Pferdegestützte Therapie bei psychischen Erkrankungen:
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Stuttgart
Schattauer
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INHALT
THEORIE UND VORAUSSETZUNGEN
1 HISTORIE DER PFERDEGESTUETZTEN THERAPIE 3
MARION KLAESCHEN
1.1 MENSCHEN UND PFERDE - EINE AMBIVALENTE GESCHICHTE 3
1.2 PFERDE IN DER MEDIZINGESCHICHTE 4
1.2.1 ALTERTUM UND MITTELALTER 4
1.2.2 18. UND 19. JAHRHUNDERT... 4
1.2.3 20. JAHRHUNDERT BIS HEUTE 5
1.3 AKTUELLER STAND DER PFERDEGESTUETZTEN THERAPIE 8
1.3.1 DEFINITION UND TERMINOLOGIE 8
1.3.2 ANERKENNUNG DER REITTHERAPIE ALS THERAPIEVERFAHREN 9
2 WIRKWEISEN PFERDEGESTUETZTER THERAPIE 11
CAROLIN OPGEN-RHEIN
2.1 THEORIE DER THERAPEUTISCHEN MENSCH-TIER-BEZIEHUNG 11
2.1.1 SOZIOLOGISCHE, PHILOSOPHISCHE UND PSYCHOLOGISCHE KONZEPTE
TIERGESTUETZTER THERAPIE 11
2.1.2 WIRKSAMKEITSNACHWEISE PFERDEGESTUETZTER THERAPIE 14
2.2 INTERAKTIONELLE MODELLE IN DER TIERGESTUETZTEN THERAPIE 15
2.2.1 TRIANGULAERES MODELL 15
2.2.2 DIAMANT-MODELL 15
XI
IMAGE 2
XII
2.3
2.3.1
2.3.2
2.3.3
2.3.4
2.3.5
2.3.6
2.4
2.4.1
2.4.2
2.4.3
3
INHALT
THERAPEUTISCHE WIRKSAMKEIT SPEZIFISCHER PFERDEEIGENSCHAFTEN 16
HOCHSENSIBLES WAHRNEHMUNGSSYSTEM 17
FLUCHTINSTINKT 17
KONGRUENZ DER KOMMUNIKATION UND INTERAKTION 17
PHYSISCHE GROESSE 18
DREIDIMENSIONALE STIMULATION UND BEWEGUNG BEIM REITEN 18
KOERPERLICHE AKTIVIERUNG 18
DIE ROLLE DES PFERDES IN DER PSYCHOTHERAPIE 19
ALLGEMEINE WIRKFAKTOREN VON PSYCHOTHERAPIE 19
VERHALTENSTHERAPIE - DIE FUNKTIONALE ANALYSE 19
TIEFENPSYCHOLOGISCH FUNDIERTE PSYCHOTHERAPIE 20
ERFASST EIN PFERD DIE MENSCHLICHE PSYCHE? 23 KONSTANZE
3.1 STIMMUNGSLAGEN, GEFUEHLE UND EMOTIONEN 23
3.2 NACHEMPFUNDENE EMOTIONEN 25
3.3 SPIEGELNEURONEN 26
3.4 LATERALITAET 27
3.5 AUSDRUCK VON EMOTIONALITAET BEI PFERDEN 29
3.6 UEBERTRAGUNG VON EMOTIONEN ZWISCHEN MENSCHEN UND PFERDEN 31
3.6.1 VERHALTEN DES PFERDES GEGENUEBER DEM MENSCHEN 31
3.6.2 BEEINFLUSSBARKEIT DER EMOTIONEN VON PFERDEN 33
3.7 DAS PFERD ALS INTERAKTIONSPARTNER IN DER PSYCHOTHERAPIE 33
3.8 FAZIT 34
4 AUSBILDUNG DES THERAPIEPFERDES 37
MARIOLL KLAESCHEN
4.1 WARUM EINE SPEZIFISCHE THERAPIEPFERDEAUSBILDUNG? 37
IMAGE 3
INHALT XIII
GRUNDSAETZLICHE ASPEKTE DER AUSBILDUNG 39
4.2.1 EIGNUNG DES PFERDES , 39
4.2.2 INTEGRATIVE ANWENDUNG GEEIGNETER AUSBILDUNGSMETHODEN ..
