62
3.1.4 SOZIALE FAKTOREN DES HERAUSFORDERNDEN VERHALTENS 62
3.1.5 UMWELTURSACHEN VON VERHALTENSSTOERUNGEN 64 3.1.6 OEKONOMISCHE
FAKTOREN 64
3.1.7 GESELLSCHAFTLICHE FAKTOREN 65
3.1.8 HILFEN BEI HERAUSFORDERNDEM VERHALTEN 65
3.2 PSYCHISCHE LEITSYMPTOME IN DER PALLIATIVPFLEGE 67
3.2.1 AGGRESSIVES VERHALTEN PSYCHISCH ALTERSKRANKER . 67 3.2.2 AGNOSIE
UND APRAXIE 68
3.2.3 ANGST 68
3.2.4 ANTRIEBSMINDERUNG ODER APATHISCHER RUECKZUG . 72 3.2.5
ANTRIEBSSTEIGERUNG, TERMINALE UNRUHE (AGITATION) 73
3.2.6 APHASIE (ZENTRALE SPRACHSTOERUNG) 74
3.2.7 BEWUSSTSEINSSTOERUNGEN 74
3.2.8 DELIR, AKUTER VERWIRRTHEITSZUSTAND 76
3.2.9 DEMENZ, CHRONISCHE VERWIRRTHEIT 77
3.2.10 DEPRESSION ODER AFFEKTIVE STOERUNGEN IM ALTER .. 99 3.2.11
DESORIENTIERUNG, ORIENTIERUNGSSTOERUNG 107 3.2.12 ENTHEMMTES VERHALTEN
107
3.2.13 GEDAECHTNISSTOERUNGEN (MERKFAEHIGKEITS- UND ERINNERUNGSSTOERUNGEN)
109
3.2.14 HALLUZINATIONEN, TRUGWAHRNEHMUNGEN 110 3.2.15 ILLUSIONEN,
VERKENNUNGEN 111
3.2.16 KOMMUNIKATIONSPROBLEME 111
3.2.17 MANIE ODER MANISCHE STOERUNG 111
3.2.18 MANIPULATIVES VERHALTEN 112
3.2.19 NAHRUNGSVERWEIGERUNG 112
3.2.20 ORIENTIERUNGSSTOERUNGEN 114
3.2.21 PSYCHOTISCHE SYMPTOME 114
3.2.22 REGRESSIVES VERHALTEN 115
3.2.23 SCHLAFSTOERUNGEN 115
3.2.24 SCHREIEN, RUFEN, BRUMMEN 116
IMAGE 3
. INHALT-
3.2.25 SELBSTGEFAEHRDUNG 117
3.2.26 SUCHT- ODER ABHAENGIGKEITSVERHALTEN, ADDICTION . 117 3.2.27
SUIZIDALITAET, SELBSTGEFAEHRDUNG 118
3.2.28 UNRUHE, UMTRIEBIGKEIT 123
3.2.29 WACHKOMA - APALLISCHES SYNDROM 123
3.2.30 WAHN BEI ALTEN MENSCHEN 124
3.2.31 WEGLAUFEN, LAUFZWANG, ZIELLOSES UMHERIRREN . .. 127 3.2.32
WIDERSPENSTIGES VERHALTEN, PFLEGEABLEHNUNG . .. 128 3.2.33 ZWAENGE 128
3.2.34 ZWANGSEINWEISUNG 129
3.3 KOERPERLICHE LEITSYMPTOME IN DER PALLIATIVPFLEGE 129 3.3.1
ABBAUSYNDROM 130
3.3.2 APPETITLOSIGKEIT, ANOREXIE 130
3.3.3 ATEM-, LUFTNOT, DYSPNOE 130
3.3.4 AUSSCHEIDUNGSSTOERUNGEN 131
3.3.5 AUSTROCKNUNG, DEHYDRATATION, EXSIKKOSE 131 3.3.6 BLUTUNGEN 133
3.3.7 DEKUBITUS, WUNDLIEGEN, GESCHWUERIGE WUNDEN . 133 3.3.8 DIARRHOEE 135
3.3.9 DURST 135
3.3.10 ENTHEMMTES, UNKONTROLLIERTES ESSEN 136
3.3.11 ERBRECHEN 136
3.3.12 ERNAEHRUNG 137
3.3.13 ESSENSBEHINDERUNG 137
3.3.14 FATIGUE 138
3.3.15 FIEBER 139
3.3.16 HARNWEGSSYMPTOME 140
3.3.17 HUSTEN 142
3.3.18 HEUS 142
3.3.19 JUCKREIZ, PRURITUS 143
3.3.20 KACHEXIE, KRAEFTEVERFALL, GEWICHTSVERLUST 143 3.3.21 KRAMPFANFAELLE
144
3.3.22 LAEHMUNGEN 144
3.3.23 MUSKELZUCKUNGEN, MUSKELKRAEMPFE 145
3.3.24 NIERENVERSAGEN, TERMINALE NIERENINSUFFIZIENZ .. 145 3.3.25
OBSTIPATION 146
3.3.26 RASSELATMUNG 146
3.3.27 SCHMERZEN 146
3.3.28 SCHWAECHE 158
3.3.29 SCHWINDEL UND STURZNEIGUNG 159
3.3.30 SCHWITZEN, HYPERHYDROSE 160
3.3.31 TROCKENER MUND 160
3.3.32 UEBELKEIT UND ERBRECHEN 160
3.3.33 VERFALLS- ODER ABBAUSYNDROM 161
3.3.34 VERSTOPFUNG (OBSTIPATION) 162
4 RESSOURCEN-ORIENTIERTE PALLIATIVE BEZIEHUNGSPFLEGE . .. 164
4.1 BIOGRAFIE ALS RESSOURCE 164
4.2 DIALOGFAEHIGKEIT ALS RESSOURCE 165
IMAGE 4
.INHALT.
