Abdominoplastik: Prinzip und Technik
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| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
[Heidelberg]
Steinkopff
2008
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Historische Entwicklung der Abdominoplastik................. l
2 Konfiguration des Abdomens ............................... 7
Ideale ästhetische Abdominalkontur
und geschlechtsspezifische Unterschiede ....................... 7
Altersveränderungen des Nabels.............................. 10
Mons-pubis-Region......................................... 11
3 Anatomie und Physiologie der Abdominalwand ............... 13
Äußere Abdominalwand..................................... 14
I
Haut, Binde- und Fettgewebe............................... 14
1 Nerven, Gefäße und Lymphe ............................... 16
- Nervale Versorgung..................................... 16
- Präoperative
nutritive
Versorgung......................... 16
- Postoperative
nutritive
Versorgung ........................ 18
- Lymphe .............................................. 18
Muskuloaponeurotische Schicht .............................. 18
I
M. rectus abdominis und Faszien ........................... 18
I
Mm.
obliqui
externus et internus
und M. transversus abdominis.............................. 23
4
Pathophysiologie
der anterioren Bauchwand ................. 27
I
Rektusmuskeldiastasen.................................... 28
I
Ventrale Hernien......................................... 29
5 Vorbereitung einer Abdominoplastik.........................
зі
Klassifikationen der Abdominalwand.......................... 31
1 Äußere Abdominalwand................................... 31
Abdominoklassifikation Typ
I
............................ 32
Abdominoklassifikation Typ
II
........................... 33
Abdominoklassifikation Typ
III
........................... 34
Abdominoklassifikation Typ
IV
........................... 35
Abdominoklassifikation Typ
V
........................... 36
Abdominoklassifikation Typ
VI
........................... 37
XII
I
Inhaltsverzeichnis
I
Muskuläre Abdominalwand................................ 38
Muskuläre Abdominoklassifikation Typ
A
.................. 38
Muskuläre Abdominoklassifikation Typ
В
.................. 38
Muskuläre Abdominoklassifikation Typ
С
.................. 39
Muskuläre Abdominoklassifikation Typ
D
.................. 39
Indikationen und Kontraindikationen für eine Abdominoplastik .. 40
Indikationen.......................................... 40
Kontraindikationen .................................... 40
Präoperative Untersuchungen................................ 41
Vorbereitende Maßnahmen.................................. 41
Lagerung ................................................ 42
Anästhesie ............................................... 42
6 Allgemeine Prinzipien und Techniken der Abdominoplastik — 43
Liposuktionen ............................................ 43
I
Historische Entwicklung .................................. 43
I
Fettgewebe ............................................. 43
Embryologie des Fettgewebes ............................ 43
Anatomie der Fettzellen................................. 44
Fettverteilung ......................................... 44
I
Indikationen ........................................... 45
I
Präoperative Beurteilungsparameter......................... 45
I
Liposuktionsverfahren.................................... 46
- Traditionelle Aspirationslipoplastik ....................... 47
- Superfizielle Liposuktion................................ 48
- Nichtmaschinelle Liposuktion............................ 48
I
Tumeszenzlösungen...................................... 48
I
Liposuktionen einzelner Körperregionen..................... 49
Abdomen ............................................ 49
Hüften............................................... 49
Gesäß und Oberschenkel................................ 49
Reithosendeformität.................................... 50
Oberschenkelinnenseite................................. 50
I
Schnittführungsdesign.................................... 50
Typ-I-Abdominoklassifikation............................ 51
Typ-II- und -III-Abdominoklassifikationen................. 52
Typ-IV-Abdominoklassifikation .......................... 52
Typ-
V-
Abdominoklassifikation ........................... 54
Dissektionen
............................................. 56
Typ-I-Abdominoklassifikation............................ 56
Typ-II- und -III-Abdominoklassifikationen................. 56
Typ-IV- und -V-Abdominoklassifikationen ................. 56
Typ-VI-Abdominoklassifikation .......................... 56
Inhaltsverzeichnis
I
XIII
I Muskuloaponeurotische
Plastiken ........................... 57
- M.-rectus-abdominis-Faszien-Plastik....................... 57