, 40
4.3 BAUSTEINE DER THERAPIEPFERDEAUSBILDUNG 42
4.3.1 SKALA DER AUSBILDUNG 42
4.3.2 FREIARBEIT. 43
4.3.3 ZIRZENSISCHE LEKTIONEN 43
4.3.4 AUSREITEN UND SPAZIERENGEHEN 44
4.3.5 GELASSENHEITSTRAINING . 45
4.3.6 ARBEIT MIT SIMULIERTEN PATIENTEN 46
4.4 FUEHRTRAINING 46
4.4.1 FUEHREN UND FOLGEN 47
4.4.2 FUEHRPOSITIONEN IN DER REITTHERAPIE 48
4.5 KLASSISCHE BODENARBEIT 51
4.6 ZEITLICHE STRUKTURIERUNG DER AUSBILDUNG UND ARTGERECHTE HALTUNG 52
5 KONZEPTION DER REITTHERAPEUTENAUSBILDUNG 55 MARION KLAESCHEN
5.1 REITTHERAPEUTENAUSBILDUNG IN DEUTSCHLAND 55
5.1.1 AKTUELLE AUSBILDUNGSSITUATION 55
5.1.2 ENTWICKLUNG EINHEITLICHER QUALITAETSKRITERIEN 58
5.2 GRUNDLEGENDE QUALITAETSSTANDARDS 59
5.2.1 STRUKTURQUALITAET 59
5.2.2 PROZESSQUALITAET 61
5.2.3 ERGEBNISQUALITAET 61
5.3 SPEZIFISCHE ANFORDERUNGEN AN DEN THERAPEUTEN 62
5.4 BEISPIEL EINES AUSBILDUNGSKONZEPTES 62
5.4.1 VORAUSSETZUNGEN 62
5.4.2 DAUER DER WEITERBILDUNG 63
5.4.3 ZERTIFIZIERUNG .63
IMAGE 4
XIV
11
6
INHALT
THERAPEUTISCHE PRAXIS
RESSOURCENORIENTIERUNG IN DER PFERDEGESTUETZTEN THERAPIE 67
(AROLIN OPGEN-RHEIN, MARIOLL KLAESCHEN
6.1 RESSOURCENORIENTIERUNG IN DIAGNOSTIK UND THERAPIE PSYCHISCHER
ERKRANKUNGEN 67
6.1.1 DIMENSIONALE UND KATEGORIALE DIAGNOSTIK 67
6.1.2 RESSOURCENORIENTIERUNG THERAPEUTISCHER KONZEPTE 68
6.2 WAS SIND RESSOURCEN? 69
6.2.1 DEFINITION VON RESSOURCEN 69
6.2.2 RESSOURCENORIENTIERUNG ALS THERAPEUTISCHE GRUNDHALTUNG 70
6.3 RESSOURCENORIENTIERUNG IN DER PRAKTISCHEN ARBEIT 71
6.3.1 RESSOURCEN IM THERAPEUTISCHEN PROZESS 71
6.3.2 RESSOURCEN IDENTIFIZIEREN 72
6.3.3 RESSOURCEN AKTIVIEREN 74
7 PRAXIS PFERDEGESTUETZTER THERAPIE BEI PSYCHISCHEN STOERUNGEN 77
MICHAEL DETTLING, CAROLIN OPGEN-RHEIN, MARIOLL KLAESCHEN
7.1 INTEGRATIVE BEHANDLUNGSMETHODEN BEI PSYCHISCHEN STOERUNGEN 77
7.2 GESTALTUNG DER ERSTEN THERAPIEEINHEITEN 78
7.3 INDIKATIONSSTELLUNG UND KONTRAINDIKATIONEN 78
7.4 SCHIZOPHRENIE 79
7.4.1 EPIDEMIOLOGISCHE DATEN UND URSACHEN 79
7.4.2 SCHIZOPHRENIE AUS KLINISCH-PSYCHIATRISCHER SICHT 81
7.4.3 AUFBAU UND PLANUNG DER THERAPIEEINHEITEN BEI SCHIZOPHRENIE 87
7.5 DEPRESSIVE STOERUNGEN 89
7.5.1 EPIDEMIOLOGISCHE DATEN UND URSACHEN 89
7.5.2 DEPRESSIVE STAERUNGEN AUS KLINISCH-PSYCHIATRISCHER SICHT... 91
IMAGE 5
INHALT