4.3 BEDUERFNISSE ALS RESSOURCE ZUR LEBENSFREUDE 165
4.4 STRESSBEWAELTIGUNGSFAEHIGKEIT ALS RESSOURCE 168
4.5 SELBSTWERTGEFUEHL ALS RESSOURCE 169
4.6 GENIESSEN ALS RESSOURCE 170
4.7 UNTERSTUETZUNGSSYSTEME ALS RESSOURCE 170
4.8 SPIRITUALITAET ALS KRAFTQUELLE 171
4.9 LEBENSFREUDE BIS ZULETZT 171
5 PALLIATIVPFLEGE NACH DEM ABEDL-MODELL 172
5.1 KOMMUNIZIEREN ALS VORAUSSETZUNG DER BEZIEHUNGS- PFLEGE IST ZENTRAL
IN DER PALLIATIVPFLEGE 172
5.2 SICH BEWEGEN KOENNEN 177
5.3 VITALE FUNKTIONEN AUFRECHTERHALTEN 177
5.4 SICH PFLEGEN KOENNEN 177
5.5 SICH KLEIDEN KOENNEN 178
5.6 AUSSCHEIDEN KOENNEN 178
5.7 ESSEN UND TRINKEN KOENNEN 178
5.8 RUHEN, ENTSPANNEN, SCHLAFEN KOENNEN 179
5.9 SICH BESCHAEFTIGEN UND ENTWICKELN KOENNEN 179
5.10 DIE EIGENE SEXUALITAET LEBEN KOENNEN 179
5.11 FUER SICHERE, FOERDERNDE UMGEBUNG SORGEN 180
5.12 SOZIALE KONTAKTE, BEZIEHUNGEN UND BEREICHE SICHERN UND GESTALTEN
180
5.13 MIT EXISTENZIELLEN ERFAHRUNGEN UMGEHEN KOENNEN 182
6 MENSCHENWUERDIGER STERBEPROZESS - STERBEN IST
LEBEN IN BEZIEHUNGEN BIS ZULETZT 183
6.1 PSYCHOSOZIALE ABSCHIEDSKULTUR 183
6.2 KOERPERLICHES STERBEN (*TODESKAMPF ) 185
6.3 TODESDEFINITIONEN 186
6.4 WUERDE DES ENTSEELTEN LEIBES 187
6.5 HILFEN FUER ANGEHOERIGE 188
6.5.1 SINNLICHER ABSCHIED 188
6.5.2 HILFEN BEI FORMALITAETEN VOR DER BEERDIGUNG . . .. 188 6.5.3 HILFEN
BEI FORMALITAETEN NACH DER BEERDIGUNG .. 189 6.5.4 HILFEN BEI RELIGIOESEN
RITEN 189
IMAGE 5
. INHALT.
7 TRAUERKULTUR 190
7.1 EIGENE ABSCHIEDSBIOGRAFIE 190
7.2 VORWEGNEHMENDE TRAUER 190
7.3 TRAUERBEGLEITUNG DER HINTERBLIEBENEN 191
7.3.1 GESPRAECHSHILFEN, UM TRAUER AUSZUDRUECKEN 191
7.3.2 HILFEN DURCH FREUNDE 191
7.4 PHASENMODELLE DES TRAUERPROZESSES 192
7.5 TRAUERAUFGABEN 193
7.6 TRAUERBEGLEITUNG 193
7.7 GRENZEN DER TRAUERBEGLEITUNG 196
7.8 PATHOLOGISCHE TRAUER 197
8 ORGANISATION PALLIATIVMEDIZIN UND HOSPIZ 199
8.1 AMBULANTE VERSORGUNGSSTRUKTUREN 199
8.1.1 AMBULANTE HOSPIZINITIATIVE BZW. HOSPIZGRUPPE 199 8.1.2 AMBULANTER
HOSPIZDIENST AHD 199
8.1.3 AMBULANTER HOSPIZ- UND PALLIATIV- BERATUNGSDIENST AHPB 199
8.1.4 AMBULANTER HOSPIZ- UND PALLIATIV-PFLEGEDIENST . 200 8.1.5
SPEZIALISIERTE AMBULANTE PALLIATIVVERSORGUNG (SAPV) 200
8.2 STATIONAERE HOSPIZ- UND PALLIATIV-EINRICHTUNGEN 200
8.3 DACHORGANISATIONEN DER HOSPIZBEWEGUNG 200
9 VORSCHLAG FUER STANDARDS GERONTOPSYCHIATRISCHER PALLIATIVVERSORGUNG 202
LITERATUR 203
STICHWORTVERZEICHNIS 211
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