- M.-obliquus-Advancement-Plastik......................... 58
- Korsettplastiken........................................ 61
Korsettplastik nach
Appiani
.............................. 61
Korsettplastik nach Gonzales und Guerrerosantos............ 65
Superiore
Korsettplastik................................. 68
Inferiore Korsettplastik.................................. 68
Pararektale vertikale Korsettplastik........................ 69
- H-förmige muskuloaponeurotische Plastik.................. 70
- Ventrale Hernienplastiken ............................... 71
Technik der Hernienplastik .............................. 71
I
Reinsertionen und Plastiken des Bauchnabels ................. 74
- V-förmige Umbilikoplastik............................... 75
- I-förmige Umbilikoplastik ............................... 76
Fettgewebsplastiken ........................................ 78
Hautresektionen ........................................... 78
Steppnähte des Dermis-Fett-Lappens.......................... 80
Spezielle Prinzipien und Techniken
der klassischen Abdominoplastik............................ 81
Micro-Abdominoplastik (Typ
I)
.............................. 82
Mini-Abdominoplastik (Typ
II
und
III)
........................ 84
Medi-Abdominoplastik (Typ
IV)
.............................. 86
Maxi-Abdominoplastik (Typ
V)
.............................. 90
Reverse-Abdominoplastik (Typ
VI)
............................ 100
Indikation ............................................ 100
Designkonzept......................................... 100
Operationstechnik...................................... 100
Modifizierte Abdominoplastiken.............................. 103
I
M-U-Abdominoplastik .................................... 103
Designkonzept......................................... 104
Festlegung der Inzisionslinien ............................ 104
Operationstechnik...................................... 105
1 Modifizierte Medi-Abdominoplastik ......................... 110
Endoskopisch unterstützte Abdominoplastiken.................. 112
Videoendoskopisch assistierte Abdominoplastik ............. 112
Indikationen und Kontraindikationen...................... 112
Instrumente........................................... 113
Ballondissektion ....................................... 113
Prinzipien und Techniken................................ 114
Verbände................................................. 119
Postoperatives Management ................................. 119
XIV
I
Inhaltsverzeichnis
Postoperative Komplikationen und ihre Behandlung............. 120
Serome .............................................. 120
Hämatome ........................................... 120
Hautnekrosen......................................... 120
Primäre Infektionen.................................... 121
Pulmonale Embolien
................................... 121
Narbenhypertrophien und Keloide........................ 121
Elevationen
des Mons
pubis
............................. 121
Adjuvante
Maßnahmen..................................... 122
I
Brustaugmentation....................................... 122
- Subpektorale Mammaaugmentation ....................... 122
- Subglanduläre Mammaaugmentation ...................... 122
I
Entnahme von autogenem Gewebe.......................... 123
1 Rippenentnahme ........................................ 123
I
Weichgewebsentnahme ................................... 123
Vermeidung von
intra-
und postoperativen Risiken ............. 124
Intraoperatives Blutungsrisiko ........................... 124
Hyperhydrierungen .................................... 124
Intraabdomineller Druck................................ 124
Liposuktion .......................................... 124
Dog-Ear-Bildungen..................................... 125
Postoperativer Schmerz................................. 125
Wundheilungsstörungen ................................ 125
Fettnekrosen.......................................... 125
Serom-
und Hämatombildungen.......................... 125
Ödeme............................................... 125
Drainagen............................................ 125
Nabelposition......................................... 125
Postoperative epigastrische
Protrusion
..................... 125
Rektusdiastase ........................................ 125
Plikationsplastiken..................................... 125
Nähte................................................ 126
Stufenbildungen....................................... 126
Narben .............................................. 126
Striae
................................................ 126
8 Allgemeine Konzepte der Abdominoplastik .................. 127
Literaturverzeichnis ....................................... 129
Sachverzeichnis........................................... 139
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