7.5.3 AUFBAU UND PLANUNG DER THERAPIEEINHEITEN BEI DEPRESSIVEN STAERUNGEN
96
7.6 ANGSTSTOERUNGEN 98
7.6.1 EPIDEMIOLOGISCHE DATEN UND URSACHEN 98
7.6.2 ANGSTSTAERUNGEN AUS KLINISCH-PSYCHIATRISCHER SICHT.. 100
7.6.3 AUFBAU UND PLANUNG DER THERAPIEEINHEITEN BEI ANGSTSTAERUNGEN 107
7.7 PERSOENLICHKEITSSTOERUNGEN 109
7.7.1 EPIDEMIOLOGISCHE DATEN UND URSACHEN 109
7.7.2 PERSAENLICHKEITSSTAERUNGEN AUS KLINISCH-PSYCHIATRISCHER SICHT... 111
7.7.3 AUFBAU UND PLANUNG DER THERAPIEEINHEITEN BEI
PERSAENLICHKEITSSTAERUNGEN 117
7.8 POSTTRAUMATISCHE BELASTUNGSSTOERUNG 119
7.8.1 EPIDEMIOLOGISCHE DATEN UND URSACHEN 119
7.8.2 POSTTRAUMATISCHE BELASTUNGSSTAERUNG AUS KLINISCH-PSYCHIATRISCHER
SICHT 121
7.8.3 AUFBAU UND PLANUNG DER THERAPIEEINHEITEN BEI POSTTRAUMATISCHER
BELASTUNGSSTAERUNG 126
7.9 ESSSTOERUNGEN 128
7.9.1 EPIDEMIOLOGISCHE DATEN UND URSACHEN 128
7.9.2 ESSSTAERUNGEN AUS KLINISCH-PSYCHIATRISCHER SICHT.. 130
7.9.3 AUFBAU UND PLANUNG DER THERAPIEEINHEITEN BEI ESSSTAERUNGEN 135
7.10 DEMENZIELLE STOERUNGEN 137
7.10.1 EPIDEMIOLOGISCHE DATEN UND URSACHEN 137
7.10.2 DEMENZIELLE STAERUNGEN AUS KLINISCH-PSYCHIATRISCHER SICHT... 139
7.10.3 AUFBAU UND PLANUNG DER THERAPIEEINHEITEN BEI DEMENZIELLEN
STAERUNGEN 144
8 EIN FALLBEISPIEL 147
MARION KLAESCHEN, CAROLIN OPGENRHEIN
8.1 SYMPTOMATIK UND VORSTELLUNGSGRUND 147
8.1.1 EIGENANAMNESE 147
8.1.2 DIAGNOSEN 148
XV
IMAGE 6
XVI
8.2
8.2.1
8.2.2
8.3
8.3.1
8.3.2
8.3.3
8.4
9
INHALT
ZIELFORMULIERUNG UND THERAPIEPLANUNG 148
THERAPIEZIELE 148
THERAPIEPLANUNG 149
STUNDENPROTOKOLLE 149
THERAPIEEINHEITEN 1-5 149
THERAPIEEINHEITEN 6-1 0 150
THERAPIEEINHEITEN 11-15 150
GRAD DER ZIELERREICHUNG UND RESUEMEE 151
PATIENTENERFAHRUNGEN 153
CAROLIN OPGEN-RHEIN. MARION KLAESCHEN
9.1 WIRKSAMKEITSHYPOTHESEN ZUR PFERDEGESTUETZTEN THERAPIE 153
9.2 ASSOZIATIONEN MIT PFERDEN UND ERWARTUNGEN AN DIE THERAPIE 154
9.2.1 AUSSAGEN EINER PATIENTIN MIT EINER ANGSTSTAERUNG 154
9.3 ALS WIRKSAM ERLEBTE SPEZIFISCHE ELEMENTE 155
9.3.1 AKZEPTANZ 156
9.3.2 GEBORGENHEIT 156
9.3.3 MODELLFUNKTION UND IDENTIFIKATION 156
9.3.4 KONTROLLE UND SELBSTWIRKSAMKEIT 157
9.3.5 PILOTSTUDIE WIRKWEISEN AUS PATIENTENSICHT.. 157
111 ANHANG
GLOSSAR REITER- UND PFERDESPEZIFISCHER BEGRIFFE 161
LITERATURVERZEICHNIS 165
SACHVERZEICHNIS 181
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